ድሕሪ ኩሊት ዘሎ ዛንታ፡ (Renal Cortex) ኣካላትና እዩ!

ንሎሚ ብዛዕባ ኩሊት ክንዛረብ ኢና፡ ኣብ ኣካላትና ኣዝዩ ኣገዳሲ ኣካል እዩ። ብፍላይ ድማ እቲ ደጋዊ ክፋል ኩሊት፡ ማለት ረናል ኮርተክስ . እዚ ቃል ጥራይ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ኣብ ኣካላትና ግን ስቕ ኢሉ ብዙሕ ስራሕ ዝሰርሕ ኣዝዩ ዘገርም ቦታ እዩ። ስለዚ፡ ብዛዕባ እዚ ቁሩብ ብዝርዝር ንመሃር፡ ከም ምስ ዓርኪ ንዛረብ ዘለና ሓቀይ?

ረናል ኮርተክስ እንታይ እዩ? ኣበይ ይርከብ?

ብቐሊሉ "ኮርተክስ" ዝብል ቃል መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ኣካላትና ዝርከብ ደጋዊ ንጣብ ወይ ሽፋን ናይ ሓደ ኣካል ማለት እዩ። ስለዚ ፡ ረናል ኮርተክስ እቲ ደጋዊ ክፋል ኩሊትና እዩ። ገለ ሰባት "ኪድኒ ኮርተክስ" ኢሎም እውን ይጽውዕዎ። እዚ "Renal Cortex" ንውሽጣዊ ክፋል ኩሊት ዝኾነ ሜዱላ ይኸብብ። ከም ቅርፊት እዩ። ግን፡ እዚ "Renal Cortex" ኣብኡ ጥራይ ዘይኮነስ፡ ብመከላኸሊ ሽፋን'ውን ተሸፊኑ ኣሎ፡ እዚ ድማ ብመጠኑ ድልዱል ቲሹ "Renal Capsule" ዝበሃል እዩ። ከም ቆርበት ቱፋሕ ሕሰቦ፣ እዚኦም ብሓያሎ ንጣብ ዝቖሙ እዮም።

ሕጂ ኣብዚ `(Renal Cortex)`፡ እቶም መተካእታ ዘይብሎም ደም ዘጽርዩ ኣሃዱታት ኣካላትና ፡ ማለት `(Nephrons)` ይጅምሩ። ዘይሕሰብ እዩ፣ ኣብ ሓንቲ ኩሊት ኣስታት ሚልዮን `(ነፍሮን)` ከምዚ ዝበሉ እዮም! ዘገርም ድዩ? ኣብዚ `(ነፍሮን)` እቲ ቀንዲ መጽረዪ ኣሃዱ ግሎሜሩሉስ እዩ። እዚ `(Glomerulus)` ምስ ሓደ ቻነል `(Tubule) ዝተኣሳሰር እዩ። በዚ መንገዲ እዚ እዩ ጎሓፍ ዝእለ እሞ ኣካላትና ዘድልዮም ነገራት ናብ ኣካላትና ተመሊሶም ዝውሓጡ። ኣብ ውሽጢ `(Renal Cortex)` እዞም መስመራት ቁሩብ ተጠውዮም፡ ተጠውዮም፡ `(Convoluted)` እዮም።

ኩሊትና ኣበይ ከምዘለዋ ንርአ። ኣብ ኣፍልብና፡ ልክዕ ኣብ ትሕቲ መሰንገለ፡ ብድሕሪ ከብዲ ይርከቡ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓንቲ ኩሊት ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሸነኽ ዓንዲ ሕቖ ትርከብ። ብልክዕ ንምዝራብ ኣብ መንጎ መዓንጣን ዳያፍራምን እዩ። ካብ ነፍሲ ወከፍ ኩሊት፡ ሽንቲ ዝሽፍን ሽንቲ ዝበሃል ሻምብቆ ዝመስል ክፋል ይጅምር፡ እዚ ድማ ምስ ሽንቲ ምፍሳስ ይራኸብ።

ሕብሪ ናይዚ `(Renal Cortex)` ቡናዊ ቀይሕ እዩ ። እዚ ድማ እቲ ደጋዊ ክፋል ኩሊት እዩ። ንውሽጣዊ ክፋል ኩሊት ዝኾነ `(ሜዱላ)` ይሽፍን። ኣብ ውሽጢ `(ሜዱላ)`፡ ንኣሽቱ ስሉስ ኩርናዕ ዘለዎም ቁራጽ ኣለዉ፡ እዚኦም ድማ ፒራሚድ ኩሊት ይበሃሉ። እቲ `(Renal Cortex)` ነዞም `(Renal Pyramids)` ከም ቆቢዕ ይሽፍኖም።

ብሓቂ ኣብ ረናል ኮርተክስ እንታይ እዩ ዘጋጥም? ስራሕ ኩሊት እንታይ እዩ?

