คุณตรวจพบเนื้องอกในสมองจากการสแกนด้วยหรือไม่? อย่ากลัวถุงน้ำในร่องสมองของราธเค (Rathke's Cleft Cyst) มาหาข้อมูลเกี่ยวกับมันกันเถอะ!

บางทีคุณอาจเคยได้รับการตรวจ MRI บริเวณศีรษะด้วยเหตุผลอื่น เช่น ปวดหัวบ่อยๆ เมื่อคุณอ่านรายงาน คุณอาจเห็นชื่ออย่าง “ถุงน้ำในร่องราธเค” (Rathke's Cleft Cyst) และรู้สึกตกใจ เป็นเรื่องปกติที่จะมีคำถามมากมายเกิดขึ้นในใจ เช่น 'โอ้พระเจ้า นี่คือเนื้องอกในสมองหรือเปล่า? นี่คือมะเร็งหรือเปล่า?' แต่ก่อนที่คุณจะตื่นตระหนก โปรดอ่านบทความนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะนี้ที่หลายคนเป็น แต่ส่วนใหญ่แล้วไม่เป็นอันตราย

ซีสต์ราธเคคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันอย่างง่ายๆ

เอาล่ะ มาเริ่มกันตั้งแต่ต้นเลยดีกว่า ใต้สมองของคุณ ตรงด้านหลังจมูก มีต่อมเล็กๆ รูปทรงคล้ายลูกแพร์อยู่ต่อมหนึ่ง มันเรียกว่า ต่อมใต้สมอง มันเล็ก แต่เป็นศูนย์บัญชาการที่ควบคุมหลายสิ่งหลายอย่างที่สำคัญในร่างกายของคุณ มันควบคุมการเจริญเติบโต การทำงานของต่อมไทรอยด์ และฮอร์โมนเพศในทั้งผู้ชายและผู้หญิง

ซีสต์ราธเค (Rathke's cleft cyst) เป็นซีสต์ขนาดเล็กที่เต็มไปด้วยของเหลว เกิดขึ้นที่หรือใกล้ต่อมใต้สมอง มีลักษณะคล้ายตุ่มน้ำ สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้คือ นี่ไม่ใช่เนื้อร้าย เป็นเพียงซีสต์ที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและไม่เป็นอันตราย

เนื้องอกแบบนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

สาเหตุของเรื่องนี้เป็นเรื่องราวที่แปลกประหลาดมาก ขณะที่เราทุกคนเป็นทารกในครรภ์มารดา จะมีส่วนที่คล้ายถุงเล็กๆ ที่เรียกว่า 'ถุงราธเค' ก่อตัวขึ้นขณะที่ต่อมใต้สมองของเรากำลังพัฒนา โดยปกติแล้ว ถุงนี้จะปิดลงเมื่อต่อมใต้สมองพัฒนาเต็มที่แล้ว

แต่ในบางคน ถุงนี้จะไม่ปิดสนิท ทำให้มีช่องว่างเล็กๆ เหลืออยู่ เมื่อเวลาผ่านไป ช่องว่างที่เหลืออยู่นี้จะเต็มไปด้วยของเหลว เช่น เมือก ซึ่งก่อตัวเป็นซีสต์ ดังนั้นนี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณทำผิด หรือสิ่งที่คุณกินหรือดื่ม หรือสิ่งที่คุณทำลงไป นี่เป็นการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ที่มีมาตั้งแต่กำเนิด

เหตุการณ์แบบนี้เกิดขึ้นกับคนจำนวนมากหรือไม่?

เป็นการยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าโรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน เพราะหลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองมีเนื้องอกชนิดนี้ เนื่องจากมันไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ แต่แพทย์เชื่อว่า ระหว่าง 1% ถึง 5% ของประชากรทั่วไปอาจมีเนื้องอกชนิดนี้ นั่นหมายความว่าระหว่าง 1 ถึง 5 ในทุกๆ 100 คนจะมีเนื้องอกชนิดนี้

โดยส่วนใหญ่แล้ว มักตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการสแกน MRI ในผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี ภาวะนี้พบได้น้อยมากในเด็กเล็ก

อาการเป็นอย่างไรบ้าง? ทุกคนจะมีอาการหรือไม่?

