มดลูกหย่อนหรือไม่? การใช้ห่วงพยุงมดลูกจะช่วยได้หรือไม่? (ห่วงพยุงมดลูก) มาคุยกันเรื่องนี้

คุณเคยปัสสาวะเล็ดโดยไม่ตั้งใจเวลาหัวเราะ ไอ หรือจามบ้างไหม? หรือคุณรู้สึกแน่น อึดอัด หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรดึงรั้งอยู่ในช่องคลอดบ้างไหม? ปัญหาเหล่านี้เป็นปัญหาที่ผู้หญิงหลายคนประสบ โดยเฉพาะหลังคลอดบุตร แต่รู้สึกเขินอายที่จะพูดถึง ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาแบบง่ายๆ ที่ไม่ต้องผ่าตัด นั่นก็คือ การใช้ห่วงพยุงช่องคลอด (pessary)

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ เพสซารีคืออะไร?

เพสซารีเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ถอดได้ ซึ่งใส่เข้าไปในช่องคลอดเพื่อช่วยพยุงอวัยวะในอุ้งเชิงกราน โดยปกติจะทำจากซิลิโคนอ่อนนุ่มที่ไม่เป็นพิษ

ลองนึกภาพอวัยวะต่างๆ ในช่องเชิงกรานของเรา เช่น มดลูก กระเพาะปัสสาวะ และทวารหนัก ถูกยึดไว้ด้วยกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เปรียบเสมือนว่าอวัยวะเหล่านี้ถูกยึดไว้ด้วยตาข่าย

อย่างไรก็ตาม กล้ามเนื้อเหล่านี้อาจอ่อนแอลงได้เนื่องจากปัจจัยต่างๆ เช่น การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร การยกน้ำหนัก และอายุที่มากขึ้น ส่งผลให้เหมือนกับว่าตาข่ายที่ยึดอวัยวะหลวมลง อวัยวะต่างๆ ก็จะเริ่มหย่อนคล้อยลงมา เราเรียกภาวะนี้ว่า ภาวะ อวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน (Pelvic Organ Prolapse หรือ POP) หรือ "มดลูกหย่อน" ในกรณีเช่นนี้ จะใช้ห่วงพยุงมดลูกเพื่อช่วยพยุงอวัยวะที่หย่อนลงมาและยกให้กลับมาอยู่ในตำแหน่งเดิม

ยาเหน็บช่องคลอดใช้ในสถานการณ์ใดบ้าง?

ยาเหน็บช่องคลอดใช้รักษาอาการหลักสองอย่าง

1. ภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน (POP):

นี่คือภาวะที่อวัยวะ เช่น มดลูกหรือกระเพาะปัสสาวะ เคลื่อนตัวลงมาในช่องคลอด ซึ่งอาจทำให้รู้สึกแน่น อึดอัด หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรติดอยู่ในช่องคลอด ในบางกรณีที่รุนแรง อวัยวะอาจยื่นออกมาจนมองเห็นได้จากภายนอกช่องคลอด อุปกรณ์พยุงช่องคลอด (pessary) ช่วยบรรเทาความไม่สบายนี้และช่วยพยุงอวัยวะ

2. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เนื่องจากความเครียด:

อาการนี้คือเมื่อมีแรงกดเล็กน้อยที่หน้าท้อง เช่น การหัวเราะ การไอ การจาม การออกกำลังกาย หรือการยกของหนัก สาเหตุเกิดจากการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อที่ควบคุมการปัสสาวะ เมื่อใส่ห่วงพยุงช่องคลอดแล้ว จะช่วยพยุงท่อปัสสาวะเล็กน้อย ทำให้สามารถควบคุมการรั่วไหลของปัสสาวะได้ในระดับมาก

อุปกรณ์สอดช่องคลอดมีกี่ประเภท?

อุปกรณ์สอดช่องคลอดมีหลายรูปทรงและขนาด แพทย์จะเลือกแบบที่เหมาะสมกับอาการและรูปร่างของคุณมากที่สุด มาดูกันว่ามีประเภทหลักๆ อะไรบ้าง

วิธีการใส่ (ปรับ) ห่วงอนามัยอย่างถูกต้อง?

การใส่ห่วงอนามัยไม่ใช่เรื่องยากอย่างที่คิด แพทย์จะเป็นผู้ดำเนินการให้ เรามาดูกันทีละขั้นตอนว่าต้องทำอย่างไร

1. การตรวจภายใน: ขั้นแรก แพทย์จะตรวจช่องคลอดและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานของคุณอย่างละเอียด ความยาว ขนาด และระดับการหย่อนคล้อยของช่องคลอดจะถูกนำมาพิจารณาเพื่อกำหนดขนาดของห่วงพยุงช่องคลอดที่เหมาะสม

2. การเลือกชนิดและขนาด: ต่อไป ให้เลือกชนิดและขนาดของยาเหน็บช่องคลอดที่เหมาะสมกับคุณที่สุด โดยอิงจากข้อมูลการทดสอบ นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก หากยาเหน็บช่องคลอดเล็กเกินไป อาจหลุดออกเมื่อคุณเข้าห้องน้ำหรือเบ่งเสียงดัง หากใหญ่เกินไป อาจทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดเมื่ออยู่ข้างใน ขนาดที่เหมาะสมคือขนาดที่คุณแทบไม่รู้สึกว่ามันอยู่ข้างใน แต่ก็ไม่หลุดออกเช่นกัน

