ጸቕጢ ደምና ዝቆጻጸር ምስጢራዊ ተቖጻጻሪ: ኩሉ ብዛዕባ ረኒን!

ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ክንደይ ዘገርም ነገራት ከም ዘጋጥም ሓሲብኩም ትፈልጡ ዶ? ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንሕና እውን ከይተረድኣና፡ ኣካላትና ጥዑይ ንኽኸውን ዝገብሩ ብዙሓት ዘደንቑ ኣገባባት ኣለዉ። ንኣብነት እቲ ጸቕጢ ደምና ንምቁጽጻር ዝሕግዝ ረኒን ይበሃል። ንሎሚ ረኒን እንታይ ምዃኑ፡ ብኸመይ ከም ዝሰርሕ፡ ንጥዕናና ክሳብ ክንደይ ኣገዳሲ ምዃኑ ንዛረብ።

ረኒን እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ሕራይ ሕጂ እዛ ረኒን እንታይ ምዃና ንርአ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ረኒን ብፍሉያት ዋህዮታት ኩሊትካ ዝስራሕ ኢንዛይም እዩ። ኢንዛይም ኣይትፍራሕ፡ ኣብ ኣካላትና ዝተፈላለዩ ኬሚካላዊ መስርሕ ንምቅልጣፍ ዝሕግዝ ፕሮቲን እዩ።

እዚ ረኒን ዝበሃል ወዲ በይኑ ኣይሰርሕን እዩ። ኣካል ናይቲ ረኒን-ኣንጅዮተንሲን-ኣልዶስተሮን ሲስተም (RAAS) ዝበሃል ዝዓበየ ኣገባብ እዩ። ከም ሰንሰለታዊ ግብረመልሲ እዩ። ቀንዲ ዕላማ ናይዚ ኩሉ ስርዓት ጸቕጢ ደምካ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ንምእታው እዩ። ብፍላይ ረኒን ብኣድረናል ጽክታትና (ኣብ ልዕሊ ኩሊት ዝርከባ ንኣሽቱ ጽክታት) ዝፍጠር ኣልዶስተሮን ዝበሃል ሆርሞን ይቆጻጸር።

ስለዚ፡ እዚ ረኒን ብኸመይ ይሰርሕ?

ሕጂ እቲ ኣገዳሲ ክፋል እንሆ። ረኒን ቀንዲ ስራሕ ጸቕጢ ደም ምቁጽጻር እዩ። ነዚ ድማ ምስ ካልኦት ክልተ ኣገደስቲ ሆርሞናት ኣንጂዮተንሲንን ኣልዶስተሮንን ተተሓሒዙ ይገብሮ። እዞም ሰለስተ ብሓባር ንደረጃ ሶድየም (ጨው)ን ፖታስየምን ኣካላትካ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ንኽጸንሕ ይሕግዙ።

እዚ ክኸውን ከሎ እሞ ሕሰብዎ፤

1. ቀዳማይ፡ ረኒን ብጸላም ከብድኻ ዝስራሕ ኣንጂዮቴንሲኖጀን (ንኣንጂዮተንሲን ቅድመ-ኩነት) ናብ ኣንጂዮተንሲን I ( ኣንጂዮተንሲን፡ ንሰራውር ደምካ ዘጽብብ ሆርሞን) ይቕይሮ።

2. ድሕሪኡ፡ እዚ ኣንጂዮተንሲን I ናብ ኣንጂዮተንሲን II ይቕየር።

3. ሕጂ እዚ ኣንጂዮተንሲን II እቲ ሓቀኛ ናይ ስራሕ ፈረስ እዩ። ንሰራውር ደምካ የጽብቦ፡ ከምኡ’ውን ኣልዶስተሮን ዝበሃል ሆርሞን ንኽለቅቕ ይሕግዝ።

4. ኣብ መወዳእታ እዚ ኣልዶስተሮን ኩሊትና ማይን ጨውን (ሶድየም) ኣብ ኣካላትና ንኽዕቅባ ይሕግዛ። እዚ ድማ መጠን ፈሳሲ ኣብ ኣካላትካ ይውስኽ። እዚ እዩ ጸቕጢ ደምካ ዝውስኽ።

ብቐሊል ኣዘራርባ ጸቕጢ ደም ምስ ወረደ፡ ረኒን ዝበሃል ወዲ ኣትዩ፡ ውሑዳት ተወሳኺ ሰባት ይመልመል፡ ገለ ሰራውር ደም ይጽብብ፡ ገለ ማይ ኣብ ኣካላትና ይዕቅብ፡ ጸቕጢ ደም ድማ ናብ ንቡር ይመልሶ።

ረኒን ብኸመይ ይፍኖ? ኣብ ምንታይ ሰዓት?

ሕራይ ሕጂ ሕቶ ኣላትካ፡ እዚ ረኒን ኣብ ኣካላት ጥራይ ድዩ ዝስራሕ ወይስ ኣብ ፍሉይ ግዜ ይለቐቕ? ረኒን ናብ ደምካ ዝለቐቕ ጸቕጢ ደምካ ኣዝዩ ትሑት ምስ ዝኸውን፡ ወይ ድማ ካብ ኣካላትካ እኹል ሶድየም (ጨው) ምስ እትስእን።

ብፍላይ እዞም ዝስዕቡ ረቛሒታት ንፍሰት ረኒን ይጸልዉ፤

• ኣብ ሰራውር ደምካ ዝርከቡ ባሮረሰፕተራት (እዚኦም ንጸቕጢ ዝስምዖም ተቐበልቲ እዮም) ትሑት ጸቕጢ ደም ይስምዖም።
• ኩሊትካ ኣብ ኣካላትካ ትሑት መጠን ጨው (ሶድየም) እንተረኺበን።
• ንህርመት ልብኻ ዝቆጻጸሩ ቤታ 1 ኣድረነርጂክ ተቐበልቲ ፡ ኣብ ስርዓተ ነርቭካ ንዘሎ ንጥፈታት ይስምዖም (እዚ ዝኸውን ኣብ ጭንቀት ወይ ክንፈርሕ ከለና እዩ)።

ረኒን ጥራይ ድዩ ጸቕጢ ደም ይውስኽ?

ኣይፋልን ብልክዕ ኣይኮነን። ረኒን ጥራይ ንጸቕጢ ደምካ ኣይጸልዎን እዩ። የግዳስ ከምቲ ኣቐዲሙ ዝገለጾ ምስ ኣንጂዮተንሲንን ኣልዶስተሮንን ተተሓሒዙ ይሰርሕ። ኣንጂዮተንሲን ንሰራውር ደምካ የጽብቦ፡ ኣልዶስተሮን ድማ ኩሊትካ ማይን ጨውን ንኽዕቅባ ይሕግዛ። እዚ ድማ እዩ ኣካላትካ ዝያዳ ፈሳሲ ክዕቅብን ጸቕጢ ደምካ ክውስኽን ዝገብር።

ረኒን ኣበይ እዩ ዝፍጠር?

እዚ ኣብዚ ሕጂ እዋን ፈሊጥኩምዎ ትኾኑ። ረኒን ኣብ ኩሊትካ እዩ ዝፍጠር። ሲስቶሊክ ጸቕጢ ደምካ (ጸቕጢ ደም ክትዕቅን ከለኻ ዝለዓለ ቁጽሪ) ምስ ዝንኪ፡ ወይ ኩሊትካ ኣካላትካ ፈሳሲ ትሑት ምዃኑ ምስ ዝስምዖም፡ ረኒን ናብ ደምካ ይለቅቕ።

ረኒን ካብ ምንታይ እዩ ዝስራሕ? (እዚ ቁሩብ ሳይንሳዊ እዩ፡ ግን ምፍላጥ ዝግባእ እዩ።)

እዚ ቁሩብ ዓሚቕ ኣርእስቲ ኮይኑ፡ ብቐሊሉ ንምግላጽ ግን ረኒን ኣስታት 340 ተረፍ ኣሚኖ ኣሲድ ኣለዎ። ኣሚኖ ኣሲዳት ከምተን ንኣሽቱ ህንጻታት ፕሮቲናት እዮም። እዚኦም ተኣኪቦም ነቲ ኢንዛይም ረኒን ይፈጥሩ። ብዙሕ ሕጡብ ተኣኪቡ መንደቕ ምፍጣር እዩ ዝመስል።

እንታይ ዓይነት ሕክምናዊ ኩነታት ምስ ምፍራይ ረኒን ዝተኣሳሰሩ ክኾኑ ይኽእሉ?

