คุณหมอสั่งยา Warfarin ให้คุณหรือเปล่าคะ? หรือสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนของคุณกำลังใช้ยานี้อยู่? ยานี้เป็นยาสำคัญมากที่ช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือด แต่มีบางสิ่งที่เราต้องระมัดระวังเป็นอย่างมากเมื่อใช้ยานี้ ไม่ต้องกังวลไปค่ะ วันนี้เราจะมาอธิบายทุกอย่างอย่างง่ายและชัดเจนกันค่ะ
วาร์ฟารินคืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยสรุป วาร์ฟารินเป็นยาที่ป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัว หรือชะลอการแข็งตัวของเลือด ในทางการแพทย์ เราเรียกยานี้ ว่า สารต้านการแข็งตัวของเลือด คุณอาจคุ้นเคยกับยานี้ในชื่อทางการค้า Coumadin® หรือ Jantoven®
ยานี้ออกฤทธิ์โดยการป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดที่ไม่พึงประสงค์ภายในร่างกาย ทั้งในหลอดเลือดหรือในหัวใจ ลิ่มเลือดที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นในภาวะทางการแพทย์บางอย่าง หรือเมื่อคุณไม่สามารถเดินหรือเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน
สิ่งสำคัญคือ วาร์ฟารินช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดใหม่ แต่ ไม่ได้ละลายลิ่มเลือดที่มีอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม มันจะช่วยยับยั้งไม่ให้ลิ่มเลือดขยายใหญ่ขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป ลิ่มเลือดอาจสลายไปเองได้
ยา Warfarin ใช้สำหรับอะไรบ้าง?
แพทย์ของคุณอาจสั่งยานี้เพื่อป้องกันหรือรักษาอาการดังต่อไปนี้:
| ภาวะทางการแพทย์ | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ - VTE) | ลิ่มเลือดที่ก่อตัวในเส้นเลือดดำหลุดออกและไปอุดตันอยู่ที่อื่น |
| ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) | ลิ่มเลือด มักเกิดขึ้นในเส้นเลือดดำลึกบริเวณขา |
| ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด (PE) | ลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นในเส้นเลือดดำหลุดออกและไปอุดตันอยู่ในปอด |
| ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง - ATE) | การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง |
| จังหวะ | ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงสมอง |
| หัวใจวาย | การอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจเนื่องจากลิ่มเลือด |
นอกจากนี้ ยานี้ยังถูกสั่งจ่ายเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด หากคุณมี ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว - Afib) หรือเคยได้รับ การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ
ยานี้ออกฤทธิ์อย่างไร?
ง่ายมาก วิตามินเคมีความสำคัญต่อการแข็งตัวของเลือด ยา Warfarin ออกฤทธิ์โดย การยับยั้งการทำงานของวิตามินเค ซึ่งจำเป็นต่อปัจจัยบางอย่างที่ช่วยในกระบวนการแข็งตัวของเลือด ส่งผลให้การแข็งตัวของเลือดช้าลงและป้องกันการเกิดลิ่มเลือดที่ไม่พึงประสงค์
ปริมาณยาและการตรวจเลือดที่จำเป็น
โดยทั่วไปแล้ว ปริมาณยา warfarin จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 มิลลิกรัม ถึงประมาณ 10 มิลลิกรัม แพทย์จะกำหนดปริมาณยาให้คุณโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม ปริมาณยานั้นอาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนตามผลการตรวจเลือดเป็นประจำ
ยาเม็ดเหล่านี้มีหลายสี แต่ละสีแสดงถึงจำนวนมิลลิกรัมในเม็ดยา ตัวอย่างเช่น หากคุณได้รับยาเม็ดขนาด 5 มิลลิกรัม แล้วได้รับคำแนะนำให้ลดขนาดยาเหลือ 2.5 มิลลิกรัม คุณควรหักยาเม็ดขนาด 5 มิลลิกรัมออกเป็นครึ่งแล้วรับประทานครึ่งนั้น ห้ามเปลี่ยนขนาดยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์
การตรวจเลือดที่จำเป็นต้องทำมีอะไรบ้าง?
