บางครั้งเราอาจมีปัญหาในการหายใจในแบบที่เราไม่เคยคาดคิดมาก่อน ในช่วงเวลาเช่นนี้ คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อขนาดเล็กผ่านทางลำคอเพื่อช่วยให้คุณหายใจได้ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการเจาะคอ ชื่ออาจฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่เป็นขั้นตอนสำคัญที่ช่วยชีวิตได้ ดังนั้นเรามาพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ โดยไม่ต้องกลัวกันเถอะ
กล่าวโดยสรุป การเจาะหลอดลมคืออะไร?
การทำหัตถการเจาะคอ (Tracheostomy) คือการที่ศัลยแพทย์เจาะรูที่ด้านหน้าลำคอของคุณโดยตรงเข้าไปในหลอดลม (trachea) หรือที่เราเรียกว่า หลอดลมฝอย (bronchi) จากนั้นจะสอด ท่อเจาะคอ หรือเรียกสั้นๆ ว่า 'ท่อเจาะคอ' เข้าไปในรูที่เจาะนี้ โดยจะส่งอากาศเข้าไปในปอดของคุณโดยตรงผ่านทางท่อนี้เมื่อคุณหายใจลำบากทางปากหรือจมูก
การผ่าตัดเพื่อสร้างช่องเปิดนี้เรียกว่า การเจาะหลอดลม (tracheotomy) แต่ในภาษาพูดทั่วไป แพทย์ของเรามักใช้ทั้งสองคำนี้สลับกันไปมา ดังนั้นอย่าสับสนกัน
ทำไมคนเราถึงต้องได้รับการผ่าตัดเจาะคอ?
มีหลายสาเหตุที่ทำให้คนเราอาจต้องใส่ท่อช่วยหายใจ บางครั้งอาจเป็นการใส่ชั่วคราว และบางครั้งอาจเป็นการใส่ถาวร ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ของคุณ
| สาเหตุหลักที่ทำให้ต้องทำการเจาะคอเพื่อใส่ท่อช่วยหายใจ | นี่หมายความว่า... |
|---|---|
| การอุดตันของทางเดินหายใจ | หาก หลอดลม ตีบหรืออุดตันโดยสมบูรณ์เนื่องจากเนื้องอก อาการบวม หรือสาเหตุอื่น ๆ ในลำคอ และไม่สามารถใส่ท่อช่วยหายใจได้ |
| โรคปอด อัมพาต หรืออุบัติเหตุ | หากคุณไม่สามารถหายใจได้ด้วยตนเองเนื่องจากโรคปอดรุนแรง อัมพาต หรือได้รับบาดเจ็บสาหัสที่ศีรษะและลำคอ |
| หลังการผ่าตัด | หากคุณต้องการความช่วยเหลือในการหายใจหลังจากผ่าตัดบริเวณลำคอหรือกล่องเสียง |
| อยู่บนเครื่องช่วยหายใจ | หากผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ การเจาะคอจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายและปลอดภัยกว่า |
| ขับเสมหะยาก | ภาวะทางการแพทย์บางอย่างทำให้ยากต่อการขับเสมหะออกจากปอดขณะไอ การดูดเสมหะผ่านท่อเจาะคอสามารถช่วยให้ทางเดินหายใจโล่งได้ |
ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?
หากเป็นการผ่าตัดที่วางแผนไว้ล่วงหน้า แพทย์จะอธิบายวิธีการเตรียมตัวให้คุณทราบ หากคุณได้รับ การดมยาสลบ คุณอาจต้องงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการผ่าตัด และอาจต้องหยุดรับประทานยาบางชนิดด้วย
นอกจากนี้ เนื่องจากคุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ คุณจึงจำเป็นต้องจัดเตรียมสิ่งของบางอย่างใส่กระเป๋าและเตรียมไว้ให้พร้อม
- เสื้อผ้าและของใช้ส่วนตัว: เสื้อผ้าที่สวมใส่สบาย เช่น แปรงสีฟัน
- ยาที่คุณใช้: คุณมักรับประทานยาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดบ้าง (ถ้ามี)
- สิ่งสนุกๆ อย่างหนึ่ง: การนำหนังสือหรือสิ่งที่อ่านติดตัวไปด้วยขณะพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นความคิดที่ดี
- สิ่งที่จะช่วยให้คุณสื่อสารได้: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก หลังการผ่าตัด คุณอาจพูดไม่ได้ทันที ดังนั้น การพกปากกาและกระดาษ หรือสมาร์ทโฟนหรือแท็บเล็ต จะเป็นประโยชน์อย่างมากในการสื่อสารกับแพทย์และคนที่คุณรัก
การผ่าตัดทำอย่างไร?
