ብዛዕባ ጸቕጢ ደምካ ዝቆጻጸር ኣንጂዮተንሲን ንመሃር።

ኣብ ጸቕጢ ደምካ ጸገም ኣጋጢሙካ ይፈልጥ ድዩ? ምናልባት ሓደ ሓኪም ብዛዕባ ጸቕጢ ደምካ ክዛረብ ከሎ ከም Angiotensin ዝኣመሰለ ቃል ጠቒሱ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ኣንጂዮተንሲን ብልክዕ እንታይ እዩ? ንኣካላትና ክሳብ ክንደይ ኣገዳሲ እዩ? ሎሚ ጥራይ ብዛዕባኡ ንዛረበሉ።

ኣንጂዮተንሲን ብልክዕ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ኣንጂዮተንሲን ኣብ ኣካላትና ዝርከብ ሆርሞን እዩ። ሆርሞናት ከም መልእኽተኛታት ኣብ ዙርያ ኣካላትና ዝጎዩ እዮም። ብደም እናተጓዕዙ ንዝተፈላለዩ ኣካላትን ጭዋዳታትን ቲሹታትን እንታይ ክገብሩ ከም ዘለዎምን መዓስ ከም ዝገብርዎን ይነግሩ። ስለዚ እዚ ኣንጂዮተንሲን ዝበሃል ሆርሞን ብቐንዱ ጸቕጢ ደምና ዝቆጻጸርን መጠን ማይን ጨውን (ብፍላይ ሶድየም) ኣብ ኣካላትና ዝቆጻጸርን እዩ። ነዚ ዝገብሮ ድማ ሰራውር ደም ብምጽባብ ወይ ብምጽባብን ኣካላትና ማይን ጨውን ክምጥጥ ብምሕጋዝን እዩ።

ኣርባዕተ ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኣንጂዮተንሲን ኣለዉ። ብናይ ሮማ ቁጽርታት ይጽውዑ፡ ኣንጂዮተንሲን I, II, III, IV. ካብዚኦም ፣ ኣንጂዮተንሲን II እቲ ቀንዲን ንጡፍን ሆርሞን እዩ። ከም ሓለቓ ጋንታ ኢዩ። መጠን ናይዚ ኣንጂዮተንሲን ኣብ ኣካላትና እንተነኪዩ ወይ እንተወሰኸ ንጥዕናና ክጸልዎ ይኽእል። ስለዚ ሚዛን ናይዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ጸቕጢ ደም ናብ ንቡር ንምምላስ ብኣርቲፊሻል ዝተሰርሐ ኣንጂዮተንሲን II ይህቡ፡ እዚ ድማ ንዓበይቲ ብውሽጢ ሰራውር (IV) ዝወሃብ ኮይኑ፡ ብፍላይ ኣብ ከም ሴፕቲክ ሾክ ዝኣመሰሉ ከበድቲ ኩነታት፡ ጸቕጢ ደም ኣዝዩ ትሑት ኣብ ዝኾነሉ እዋን።

ኣንጂዮተንሲን II ኣብ ኣካላትና እንታይ ይገብር?

ኣንጂዮተንሲን II ኣዝዩ ንጡፍ ሆርሞን እዩ። ኣብ ኣካላትና ናብ ብዙሕ ቦታታት ይጓዓዝን ብዙሕ ነገራት ይሰርሕን። ቀንዲ ሳዕቤናቱ ግን መጠን ደም ምውሳኽ፡ ጸቕጢ ደም ምውሳኽ፡ ከምኡ’ውን መጠን ሶድየም (ጨው) ምውሳኽ እዩ። እዚ ከምዚ እዩ ዝኸውን፤

• ጽክታት ኣድረናልካ ካልእ ኣልዶስተሮን ዝበሃል ሆርሞን ንኽለቅቕ ይንቀሳቐስ ። እዚ ኣልዶስተሮን እዚ ኣካላትና ሶድየም ክዕቅብ ይገብር፡ ፖታስየም ግን ኣብ ሽንቲ ይወጽእ።
• ንመንደቕ ንኣሽቱ ሻምብቆታት ደም (arterioles) ብምጽባብ ጸቕጢ ደም ይውስኽ። ከም ሻምብቆ ማይ ምጭብባጥን እቲ ማይ ብቕልጡፍ ከም ዝውሕዝ ምግባርን ሕሰቦ።
• ኣብ ሓንጎልካ ንዝርከብ ሃይፖታላመስ ይጸልዎ እሞ ጽምኢ ይገብረካ። ሽዑ ማይ ትሰቲ።
• ንሃይፖታላመስ እውን ይዛረብ፣ ጨው ክትሃርፍ ይገብረካ።
• ጽኪ ፒቱታሪ ጸረ ሽንቲ ሆርሞን (ADH) ንኽለቅቕ ይሕግዝ፣ እዚ ሆርሞን ቫዞፕረሲን ተባሂሉ እውን ይፍለጥ ። እዚ ኤዲኤች ኩሊት ዝያዳ ማይ ናብ ኣካላትና ዳግማይ ክምጥጥ ይገብራ፡ እዚ ድማ መጠን ማይ ኣብ ኣካላትና ይውስኽ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኣንጂዮተንሲን II ጸቕጢ ደም ኣብ ምውሳኽን መጠን ጨውን ማይን ኣብ ኣካላትና ኣብ ምውሳኽን ቀንዲ ተዋሳኢ እዩ።

እዞም ደረጃታት ኣንጂዮተንሲን ብኸመይ ይቆጻጸሩ?