ከም ኣካል ሻምብቆ ሽንቲኻ፡ ቆርበት ኩሊት ኣብ ስርሓት ኩሊትካ ብቐጥታ ይሳተፍ። ኩሊት ጐሓፍ ዘወግድ ኣካል ጥራይ ኣይኮነትን። ካብዚ ንላዕሊ ኣዝዮም እዮም ዝገብሩ። ርኣዩዎ፤

• ኤሌክትሮላይትስን ሚዛን ማይን ይቆጻጸር፦ ኣብ ኣካላትና ግቡእ ደረጃ ጨውን ማይን ንኽህሉ ይሕግዝ።
• ጸቕጢ ደምካን ካብ ዋህዮታትካ ወጻኢ ዘሎ መጠን ፈሳሲን (ካብ ዋህዮ ወጻኢ ፈሳሲ) ይቆጻጸር።
• ኣብ ምፍራይ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ይሕግዝ።
• ሚዛን ኣሲድን ቤዝን ኣካላትና ይሕሉ።
• ኣብ ምፍራይ ቪታሚን ዲ ኣበርክቶ ይገብር።
• ሚዛን ካልሲየምን ፎስፌትን ይቆጻጸር።
• ኣብ ምፍራይ ግሉኮስ (Glucogenesis) እውን ይሕግዝ፦ መብዛሕትኡ እቲ ዘድልየና ግሉኮስ (ሽኮር) ብሓቂ ብጸላም ከብዲ ዝፍጠር እኳ እንተኾነ፡ ገሊኡ ግን ብኩሊት እውን ዝፍጠር እዩ።

ኣብ ውሽጢ እዛ ንእሽቶ ኮርተክስ ክንደይ ከም ዝፍጸም እሞ ሕሰብዎ! ናይ ብሓቂ ዘገርም እዩ ሓቀይ?

ንኮርተክስ ኩሊት ክጸልዉ ዝኽእሉ ልሙዳት ሕማማት እንታይ እዮም?

እቲ ዘሕዝን ግን ንኹሊት ዝጸሉ ዝተፈላለዩ ሕማማት ኣለዉ። ገለ ካብዚኦም ን`(Renal Cortex)` እውን ክጸልዉ ይኽእሉ እዮም።

• ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD)፦ እዚ ቀስ ብቐስ ስራሕ ኩሊት ዝስእን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ብሰንኪ ሕማም ሽኮር ወይ ልዑል ጸቕጢ ደም ዝመጽእ እዩ።
• መንሽሮ ኩሊት፦ ካርሲኖማ ዋህዮ ኩሊት እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት መንሽሮ ኩሊት እዩ።
• ውድቀት ኩሊት / ውድቀት ኩሊት ፡ እዚ ሃንደበት `Acute` ክኸውን ይኽእል ወይ ድማ ምስ ግዜ ሕዱር ክኸውን ይኽእል። End- Stage Renal Disease ድሕሪ ደጊም ኩሊት ብግቡእ ዘይሰርሓሉ ኩነታት እዩ። ድሕሪኡ ዳያሊሲስ የድሊ።
• ረኽሲ ኩሊት (Pyelonephritis)፦ እዚ ዓይነት ረኽሲ ከም ባክተርያ ዝኣመሰሉ ባክተርያ ናብ ሽንቲ ሽንቲኻ ንላዕሊ ናብ ኩሊትካ ምስ ዝጓዓዙ ክኽሰት ይኽእል። እዞም ምልክታት እዚኣቶም ሃንደበት እዮም ዝረኣዩ። ነዚ ዝኸውን ሓካይም ጸረ-ነፍሳት ክእዝዙ እዮም።
• ኣእማን ኩሊት፦ ኣብ ሽንቲኻ ክሪስታላት ክፍጠሩን ንዋሕዚ ሽንቲ ክዓግቱን ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ኣእማን ባዕሎም ክሓልፉ ይኽእሉ እዮም። ወይ ድማ ንምብታን ወይ ንምእላይ ዝሕግዙ ሕክምናታት ኣለዉ።
• ጽኪ ኩሊት / ጽኪ ኩሊት፡- ፈሳሲ ዝመልአ ሳእኒ ዝመስል ጽኪ ኣብ ኩሊት ክምዕብል ይኽእል። እዞም ጽኪ ንኹሊት እውን ክጎድኡ ይኽእሉ። ሓካይም ኣድላዪ እንተኾይኑ ነዚኦም ከውጽእዎም እዮም።
• ፖሊሲስቲክ ሕማም ኩሊት (PKD)፦ እዚ ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት ብዙሓት ጽኪ ኣብ ኩሊት ይምዕብሉ። ፒኬዲ ልዑል ጸቕጢ ደምን ውድቀት ኩሊትን ከስዕብ ይኽእል። ፒኬዲ ዘለዎም ሰባት ኣብ ትሕቲ ቀጻሊ ሕክምናዊ ክትትል ክኾኑ ኣለዎም።