3. การใส่ห่วงพยุงช่องคลอด: แพทย์จะค่อยๆ ใส่ห่วงพยุงช่องคลอดเข้าไป คุณอาจใช้สารหล่อลื่นเพื่อช่วยให้ใส่ได้ง่ายขึ้น หากคุณกังวลเรื่องความเจ็บปวด แพทย์อาจใช้ยาชาทาที่ช่องคลอด โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายใดๆ ที่คุณอาจเกิดขึ้น

4. การตรวจสอบว่าห่วงอนามัยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องหรือไม่: หลังจากใส่ห่วงอนามัยแล้ว คุณจะถูกขอให้ยืนขึ้น นั่งลง โน้มตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย และไอ เพื่อตรวจสอบว่าห่วงอนามัยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องหรือไม่ คุณจะถูกขอให้ปัสสาวะก่อนกลับบ้านด้วย คุณควรจะสามารถปัสสาวะได้โดยไม่มีปัญหาขณะที่ห่วงอนามัยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

คุณดูแลรักษาและทำความสะอาดอุปกรณ์สอดช่องคลอดอย่างไร?

การดูแลรักษาอุปกรณ์พยุงช่องคลอดนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของอุปกรณ์ บางชนิด เช่น อุปกรณ์พยุงช่องคลอดแบบวงแหวน สามารถถอด ทำความสะอาด และใส่กลับเข้าไปใหม่ได้เองที่บ้าน แพทย์จะสอนวิธีการทำสิ่งนี้ให้คุณ

• ถ้าคุณสามารถทำความสะอาดเองได้:
• คุณสามารถถอดออกมาทำความสะอาดสัปดาห์ละครั้ง หรืออาจจะทุกคืนก็ได้
• ขั้นแรก ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ก่อน
• จากนั้นให้นำห่วงอนามัยออก
• ล้างด้วยสบู่และน้ำอ่อนๆ
• ล้างออกให้สะอาดด้วยน้ำ เช็ดให้แห้งสนิท แล้วใส่กลับเข้าไปใหม่

• ถ้าเป็นประเภทที่คุณไม่สามารถกำจัดออกไปได้ด้วยตัวเอง:
• บางชนิด เช่น เจลฮอร์น (Gellhorn) นั้นยากที่จะกำจัดออกด้วยตัวเอง
• ในกรณีเช่นนั้น คุณควรไปพบแพทย์ ทุก 3 หรือ 6 เดือน
• จากนั้นแพทย์จะถอดห่วงอนามัยออก ทำความสะอาด ตรวจสอบช่องคลอด แล้วใส่กลับเข้าไปใหม่ การตรวจครั้งนี้จำเป็นอย่างยิ่ง

ประโยชน์และความท้าทายที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ห่วงพยุงช่องคลอด

เช่นเดียวกับการรักษาอื่นๆ การใช้ห่วงพยุงช่องคลอดก็มีทั้งข้อดีและข้อเสีย จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบถึงข้อจำกัดเหล่านี้

ควรสังเกตอาการอะไรบ้าง และเมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์?

โปรดสังเกตการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกายของคุณขณะใช้ยาเหน็บช่องคลอด เป็นเรื่องปกติที่จะมีตกขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ซึ่งโดยทั่วไปจะมีสีขาว อย่างไรก็ตาม หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติใดๆ เหล่านี้ โปรดปรึกษาแพทย์ทันที

• อาการปวดหรือรู้สึกไม่สบาย: หากคุณรู้สึกปวดหรือรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงขณะที่ใส่ห่วงพยุงช่องคลอดอยู่ อาจเป็นเพราะขนาดของห่วงไม่เหมาะสม
• ตกขาวสีชมพูหรือมีเลือดปน: หมายความว่ายาเหน็บช่องคลอดเสียดสีกับผนังช่องคลอด คุณอาจต้องเปลี่ยนไปใช้ขนาดอื่นหรือหยุดใช้ยาเหน็บช่องคลอดไปสักระยะ
• ตกขาวผิดปกติ มีกลิ่นเหม็น: นี่อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในช่องคลอด ซึ่งอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

ยาเหน็บช่องคลอดหรือการผ่าตัด? แบบไหนดีกว่ากัน?

เป็นการยากที่จะให้คำตอบสั้นๆ เพราะ แต่ละคนมีความคิดเห็นแตกต่างกันไป

ในหลายกรณี การใช้ห่วงพยุงช่องคลอดสามารถช่วยควบคุมอาการและหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ อย่างไรก็ตาม หากภาวะช่องคลอดหย่อนคล้อยรุนแรงมาก การใช้ห่วงพยุงช่องคลอดอาจไม่ได้ผล บางการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดสามารถช่วยบรรเทาอาการในระยะยาวสำหรับภาวะช่องคลอดหย่อนคล้อยรุนแรงได้

นอกจากนี้ สำหรับผู้ที่ไม่สามารถไปพบแพทย์เพื่อดูแลรักษาอุปกรณ์พยุงช่องคลอดได้เป็นประจำ การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า

มีเพียงคุณและแพทย์ของคุณเท่านั้นที่จะตัดสินใจเรื่องนี้ได้ดีที่สุด คุณควรพิจารณาสถานการณ์ ไลฟ์สไตล์ และความต้องการของคุณก่อนที่จะเลือกวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุด ดังนั้นอย่ากลัวหรืออายที่จะพูดคุยเรื่องนี้อย่างเปิดเผยกับแพทย์ของคุณ