เอ็นรอบข้อไหล่เป็นสาเหตุของอาการปวดไหล่หรือไม่? มาหาคำตอบกัน!

บางครั้งคุณรู้สึกปวดเสียดที่ไหล่เมื่อตื่นนอนตอนเช้าหรือไม่? หรือรู้สึกปวดเสียดเมื่อยกแขนขึ้นเพื่อหยิบของจากชั้นวาง? อาการปวดไหล่แบบนี้เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในหลายๆ คนในประเทศของเรา ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุเกิดจากความผิดปกติในส่วนของไหล่ที่เรียกว่า 'เอ็นรอบข้อไหล่' ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียดและง่ายๆ กัน

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ เอ็นรอบหัวไหล่ (Rotator Cuff) คืออะไร?

กลุ่มกล้ามเนื้อและเอ็นรอบข้อไหล่ (Rotator cuff) ประกอบด้วยกล้ามเนื้อและเอ็นสี่กลุ่มที่ล้อมรอบข้อไหล่ เปรียบเสมือนข้อมือเสื้อ กลุ่มกล้ามเนื้อและเอ็นเหล่านี้ก่อตัวเป็นปลอกป้องกันรอบข้อไหล่ เรามีกลุ่มกล้ามเนื้อและเอ็นรอบข้อไหล่สองชุดในแต่ละข้าง

หน้าที่หลักของกลุ่มกล้ามเนื้อหมุนรอบข้อไหล่คือการเชื่อมต่อและทำให้กระดูกหัวไหล่ (กระดูกสะบัก) และกระดูกต้นแขน (กระดูกฮิวเมอรัส) มีความมั่นคง กลุ่มกล้ามเนื้อนี้ช่วยให้คุณยกแขน หมุนแขน และงอแขนไปด้านหลังได้

ลองนึกภาพข้อต่อหัวไหล่ของเราเหมือนลูกกอล์ฟที่มีรูปตัว 'T' เล็กๆ อยู่ด้านบน 'ลูกบอล' ในที่นี้คือส่วนหัวของกระดูกต้นแขน (humerus) ส่วน 'T' คือส่วนเว้าเล็กๆ ในกระดูกสะบัก ดังนั้น กล้ามเนื้อกลุ่มโรเตอร์คัฟ (Rotator Cuff) จึงทำหน้าที่ช่วยให้ลูกบอลนั้นทรงตัวอยู่บนรูปตัว T มิฉะนั้นมันก็จะกระเด้งไปมาใช่ไหม?

กล้ามเนื้อกลุ่มโรเตอร์คัฟประกอบด้วยกล้ามเนื้ออะไรบ้าง?

อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว กล้ามเนื้อประกอบด้วยกล้ามเนื้อหลักสี่มัดและเอ็นที่เกี่ยวข้อง เอ็นเป็นแถบแข็งแรงที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก มาดูกันว่ากล้ามเนื้อทั้งสี่มัดนี้มีหน้าที่อะไรบ้าง

เหตุใดเอ็นรอบหัวไหล่จึงมักได้รับบาดเจ็บ?

เนื่องจากเราใช้หัวไหล่ในการทำกิจกรรมต่างๆ มากมายตลอดทั้งวัน บริเวณนี้จึงเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ การบาดเจ็บบางอย่างอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ในขณะที่บางอย่างอาจค่อยๆ พัฒนาขึ้นตามกาลเวลา การบาดเจ็บเหล่านี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะในนักกีฬา

นี่คือโรคที่พบได้บ่อยที่สุดบางส่วน:

• กลุ่มอาการใช้งานมากเกินไป: อาการนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณทำท่าทางการเคลื่อนไหวแบบเดิมซ้ำๆ (เช่น การทาสีฝ้าเพดานบ้าน หรือนักคริกเก็ตที่ขว้างลูกอย่างต่อเนื่อง)
• กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณไหล่: หรือที่รู้จักกันในชื่อ "เอ็นอักเสบของเอ็นหมุนรอบข้อไหล่" เกิดขึ้นเมื่อช่องว่างระหว่างกระดูกไหล่แคบลง ทำให้เอ็นของเอ็นหมุนรอบข้อไหล่ถูกกดทับและเกิดการอักเสบ
• การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่: อาจเป็นการฉีกขาดบางส่วนหรือฉีกขาดทั้งหมด อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน (เช่น จากการล้ม) หรือค่อยๆ เกิดขึ้นทีละน้อยตามกาลเวลา
• อาการปวดไหล่เคล็ด

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าเอ็นข้อไหล่ของฉันฉีกขาด?