โดยปกติการผ่าตัดนี้จะทำในห้องผ่าตัด ขั้นแรก คุณจะได้รับการวางยาสลบจนหลับสนิท จากนั้น ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ ที่ด้านหน้าลำคอของคุณ ใต้ ลูกกระเดือก เล็กน้อย แผลผ่าตัดนี้จะทะลุผ่านผนังหลอดลมของคุณ ต่อมา ศัลยแพทย์จะค่อยๆ ขยายช่องเปิดให้กว้างพอที่จะสอดท่อเจาะคอเข้าไปได้
หลังจากใส่ท่อแล้ว จะใช้สายรัดรอบคอ (ปลอกคอสำหรับท่อเจาะคอ) เพื่อยึดท่อไว้ไม่ให้เคลื่อนที่ คุณอาจต้องเย็บแผลชั่วคราวเพื่อยึดท่อไว้จนกว่าจะหายดี หากคุณไม่สามารถหายใจได้เอง ท่อนี้จะถูกต่อเข้ากับเครื่องช่วยหายใจ
นอกจากนี้ยังมีวิธีการใหม่ที่เรียกว่า การเจาะหลอดลมผ่านผิวหนัง (percutaneous tracheostomy ) วิธีนี้แทนที่จะผ่าตัดใหญ่ จะใช้เข็มเจาะรูที่คอและหลอดลมแล้วสอดท่อเข้าไป ซึ่งมักจะทำได้บนเตียงผู้ป่วยในโรงพยาบาล
การทำเช่นนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
ข้อดีหลักของการเจาะคอเพื่อใส่ท่อช่วยหายใจคือ ช่วยให้ผู้ป่วยหายใจได้เองเมื่อไม่สามารถหายใจทางปากหรือจมูกได้อีกต่อไป การเจาะคอทำได้ง่ายกว่าการใส่ท่อช่วยหายใจทางปากมาก นอกจากนี้ยังช่วยผู้ป่วยจำนวนมากที่เริ่มหายใจได้เองหลังจากถอดเครื่องช่วยหายใจออกแล้ว
อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง
- เลือดออกและการติดเชื้อ
- ความเสียหายต่อหลอดอาหารหรือหลอดลมของคุณ
- การตีบแคบของทางเดินหายใจเนื่องจากการอักเสบหรือเนื้อเยื่อแผลเป็น
- ความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของสายเสียง (เส้นประสาทกล่องเสียงส่วนล่าง)
- ท่อเจาะคออุดตันเนื่องจากเสมหะหรือลิ่มเลือด
- ภาวะอากาศค้างอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณปอด หน้าอก หรือท่อช่วยหายใจ
สิ่งสำคัญที่สุดคือการรักษาความสะอาดของท่อเจาะคอและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด การทำเช่นนั้นจะช่วยลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้อย่างมาก
หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง และควรดูแลแผลผ่าตัดที่บ้านอย่างไร?
หลังการผ่าตัด ทีมแพทย์จะติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิด คุณจะต้องสื่อสารด้วยการเขียนจนกว่าคุณจะสามารถพูดได้ ก่อนที่คุณจะกลับบ้านจากโรงพยาบาล คุณและครอบครัวจะได้รับคำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการดูแลท่อเจาะคอที่บ้าน
โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์กว่าที่ท่อเจาะคอจะหายสนิท อาการปวดคอเล็กน้อยในช่วงเวลานี้เป็นเรื่องปกติ และต้องใช้เวลาหนึ่งหรือสองวันในการปรับตัวให้ชินกับการหายใจผ่านท่อด้วย
รักษาความสะอาดของท่อ
ที่บ้าน คุณจะต้องทำความสะอาดท่อช่วยหายใจอย่างน้อยวันละสองครั้ง นอกจากนี้ คุณจะต้องไปพบแพทย์อีกครั้งในวันที่ถึงกำหนดเปลี่ยนท่อช่วยหายใจ
การพูด
หลังจากฟื้นตัวแล้ว คุณสามารถพูดได้แม้จะมีท่อช่วยหายใจ แต่ต้องอาศัยการฝึกฝน คุณสามารถพูดได้โดยการใช้นิ้วปิดรูท่อช่วยหายใจแล้วเป่าลมออกทางปาก นักแก้ไขการพูด (SLP) จะสาธิตวิธีการทำเช่นนี้ให้คุณดู นอกจากนี้ยังมีวาล์วช่วยพูดชนิดพิเศษที่ช่วยให้คุณพูดได้โดยไม่ต้องใช้นิ้วปิดรูท่อช่วยหายใจ
การกิน
คุณต้องใช้เวลาสักระยะในการปรับตัวให้ชินกับการกลืน ในช่วงแรก คุณอาจต้องรับอาหารผ่านทางสายน้ำเกลือหรือสายให้อาหาร นักบำบัดการพูดของคุณจะช่วยคุณฝึกฝนการกลืนให้ง่ายขึ้นด้วย
ฉันควรไปพบแพทย์โดยด่วนเมื่อใด?
หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที หรือไปที่ แผนกฉุกเฉินของ โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
| สัญญาณเตือนที่ควรระวัง |
|---|
| - หากคุณมีปัญหาในการหายใจ |
| - หากจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ |
| - หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่ทุเลาลงแม้หลังจากรับประทานยาแล้ว |
| - หากมีสารคัดหลั่งสะสม แผลบวม หรือมีสะเก็ดแผลบริเวณที่ทำการผ่าตัด |
| - หากมีอาการติดเชื้อ เช่น มีไข้ แผลแดง ร้อน หรือมีหนอง |
| - หากรู้สึกว่าท่อรางหลวมหรือหลุดออกจากตำแหน่ง |
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและไม่แน่ใจเมื่อได้ยินว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเจาะคอ แต่โปรดจำไว้ว่า ด้วยความช่วยเหลือจากทีมแพทย์ คนส่วนใหญ่สามารถหายใจ กิน ดื่ม และพูดคุยได้ดีหลังจากนั้น ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดชั่วคราวหรือถาวร คุณก็สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุข
ข้อสรุปสำคัญ
- การเจาะหลอดลมเป็นการผ่าตัดช่วยชีวิตที่ช่วยให้คุณหายใจได้
- เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่ด้วยการดูแลเอาใจใส่ที่เหมาะสม สภาวะนี้สามารถจัดการได้เป็นอย่างดี
- โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเกี่ยวกับการทำความสะอาดและการดูแลท่อเจาะคอของคุณ
- การปรับตัวให้คุ้นเคยกับการพูดและการกลืนอีกครั้งต้องใช้เวลาและความอดทน ความช่วยเหลือจากนักบำบัดด้านการพูดจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
- โปรดสังเกตสัญญาณเตือนและขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันทีหากเกิดปัญหาใดๆ ขึ้น
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment