ህርመት ልብኻ ዘይስሩዕ ድዩ? ብዛዕባ ፍሌካይናይድ ንዛረብ!

ሓደ ሓደ ግዜ ልብኻ ከም ዕቡድ ትሃርም ዘሎ ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ፡ ወይስ ሃንደበት ኣዝዩ ቅልጡፍ ህርመት ይጅምር፡ ድሕሪኡ ደው ይብል? ወይስ ትፈልጥዎ ሰብ ከምዚ ተመኩሮ ኣጋጢምዎ ድዩ? እዞም ዓይነት ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ሓደ ሓደ ግዜ ኣዝዮም ሓደገኛታት ክኾኑ ይኽእሉ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ዝጥቀሙሉ ፍሉይ መድሃኒት ፍሌካይናይድ ይበሃል። ሎሚ ብዛዕባ እዚ ብሰፊሑ ንዛረበሉ ሕራይ?

ፍሌካይናይድ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ፍሌካይናይድ ብሓኪም ዝእዘዝ ብሓኪም ጥራይ ዝእዘዝ መድሃኒት እዩ። ኣብ ሓደ ’ ቲ ጸረ - ስርዓተ - ምዝዋር ደም ( antiarrhythmics ) ዝበሃል መደብ መድሃኒታት ይኣቱ። እዚኦም ንህርመት ልቢ ንምቁጽጻር ዝሕግዙ መድሃኒታት እዮም። ንኸቢድን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ንምፍዋስ ይጥቀመሉ . ብተወሳኺ ብስም ምልክት Tambocor® ሰሚዕኩም ትኾኑ።

ፍሌካይናይድ ንእንታይ ይውዕል?

እዚ መድሃኒት ንኹሉ ሰብ ዝምልከት ኣይኮነን። ፍሌካይናይድ ኣዝዩ ፍሉይን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ጸገማት ህርመት ልቢ ንምፍዋስ ይጥቀመሉ . ብቐንዱ ፓሮክሲስማል ሱፕራቨንትሪኩላር ታኪካርድያ (PSVT) ዝበሃል ሕማም ንምፍዋስ ይጥቀመሉ።

ሕጂ ፒኤስቪቲ እንታይ እዩ ኢልኩም ትሓስቡ ትኾኑ። ልብና ኣርባዕተ ቀንዲ ክፍልታት ኣለዎ። ንቡር ኮይኑ እዞም ክፍልታት ብኣዝዩ ስርዓት ዘለዎ ኣገባብ፡ ኣብ ነንሕድሕዶም ዝተኣሳሰሩ፡ ማለት ይሃርሙ። ኣብ PSVT ግን እቲ ዝኸውን ኣብ ገለ ቦታ ኣብ ላዕለዎት ክፍልታት ልቢ (ማለት ኣብ ልዕሊ ኣትሪያ) ዝጅምር ሃንደበታዊ ቅልጡፍ ህርመት ልቢ ኣሎ። እዚ ሃንደበት ክመጽእ ይኽእል እዩ ከምኡ ውን ልክዕ ከምኡ ቀልጢፉ ክጠፍእ ይኽእል።

ገለ ካልኦት ኣብነታት ፒኤስቪቲ ድማ፤

• Atrial Fibrillation: እዚ ላዕለዎት ክፍልታት ልቢ (atria) ከም ከበሮ ብዕብዳን ዝሃርም ኣዝዩ ቅልጡፍን ዘይስሩዕን ክሃርም ከሎ እዩ።
• ምፍንጫል ኣትሪያል፦ ኣብዚ ህርመት ኣትሪያል ካብቲ ንቡር ኣዝዩ ዝቐልጠፈ እዩ።
• ኣትሪዮቨንትሪኩላር ኖዳል ሪኤንትራንት ታኪካርድያ (AVNRT)፦ እዚ እውን ብኻልእ ጸገም ኣብ ስርዓተ ምልክት ኤሌክትሪክ ልቢ ዝመጽእ ቅልጡፍ ህርመት ልቢ እዩ።

ብተወሳኺ፡ ፍሌካይናይድ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ቨንትሪኩላር ታኪካርድያ ፡ እዚ ኣብ ታሕተዎት ክፍልታት ልቢ ዝጅምር ቅልጡፍ ህርመት ልቢ እውን ክውዕል ይኽእል።

ፍሌካይናይድ ከመይ ይሰርሕ?

ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ፍሌካይናይድ ነቲ ብልብና ዚጐዓዝ ኤለክትሪካዊ ምልክታት ይቈጻጸሮ እዩ ።. ልቢ ምእንቲ ክትሃርም፡ ኤለክትሪካዊ ምልክት የድልያ። እዚ መድሃኒት እዚ ንፍጥነት ናይቲ ምልክት የዝሕሎ፣ ወይ ድማ ንገለ ካብቲ ዘይተደልየ ምልክታት ይዓግቶ። በዚ ድማ ህርመት ልቢ ይረጋጋእን እቲ ዘይስሩዕ ህርመት ይእረምን። ፍጥነት መኪና ከም ምቁጽጻር ጌርካ ሕሰቦ። እዚ መድሃኒት እዚ ኣብ ስርዓተ ኤሌክትሪክ ልቢ ከምዚ ይገብር።

ፍሌካይናይድ ብኸመይ ንወስዶ?

ፍሌካይናይድ ብመልክዕ ጽላት ይመጽእ እዩ። ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝሃቦ መምርሒ ክውሰድ ኣለዎ ። እቲ ልሙድ መጠን ኣብ መዓልቲ ክልተ ጽማቝ ኮይኑ ፡ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 12 ሰዓታት ሓደ ጽማቝ እዩ . ምስ መግቢ ይኹን ብዘይ መግቢ ክትወስዶ ትኽእል ኢኻ። ይኹን እምበር መዓልታዊ ኣብ ሓደ ግዜ ምውሳድ ኣገዳሲ እዩ .

እቲ መድሃኒት ክትጅምር ከለኻ ዝወሃበካ መጠን ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ብ50 ሚሊግራም (ሚግ) ወይ 100 ሚሊግራም (ሚግ) ኢኻ ትጅምር። እዚ ኣብቲ ዘለካ ዓይነት ጸገም ህርመት ልቢ ይምርኮስ። ብድሕሪኡ ሓኪምካ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሒደት መዓልታት ክምርምረካ እዩ፡ ንዓኻ ዝምጥን መጠን ክሳብ እትረክብ ድማ በብቑሩብ ነቲ መጠን ክውስኸልካ ይኽእል እዩ።

ካልኦት ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ፡ ንዝወሃበካ መጠን መድሃኒት ዝውስኑ፤

• ዕድሜኻ።
• ካልኦት ዘለካ ሕማማትን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን።
• ኣብዚ ሕጂ እዋን ካልእ እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ትወስድ ኣለኻ?
• ኣካላትካ ነቲ መድሃኒት ብኸመይ ምላሽ ይህቦ።
• ጡብ ዘጥብው ኣደ እንተ ዄንኪ፡ እዚ እውን ይጸልወኪ እዩ።

ነዚ መድሃኒት ክትወስዶ ምስ ጀመርካን ክሳብ እትወስዶን ሓኪምካ ብቐረባ ክከታተለካ ’ ዩ ። ኣብተን ቀዳሞት ሒደት መዓልታት ሕክምና ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ትኽእል ኢኻ፡ ምእንቲ ዝኾነ ኣሉታዊ ሳዕቤን ብቕልጡፍ ሕክምና ክትረክብ።

እዚ እንታይ ረብሓ ኣለዎ?

