คุณเคยได้รับการขอให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์เนื่องจากมีก้อนที่คอหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้โดยไม่ต้องกังวลกันเถอะ

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อแพทย์บอกว่าคุณมีก้อนที่คอและจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ เมื่อเราได้ยินคำว่า 'ตรวจชิ้นเนื้อ' ส่วนใหญ่เราจะนึกถึงมะเร็งทันที แต่เรื่องนี้เป็นเรื่องที่ต้องกลัวจริงๆ หรือ? การตรวจนี้จะเกิดอะไรขึ้น? เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องทั้งหมดนี้อย่างชัดเจนและในแบบที่จะทำให้คุณรู้สึกสบายใจกันเถอะ

กล่าวโดยสรุป การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์คืออะไร?

ลองนึกภาพว่าคุณทำเค้กชิ้นใหญ่ คุณไม่จำเป็นต้องตัดเค้กทั้งก้อนเพื่อดูว่าข้างในมีอะไรบ้างและสุกได้ที่หรือเปล่าใช่ไหม? เราสามารถรู้ได้โดยการตัดชิ้นเล็กๆ มาลองชิมดู

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์เป็นขั้นตอนที่คล้ายคลึงกัน การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์เป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการนำตัวอย่างเซลล์ขนาดเล็กมากจากก้อนในต่อมไทรอยด์ของคุณ ซึ่งมีรูปร่างคล้ายผีเสื้ออยู่บริเวณลำคอ เพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าก้อนนั้นประกอบด้วยเซลล์ชนิดใด

เหตุใดคุณจึงต้องการทำการตรวจชิ้นเนื้อนี้?

ไม่ใช่ว่าโรคต่อมไทรอยด์ทุกโรคจะต้องใช้วิธีตรวจชิ้นเนื้อเสมอไป บางครั้ง การตรวจเลือดและการสแกนก็สามารถวินิจฉัยโรคได้แล้ว

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีก้อนในต่อมไทรอยด์ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ ก้อนเหล่านี้เป็นก้อนเล็กๆ อาจเป็นก้อนแข็งหรือก้อนที่มีของเหลวอยู่ภายใน ซึ่งเกิดขึ้นภายในต่อมไทรอยด์ สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้คือ มากกว่า 90% ของก้อนเหล่านี้ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) ซึ่งหมายความว่ามันไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงใดๆ ต่อร่างกาย

โดยทั่วไป หากคุณมีก้อนเนื้อที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 เซนติเมตร คุณมักจะต้องได้รับการตรวจชิ้นเนื้อ ดังนั้น การที่คุณถูกขอให้ตรวจชิ้นเนื้อ ไม่ได้ หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งเสมอไป แต่เป็นการตรวจเพื่อให้แน่ใจว่าคุณ ไม่ได้เป็น มะเร็ง

การตรวจชิ้นเนื้อนี้ทำอย่างไร? มีสามวิธีหลักๆ ดังนี้

โดยหลักแล้ว แพทย์จะใช้สามวิธีในการทำการทดสอบนี้

1. การเจาะดูด เนื้อเยื่อด้วยเข็มขนาดเล็ก (FNA) - วิธีที่นิยมใช้มากที่สุด

นี่เป็นวิธีการที่ง่ายที่สุดและปลอดภัยที่สุด ซึ่งคนส่วนใหญ่ถึง 99% ใช้กัน นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น:

• แพทย์จะใช้เครื่องอัลตราซาวนด์เพื่อหาตำแหน่งที่แน่นอนของก้อนเนื้อที่คอของคุณ
• จากนั้น จะใช้เข็มขนาดเล็กและบางมาก (คล้ายเข็มที่ใช้เจาะเลือด) สอดเข้าไปในก้อนเนื้อ และดูดเอาเซลล์และของเหลวออกมาเล็กน้อย (ดูดออก)
• ไม่มีแผลผ่าตัดใหญ่ ไม่มีรอยกรีด และไม่เจ็บปวดมากนัก

2. การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มเจาะ (Core-Needle Biopsy หรือ CNB)

วิธีนี้คล้ายคลึงกับวิธี FNA ที่กล่าวถึงข้างต้นมาก แต่เข็มที่ใช้ในวิธีนี้จะหนากว่าเล็กน้อย วิธีนี้ใช้ในกรณีที่การทดสอบ FNA ไม่ได้ผลและต้องการตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ใหญ่กว่า ซึ่งโดยปกติแล้วจะใช้ในกรณีที่พบได้น้อยมาก

3. การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัยโดยการผ่าตัด

วิธีนี้ทำน้อยมาก ๆ จะพิจารณาใช้ก็ต่อเมื่อวิธีการสองวิธีแรกไม่สามารถให้ข้อสรุปที่ชัดเจนได้ ในวิธีนี้ จะทำการผ่าตัดเล็ก ๆ ที่คอ และนำส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของก้อนเนื้อออกมาส่งตรวจ

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนสอบ?

