คุณเป็นนักคริกเก็ต นักขว้างหอก หรือนักเทนนิสใช่ไหม? ถ้าอย่างนั้นคุณคงไม่ต้องกังวลเรื่องอาการปวดข้อศอกหรอกใช่ไหม? บางครั้งสาเหตุหลักของอาการปวดนี้คือการฉีกขาดของเอ็นที่แข็งแรงภายในข้อศอก นั่นคือเมื่อการผ่าตัด "ทอมมี่ จอห์น" ซึ่งเปลี่ยนอนาคตของนักกีฬาหลายคน กลายเป็นที่สนใจ มาพูดถึงเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ ตั้งแต่ต้นจนจบเลยดีกว่า
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดทอมมี่ จอห์น คืออะไร?
การผ่าตัดทอมมี่ จอห์น เป็นการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมเอ็นด้านในข้อศอกที่เรียกว่า เอ็นยึดข้อศอกด้านใน (Ulnar Collateral Ligament หรือ UCL) เรียกอีกอย่างว่า การผ่าตัด UCL
ลองนึกภาพเอ็น UCL เป็นเหมือนยางยืดที่แข็งแรงซึ่งยึดข้อศอกไว้ด้วยกัน เมื่อเราใช้ข้อศอกในลักษณะเดิมซ้ำๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโยนลูกโบว์ลิ่งเร็วๆ หรือขว้างหอก เอ็นนี้อาจได้รับความเสียหายได้ อาการนี้พบได้บ่อยที่สุดใน:
- เบสบอล
- ซอฟต์บอล
- หอก
- ฟุตบอล (โดยเฉพาะผู้เล่นที่ขว้างลูกบอล)
- สำหรับผู้ที่เล่นเทนนิสและกีฬาแร็กเก็ตประเภทอื่นๆ
หากคุณเป็นนักกีฬาสมัครเล่น ส่วนใหญ่แล้วอาการบาดเจ็บนี้สามารถรักษาได้ด้วยการพักผ่อนและการรักษาแบบง่ายๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นนักกีฬาอาชีพ ซึ่งหมายความว่าอาชีพของคุณเกี่ยวข้องกับกีฬาชนิดนี้ตลอดทั้งชีวิต การบาดเจ็บนี้อาจหมายถึงจุดจบของอาชีพนักกีฬาของคุณ นั่นคือเมื่อคุณจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด `UCL` เพื่อรักษาอาชีพนักกีฬาของคุณไว้
ในการผ่าตัดนี้ แพทย์จะนำเอ็นที่แข็งแรงจากส่วนอื่นของร่างกาย (มักจะจากปลายแขนหรือด้านหลังเข่า) มาใช้สร้างเอ็นที่เสียหายบริเวณข้อศอกขึ้นใหม่ เอ็นที่นำมาใช้ในลักษณะนี้เรียกว่า "เอ็นปลูกถ่าย" บางครั้ง หากไม่สามารถนำเอ็นจากร่างกายของคุณเองได้ อาจใช้เอ็นจากผู้บริจาคแทน เอ็นใหม่นี้จะถูกยึดติดกับกระดูกต้นแขน (humerus) และกระดูกปลายแขน (ulna) บริเวณข้อศอก ทำให้มันทำหน้าที่เหมือนเอ็น "UCL" ใหม่
หลังการผ่าตัดครั้งนี้:
- ข้อศอกของคุณเริ่มทรงตัวแล้ว
- อาการปวดเริ่มลดลงแล้ว
- การเคลื่อนไหวของมือกลับคืนสู่ปกติแล้ว
ในบางกรณี แทนที่จะเข้าเฝือกทั้งชิ้น อาจใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า "อุปกรณ์พยุงภายใน" ใส่เข้าไปในข้อศอกเพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับเฝือก
ทำไมถึงเรียกว่า 'ทอมมี่ จอห์น'? เรื่องราวเบื้องหลังมันคืออะไร?
นี่เป็นเรื่องราวที่น่าสนใจมาก การผ่าตัดนี้ตั้งชื่อตาม ทอมมี่ จอห์น นักเบสบอลชาวอเมริกันชื่อดัง เขาเป็นนักโบว์ลิ่งที่เก่งกาจ ในปี 1974 เอ็น UCL ที่ข้อศอกของเขาฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ ในเวลานั้น การบาดเจ็บเช่นนี้หมายถึงจุดจบของอาชีพนักกีฬา
อย่างไรก็ตาม แพทย์ได้ลองผ่าตัดแบบใหม่เพื่อซ่อมแซมข้อศอกของเขา หลังจากผ่าตัด เขาพลาดการแข่งขันตลอดฤดูกาล 1975 แต่เป็นที่น่าประหลาดใจสำหรับทุกคน เขาได้กลับมาลงสนามอีกครั้งในปี 1976 และเล่นได้ดีกว่าเดิม ด้วยการกลับมาที่ประสบความสำเร็จของเขา การผ่าตัด `UCL` จึงถูกเรียกว่า `การผ่าตัดทอมมี่ จอห์น` ตั้งแต่นั้นมา
คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?
ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณจะอธิบายวิธีการเตรียมตัวก่อนผ่าตัดอย่างละเอียด โดยทั่วไป คุณจะต้องทำดังต่อไปนี้:
- การตรวจร่างกายอย่างละเอียด: ตรวจสอบ ให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรงพอที่จะเข้ารับการผ่าตัด
- การตรวจเลือด: เรียนรู้เกี่ยวกับหน้าที่พื้นฐานของร่างกายและสถานะการติดเชื้อ
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: อาจมีการสั่งให้ทำการ เอกซเรย์ , ซีทีสแกน หรือ เอ็มอาร์ไอสแกน เพื่อดูรายละเอียดความเสียหายที่เกิดขึ้นกับข้อศอกอย่างแน่ชัด
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): ตรวจสอบว่าหัวใจของคุณทำงานปกติหรือไม่
- การตรวจสุขภาพช่องปาก: ป้องกันการติดเชื้อในช่องปากไม่ให้แพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือดและส่งผลกระทบต่อบริเวณที่ทำการผ่าตัดหลังการผ่าตัด
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับ ยา วิตามิน หรือสมุนไพรใดๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ ยาบางชนิด (โดยเฉพาะยาที่ลดการแข็งตัวของเลือด) อาจจำเป็นต้องหยุดรับประทานล่วงหน้าสองสามวันก่อนการผ่าตัด
แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณควรหยุดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มในวันก่อนการผ่าตัด โดยปกติแล้ว คุณควรหยุดรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
ขั้นตอนการผ่าตัดเป็นอย่างไรบ้าง?
ก่อนเริ่มการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะให้ ยาสลบ แก่คุณ ซึ่งหมายความว่าคุณจะหลับสนิท ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ระหว่างการผ่าตัด
โดยปกติการผ่าตัดจะดำเนินการตามขั้นตอนดังต่อไปนี้:
1. การส่องกล้องตรวจข้อศอก: บางครั้งแพทย์จะใช้กล้องขนาดเล็กส่องเข้าไปในข้อศอก วิธีนี้เรียกว่า การส่องกล้องตรวจข้อศอก ซึ่งสามารถช่วยวินิจฉัยและรักษาอาการบาดเจ็บภายในอื่นๆ พร้อมทั้งซ่อมแซมเอ็นได้
2. การเก็บตัวอย่างเอ็นเพื่อใช้เป็นกราฟต์: หากจำเป็นต้องใช้กราฟต์ แพทย์จะตัดเอ็นยาว 6-7 นิ้วจากส่วนอื่นของร่างกาย (โดยปกติจะมาจากปลายแขนหรือด้านหลังเข่า)
3. การกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหาย: เอ็นที่เสียหาย ฉีกขาด และเนื้อเยื่อที่ไม่จำเป็นอื่นๆ ภายในข้อศอกจะถูกทำความสะอาดและกำจัดออก
4.การเจาะกระดูก: ขั้นตอนต่อไปคือการเจาะรูสองรูที่กระดูกอัลนา และเจาะรูสามรูที่กระดูกฮิวเมอรัส โดยให้มีลักษณะเป็นรูปตัว "Y"
5. การใส่เอ็นใหม่: เอ็นที่ถูกตัดออกไปก่อนหน้านี้ (เอ็นปลูกถ่าย) จะถูกสอดผ่านรูเหล่านี้และยึดไว้เป็นเอ็นใหม่ บางครั้งอาจยึดติดกับกระดูกด้วยสกรูขนาดเล็กเพื่อให้แข็งแรงขึ้น
6. การซ่อมแซมความเสียหายอื่นๆ: หากเส้นประสาทบริเวณข้อศอก (เส้นประสาทอัลนาร์) ได้รับความเสียหายหรือมีปัญหาอื่นๆ ก็จะได้รับการซ่อมแซมในระหว่างการผ่าตัดนี้ด้วย
7. การเย็บแผล: สุดท้าย แผลผ่าตัดบนผิวหนังจะถูกเย็บปิด จากนั้นปิดด้วยผ้าพันแผลสะอาด และใส่ เฝือกแข็ง เพื่อตรึงแขนไว้
โดยปกติการผ่าตัดนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่ง แต่เวลาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของเอ็นและปัญหาอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น
การผ่าตัดนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกประเภท การผ่าตัดทอมมี่ จอห์นก็มีทั้งข้อดีและความเสี่ยง
| ประโยชน์ | ความเสี่ยง |
|---|---|
| ผู้เล่นหลายคนสามารถกลับมาเล่นเกมได้สำเร็จ | การติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด |
| อาการปวดขณะเล่นโบว์ลิ่งหรือขว้างอาจหายไป และความอดทนอาจเพิ่มขึ้น | เส้นประสาทในมือหรือข้อศอกได้รับความเสียหาย ทำให้เกิดอาการชา |
| หลังจากการผ่าตัดประสบความสำเร็จแล้ว โอกาสที่จะต้องผ่าตัดเอ็นเดิมซ้ำอีกครั้งนั้นต่ำมาก | ความเสียหายต่อหลอดเลือด |
| อัตราความสำเร็จสูงมาก (ระหว่าง 80% - 95%) | เอ็นที่ปลูกถ่ายใหม่ (กราฟต์) อาจหลวมหรือสึกหรอไปตามกาลเวลา |
ระยะเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัดเป็นอย่างไร?
