ทุกสิ่งเกี่ยวกับ การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ / การปลูกถ่ายไขกระดูก ในแบบเข้าใจง่าย

เมื่อแพทย์บอกคุณว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการ "ปลูกถ่ายสเต็มเซลล์" หรือ "ปลูกถ่ายไขกระดูก" คุณอาจรู้สึกกลัวเล็กน้อยใช่ไหม? นั่นเป็นเรื่องปกติ การได้ยินคำเหล่านี้อาจดูเหมือนเป็นเรื่องใหญ่ ซับซ้อน และเจ็บปวด แต่ไม่ต้องกังวล วันนี้เราจะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วยวิธี ง่ายๆ เหมือนคุยกับเพื่อน เพื่อให้คุณสามารถตอบคำถามทั้งหมดที่คุณมีอยู่ในใจได้

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่าเซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป เซลล์ต้นกำเนิดคือ "เซลล์หลัก" ในร่างกายของเรา พวกมันเป็นโรงงานที่สามารถสร้างเซลล์เกือบทุกชนิดในร่างกายของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูกของเราเป็นโรงงานหลักที่สร้างเลือดของเรา เซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดในเลือดของคุณล้วนสร้างมาจากเซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้

ดังนั้น ตราบใดที่โรงงานนี้ทำงานได้อย่างถูกต้อง เลือดของเราก็จะไม่มีอะไรผิดปกติ แต่เนื่องจากโรคบางชนิด เช่น โรคมะเร็งอย่างลูคีเมีย หรือโรคที่เกี่ยวข้องกับเลือดอื่นๆ โรงงานนี้อาจทำงานผิดปกติ นั่นหมายความว่ามันเริ่มสร้างเซลล์ที่เป็นโรคในทางที่ผิด บางครั้ง การรักษาด้วยเคมีบำบัดในปริมาณสูงสำหรับโรคมะเร็งก็อาจทำลายเซลล์ต้นกำเนิดที่แข็งแรงเหล่านี้ได้เช่นกัน

การปลูกถ่ายอวัยวะชนิดนี้มีสองประเภทหลัก ได้แก่:

การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์มีสองวิธีหลัก ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของเซลล์

1. การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากร่างกายตนเอง: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เซลล์ต้นกำเนิดที่แข็งแรงของคุณเอง ลองนึกภาพว่าคุณกำลังจะเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัดในปริมาณสูงเพื่อรักษามะเร็ง ก่อนเริ่มการรักษา แพทย์จะเก็บเซลล์ต้นกำเนิดที่แข็งแรงจากร่างกายของคุณและเก็บรักษาไว้อย่างปลอดภัยในช่องแช่แข็ง จากนั้น หลังจากที่เคมีบำบัดได้ฆ่าเซลล์มะเร็งแล้ว พวกเขาจะนำเซลล์ต้นกำเนิดที่แข็งแรงของคุณกลับเข้าไปในร่างกายของคุณ มันเหมือนกับการสำรองไฟล์สำคัญก่อนที่จะฟอร์แมตคอมพิวเตอร์ของคุณ แล้วกู้คืนไฟล์เหล่านั้นหลังจากฟอร์แมตเสร็จ

2. การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาค (Allogeneic Transplant): ในกรณีนี้ เนื่องจากมีปัญหาเกี่ยวกับเซลล์ต้นกำเนิดของตนเอง (เช่น โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว) จึงต้องปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากบุคคลที่มีสุขภาพดี (ผู้บริจาค) เข้าไปในร่างกาย ผู้บริจาคอาจเป็นสมาชิกในครอบครัว (พี่น้อง) หรือบุคคลอื่นที่มีเนื้อเยื่อเข้ากันได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือการจับคู่เนื้อเยื่อเช่นเดียวกับการจับคู่หมู่เลือดเมื่อบริจาคเลือด การจับคู่ชนิดของเนื้อเยื่อในกรณีนี้ก็มีความซับซ้อนยิ่งกว่า

การปลูกถ่ายนี้ทำอย่างไร? เจ็บไหม?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนกลัว จริงๆ แล้ว การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ ลองนึกภาพเหมือนคุณได้รับน้ำเกลือ มันก็เหมือนกันนั่นแหละ

เซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้จะถูกส่งเข้าสู่ร่างกายของคุณผ่านทางท่อพิเศษที่เรียกว่า สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง ซึ่งจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดหลักบริเวณหน้าอกหรือลำคอของคุณ เซลล์เหล่านี้จะถูกบรรจุในถุงและฉีดเข้าสู่ร่างกายของคุณ เช่นเดียวกับการถ่ายเลือด กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายชั่วโมง ในระหว่างนี้ ทีมแพทย์จะคอยเฝ้าติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิด

คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ขณะที่ได้รับเซลล์ แต่คุณอาจมีผลข้างเคียง (อาเจียน คลื่นไส้ และรู้สึกไม่สบายตัว) จากการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ได้รับก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม แพทย์จะให้ยาที่จำเป็นเพื่อควบคุมอาการเหล่านี้ทั้งหมด

มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท การปลูกถ่ายอวัยวะก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดคือความเป็นไปได้ที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำหลังจากปลูกถ่ายแล้ว อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงนั้นจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะอีกอย่างหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการปลูกถ่ายเซลล์จากผู้บริจาครายอื่น (เซลล์ที่นำมาจากบุคคลอื่น) เรียกว่าโรคนี้เรียกว่า โรคปฏิกิริยาต่อต้านเนื้อเยื่อผู้รับ (Graft-versus-Host Disease หรือ GvHD) พูดง่ายๆ ก็คือ เซลล์ภูมิคุ้มกันที่สร้างจากสเต็มเซลล์ของผู้บริจาคที่ปลูกถ่ายเข้าไปในร่างกายของคุณนั้น จดจำเนื้อเยื่อของร่างกายคุณเองว่าเป็น "สิ่งแปลกปลอม" และเริ่มโจมตีพวกมัน เปรียบเสมือนบอดี้การ์ดกลุ่มใหม่มาโจมตีคนในครอบครัวของคุณเอง อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาเพื่อควบคุมโรคนี้ได้

นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่างๆ (แบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา) เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับประเภทของการปลูกถ่ายที่คุณได้รับ

• โดยปกติแล้ว ผู้ที่ได้รับ การปลูกถ่ายเซลล์ของตนเอง (เซลล์จากร่างกายของตนเอง) จะสามารถฟื้นตัวได้ภายในเวลาประมาณสองเดือน
• ผู้ที่ได้รับ การปลูกถ่ายเซลล์จากผู้บริจาครายอื่น (allogeneic transplant) อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนถึงหนึ่งปีจึงจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์

ช่วงเวลาการฟื้นตัวนี้เป็นช่วงเวลาที่สเต็มเซลล์ที่ปลูกถ่ายเข้าไปใหม่จะเดินทางไปยังไขกระดูก ปักหลักอยู่ที่นั่น (การปลูกถ่ายสำเร็จ) และเริ่มสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่ที่แข็งแรง 100 วันแรก หลังการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จากผู้บริจาครายอื่นมีความสำคัญเป็นพิเศษ แพทย์อาจแนะนำให้คุณอยู่ใกล้โรงพยาบาลในช่วงเวลานี้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อตัวเองในช่วงพักฟื้น

นี่เป็นการเดินทางที่ยาวไกล ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่คุณจะต้องดูแลตัวเองให้ดีตลอดช่วงเวลานี้

• ดูแลผิวของคุณเหมือนผิวเด็ก: ผิวของคุณอาจบอบบางมากหลังการรักษา ใช้สบู่และแชมพูที่อ่อนโยน บำรุงผิวให้ชุ่มชื้น และปกป้องผิวเมื่อต้องออกแดด
• รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก รับประทานเนื้อสัตว์ ปลา ผัก ผลไม้ และธัญพืชที่ปรุงสุกอย่างดี หลีกเลี่ยงการรับประทานสลัดดิบ ผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง ไข่ดิบ และนมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์ในช่วงเวลานี้ เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่ายกว่า
• ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ: ล้างมือบ่อยๆ หลีกเลี่ยงสถานที่แอ crowded และสถานที่ที่มีคนป่วย สอบถามแพทย์เกี่ยวกับวัคซีนที่ควรฉีด
• ดูแลสุขภาพฟันของคุณ: ไปพบทันตแพทย์ทุก 6 เดือน รักษาอนามัยช่องปากให้ดี
• พักผ่อนให้เพียงพอ: บางวันคุณอาจรู้สึกเหนื่อยมาก บางวันคุณอาจรู้สึกดี อย่ากังวลหากรู้สึกเหนื่อยล้าในวันใดวันหนึ่ง เพราะมันเป็นเพียงสัญญาณว่าร่างกายของคุณต้องการพักผ่อน
• ใส่ใจสุขภาพจิตของคุณ: เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกอารมณ์ขึ้นๆ ลงๆ ในช่วงเวลานี้ หากคุณรู้สึกหดหู่ ให้ปรึกษาแพทย์ ครอบครัว และขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาหากจำเป็น

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดโทรหาแพทย์ทันที

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้นระหว่างการพักฟื้น โปรดแจ้งทีมแพทย์ของคุณทันที

สำหรับผู้ที่กำลังต่อสู้กับโรคมะเร็งหรือโรคเลือด การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงชีวิตครั้งสำคัญ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องง่าย ต้องใช้ความแข็งแกร่งทั้งทางร่างกายและจิตใจอย่างมาก หากคุณกำลังพิจารณาการรักษาแบบนี้ โปรดพูดคุยกับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผยและทำความเข้าใจข้อดีข้อเสีย แพทย์จะให้คำแนะนำที่ดีที่สุดตามสถานการณ์ของคุณ