ገለ ዝኸበደ ኩነታት

ካብዚ ብተወሳኺ ምስ ኩሊት ዝተኣሳሰሩ ካልኦት ብዙሓት ሕማማት ኣለዉ፡ ገሊኦም ድማ ብሓቂ ከበድቲ እዮም።

• ኣሲዶሲስ፤ኩሊት ብግቡእ ኣብ ዘይሰርሓሉ እዋን፡ ኣሲድነት ናይቲ ደም ክውስኽ ይኽእል። እዚ ድማ ብዙሕ ናይ ጥዕና ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። እንተዘይተሓኪሙ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ይኽእል።
• Acute or Chronic Interstitial Nephritis: እዚ ኩሊት ክሕበጥ ይገብር፣ እዚ ድማ ናብ ውድቀት ኩሊት ከስዕብ ይኽእል።
• ሕማም ሽኮር ኔፍሮፓቲ ወይ ልዑል ጸቕጢ ደም ኔፍሮፓቲ፦ ልዑል ጸቕጢ ደምን ቁጽጽር ዘይብሉ ሕማም ሽኮርን ንኹሊት ይጎድእ እዩ። እዚ `(Nephropathy)` እውን ይበሃል።
• ሕማማት ግሎመርዩላር (Glomerular Diseases)፦ እዞም ሕማማት እዚኣቶም፡ ግሎሜሩሊካ ክሕበጥ ወይ ክጉዳእ ክገብሩ ይኽእሉ፡ እዚ ድማ ናብ ውድቀት ኩሊት ከብጽሕ ይኽእል።
• ውሑድ ለውጢ ሕማም፦ እዚ ሕማም ኩሊት እውን እዩ። ኣብዚ ግሎሜሩሊ ይጉዳእን ብዙሕ ፕሮቲን ኣብ ሽንቲ ይወጽእን።
• ፕሮቲን ሽንቲን ኔፍሮቲክ ሲንድሮምን፦ ፕሮቲን ሽንቲ ሽንቲና ልዑል መጠን ፕሮቲን ምስ ዝህልዎ እዩ። እዚ ምልክት ምጉዳል ኩሊት ክኸውን ይኽእል። ሽንቲኻ ብዙሕ ፕሮቲን ዝሓዘ እንተኾይኑ ምልክት ኔፍሮቲክ ሲንድሮም ክኸውን ይኽእል። እዚ ድማ ዝተበላሸዋ ኩሊት ካብ ደምካ ብዙሕ ፕሮቲን ናብ ሽንቲኻ ምስ ዝፈስሳ እዩ።
• ዩሬምያ፦ ንቡር ብኩሊት ክጽረግን ብሽንቲ ክወጽእን ዝግበኦ መርዛማት ነገራት ኣብ ክንድኡ ኣብ ደም ይእከብ። ዩሬሚያ እንተዘይተሓኪሙ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ይኽእል።

ልሙዳት ምልክታትን ምልክታትን ሕማም ኩሊት እንታይ እዮም?

ብዙሓት ጸገማት ኩሊት ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ምልክታት ኣየርእዩን እዮም። እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ዝኾነ ንሱ እዩ። ጉድኣት ኩሊት እናገደደ ምስ ከደ፡ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ነገራት ከጋጥሙኻ ክጅምሩ ይኽእሉ፤

• ምጭብባጥ ጭዋዳታት፡- ምጭብባጥ ጭዋዳታት ብሰንኪ ኣብ ኣካላትና ብዘሎ ዘይምዕሩይነት ኤሌክትሮላይት ክኽሰት ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ ጭዋዳታት ምጭብባጥ ዝፈጥር እዚ እዩ። ይኹን እምበር፡ ንዝዀነ ይኹን ጕጅለ ጭዋዳታት ኪጸልዎ ይኽእል እዩ።
• ጸሊም ሽንቲ ወይ ደም ዘለዎ ሽንቲ፦ ኣብ ኩሊት ዝርከቡ መጽረይቲ ምስ ተበላሸዉ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ናብ ሽንቲ ክፈስሱ ይኽእሉ። እዚ ድማ ``ሄማቱርያ'' ይበሃል።
• ረግረግ ዘለዎ ሽንቲ፦ ኣብ ሽንቲ ፍንጣጣታት እንተሃልዮም፡ ፕሮቲን ብብዝሒ ኣሎ ማለት እዩ።
• ምሕርቃምን ደረቕን ቆርበት፦ ኣብ ደም ዝርከቡ ማዕድናትን መኣዛታትን ዘይምዕሩይነት ቆርበትና ክሓርቕን ክነቅጽን ይኽእል።
• ብተደጋጋሚ ሽንቲ ምፍሳስ፦ ገለ ጸገማት ኣብ ምፍታሕ ጐሓፍ ፍርያት ብብዝሒ ክትሽነን ከም ዘድልየካ ይገብሩኻ።
• ምፍንጫል ዓይኒ ወይ ሕበጥ ቁርጭምጭሚትን እግርን፦ ስራሕ ኩሊት ምስ ዝንኪ፡ ኣካላትና ፕሮቲንን ሶድየምን ክዕቅብ ይጅምር። እዚ ድማ ኤዴማ ወይ ሕበጥ የስዕብ።
• ጸገማት ድቃስ፡ ድኻምን ስእነት ሸውሃትን፦ መርዛማት ነገራት ኣብ ደም እንተተዋህሊሎም፡ ድቃስካ፡ ሸውሃትካን ጸዓትካን ክጎድል ይኽእል።

ጥዕና (Renal Cortex) ከመይ ጌርና ንፍትሽ?

ሓካይም ንስራሕ ኩሊት ንምዕቃንን ጸገማት ኩሊት ንምፍላጥን ሓያሎ መርመራታት ይጥቀሙ። ሓኪምካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• መርመራታት ምስሊ፦ ንኣብነት፡ ራጂ፡ ሲቲ ስካን፡ ኤምኣርኣይ፡ ኣልትራሳውንድ ወይ ኒዩክለራዊ መድሃኒት ምስሊ። እዚኦም ኣብ ኩሊት ዘይንቡር ወይ ምዕጻው ከርእዩ ይኽእሉ። ንኣብነት ርጉድና ቆርበት ኩሊት ክዕቅኑ ይኽእሉ። እቲ ኮርተክስ ቀጢን እንተኾይኑ ኩሊት ተበላሽዩ ማለት እዩ።
• መርመራታት ደም፦ እዚኦም ግሎሜሩላትካ ክሳብ ክንደይ ደም ይጽርዩ ከምዘለዉ ክምርምሩ ይኽእሉ።
• ኪድኒ ባዮፕሲ፦ ኣብዚ ኣገባብ እዚ እቲ ሓኪም ንእሽቶ ናሙና ካብ ቲሹ ኩሊት ወሲዱ ብማይክሮስኮፕ ይምርምሮ።
• ዩሬተሮስኮፒ (Ureteroscopy)፦ ኣብዚ ኣገባብ እዚ፡ እቲ ሓኪም ኣብ ውሽጢ ሽንቲ ምፍሳስካን ሽንቲ ምፍሳስካን ዘይንቡር ነገራት ንምድላይ ብሻምብቆኻ (endoscope) ቱቦ (endoscope) የሕልፍ።
• ትንተና ሽንቲ፦ እዚ መርመራ እዚ፡ ኣብ ሽንቲ ዝርከቡ ፍሉያት ንጥረ ነገራት ከም ፕሮቲንን ደምን ብምዕቃን፡ ዝኾነ ሕክምናዊ ኩነታት ወይ ረኽሲ ከመልክት ዝኽእል ዘይንቡር ነገራት ንምፍላጥ ይሕግዝ።
• መርመራታት ስራሕ ኩሊት / መርመራታት ስራሕ ኩሊት፦ እዞም መርመራታት ኩሊትካ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ስራሕ ከምዘለዋ ዘርእዩ እዮም። ሓደ መርመራ ደም `(Creatinine) ይበሃል።` እዚ ድማ ንስራሕ ኩሊት ክግምግምን ኩሊትካ ካብ ደምካ ጐሓፍ ፍርያት ክሳብ ክንደይ ብብቕዓት የውጽኣ ከምዘለዋ ክርኢ ይኽእል።

