คุณเคยได้รับรายงานผลตรวจเลือด หรือที่เรียกว่า "รายงานนับเม็ดเลือดครบถ้วน" (FBC) ซึ่งโดยปกติแล้วแพทย์จะเป็นผู้เขียนให้ แล้วรู้สึกสับสนกับตัวอักษรและตัวเลขในนั้นบ้างไหม? มีชื่อต่างๆ เช่น MCV, MCH, PLT, RDW เรียงต่อกันไปหมด คุณอาจไม่เข้าใจว่าแต่ละอย่างหมายถึงอะไร ไม่ต้องกังวลไป หลายคนก็รู้สึกแบบนั้นเหมือนกัน วันนี้เราจะมาทำความเข้าใจกันในแบบง่ายๆ และเป็นกันเองว่าค่าสำคัญค่าหนึ่งในรายงานนี้คืออะไร นั่นก็คือ RDW
RDW หมายถึงอะไรกันแน่?
กล่าวโดยง่าย RDW ย่อมาจาก Red Blood Cell Distribution Width หรือความกว้างของการกระจายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง ในภาษา সিংহล หมายถึง 'ความกว้างของการกระจายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง' แต่ไม่ต้องสับสนกับชื่อนั้นไป เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้อย่างง่ายๆ กันดีกว่า
ลองนึกภาพว่าเม็ดเลือดแดงในร่างกายของคุณเป็นลูกบอลสีแดงเล็กๆ ลูกบอลเหล่านี้ทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนจากปอดไปยังทุกส่วนของร่างกาย ทุกอวัยวะ เหมือนกับถังแก๊ส ดังนั้น ออกซิเจนนี้จึงจำเป็นต่อการทำงานและการสร้างพลังงานของทุกเซลล์ในร่างกาย
ในคนที่มีสุขภาพดี เซลล์เม็ดเลือดแดงเหล่านี้ ส่วนใหญ่จะมีขนาดและรูปร่างเหมือนกัน เหมือนกับมะนาวหลายๆ ลูกที่ซื้อจากร้าน อาจมีข้อแตกต่างเล็กน้อย แต่ก็ไม่มากนัก
การตรวจ RDW เป็นการวัดว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณมีขนาดแตกต่างกันมากน้อย เพียงใด กล่าวคือ เป็นการตรวจสอบว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมดของคุณมีขนาดใกล้เคียงกันหรือไม่ หรือว่าบางเซลล์มีขนาดเล็ก บางเซลล์มีขนาดใหญ่ หรือมีขนาดแตกต่างกันออกไป
แม้ชื่อจะบอกว่าเป็น "ความกว้าง" แต่จริงๆ แล้วมันไม่ได้วัดความกว้างของเซลล์เม็ดเลือด แต่เป็นการวัดปริมาณ ความแปรผัน ของขนาดเซลล์เม็ดเลือดต่างหาก
ค่า RDW สูง หมายความว่าขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความแตกต่างกันมาก บางเซลล์มีขนาดเล็กมาก บางเซลล์มีขนาดใหญ่มาก ในขณะที่ค่า RDW ปกติ หมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงส่วนใหญ่มีขนาดใกล้เคียงกัน
การตรวจ RDW มีความสัมพันธ์อย่างไรกับการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC)?
แพทย์ของคุณจะไม่สั่งตรวจเฉพาะค่า RDW โดยเฉพาะ โดยปกติแล้วการตรวจนี้จะทำควบคู่ไปกับการ ตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ซึ่งเราเรียกอีกอย่างว่า FBC (Full Blood Count)
ผลการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (FBC) ให้ข้อมูลเกี่ยวกับส่วนประกอบหลักสามอย่างในเลือดของคุณ:
- เม็ดเลือดแดง
- เม็ดเลือดขาว
- เกล็ดเลือด
รายงาน FBC นี้มีส่วนพิเศษที่อธิบายเฉพาะเม็ดเลือดแดง เรียกว่า ดัชนีเม็ดเลือดแดง (RBC Indices)RDW เป็นหนึ่งในดัชนีเม็ดเลือดแดง มาดูค่าหลักๆ ในส่วนนี้กัน
| ชื่อการทดสอบ (ดัชนีเม็ดเลือดแดง) | อะไรคือสิ่งที่วัดได้ง่ายๆ? |
|---|---|
| RDW (ความกว้างของการกระจายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง) | วัดความแปรผันของขนาดเม็ดเลือดแดง |
| MCV (ปริมาตรเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย) | มีการวัดขนาดเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดง |
| MCH (หมายถึงฮีโมโกลบินในคอร์ปัส) | เป็นการวัดปริมาณฮีโมโกลบินที่ปกติมีอยู่ในเม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์ |
| MCHC (ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย) | วัดความเข้มข้นของฮีโมโกลบินภายในเม็ดเลือดแดงได้อย่างไร? |
เมื่อแพทย์ตรวจสภาพทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะ โลหิตจาง แพทย์จะพิจารณาค่าต่างๆ เหล่านี้ร่วมกัน ไม่ได้ตัดสินใจจากค่าใดค่าหนึ่งเพียงอย่างเดียว
เมื่อใดจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบ RDW?