ไม่ ส่วนใหญ่ไม่มีอาการใดๆพวกเขามีชีวิตปกติ แต่บางครั้ง หากเนื้องอกนี้โตขึ้นอีกเล็กน้อย มันจะเริ่มกดทับส่วนสำคัญรอบๆ และนั่นคือจุดเริ่มต้นของปัญหา

ลองนึกภาพดูสิว่า ถ้าเนื้องอกนี้ไปกดทับเส้นประสาทตาที่เชื่อมจากดวงตาไปยังสมอง จะเกิดอะไรขึ้น? คุณอาจมีปัญหาด้านการมองเห็น และถ้ามันไปกดทับต่อมใต้สมองโดยตรง การผลิตฮอร์โมนอาจหยุดชะงัก ทำให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย

โปรดดูตารางด้านล่างเพื่อดูว่าอาการใดบ้างที่อาจเกิดขึ้น

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

โดยปกติแล้วจะต้องทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อหาคำตอบนี้

• การสแกน MRI:นี่เป็นวิธีการที่สำคัญและแม่นยำที่สุด สามารถสร้างภาพที่ชัดเจนของสมองและต่อมใต้สมอง ทำให้คุณสามารถเห็นได้อย่างแน่ชัดว่าเนื้องอกอยู่ตรงไหนและมีขนาดเท่าใด
• การตรวจเลือด: จะมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าระดับฮอร์โมนที่หลั่งจากต่อมใต้สมองของคุณอยู่ในระดับปกติหรือไม่ ซึ่งจะช่วยในการพิจารณาว่าเนื้องอกส่งผลกระทบต่อฮอร์โมนของคุณหรือไม่
• การตรวจวัดสายตา: ควรให้จักษุแพทย์ตรวจสายตา โดยเฉพาะการตรวจลานสายตา

เนื้องอกเหล่านี้จำเป็นต้องผ่าตัดออกจริงหรือ?

ไม่เลยค่ะ นี่เป็นข่าวดีที่สุดสำหรับคุณเลย ถ้าคุณไม่มีอาการใดๆ และเนื้องอกมีขนาดเล็ก แพทย์ของคุณมักจะบอกว่า "รอดูอาการกันก่อน" นั่นหมายความว่าพวกเขาจะทำการสแกน MRI ทุกๆ หนึ่งหรือสองปีเพื่อดูว่าเนื้องอกจะโตขึ้นหรือไม่

การผ่าตัด จำเป็นเฉพาะในผู้ที่มีอาการเท่านั้น กล่าวคือ จะพิจารณาการผ่าตัดก็ต่อเมื่อเนื้องอกส่งผลกระทบต่อการมองเห็น ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง หรือส่งผลกระทบต่อฮอร์โมนอย่างมาก

การผ่าตัดทำอย่างไร?

ด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัยในปัจจุบัน การรักษานี้ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดใหญ่ ส่วนใหญ่จะทำ โดยวิธีส่องกล้อง

ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์ระบบประสาทจะสอดกล้องขนาดเล็กและเครื่องมือที่ละเอียดอ่อนเข้าไปทางจมูกเพื่อเข้าถึงต่อมใต้สมองซึ่งตั้งอยู่ที่ฐานของสมอง จากนั้นจะเปิดเนื้องอก ระบายของเหลวออก และตัดผนังเนื้องอกออกให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ เนื่องจากการผ่าตัดนี้ไม่ได้เปิดศีรษะ ระยะเวลาพักฟื้นจึงสั้นกว่าและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่า

การผ่าตัดประสบความสำเร็จมากแค่ไหน? ขนสามารถงอกใหม่ได้หรือไม่?

ผลการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่า หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหรือหายเป็นปกติ โดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาด้านสายตา

อย่างไรก็ตาม สำหรับคนจำนวนน้อย มีโอกาสเล็กน้อยที่เนื้องอกจะกลับมาเป็นซ้ำอีกในอีกไม่กี่ปีหลังการผ่าตัด นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมแม้หลังการผ่าตัดแล้ว คุณก็ควรเข้ารับการตรวจ MRI เป็นระยะๆ ตามคำแนะนำของแพทย์

เมื่อใดที่คุณควรขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที?

หากคุณทราบว่าตนเองมีถุงน้ำในร่องเหงือก (Rathke's Cleft Cyst) โดยทั่วไปแล้วไม่ต้องกังวลอะไร อย่างไรก็ตาม หากมีอาการดังต่อไปนี้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน อาจเป็นภาวะฉุกเฉิน หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ให้รีบไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

• การมองเห็นเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน หรือสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน
• ปวดหัวอย่างรุนแรงจนทนไม่ไหว
• อาการสับสน สติสัมปชัญญะเปลี่ยนแปลง หรือพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงอย่างมาก

คำถามที่ควรสอบถามแพทย์ของคุณ

เป็นเรื่องปกติที่จะมีคำถามมากมายเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ อย่าลืมถามคำถามเหล่านี้เมื่อคุณไปพบแพทย์

• คุณหมอคะ คุณแน่ใจได้ 100% หรือไม่ว่านี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง?
• เนื้องอกของฉันมีขนาดใหญ่แค่ไหน?
• อาการต่างๆ ที่ฉันเป็นอยู่ตอนนี้เกิดจากเนื้องอกนี้ใช่หรือไม่?
• ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดไหม หรือฉันแค่เฝ้าดูอาการก็ได้?
• ฉันควรระวังอาการอะไรบ้างเป็นพิเศษ?
• หากมีการติดตามอาการอยู่ จะต้องรอนานแค่ไหนถึงจะได้ทำการตรวจ MRI อีกครั้ง?
• ฉันควรไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?