นี่คือส่วนที่ยากที่สุดและสำคัญที่สุดของการเดินทางครั้งนี้ อาจต้องใช้เวลา มากกว่าหนึ่งปี ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่จากการผ่าตัดทอมมี่ จอห์น และกลับไปเล่นกีฬาได้อีกครั้ง นี่คือการเดินทางที่ต้องใช้ความอดทน คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และนักกายภาพบำบัดอย่างเคร่งครัด
ตารางการพักฟื้นของคุณอาจมีลักษณะดังนี้:
| เวลา | เกิดอะไรขึ้น และต้องทำอะไรบ้าง |
|---|---|
| สองสามสัปดาห์แรก | คุณต้องใส่เฝือกแข็งเพื่อตรึงแขนไว้ไม่ให้ขยับ คุณขยับข้อศอกไม่ได้เลย |
| ระหว่าง 1-2 เดือน | อุปกรณ์พยุงแข็งจะถูกถอดออก และใส่เฝือกแบบพับได้เพื่อให้สามารถงอข้อศอกได้เล็กน้อย จากนั้นจึงเริ่มการบำบัดทางกายภาพบำบัด |
| ระหว่าง 3-4 เดือน | แพทย์จะติดตามอาการฟื้นตัวของคุณ และหากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี คุณอาจได้รับอนุญาตให้เริ่มทำกิจกรรมเบาๆ เช่น การขว้างลูกบอล แต่ต้องอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น |
| ระหว่าง 6-9 เดือน | คุณจะสามารถเข้าร่วมการฝึกอบรมได้ในขอบเขตจำกัด แต่คุณยังคงต้องหลีกเลี่ยงแบบฝึกหัดและวิธีการฝึกอบรมบางอย่าง |
| ระหว่าง 12-18 เดือน | หากกระบวนการฟื้นตัวเสร็จสมบูรณ์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ แพทย์จะอนุญาตให้คุณกลับไปแข่งขันได้อย่างเต็มที่ ระยะเวลานี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอัตราการฟื้นตัวของร่างกายและประเภทกีฬา |
โปรดจำไว้ว่า ความอดทนเป็นกุญแจสำคัญในเส้นทางนี้ การรีบร้อน การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างถูกต้อง และการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างไม่เหมาะสม อาจนำไปสู่การบาดเจ็บเพิ่มเติม การผ่าตัดเพิ่มเติม และระยะเวลาที่ต้องพักจากการเล่นกีฬาที่ยาวนานขึ้น
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด?
หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้หลังจากกลับบ้านจากการผ่าตัด โปรด โทรหาแพทย์ของคุณทันที หรือไปที่ แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
- อาการเจ็บหน้าอก
- หายใจลำบาก
- มีไข้ (สูงกว่า 102 องศาฟาเรนไฮต์/39 องศาเซลเซียส)
- มีเลือดออกมากเกินไปจากบริเวณผ่าตัด
- สัญญาณของการติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด (เช่น หนอง บวมมากเกินไป มีกลิ่น แดง หรือรู้สึกร้อน)
- อาการปวดใหม่หรืออาการปวดที่แย่ลงบริเวณข้อศอก มือ หรือนิ้วมือ
- คุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้แม้จะใช้ยาแก้ปวดที่ได้รับแล้วก็ตาม
การผ่าตัดทอมมี่ จอห์น เป็นการผ่าตัดที่ยอดเยี่ยมซึ่งช่วยให้นักกีฬาอาชีพมีโอกาสครั้งที่สอง แต่ความสำเร็จของการผ่าตัดนั้นขึ้นอยู่กับความอดทนและความมุ่งมั่นของคุณในการฟื้นฟูร่างกายหลังการผ่าตัดถึง 90%
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดทอมมี่ จอห์น เป็นการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬาที่ได้รับบาดเจ็บเอ็น UCL บริเวณด้านในข้อศอก
- การฟื้นตัวจากการผ่าตัดนี้ต้องใช้เวลามากกว่าหนึ่งปี และการทำกายภาพบำบัดเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งในช่วงเวลานั้น
- หากมีอาการผิดปกติใดๆ (เช่น ปวดอย่างรุนแรง มีไข้ บวม) เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ให้แจ้งแพทย์ทันที
- ด้วยการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และนักกายภาพบำบัดอย่างเคร่งครัด หลายคนสามารถกลับไปเล่นกีฬาได้สำเร็จ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