หากคุณมีอาการที่บ่งชี้ว่าคุณเป็นโรคโลหิตจาง แพทย์อาจสั่งตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (FBC) ซึ่งจะตรวจสอบค่า RDW ของคุณด้วย โรคโลหิตจางคือภาวะที่ร่างกายของคุณมีเม็ดเลือดแดงที่ไม่แข็งแรงเพียงพอที่จะลำเลียงออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
อาการที่อาจบ่งชี้ถึงภาวะโลหิตจาง
หากคุณมีอาการเช่นนี้ ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ:
- รู้สึก เหนื่อยล้า อย่างรุนแรงตลอดเวลา
- หายใจถี่ แม้เดินเพียงเล็กน้อย
- รู้สึก หนาว ตลอดเวลา
- อาการวิงเวียนศีรษะ หรือหน้ามืด
- ผิว ขาว หรือผิวแห้ง
- บ่อยปวดศีรษะ
ภาวะทางการแพทย์ที่อาจทำให้ค่า RDW สูงขึ้น
การตรวจ RDW ร่วมกับการตรวจดัชนีเม็ดเลือดแดงอื่นๆ สามารถช่วยระบุสาเหตุของภาวะโลหิตจางได้ ภาวะโลหิตจางมีสาเหตุได้หลายประการ
- ภาวะขาดวิตามินและแร่ธาตุ: โรคโลหิตจาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากการขาด ธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 และโฟเลต อาจทำให้ค่า RDW สูงขึ้นได้
- ธาลัสซีเมีย: เป็นโรคทางพันธุกรรม
- โรคเรื้อรัง: ภาวะที่เป็นระยะยาว เช่น โรคเบาหวาน โรคโครห์น และเอชไอวี
- โรคไตหรือโรคตับ
- มะเร็ง
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- เลือดออกมากผิดปกติ จากอุบัติเหตุหรือการผ่าตัด
การทดสอบ RDW ทำอย่างไร? เป็นสิ่งที่ต้องกลัวหรือไม่?
ไม่เลย นี่เป็นเพียงการตรวจเลือดตามปกติที่ง่ายมาก ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น
คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวอะไรเป็นพิเศษก่อนการเจาะเลือด อย่างไรก็ตาม หากแพทย์สั่งตรวจอื่นเพิ่มเติม เช่น การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร ควบคู่กับการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (FBC) คุณจะต้องงดอาหารเป็นเวลาตามที่กำหนด แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้
นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อมีการเจาะเลือด:
1. พยาบาลหรือแพทย์จะหาเส้นเลือดที่ดีบริเวณข้อศอกหรือหลังมือของคุณ
2. เช็ดทำความสะอาดบริเวณที่แทงเข็มให้สะอาดหมดจดด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์
3. ใช้ยางรัด (เช่นเดียวกับสายรัดห้ามเลือด) รัดให้แน่นเล็กน้อยเหนือจุดที่แทงเข็ม เพื่อช่วยให้เส้นเลือดปรากฏชัดขึ้น
4. จากนั้นจะสอดเข็มเข้าไปในเส้นเลือดและเก็บเลือดในปริมาณที่ต้องการลงในหลอดเล็ก คุณอาจรู้สึก เจ็บเล็กน้อยขณะที่ สอดเข็มเข้าไป
5. เมื่อเจาะเลือดเสร็จแล้ว จะถอดเข็มออก วางสำลีลงบนบริเวณที่เจาะ และปิดด้วยพลาสเตอร์ขนาดเล็ก
โดยปกติคุณสามารถกลับบ้านได้ทันทีหลังจากบริจาคเลือดเสร็จ บางครั้งคุณอาจรู้สึกเวียนศีรษะเล็กน้อย แต่คุณจะได้รับคำแนะนำให้นั่งพักสักครู่ บริเวณที่แทงเข็มอาจมีสีม่วงคล้ำเล็กน้อย แต่จะหายไปเองภายในสองถึงสามวัน การตรวจนี้ปลอดภัยมาก
วิธีทำความเข้าใจผลลัพธ์ RDW?
ค่า RDW ของคุณแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ (%) มาดูกันว่าค่านี้ปกติ สูง หรือต่ำ
| ผลลัพธ์ | ความหมาย |
|---|---|
| ค่า RDW ปกติ | นี่หมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณมีขนาดใกล้เคียงกัน ค่า RDW โดยทั่วไปจะอยู่ระหว่าง 12% ถึง 15% อย่างไรก็ตาม ค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบ ช่วงค่าปกติของห้องปฏิบัติการนั้นจะระบุไว้ในรายงานของคุณ ข้อสำคัญ: หากค่า RDW ปกติ แต่ค่าอื่น (เช่น MCV) ผิดปกติ อาจบ่งชี้ถึงภาวะทางการแพทย์บางอย่างได้ |
| RDW สูง | นี่หมายความว่าขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความแตกต่างกันมาก บางเซลล์มีขนาดเล็ก บางเซลล์มีขนาดใหญ่ ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของภาวะโลหิตจางหรือภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ค่า RDW จะสูงเป็นพิเศษในภาวะโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก แพทย์จะเปรียบเทียบค่า RDW กับค่า MCV เพื่อสรุปผล |
| ค่า RDW ต่ำ | ค่า RDW ที่ต่ำกว่าช่วงปกติโดยทั่วไปแล้ว ไม่น่าเป็นห่วง และ ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะทางการแพทย์ใดๆ โดยเฉพาะ |
ข้อสำคัญมาก: อย่าเพิ่งสรุปว่าคุณเป็นโรคเพียงเพราะค่า RDW สูงหรือปกติ ค่า RDW เป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพรวมทั้งหมด แพทย์ของคุณจะใช้ค่าอื่นๆ ในรายงานการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน อาการของคุณ และการตรวจอื่นๆ หากจำเป็น เพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ
เมื่อคุณได้รับผลตรวจเลือดแล้ว ให้นำไปให้แพทย์ผู้รักษาของคุณและปรึกษาหารืออย่างละเอียด ถามคำถามหรือ ข้อกังวล ใดๆ ที่คุณอาจมี
ข้อสรุปสำคัญ
- RDW (Red Blood Cell Distribution Width) คือการทดสอบที่วัดความแปรปรวนของขนาดเม็ดเลือดแดงของคุณ
- โดยปกติแล้วขั้นตอนนี้จะทำเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (FBC/CBC)
- ค่า RDW ที่สูงขึ้นอาจเป็นสัญญาณของภาวะโลหิตจาง แต่เพียงอย่างเดียวนั้นไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรค
- โดยทั่วไปแล้ว การลดลงของค่า RDW ไม่ใช่เรื่องที่น่ากังวล
- เมื่อคุณได้รับรายงานผลตรวจเลือดแล้ว ควรปรึกษาผลตรวจกับแพทย์ของคุณเสมอ แทนที่จะด่วนสรุปด้วยตนเอง
👩🏽⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)
💬 'การตรวจเลือด MCH' ในรายงานผลเลือด (FBC/CBC) คืออะไร? และมีความเกี่ยวข้องกับ RDW อย่างไร?
ค่า 'MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin)' ในการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (FBC) คือ 'ปริมาณฮีโมโกลบิน' (โปรตีนธาตุเหล็กที่ทำให้เลือดมีสีแดงและทำหน้าที่ขนส่งออกซิเจน) ภายในเม็ดเลือดแดง (RBC) หนึ่งเซลล์ ส่วนค่า 'RDW' ในบทความของคุณคือ 'ความแปรปรวนของขนาด/มิติ' ของเซลล์เม็ดเลือด แพทย์สามารถระบุชนิดของโรคโลหิตจางที่คุณเป็นได้อย่างแม่นยำโดยการนำค่าทั้งสองนี้ (MCH และ RDW) มาใช้ร่วมกัน!
💬 ทำไมค่า MCH ในรายงานของฉันถึงต่ำกว่าปกติ (ค่า MCH ต่ำ) เป็นอันตรายหรือไม่?
ค่า MCH ต่ำ (โดยปกติจะน้อยกว่า 27 พิโคกรัม) หมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดของคุณขาดธาตุเหล็ก (เซลล์เม็ดเลือดมีสีซีด) สาเหตุหลักและอันดับ 1 ของเรื่องนี้คือ 'ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก' - ร่างกายมีธาตุเหล็กไม่เพียงพอที่จะสร้างเลือดได้อย่างเหมาะสม! นอกจากนี้ โรคทางพันธุกรรมเกี่ยวกับเลือด เช่น ธาลัสซีเมีย ก็อาจทำให้ค่า MCH ต่ำมากได้เช่นกัน
💬 หากผลตรวจ MCH/ฮีโมโกลบินในเลือดต่ำ มีกรณีใดบ้างที่ร้ายแรงถึงขั้นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือรับการถ่ายเลือดทันที?
อาการนี้สามารถแก้ไขได้ภายในไม่กี่เดือนโดยการรับประทานยาเม็ดธาตุเหล็ก แต่สิ่งที่อันตรายที่สุดคือ! 1) หากการเสียเลือดนี้ทำให้คุณมีอาการเจ็บหน้าอก/เจ็บแน่นหน้าอก 2) หากคุณมีอาการเวียนศีรษะและหมดสติอยู่ตลอดเวลา 3) หากอัตราการเต้นของหัวใจของคุณเร็วผิดปกติ หัวใจของคุณอาจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอและอาจหยุดเต้น (ภาวะหัวใจล้มเหลว)! คุณต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที!
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