บางครั้งเราอาจมีจุดเล็กๆ ตุ่ม หรือแผลบนผิวหนังที่ไม่หายใช่ไหมคะ? ส่วนใหญ่เรามักไม่ค่อยใส่ใจ คิดว่า "คงเป็นแค่เรื่องเล็กๆ น้อยๆ" แล้วก็ลืมไป แต่บางครั้ง แม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ แบบนี้ ก็อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคร้ายแรงที่เราต้องให้ความสนใจ ดังนั้น เราจึงจำเป็นต้องรู้ และวันนี้เราจะมาพูดถึงมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อย นั่นคือ มะเร็งเซลล์สความัส หรือเรียกสั้นๆ ว่า SCC ค่ะ
กล่าวโดยสรุป มะเร็งเซลล์สความัส (SCC) คืออะไร?
มะเร็งเซลล์สความัส (Squamous Cell Carcinoma หรือ SCC) เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่ง เป็นมะเร็งผิวหนังที่พบมากเป็นอันดับสองในศรีลังกาและทั่วโลก
เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาดูกันก่อนว่าผิวหนังของเราสร้างขึ้นมาได้อย่างไร ชั้นบนสุดของผิวหนังเราเรียกว่า ชั้นหนังกำพร้า เซลล์แบนๆ ในชั้นนี้เรียกว่า เซลล์สความัส เซลล์เหล่านี้เรียงซ้อนกันเหมือนกระเบื้องบนผนัง ดังนั้น เมื่อเซลล์สความัสเหล่านี้เริ่มเจริญเติบโตผิดปกติและควบคุมไม่ได้ ก็จะเกิดมะเร็งผิวหนังชนิดสความัสเซลล์ (SCC) ขึ้น
มะเร็งชนิดนี้มักเกิดขึ้นในบริเวณร่างกายที่สัมผัสกับแสงแดดบ่อยที่สุด เช่น:
- ใบหน้า
- กะโหลก (โดยเฉพาะในคนหัวล้าน)
- ที่อุดหู
- ริมฝีปาก
- มือและขา
อย่างไรก็ตาม มะเร็งชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณที่แสงแดดส่องไม่ถึง ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังสามารถเกิดขึ้นในบริเวณที่มีเยื่อเมือก เช่น ภายในช่องปาก ปอด และทวารหนักได้อีกด้วย
มะเร็งชนิดนี้มีประเภทหลักอะไรบ้าง?
มะเร็ง SCC สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดขึ้นในร่างกายและการแพร่กระจาย
1. มะเร็งผิวหนังชนิด SCC: นี่คือชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด มะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นเฉพาะที่ผิวหนังเท่านั้น และแบ่งออกเป็นสองชนิดย่อย
- ระยะเริ่มต้น (ระยะที่ 0): ในระยะนี้ เซลล์มะเร็งจะอยู่เฉพาะในชั้นบนสุดของผิวหนัง (หนังกำพร้า) เท่านั้น ยังไม่ลุกลามลึกลงไป เรียกอีกอย่างว่า โรคโบเวน (Bowen's disease ) หากตรวจพบได้เร็ว สามารถรักษาให้หายขาดได้
- ระยะลุกลาม: ในกรณีนี้ เซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายเกินชั้นผิวหนังด้านบนและเข้าไปในชั้นผิวหนังด้านล่างแล้ว
2. มะเร็งผิวหนังชนิดสความัสเซลล์ที่แพร่กระจาย: นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่า สิ่งที่เกิดขึ้นคือมะเร็งที่เคยอยู่ในผิวหนังได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น เช่น ต่อมน้ำเหลือง ปอด ตับ เป็นต้น แต่ ข่าวดีก็คือ มีเพียงเปอร์เซ็นต์เล็กน้อยของมะเร็งสความัสเซลล์เท่านั้นที่แพร่กระจายไปในลักษณะนี้ หากตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ความเสี่ยงนี้จะลดลงอย่างมาก
อาการและสัญญาณของมะเร็ง SCC มีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?
นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด การใส่ใจสังเกตผิวของคุณอยู่เสมอเป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะสัญญาณแรกของมะเร็งชนิดนี้จะปรากฏในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ บนผิวหนัง ซึ่งอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
สิ่งสำคัญที่สุดคือควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่ามีจุด ตุ่ม หรือแผลใหม่ ๆ บนผิวหนังที่ไม่หายไปหลังจากหนึ่งหรือสองเดือน มีขนาดใหญ่ขึ้น มีเลือดออก หรือเปลี่ยนรูปร่าง
ตารางด้านล่างแสดงรายการอาการทั่วไปบางประการที่สามารถพบได้ในมะเร็ง SCC
| อาการ/สัญญาณ | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| จุดหรือตุ่มที่มีลักษณะหยาบเป็นเกล็ด | บางครั้งอาจมีสีแดง อาจมีเปลือกแข็งๆ เกิดขึ้นด้านบน และเมื่อลอกออกก็อาจมีเลือดออกได้ มันเหมือนรอยขีดข่วนเล็กๆ ที่ไม่ยอมหาย |
| บาดแผลที่ไม่หาย | แผลที่เป็นมานานหลายเดือน หายแล้วก็กลับมาเป็นอีก บางครั้งอาจมีของเหลวใสๆ ไหลออกมาด้วย |
| ก้อนหรือเนื้องอก | เป็นตุ่มนูนบนผิวหนัง บางครั้งอาจบุ๋มลงเล็กน้อยตรงกลาง และอาจค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นได้ |
| การเปลี่ยนแปลงที่ริมฝีปาก | หากผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณริมฝีปากล่าง แห้ง แตก และซีด อาจเป็นสัญญาณของภาวะก่อนเป็นมะเร็งที่เรียกว่า โรคริมฝีปากอักเสบ (cheilitis ) นอกจากนี้ คุณอาจรู้สึกแสบร้อนเมื่อโดนแสงแดดด้วย |
| จุดสีขาวหรือสีแดงภายในปาก | รอยด่างขาวที่เกิดขึ้นภายในช่องปาก บริเวณแก้ม ลิ้น หรือเหงือก ซึ่งไม่สามารถเช็ดออกได้ (ภาวะเม็ดสีขาวในช่องปาก)หรือจุดสีแดง ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของมะเร็ง SCC |
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้?
ทุกคนสามารถเป็นมะเร็ง SCC ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย
- ผู้ที่มีการสัมผัสแสงแดดมากเกินไป: ผู้ที่ทำงานกลางแดด ทำการเกษตร หรือไปชายหาด รวมถึงผู้ที่ใช้เวลาอยู่กลางแดดเป็นเวลานานตั้งแต่อายุยังน้อย มีความเสี่ยงสูงกว่า
- ผู้ที่มีผิวขาว: เมลานิน ซึ่งเป็นเม็ดสีที่ให้สีแก่ผิว ช่วยปกป้องเราจากรังสีของแสงแดด ผู้ที่มีผิวขาวจะมีเมลานินน้อยกว่า จึงมีความเสี่ยงต่ออันตรายจากแสงแดดมากกว่า ผู้ที่มีดวงตาสีฟ้า/เขียว และผมสีแดงหรือสีบลอนด์มีความเสี่ยงสูงกว่า
- ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป: เมื่ออายุมากขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งผิวหนังจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากผิวหนังได้รับความเสียหายสะสมมาเป็นเวลานาน
- ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ ผู้ติดเชื้อเอชไอวี หรือผู้ที่กำลังรับประทานยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน มีความเสี่ยงสูงกว่า
- ผู้สูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งเซลล์สความัส โดยเฉพาะมะเร็งบริเวณริมฝีปากและช่องปาก
- ผู้ที่สัมผัสกับสารเคมีบางชนิด: การสัมผัสกับสารต่างๆ เช่น สารหนู ก็เป็นความเสี่ยงเช่นกัน
- ผู้ที่เคยเป็นมะเร็งผิวหนังมาก่อน
มะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?
เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อนทีเดียว พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือแบบนี้ ภายในเซลล์ของเรามีสิ่งที่เรียกว่ายีน ยีนเหล่านี้เป็นตัวกำหนดการทำงานของเซลล์ ว่าเมื่อไหร่ควรแบ่งตัว และเมื่อไหร่ควรตาย
ในร่างกายของเรามียีนพิเศษตัวหนึ่งชื่อว่า p53 มันเปรียบเสมือนผู้ควบคุมดูแลในโรงงาน หน้าที่ของมันคือการควบคุมการแบ่งเซลล์ เนื่องจากมันช่วยยับยั้งการสร้างเซลล์มากเกินไป เราจึงเรียกมันว่า ยีนยับยั้งเนื้องอก
อย่างไรก็ตาม เมื่อสัมผัสกับรังสียูวีที่เป็นอันตรายจากแสงแดดเป็นเวลานาน ยีนควบคุมที่เรียกว่า p53 อาจได้รับความเสียหาย เราเรียกว่าการกลายพันธุ์ของยีน สิ่งที่เกิดขึ้นคือการควบคุมนั้นหายไป เซลล์เยื่อบุผิวไม่ได้รับสัญญาณให้ "หยุดแบ่งตัวเดี๋ยวนี้" ดังนั้นพวกมันจึงแบ่งตัวอย่างควบคุมไม่ได้ จับตัวกันเป็นก้อน และก่อตัวเป็นเนื้องอกมะเร็ง นี่คือสาเหตุหลักของมะเร็ง SCC
แพทย์วินิจฉัยมะเร็งผิวหนังชนิด SCC ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?
เมื่อคุณบอกแพทย์เกี่ยวกับจุดผิดปกติบนผิวหนัง สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือตรวจสอบจุดนั้นอย่างละเอียด แพทย์จะดูลักษณะต่างๆ เช่น ขนาด รูปร่าง สี และพื้นผิว จากนั้นแพทย์จะถามคำถามคุณสองสามข้อ
- "คุณเห็นสิ่งนี้ตั้งแต่เมื่อไหร่?"
- มันใหญ่ขึ้นกว่าเดิมหรือเปล่า?
- "มันคันไหม? มันเจ็บไหม? มันมีเลือดออกไหม?"
จากนั้น เพื่อยืนยันการวินิจฉัยให้แน่นอน 100% มักจะ ใช้วิธีการตัดชิ้นเนื้อผิวหนังไปตรวจฉันแนะนำให้ลองทำดูสักครั้ง
การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังคืออะไร?
ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดยาชาบริเวณนั้น จากนั้นตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเล็กๆ จากบริเวณที่สงสัย และส่งไปตรวจในห้องปฏิบัติการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งจะช่วยให้เราทราบได้อย่างแน่ชัดว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่ในชิ้นเนื้อนั้นหรือไม่
หากก้อนมะเร็งมีขนาดใหญ่ หรือหากสงสัยว่ามะเร็งได้ลุกลามเข้าไปลึกแล้ว อาจต้องทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การสแกน CT หรือ การสแกน MRI ซึ่งจะช่วยระบุได้ว่ามะเร็งได้ลุกลามไปไกลแค่ไหน
มีวิธีการรักษาโรคมะเร็ง SCC อย่างไรบ้าง?
มีวิธีการรักษาโรคมะเร็ง SCC หลายวิธี แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าวิธีการรักษาใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ ซึ่งจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงขนาด ตำแหน่ง ความลึกของมะเร็ง และสุขภาพโดยรวมของคุณ
ข่าวดีที่สุดก็คือ มะเร็ง SCC มากกว่า 95% สามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก!