እዚ ልክዕ ከም ተኸታታሊ ንሓድሕዱ ዝተኣሳሰረ ኣገባባት ዝኣመሰለ ኣዝዩ ዝተሓላለኸ ስርዓት እዩ። ንሱ ድማ ረኒን-ኣንጅዮተንሲን-ኣልዶስተሮን ሲስተም (RAAS) ይበሃል። እዚ እቲ ቀንዲ ጸቕጢ ደምና ንምቁጽጻር ዝሕግዝ ስርዓት እዩ።

እሞ ሕሰብዎ፡ ከምዚ እዩ ዝጅምር፤

1. መጀመርያ ጸቕጢ ደምካ ምስ ወረደ ፡ ኩሊትካ ረኒን ዝበሃል ኢንዛይም ናብ ደምካ ይለቅቕ። ኢንዛይም ንኬሚካላዊ ምላሽ ዘቀላጥፉ ነገራት እዮም።

2. እዚ ረኒን እዚ ኣብ ጸላም ከብዲ ዝስራሕ ኣንጂዮቴንሲኖጀን ዝበሃል ፕሮቲን ይበታተን እዩ። ድሕሪኡ ሓደ ቁራጽ ካብኡ ይለቐቕ፡ እዚ ድማ ኣንጂዮተንሲን I ዝበሃል ሆርሞን እዩ።እዚ ኣንጂዮተንሲን I ግን ዘይንጡፍ እዩ፡ እዚ ማለት ንባዕሉ ዓቢ ጽልዋ ክህልዎ ኣይክእልን እዩ።

3. ድሕሪኡ፡ እዚ ኣንጂዮተንሲን I ኣብ ደም እናዘዋወረ ምስ ከደ፡ ኣብ ሳንቡእን ኩሊትን ብኻልእ ኣንጂዮተንሲን-ኮንቨርቲንግ ኢንዛይም (ACE) ዝበሃል ኢንዛይም ይበታተን። ሽዑ እዩ ንጡፍ ኣንጂዮተንሲን II ዝፍጠር።

ሕጂ እዚ ሓድሽ ዝተፈጥረ ኣንጂዮተንሲን II ኣብ ስራሕ ይኣቱ፤

• ንመንደቕ ንኣሽቱ ሻምብቆታት ደም (arterioles) ብምጽባብን ጸቕጢ ደም ይውስኽን።
• ከምኡ’ውን ጽክታት ኣድረናል ኣልዶስተሮን ክለቅቑ ይንገሮም፡ ጽኪ ፒቱታሪ ድማ ኤዲኤች (ቫሶፕረሲን) ክለቅቕ ይንገሮም።

እዚ ኣልዶስተሮንን ኤዲኤችን ብሓባር ኩሊት ኣብ ኣካላትና ሶድየም (ጨው) ንኽዕቅብ የገድድ። ኣልዶስተሮን ፖታሽየም ኣብ ሽንቲ ከም ዝወጽእ ይገብር። መጠን ሶድየም ኣብ ደም ምስ ዝውስኽ፡ ኣካላትና ማይ’ውን ይዕቅብ። እዚ ድማ መጠን ደምን ጸቕጢ ደምን ይውስኽ። ሽዑ እዩ እቲ ስርዓት ረኒን-ኣንጅዮተንሲን-ኣልዶስተሮን ዝውዳእ። እዚ ዑደት እዚ ይርድኣካ ድዩ?

ስርዓት RAAS ብኻልኦት ሆርሞናት ከም ኮርቲኮስተሮይድ፡ ኢስትሮጅንን ሆርሞናት ታይሮይድን እውን ክነጥፍ ይኽእል እዩ . ኣብ ዝኾነ ክፋል ናይዚ ስርዓት ጸገም እንተሃልዩ፡ ንጸቕጢ ደምካ፡ ንደረጃ ሶድየምን ፖታሽየምን ክጸልዎ ይኽእል። ካልኦት ብዙሓት ንጸቕጢ ደም ክጸልዉ ዝኽእሉ ነገራት ግን ኣለዉ፡ ከም ልዑል መጠን ኮሌስትሮል፡ ጀነቲክስን ገለ መድሃኒታትን።

መጠን ኣንጂዮተንሲን እንተነኪዩ እንታይ ይኸውን?

መጠን ኣንጂዮተንሲን II ካብቲ ንቡር ንታሕቲ እንተኾይኑ ( ሕጽረት ኣንጂዮተንሲን እውን ይበሃል )፡ እዞም ዝስዕቡ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ፤

• ትሑት ጸቕጢ ደም (ሃይፖቴንሽን) .
• ምውሳኽ መጠን ፖታስየም (ሃይፐርካለሚያ) .
• ምንካይ መጠን ሶድየም (ሃይፖናትሪሚያ) .
• ካብ መጠን ንላዕሊ ፈሳሲ (ማይ) ምስ ሽንቲ ምፍሳስ።

ምልክታት ትሑት ጸቕጢ ደም እንታይ እዮም?

ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክስምዓካ ይኽእል እዩ፤

• ምድንዛዝ፡ ምቅላል ርእሲ፡ ምናልባት እውን ምሕንካስ እዩ።
• ድብዝዝ ምርኣይ።
• ዕግርግር ምባል።
• ጻዕሪ ስራሕ።

ምልክታት ልዑል መጠን ፖታሽየም (Hyperkalemia)

መጠን ፖታሽየም ኣብ ኣካላትና እንተወሰኸ እዞም ዝስዕቡ ነገራት ከጋጥሙ ይኽእሉ፤

• ቃንዛ ከብድን ተምላስን።
• ቃንዛ ኣፍልቢ።
• ዘይስሩዕ ወይ ቅልጡፍ ህርመት ልቢ (arrhythmia)።
• ድኻም ጭዋዳታት ወይ ምድናስ ኣብ ኣካላት።
• ረስኒን ተምላስን ።

ምልክታት ትሑት ሶድየም (Hyponatremia)

መጠን ሶድየም ኣካላትና እንተነኪዩ፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት፤

• ቃንዛ ጭዋዳታት ወይ ድኻም።
• ረስኒን ተምላስን ።
• ድኻም፡ ሕጽረት ጸዓት።
• ሕማም ርእስን ምድንጋርን ።
• ናይ ምጥሓስ ምውቃዕ።

ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ ብርግጽ ምስ ሓኪም ምዝርራብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

መጠን ኣንጂዮተንሲን እንተወሰኸ እንታይ ይኸውን?

ሕጂ ደረጃ ኣንጂዮተንሲን II ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ምስ ዝኸውን እንታይ ከም ዘጋጥም ንርአ። እዚ እንተ ኣጋጢሙ ኣካላትና ዘየድሊ ፈሳሲ (ማይ) ይዕቅብ እሞ ጸቕጢ ደም ይውስኽ (ልዑል ጸቕጢ ደም)። እዚ ኩነታት ’ ዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቶም ድኻም ልቢ ዘለዎም ሰባት ይረአ። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ኣንጂዮተንሲን ምህላው፡ ልቢ ንኽዓቢ እውን ኣበርክቶ ከም ዘለዎ ይኣምኑ።

ጽቡቕ ኣጋጣሚ ኮይኑ፡ ሓካይም ልዑል መጠን ኣንጂዮተንሲን II ዘለዎም ሰባት ንምሕካም መድሃኒት ክእዝዙ ይኽእሉ። ካብዚኦም እቶም ዝበዝሑ ACE inhibitors (ከም enalapril) ከምኡ’ውን angiotensin receptor blockers (ARBs) (ከም losartan) እዮም። ይኹን እምበር፡ ከም መብዛሕትኦም መድሃኒታት፡ እዞም መድሃኒታት ጎናዊ ሳዕቤናት ክህልዎም ይኽእል እዩ። ብፍላይ ኣብ ኣካላትና ልዑል መጠን ፖታስየም (ሃይፐርካለሚያ) ከስዕቡ ይኽእሉ። መድሃኒትካ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝብለካ ምውሳድን ስሩዕ መርመራ ምግባርን ኣገዳሲ እዩ።

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ስለዚ፡ ሕጂ እዚ ኣንጂዮተንሲን ዝበሃል ሆርሞን ጸቕጢ ደምና ኣብ ምቁጽጻር ክሳብ ክንደይ ኣገዳሲ ምዃኑ ተረዲእኩም ኣለኹም። ከም ረቂቕ ሚዛን እዩ፣ ውሑድ ጸገም እዩ፣ ብዙሕ ጸገም እዩ።

ጸቕጢ ደምካ ኣብ ጥዑይ ደረጃ ምሓዝ ኣገዳሲ እዩ። ከምኡ’ውን ብሰንኪ ለውጢ ደረጃ ጨው (ሶድየም) ጸቕጢ ደምካ ክትቆጻጸር እንተጸጊምካ፡ ብዛዕባ መጠን ኣንጂዮተንሲንካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ። ብድሕሪኡ ምልክታትካ ብሰንኪ ዘይምዕሩይነት ሆርሞናት ዝመጽእ እንተኾይኑ መርመራታት ከካይዱ ይኽእሉ።

ንሓኪም ከይሓተትካ መድሃኒት ፈጺምካ ደው ከተብሎ ወይ ክትጅምር ከምዘይትኽእል ኣይትረስዕ።ኩሉ ብመሰረት ሕክምናዊ ምኽሪ ግበሮ። ሽዑ ጥዕናኻ ክትጸንሕ ትኽእል ኢኻ።

` ኣንጂዮተንሲን፡ ጸቕጢ ደም፡ ሆርሞን፡ ረኒን፡ ኣልዶስተሮን፡ ACE inhibitors፡ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ትሑት ጸቕጢ ደም