ምስ ረናል ኮርተክስ ዝተኣሳሰሩ ሕማማት ዝፍወሱ ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ንኹሊትካን ንኮርተክስ ኩሊትካን ዝጸሉ ሕማማት ዝግበር ሕክምና ኣብቲ ዘለካ ኩነታት ይምርኮስ። ንኣብነት ረኽሲ እንተሃልዩካ ሓኪምካ ጸረ-ነፍሳት ክእዝዘልካ እዩ።

ከም እምኒ ኩሊት፡ ሕበጥ ወይ መንሽሮ ዝኣመሰለ ክእለ ዘለዎ ነገር እንተሃልዩካ፡ መስርሕ ወይ መጥባሕቲ ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ኩሊተይ ከመይ ጌረ ጥዑይ ክኸውን ይኽእል? ብጣዕሚ ኣገዳሲ!

ጥዕና ኩሊትካ ንምክትታል ስሩዕ ሕክምናዊ መርመራ ምግባር ኣገዳሲ እዩ። እዚ ብፍላይ ከም ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ስብሒ፡ ሕማም ሽኮር ዝኣመሰሉ ናይ ጥዕና ጸገማት ምስ ዝህልወካ ኣገዳሲ እዩ። ናይ ኩሊት ጸገም ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ብኸምዚ ዝስዕብ ክትቅንሶ ትኽእል ኢኻ፤

• ሽጋራ ምትካኽ ኣወግድ ወይ ኣቋርጽ። እዚ ክበሃል እኳ ይግባእ ድዩ?
• ካብ መጠን ንላዕሊ ጨው ምውሳድካ ኣጉድል። እዚ ድማ ነቲ ኣብ ደምካ ዘሎ ሚዛን ማዕድናት ክጸልዎ ይኽእል።
• ብዙሕ ማይ ስተ። እዚ ድማ ኩሊት መርዛማት ነገራት ንኸውጽኣ ይሕግዛ።
• መዓልታዊ ምንቅስቓስ ኣካላት ምውሳኽ። እዚ ድማ ልዑል ጸቕጢ ደም ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል።
• ንኣጠቓቕማ ዘይስቴሮይዳል ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት (NSAIDs) ገደብ ግበሮ። ካብዚኦም ብብዝሒ ምውሳድ ንኹሊትካ ክጎድእ ይኽእል።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው።
• ጸቕጢ ደምካ ብቐጻሊ ክትከታተል። እዚ ድማ ካብቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ንላዕሊ ዝኾነ ደረጃታት ብቕልጡፍ ንምልላይ ይሕግዘካ።
• መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ተኸናኸን ሕማም ሽኮርካ ድማ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ኣቐምጦ።

ኣብ መንጎ (Renal Cortex)ን (Renal Medulla)ን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ኩሊት ብጽዑቕ ቲሹ ዝቖመት እያ። እዚ ድማ ፓረንካይማ ኩሊት ይበሃል። ኮርተክስን ሜዱላን ዝበሃሉ ክልተ ክፋላት ዝሓቖፈ እዩ። ከምቲ ኣቐዲምና ዝበልናዮ ረናል ኮርተክስ ደጋዊ ክፋል ኩሊት ክኸውን ከሎ፡ ሜዱላ ድማ ውሽጣዊ ክፋል እዩ።