ต่อไปนี้คือวิธีการรักษาหลักบางส่วน:
- การผ่าตัดเอาออก: นี่คือวิธีการรักษาที่พบได้บ่อยที่สุด แพทย์จะผ่าตัดเอาเนื้องอกมะเร็งพร้อมกับผิวหนังส่วนที่ดีรอบๆ ออกไป แล้วเย็บผิวหนังกลับเข้าด้วยกัน
- การผ่าตัดโมห์ส: นี่คือวิธีการผ่าตัดพิเศษที่ใช้เฉพาะกับมะเร็งในบริเวณที่บอบบาง เช่น ใบหน้า จมูก และหู โดยจะตัดเอาเซลล์มะเร็งออกเป็นชั้นบางๆ ทีละชั้น และนำแต่ละชั้นไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ทันที ทำเช่นนี้ไปเรื่อยๆ จนกว่าจะแน่ใจว่าไม่มีเซลล์มะเร็งเหลืออยู่แล้ว วิธีนี้ช่วยรักษาผิวหนังส่วนที่ดีไว้ให้ได้มากที่สุด
- การขูดและการจี้ด้วยไฟฟ้า: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการขูดเอาเซลล์มะเร็งออกด้วยเครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายช้อน แล้วจี้บริเวณนั้นด้วยกระแสไฟฟ้า วิธีนี้มักใช้กับมะเร็งขนาดเล็กและอยู่ตื้นๆ
- การผ่าตัดด้วยความเย็น: วิธีการทำลายเซลล์มะเร็งโดยการแช่แข็งเซลล์เหล่านั้นโดยใช้สารที่มีอุณหภูมิต่ำมาก เช่น ไนโตรเจนเหลว
- การรักษาด้วยรังสี: การรักษานี้ใช้ในกรณีที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ หรือเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัด
- เคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัด: ในกรณีร้ายแรงที่มะเร็งลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (มะเร็งแพร่กระจาย) อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยยาในรูปแบบฉีดหรือยาเม็ด
เราสามารถป้องกันตัวเองจากมะเร็ง SCC ได้อย่างไร?
ใช่แล้ว มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันตัวเองจากมะเร็งชนิดนี้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการทำให้สิ่งเหล่านี้เป็นนิสัย
- ป้องกันตัวเองจากแสงแดด: หลีกเลี่ยงแสงแดดจัดให้มากที่สุด โดยเฉพาะช่วงเวลา 10.00 น. ถึง 16.00 น.
- ใช้ครีมกันแดด: เมื่อออกไปกลางแดด ควรใช้ครีมกันแดดชนิดปกป้องรังสี UVA และ UVB ได้อย่างครอบคลุม (broad-spectrum) ที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไป ทาให้ทั่วใบหน้า ลำคอ และมือ
- สวมใส่เสื้อผ้าที่ปกป้องผิว: เสื้อแขนยาว กางเกงขายาว หมวกปีกกว้าง และแว่นกันแดดที่มีสารป้องกันรังสียูวี
- หลีกเลี่ยงการใช้เตียงอาบแดด: อุปกรณ์เหล่านี้ที่ทำให้ผิวเป็นสีแทนอย่างผิดธรรมชาติเป็นอันตรายอย่างมาก
- งดสูบบุหรี่: การเลิกสูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในช่องปากและริมฝีปากได้อย่างมาก
- ตรวจสอบผิวของคุณเป็นประจำ: อย่างน้อยเดือนละครั้ง ให้ยืนหน้ากระจกและสำรวจร่างกายของคุณทั้งหมดตั้งแต่ศีรษะจรดเท้า มองหารอยด่างใหม่ๆ รอยปานที่เปลี่ยนแปลงไป และแผลที่ไม่หาย
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติใดๆ บนผิวหนัง โปรดอย่าละเลย อย่าตกใจ ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดเพื่อขอคำแนะนำ เพราะยิ่งคุณตรวจพบสิ่งเหล่านี้เร็วเท่าไหร่ โอกาสที่จะหายเป็นปกติด้วยการรักษาจะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ข้อสรุปสำคัญ
- มะเร็งเซลล์สความัส (SCC) เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยมาก และมีอัตราการรักษาหายสูงมากหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก
- อย่าละเลยจุด ตุ่ม หรือแผลใหม่ๆ บนผิวหนังที่ไม่หายหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือขนาด
- การสัมผัสแสงแดดมากเกินไปเป็นสาเหตุหลักของมะเร็งผิวหนังชนิดสความัสเซลล์ (SCC) ควรปกป้องตัวเองจากแสงแดดเสมอด้วยครีมกันแดด หมวก และเสื้อผ้าที่ปกป้องผิว
- หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติใดๆ บนผิวหนัง อย่าตกใจหรือลังเล แต่ควรไปพบแพทย์ทันที การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยชีวิตได้
- การเลิกสูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง SCC บริเวณปากและริมฝีปากได้อย่างมีนัยสำคัญ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