เมื่อรับประทานยา warfarin คุณจะต้องเข้ารับการตรวจเลือดหาค่า PT/INR (Prothrombin Time / International Normalized Ratio) เป็นประจำ
การทดสอบนี้จะวัดความเร็วในการแข็งตัวของเลือด ผลลัพธ์จะช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาว่ายา Warfarin ได้ผลดีกับคุณหรือไม่ และจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือไม่
การตรวจนี้อาจทำสัปดาห์ละครั้งหรือเดือนละครั้งก็ได้ ขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์
- ยาอื่นๆ ที่คุณรับประทาน (แม้แต่วิตามินและยาแก้ปวด) การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพของคุณ (เช่น มีไข้หรือท้องเสีย) และการเปลี่ยนแปลงในอาหารของคุณ อาจส่งผลต่อค่า PT/INR ของคุณได้ ดังนั้น จึง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ผู้สั่งจ่ายยา Warfarin ของคุณทราบถึงการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในชีวิตของคุณ
ปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้อย่างเคร่งครัดขณะรับประทานยา Warfarin
- รับประทานยา ในเวลาเดียวกันทุกวัน คุณต้องรับประทานเพียงวันละครั้งเท่านั้น
- สามารถรับประทานก่อนหรือหลังอาหารได้
- หากคุณลืมทานยาและนึกขึ้นได้ภายใน 8 ชั่วโมง ให้ทานยานั้นทันที
- อย่างไรก็ตาม หากผ่านไปแล้วมากกว่า 8 ชั่วโมง ให้ข้ามขนาดยาของวันนั้นไป และ รับประทานเฉพาะขนาดยาของวันถัดไป ห้ามรับประทานยาพร้อมกันสองครั้งเด็ดขาด
- หากคุณลืมรับประทานยาเป็นเวลาสองวันขึ้นไป โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ
ผลข้างเคียงหลัก: ระวังเลือดออก!
ผลข้างเคียงหลักและที่พบได้บ่อยที่สุดของวาร์ฟารินคือ เลือดออกมากเกินไป เนื่องจากยานี้ออกฤทธิ์โดยการป้องกันการแข็งตัวของเลือด หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที
| สัญญาณให้ใส่ใจ | คำอธิบาย |
|---|---|
| แจ้งแพทย์ทันที | |
| เลือดออกจากการบาดเจ็บเล็กน้อย | เลือดไหลไม่หยุดแม้จะกดห้ามเลือดไว้ 10 นาทีแล้ว |
| เลือดกำเดาไหลและเลือดออกตามเหงือก | เลือดไหลไม่หยุดนานกว่า 10 นาที |
| การเปลี่ยนแปลงสีของปัสสาวะ | ปัสสาวะมีสีแดงหรือน้ำตาลเข้ม (สีสนิม) |
| การเปลี่ยนแปลงสีอุจจาระ | อุจจาระสีแดงสดหรือสีดำคล้ายยางมะตอย |
| ไอเป็นเลือดหรืออาเจียน | ไอเป็นเลือด หรืออาเจียนเป็นของเหลวที่มีลักษณะคล้ายกากกาแฟ |
| รอยฟกช้ำโดยไม่มีสาเหตุ | รอยฟกช้ำ รอยม่วง หรืออาการบวมและปวดตามส่วนต่างๆ ของร่างกายโดยไม่มีสาเหตุ |
| ประจำเดือนของผู้หญิง | ประจำเดือนมามากกว่าปกติ หรือมานานกว่าปกติ |
| อาการปวดหัวหรือเวียนศีรษะผิดปกติ | ปวดศีรษะอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ การพูดหรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน ใบหน้าหรือแขนชา |
เมื่อใดจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน?