โดยปกติแล้ว การฉีกขาดของเอ็นรอบ หัวไหล่ มักจะมีอาการปวด ร่วมด้วย อาการปวดนี้อาจเป็นอาการปวดตื้อๆ ที่มาจากด้านในของหัวไหล่ หรืออาจเป็นอาการปวดจี๊ดๆ ที่เหมือนถูกแทงก็ได้

หากคุณมีอาการปวดไหล่ที่ไม่หายไปภายในสองสามวัน ควรไปพบแพทย์โดยด่วน โดย เฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่สามารถขยับไหล่ได้เลย หรือหากคุณประสบอุบัติเหตุ ควรไปที่ แผนกฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลทันที

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการของคุณก่อน โปรดบอกแพทย์อย่างละเอียดว่าอาการปวดเริ่มขึ้นเมื่อใด กิจกรรมใดที่ทำให้อาการแย่ลงหรือดีขึ้น และอื่นๆ

หลังจากนั้น อาจมีการตรวจเพิ่มเติมหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น:

• เอ็กซ์เรย์:วิธีนี้สามารถช่วยตรวจสอบได้ว่ามีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกหรือไม่ เช่น กระดูกงอก
• การสแกน MRI: นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะเห็นสภาพของเนื้อเยื่ออ่อน เช่น กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นได้อย่างชัดเจน สามารถบอกได้อย่างแม่นยำว่ามีรอยฉีกขาดหรือไม่ และฉีกขาดมากน้อยแค่ไหน
• การตรวจอัลตราซาวนด์: วิธีนี้สามารถตรวจสอบสภาพของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นได้แบบเรียลไทม์

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ประเภทของการรักษาที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของการบาดเจ็บ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาต่างๆ เช่นนี้ เพื่อช่วยลดความเจ็บปวดและช่วยให้เอ็นรอบหัวไหล่ของคุณหายดีขึ้น:

• การพักผ่อน: สิ่งแรกที่ควรทำคือพักไหล่ให้เพียงพอโดยหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวด
• น้ำแข็ง: น้ำแข็งมีประโยชน์มากในการลดอาการปวดและบวม แต่ ห้ามวางน้ำแข็งลงบนผิวหนังโดยตรง ให้ห่อด้วยผ้าขนหนูบางๆ แล้วประคบทิ้งไว้ประมาณ 15-20 นาที สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งต่อวัน
• ยาแก้ปวด: แพทย์อาจสั่งยา เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ อย่างไรก็ตาม หากคุณใช้ยาเหล่านี้เกิน 10 วัน คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน
• กายภาพบำบัด: กายภาพบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณไหล่และฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของไหล่ นักกายภาพบำบัดจะสอนท่าออกกำลังกายที่เหมาะสมกับคุณ
• การฉีดยาคอร์ติโซน: หากอาการปวดและอักเสบรุนแรงมาก แพทย์อาจฉีดยาสเตียรอยด์ (คอร์ติโคสเตียรอยด์) เข้าไปที่ไหล่ของคุณโดยตรง
• การผ่าตัด: หากอาการรุนแรง หรือหากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลเป็นเวลาหลายเดือน อาจจำเป็นต้องผ่าตัด แพทย์จะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณทราบ

เราจะหลีกเลี่ยงความผิดปกติเหล่านี้ได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการบาดเจ็บของเอ็นรอบหัวไหล่คือการใช้งานหัวไหล่อย่างระมัดระวังและไม่ลงน้ำหนักมากเกินไป

• ฟังเสียงความเจ็บปวด: หากคุณมีอาการปวดไหล่ ไม่ว่าจะขณะออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมอื่นๆ อย่าเพิกเฉย อย่าฝืนฝืน ทำต่อไป หยุดทำและพักผ่อน
• การวอร์มร่างกายและคูลดาวน์: ควรวอร์มร่างกายให้ทั่วถึงก่อนเริ่มออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมทางกายใดๆ และอย่าลืมคูลดาวน์หลังจากออกกำลังกายเสร็จแล้วด้วย
• ใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสม: ควรใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสมและปลอดภัยเมื่อเล่นกีฬาหรือทำงานหนัก
• ควรไปพบแพทย์ทันที:ควรไปพบแพทย์ทันทีที่รู้สึกเจ็บปวดหรือมีอาการอื่นๆ การได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยป้องกันไม่ให้ปัญหาลุกลามใหญ่โตได้

ดังนั้น กลุ่มกล้ามเนื้อรอบหัวไหล่ (Rotator Cuff) จึงเป็นส่วนสำคัญมากของหัวไหล่ที่จำเป็นต่อการเคลื่อนไหวและความมั่นคง ด้วยเหตุนี้ เราจึงต้องดูแลรักษามัน หากคุณมีอาการปวดหัวไหล่ อย่าละเลย ควรพักผ่อน และหากจำเป็น ควรไปพบแพทย์และรับการรักษาที่ถูกต้อง