หากคุณจะเข้ารับการตรวจ FNA หรือ CNB ทั่วไป คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวอะไรมากนัก

• หากแพทย์ไม่แนะนำเป็นอย่างอื่น คุณสามารถรับประทานอาหารและเครื่องดื่มได้ตามปกติ
• แต่ที่สำคัญที่สุด หากคุณกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น แอสไพริน วาร์ฟาริน โคลพิโดเกรล) คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าอย่างแน่นอน แพทย์ อาจขอให้คุณหยุดรับประทานยาเหล่านั้นสองสามวันก่อนการตรวจ
• คุณจะต้องเข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อโดยการผ่าตัด และแพทย์จะให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

เรามาดูกันทีละขั้นตอนว่าเกิดอะไรขึ้นบ้างในระหว่างการตรวจ FNA ทั่วไป การตรวจนี้มักใช้เวลาไม่นาน ประมาณ 10-20 นาที

1. ขั้นแรก คุณจะต้องนอนลงบนเตียง

2. จากนั้น จะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่ในปริมาณเล็กน้อยเพื่อทำให้บริเวณที่จะแทงเข็มชา ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้คุณรู้สึกเจ็บมากนัก

3. ขั้นตอนต่อไป แพทย์จะวางส่วนหัวของเครื่องอัลตราซาวนด์ (ทรานสดิวเซอร์) บนคอของคุณ และเมื่อดูจากจอภาพแล้ว จะทำเครื่องหมายระบุตำแหน่งที่แน่นอนของก้อนเนื้อ

4. จากนั้น ค่อยๆ ใช้เข็มขนาดเล็กแทงผ่านผิวหนังตรงจุดที่ทำเครื่องหมายไว้เข้าไปในปมอย่างระมัดระวัง

5. คุณจะต้อง อยู่นิ่งๆ ขณะทำการเก็บตัวอย่าง ห้ามพูดหรือกลืนน้ำลายในระหว่างนี้

6. หลังจากเก็บตัวอย่างแล้ว จะถอดเข็มออกและปิดแผลด้วยพลาสเตอร์หรือผ้าพันแผลขนาดเล็ก

7. หากคุณมีปมมากกว่าหนึ่งปม คุณสามารถเก็บตัวอย่างจากปมอื่นๆ ได้ด้วยวิธีเดียวกัน

8. ตัวอย่างที่เก็บได้จะถูกส่งไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเซลล์ (นักเซลล์วิทยา) เพื่อทำการตรวจสอบ

หลังการตรวจอาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

นี่เป็นการทดสอบที่ปลอดภัยมาก ผลข้างเคียงร้ายแรงนั้นพบได้น้อย ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่:

• อาจมีแผลเล็กๆ หรือรอยช้ำปรากฏขึ้นบริเวณที่เจาะ
• สำหรับอาการปวดเล็กน้อยเช่นนี้ คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอลได้ อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาใดๆ จะดีที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยมาก:

• เลือดออก
• การติดเชื้อ
• การก่อตัวของซีสต์

ผลการตรวจชิ้นเนื้อระบุว่าอย่างไร?

โดยปกติคุณจะได้รับรายงานภายในหนึ่งสัปดาห์ ผลลัพธ์ของรายงานสามารถแบ่งออกได้เป็นประมาณ 6 หมวดหมู่หลัก มาดูกันว่าแต่ละหมวดหมู่หมายถึงอะไรบ้าง

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดโทรหาแพทย์ทันที

การติดเชื้อหลังการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจนั้นพบได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใดๆ ดังต่อไปนี้ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณทันที

• หากคุณมี ไข้
• ถ้าคุณรู้สึก หนาวและตัวสั่น
• ถ้าบริเวณที่เจาะ มีอาการแดง บวม และมีของเหลวคล้ายหนองไหลออกมา