- หากเลือดไม่หยุดไหลหลังจากกดแผลเล็กน้อยเป็นเวลา 10 นาที ให้กดแผลต่อไปและ ไปที่ แผนกฉุกเฉิน (ETU) ที่ใกล้ที่สุด
- หากคุณได้รับบาดเจ็บสาหัสและมีเลือดออกมาก ให้โทร 1990 ทันที หรือไปที่ หน่วยปฐมพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) พร้อมกับความช่วยเหลือจากผู้อื่นโดยเร็วที่สุด
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารและวิตามินเค
นี่คือจุดที่หลายคนเข้าใจผิด บางคนคิดว่าควรหยุดกินอาหารที่มีวิตามินเคโดยสิ้นเชิงเมื่อรับประทานยา warfarin ซึ่งเป็นความคิดที่ผิด
สิ่งสำคัญที่สุดคือ การรักษาระดับปริมาณอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินเคให้คงที่ในแต่ละสัปดาห์ การรับประทานอาหารมากในสัปดาห์หนึ่งแล้วไม่รับประทานเลยในสัปดาห์ถัดไป อาจส่งผลให้ค่า INR เปลี่ยนแปลงอย่างมาก
อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินเค (ควรรับประทานในปริมาณที่คงที่ต่อสัปดาห์):
- ผักใบเขียวเข้ม เช่น คะน้า บรอกโคลี ผักโขม และผักกาดเขียว
- ผักกาดหอมชนิดต่างๆ
- หน่อไม้ฝรั่ง
หากคุณต้องการเพิ่มปริมาณการบริโภคผัก คุณสามารถเลือกผักที่มีวิตามินเคต่ำ เช่น:
- ข้าวโพด ฟักทอง มันฝรั่ง แครอท แตงกวา มะเขือเทศ
ข้อสำคัญ: ก่อนเปลี่ยนแปลงอาหารการกินครั้งใหญ่ (เช่น เริ่มต้นควบคุมน้ำหนัก) โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ
สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงเมื่อรับประทานยา Warfarin
- ยาอื่นๆ: ห้ามรับประทานยาใดๆ (แม้แต่ยาแก้ปวด วิตามิน หรือยาสมุนไพร) โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
- การผ่าตัด: ก่อนเข้ารับการผ่าตัดแม้แต่การผ่าตัดเล็กน้อยอย่างการถอนฟัน คุณควรแจ้งทันตแพทย์หรือศัลยแพทย์ว่าคุณกำลังรับประทานยา Warfarin อยู่
- อาหารและเครื่องดื่ม: ควรหลีกเลี่ยงการดื่มน้ำส้มโอ น้ำทับทิม และน้ำแครนเบอร์รี่
- แอลกอฮอล์: ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้
- การตั้งครรภ์: ควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ขณะรับประทานยา warfarin หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
- อุบัติเหตุ: ป้องกันตัวเองให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จากอุบัติเหตุต่างๆ เช่น การหกล้มและการกระแทกอย่างแรง หากคุณเล่นกีฬา ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย
ข้อสรุปสำคัญ
- วาร์ฟารินเป็นยาที่สำคัญมากในการป้องกันการแข็งตัวของเลือด รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในเวลาที่ถูกต้อง และในปริมาณที่ถูกต้อง
- อย่าหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาด้วยเหตุผลใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์
- ห้ามพลาดการตรวจเลือด PT/INR เด็ดขาด การตรวจนี้จำเป็นอย่างยิ่งเพื่อความปลอดภัยของคุณ
- หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของการมีเลือดออกผิดปกติ (เช่น รอยช้ำแข็ง อุจจาระสีดำ ปัสสาวะสีแดง) ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
- ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอหากมีการเปลี่ยนแปลงใดๆ เกี่ยวกับอาหาร การใช้ยาอื่นๆ หรือสภาวะสุขภาพของคุณ
- ก่อนเข้ารับการถอนฟันหรือผ่าตัด คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณกำลังรับประทานยา Warfarin อยู่
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