ሓደ ሓደ ግዜ መጠን ረኒን ኣብ ኣካላትና ክውስኽ ይኽእል። ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ነገራት ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም፤

• ትሑት ጸቕጢ ደም (Hypotension) .
• ብዙሕ ደም እንተ ስኢንካ (ንኣብነት ካብ ሓደጋ)።
• ኩሊትካ ዋሕዚ ደም እንተነኪዩ .
• ምጉዳል ድምጺ (ንኣብነት፡ ብሰንኪ ተምላስ ወይ ምብስባስ ከብዲ ማይ ምውሓድ)።
• ምውሳኽ ንጥፈታት ስርዓተ ነርቭ ሲምፓቲክ (Sympathetic nerve activation) (ኣብ ከምዚ ኩነታት ህርመት ልቢ፡ ፍጥነት ምስትንፋስ፡ ጸቕጢ ደም ምውሳኽ፡ ኣብ ኣዒንቲ ዝርከቡ ጸለምቲ ዓንኬላት ድማ ይዓብዩ)።

ደረጃ ረኒን ንምፍታሽ ዝግበር መርመራታት ኣሎ ድዩ?

እወ ፍጹም። ሓኪምካ መርመራ ንጥፈታት ረኒንን መርመራ ደረጃ ኣልዶስተሮንን ክገብር ይኽእል። እዚ ድማ ጽክታት ኣድረናልካ ክንደይ ዝኣክል ኣልዶስተሮን ከም ዘፍርዩ ክሕብሮ እዩ።

ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ፡ ብፍላይ በቲ ልሙድ መድሃኒታትካ እንተዘይተቖጻጺሩ፡ ሓኪምካ ነዚ መርመራ ክእዝዝ ይኽእል እዩ።መባእታዊ ኣልዶስተሮኒዝም (PA) ( ኮን ሲንድሮም እውን ይበሃል) ዝበሃል ሕማም ክህልወካ ይኽእል እዩ ። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልዶስተሮን ይፍጠር፡ እዚ ድማ ልዑል ጸቕጢ ደም የስዕብ። መርመራ ረኒን ፒኤ ጠንቂ ልዑል ጸቕጢ ደምካ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ክሕግዘካ ይኽእል።

ረኒን ብኸመይ ይዕቀን?

መብዛሕትኡ ግዜ ረኒን ብፕላዝማ ረኒን ኣክቲቪቲ (PRA) ብዝበሃል ነገር እዩ ዚዕቀን። እዚ ድማ ረኒን ኣንጂዮተንሲን I (ቅድመ-ኣንጂዮተንሲን II) ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌሩ ይሰርሕ ከምዘሎ ይዕቅን። ከም ቀጥታዊ ረኒን ’ ውን ክዕቀን ይኽእል ’ ዩ።

ደረጃ ረኒንካ ልዑል እንተኾይኑ እንታይ ማለት እዩ?