እቲ `(Renal Cortex)` ብባህሪኡ ቁሩብ እኽሊ ዝመስል እዩ። እቲ `(ሜዱላ)` ዝያዳ ልሙጽ እዩ።

ክልቲኡ ክፋላት ቱቡላት እኳ እንተሃለዎ፡ እቲ ኮርተክስ ግሎሜሩሊ፡ ዝተጠዋወዩ ቱቡላትን ሰራውር ደምን ኣለዎ። ነዚ እዩ ድማ ንእሽቶ መልክዕ ዘለዎ። ኣብ ሜዱላ ዝርከቡ ቱቡላት ብመጠኑ ትኽ ዝበሉ ኮይኖም ምእካብ ቱቡላት ይበሃሉ (ሽንቲ ስለ ዝእክቡ)። እቲ ሜዱላ ውን ሉፕስ ናይ ሄንለ ወይ U ቅርጺ ዘለዎም ክፍልታት ናይ ምእካብ ቱቡላት ኣለዎ።

ብዛዕባ ጸገማት ኩሊት መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ናይ ኩሊት ጸገም ኣለካ እንተመሲሉካ ብርግጽ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ። ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት ከጋጥሙኻ ይኽእሉ እዮም፤

• ለውጢ ኣብ ሽንቲኻ (ከም ደም ኣብ ሽንቲኻ ወይ ጸሊም ሕብሪ) ወይ ለውጢ ኣብ ልምዲ ሽንቲኻ (ከም ብብዝሒ ናብ ሽቓቕ ምኻድ ወይ ሽንቲ ክትሽነን ከለኻ ቃንዛ ምህላው)።
• ደረቕ ወይ ዝሓርቕ ቆርበት።
• ልዑል ድኻም።
• ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension)።
• ጭዋዳታት ምውጥዋጥ።
• ሸውሃት ምግቢ ምጥፋእ ወይ ኣብ መግቢ ብረት ዝመስል ጣዕሚ።
• ቃንዛ ከብዲ ወይ ተምላስ።
• ሕበጥ ብፍላይ ኣብ ከባቢ ቁርጭምጭሚት ወይ ኣእዳው።

ዝተወሰኑ ኩነታት እንተሃልዮምኻ፡ ሓኪምካ ስሩዕ መርመራታት ስራሕ ኩሊት ክእዝዝ ይኽእል እዩ፤

• ኣብታ ስድራቤት ታሪኽ ሕማም ኩሊት ዘለዎ ሰብ እንተሃልዩ።
• ሕማም ሽኮር።
• ሕማም ልቢ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም።
• ስብሒ ወይ ልዕሊ ዓቐን ክብደት።
• ገለ መድሃኒታት ብቐጻሊ ትወስድ እንተኾንካ (ንኣብነት፡ መድሃኒታት ጸቕጢ ደም)።

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ስለዚ፡ ኩሊትካ ክትከናኸን እንተደሊኻ፡ መጀመርታ ሓፈሻዊ ጥዕናኻ ክትከናኸን ክትጅምር ኣለካ። እዚ ማለት እዩ።ጸቕጢ ደምካን መጠን ሽኮር ደምካን ተቖጻጸር፡ ብዙሕ ማይ ስተ፡ ቅኑዕ ምብላዕ። ከምኡ ውን ፡ እኹል ድቃስን ምንቅስቓስ ኣካላትን ምግባር። ኣብ ልምዲ ሽንቲኻ ዝኾነ ለውጢ ወይ ዝኾነ ቃንዛ እንተ ኣስተብሂልካ፡ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ እሞ ፍታሕ ንምርካብ ብሓባር ስራሕ። ኩሊትና ስቕ ኢሎም ዝሰርሑ ስለዝኾና ብጽቡቕ ክንከናኸና ከምዘለና ኣይንረስዕ!

` ኩሊት፣ ኩሊት ኮርተክስ፣ ኔፍሮን፣ ሕማም ኩሊት፣ ስራሕ ኩሊት፣ ስርዓተ ሽንቲ፣ ጥዕና ኩሊት።