ደረጃ ረኒንካ ልዑል እንተኾይኑ፡ ብሰንኪ፤

• ሕማም ኣዲሰን (ጽክታት ኣድረናልካ እኹል ሆርሞናት ዘየፍርየሉ) - ብፍላይ ምስ ምንካይ ፈሳሲ ኣካላት።
• ምውሓድ ማይ (ኣብ ኣካላትና ማይ ዘይምህላው)።
• ትሑት መጠን ፖታሽየም ኣብ ደም (ሃይፖካለሚያ) .
• ምፍሳስ ደም (ብዙሕ ደም ኣብ ውሽጢ ወይ ካብ ሓደ ኣካል ወጻኢ ዝውሕዝ)።
• ረኒን ዘፍርዩ ሕበጥ ኩሊት .
• ልዑል ጸቕጢ ደም ኩሊት (ናብ ኩሊት ዝወስድ ሰራውር ደም ብምጽባብ ዝመጽእ ልዑል ጸቕጢ ደም)።
• ሕማቕ ጸቕጢ ደም (እዚ ሃንደበት ዝመጽእ ልዑል ጸቕጢ ደም እዩ፣ ብዘይ ዝኾነ መጠንቀቕታ )።
• መባእታዊ ልዑል ጸቕጢ ደም (እዚ ውጽኢት ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት ዘይኮነ ልዑል ጸቕጢ ደም እዩ)።
• ድኻም ልቢ ወይ ሲሮሲስ ጸላም ከብዲ (ምስዞም ኩነታት እዚኣቶም ናይ ኣካላት ስራሕ መጠን ደም ክጎድል ከሎ)።

ደረጃ ረኒን ትሑት እንተኾይኑኸ?

መጠን ረኒን ትሑት ክኸውን ዝኽእል ምኽንያታት እውን ኣሎ። ንኣብነት፥

• ቀዳማይ ደረጃ ኣልዶስተሮኒዝም (PA) .
• ኣብ ኣካላትና ጨው ንኽዕቀብ ዝገብሩ ስቴሮይድ መድሃኒታት ትጥቀሙ እንተኾይንኩም።
• ንጨው ተሃዋሲ ልዑል ጸቕጢ ደም (ገለ ሰባት ዋላ ቁሩብ ጨው ምስ ዝበዝሑ ልዑል ጸቕጢ ደም ኣለዎም ፡ እዚ ኩነታት እዩ)።

ደረጃ ረኒነይ ከመይ ጌረ ጥዑይ ክኸውን እኽእል?

ደረጃ ረኒንካ ብዘይንቡር ልዑል ወይ ትሑት እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ክውስንን ውጥን ሕክምና ከውጽእን እዩ። ንረኒንካ ንምውራድ ወይ ንምልዓል ጥራይ መድሃኒት ኣይእዝዙልካን እዮም።

ንኣብነት፡ ልዑል መጠን ረኒንን ልዑል ጸቕጢ ደምን እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ከም ቤታ-ብሎከራትን ክሎኒዲንን ዝኣመሰሉ ጸቕጢ ደም ዘጉድሉ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ።

ኣብ መወዳእታ እንታይ ክንዝክር (Take-Home Message)

ስለዚ፡ ረኒን ኢንዛይም ጥራይ ኣይኮነን። ኣዝዩ ኣገዳሲ ክፋል ናይ ረኒን-ኣንጅዮተንሲን-ኣልዶስተሮን ስርዓት (RAAS) እዩ። ጸቕጢ ደምካ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ኣብ ምግባር ዓቢ ተራ ኣለዎ።

ደረጃ ረኒንካ ዘይንቡር ዝኾነሉ ዝተፈላለየ ምኽንያታት ክህሉ ይኽእል። ስለዚ ዝኾነ ጥርጣረ እንተሃልዩካ፡ እቲ ዝበለጸ ክትገብሮ ዘለካ፡ ናብ ሓኪም ምኻድ፡ ትኽክለኛ ጠንቂ ምፍላጥን ኣድላዪ ሕክምና ምውሳድን እዩ። ምስ ናይ መዓንጣኻ ስምዒት ጥራይ ኣይትኺድ፣ ምኽንያቱ እዞም ነገራት ቁሩብ ዝተሓላለኹ እዮም።

ሓኪምካ ብልክዕ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ጥዕና ይሃልኻ!

` ረኒን፡ ጸቕጢ ደም፡ ኩሊት፡ ኣልዶስተሮን፡ ኣንጂዮተንሲን፡ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ትሑት ጸቕጢ ደም፡ ረኒን፡ ጸቕጢ ደም፡ ኩሊት፡ ኣልዶስተሮን፡ ኣንጂዮተንሲን፡ RAAS