እቲ ኣገዳሲ ክንዝክሮ ዘለና ነገር፡ ፍሌካይናይድ ንኸቢድን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ጸገማት ህርመት ልቢ ዘለዎም ሰባት ጥራይ ከም ዝውዕል እዩ . እዚ መድሃኒት እዚ ነቲ ዘይስሩዕን ቅልጡፍን ህርመት ልቢ ንምቁጽጻር ይሕግዝ፣ ወቕዒን ሃንደበታዊ ሞት ልብን ይከላኸል . እዚ ማለት ህይወት ዘድሕን መድሃኒት ክኸውን ይኽእል እዩ።

ፍሌካይናይድ ምጥቃም እንታይ ሓደጋታት ኣለዎ?

ፍሌካይናይድ ከም ዝኾነ መድሃኒት ገለ ሓደጋታት ኣለዎ። ስለዚ ድማ እዩ ኣብ ትሕቲ ምሉእ ክትትል ሓኪም ጥራይ ክውሰድ ዘለዎ። እቶም ቀንዲ ክኽሰቱ ዝኽእሉ ሓደጋታት፤

• ኣለርጂ ዝመጽእ ምላሽ።
• ቅድሚ ሕጂ ወቕዒ ልቢ ኣብ ዝነበሮ ሰብ ካልእ ወቕዒ ልቢ ናይ ምህላው ሓደጋ ።
• ሓደ ዝጸንሐ ናይ ህርመት ልቢ ጸገም ክገድድ ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ሓድሽ ጸገም ክምዕብል ይኽእል .
• ድኻም ልቢ ፡ ድኻም ልቢ ( congestive heart failure ) ተባሂሉ ’ ውን ይፍለጥ።
• ጸገም ጸላም ከብዲ።
• ናይ ኩሊት ጸገም።

ስለዚ፡ ሓካይም ፍሌካይናይድ ኣብ ዝወስዱ ሰባት ንስራሕ ጸላም ከብድን ኩሊትን ብቐጻሊ ይከታተሉ።

እዚ መድሃኒት ’ ዚ ኣብ እዋን ጥንሲ ብንጹር ኣድላዪ እንተኾይኑ ጥራይ ’ ዩ ። ጡብ ዝጠብዋ ኣዴታት ነዚ መድሃኒት እንተወሲደን፡ ክንደይ ካብቲ መድሃኒት ብጸባ ጡብ ናብቲ ህጻን ከም ዝሓልፍ ምዕቃን ኣገዳሲ እዩ።

ፍሌካይናይድ ካብ መጠን ንላዕሊ እንተወሲድካ እንታይ ይኸውን?

ልዕሊ ዓቐን ፍሌካይናይድ ምውሳድ ቀታሊ ክኸውን ይኽእል ’ ዩ ። ስለዚ ድማ እዩ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝብለካ መጠን ምውሳድ ኣገዳሲ ዝኸውን። ሓደ ዶዝ እንተ ኣምሊጡካ፡ ምስ ዘኪርካ ቀልጢፍካ ውሰዶ። ኣብ ውሽጢ ሽዱሽተ ሰዓት ግን ክኸውን ኣለዎ። ዳርጋ ንዝቕጽል ዶዝካ ግዜኡ እንተኾይኑ፡ ነቲ ዝሓለፈ ዶዝ ዘሊልካዮ። ኣብ ዝቕጽል መጠን መድሃኒት ፈጺምካ ዕጽፊ ኣይትውስኽ። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ።

ፍሌካይናይድ እንታይ ዓይነት ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ?

ፍሌካይናይድ ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕብ ይኽእል። ገለ ካብዚኦም ንቡር ኮይኖም ድሕሪ ቁሩብ መዓልታት ክሓልፉ እዮም። ገሊኦም ግን ዝያዳ ዕቱባት እዮም። ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን እንተድኣ ኣጋጢሙካ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ከቢድ ወይ ዘይሓዊ እንተኾይኑ ፡ ብርግጽ ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ።

ልሙድ ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤናት፤

• ምሕቃቕ መግቢ – እዚ ማለት ናብ ሽቓቕ ምኻድ ጸገም ማለት እዩ።
• ምድንዛዝ።
• ሕማም ርእሲ .
• ቃንዛ ከብዲ።
• ምንቅጥቃጥ – እዚ ማለት ምንቅጥቃጥ ኣካላት ማለት እዩ።
• ናይ ምርኣይ ለውጢ – ንኣብነት ኣብ ቅድሚ ዓይኒ ነጠብጣባት ምርኣይ ወይ ብንጹር ዘይምርኣይ።
• ድኻም።

ካብዞም ከበድቲ ጎናዊ ሳዕቤናት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ንገሮ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ።
• ምድንጋራት።
• ደው ዘይብል ሰዓል፡ ወይ ደም ዘለዎ ፍሕኛ ዘምጽእ ሰዓል።
• ልዑል ድኻም።
• ምሕንካስ ።
• ቅልጡፍ ወይ ዝሃርም ህርመት ልቢ ዝስምዓካ ስምዒት።
• ጉንፋዕ ዝመስል ምልክታት፡ ሰዓል ሓዊሱ።
• ምሕንካስ ወይ ምጉዳል ሸውሃት ምግቢ።
• ሕጽረት ትንፋስ።
• ኣብ ኢድ፡ እግሪ ወይ ታሕተዋይ እግሪ ሕበጥ።
• ሃንደበታዊ ክብደት ሰብነት ምውሳኽ።
• ዘይተለምደ ምፍሳስ ደም ወይ ምብስባስ።
• ብጫ ቆርበት ወይ ዓይኒ – እዚ ጸገም ጸላም ከብዲ ክኸውን ይኽእል።

ኣለርጂካዊ መልሰ-ግብሪ ንፍሌካይናይድ ሳሕቲ እዩ , ግን ከቢድ ክኸውን ይኽእል። ካብዞም ምልክታት እንተሃልዩካ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ፤

• ቆርበት ምሕርቃም።
• ሕበጥ ገጽ፡ ከንፈር፡ መልሓስ ወይ ጎሮሮ።
• ከተስተንፍስ ከለኻ ምሕንፋጽ።

ፍሌካይናይድ ምስ ካልኦት መድሃኒታት ክራኸብ ይኽእል ድዩ?

እወ ክኸውን ይኽእል እዩ። ካልእ መድሃኒታት፡ ቪታሚናት ወይ መመላእታታት ትወስድ እንተ ዄንካ ፡ ብዛዕባኡ ንሓኪምካ ምሕባርካ ኣረጋግጽ . ገለ መድሃኒታት ምስ ፍሌካይናይድ ክራኸቡ ይኽእሉ፡ እዚ ድማ ፍሌካይናይድ ከመይ ከም ዝሰርሕ ክቕይር ወይ ጎናዊ ሳዕቤናት ክውስኽ ይኽእል።

ገለ ምስ ፍሌካይናይድ ክራኸቡ ዝኽእሉ መድሃኒታት፤

• ኣሴታዞላማይድ – ንሕማም ቁመትን ግላውኮማን ንምፍዋስ ዝውዕል መድሃኒት።
• ጸረ-ኣሲድ – ንኸም ምብስባስ ከብድን ምሕቃቕ መግቢ ምሕቃቕ መግቢን ዝኣመሰሉ ነገራት ዝውሰዱ መድሃኒታት።
• ጸረ-ምውቃዕ መድሃኒታት – ንኣብነት፡ ፌኒቶይን፡ ፊኖባርቢታል።
• ቤታ-ብሎከራት – ጸቕጢ ደም ዘጉድሉ መድሃኒታት።
• ሕክምናታት ኤችኣይቪ – ከም ሪቶናቪርን ቲፕራናቪርን ዝኣመሰሉ።
• መድሃኒታት ቱሬት ሲንድሮም – ከም ፒሞዛይድ።
• ካልኦት ጸረ-ኣርይትሚክ መድሃኒታት – ንኣብነት፡ ኣሚዮዳሮን፡ ዶፌቲላይድ፡ ፕሮካይናማይድ፡ ኪኒዲን፡ ሶታሎል።
• ገለ ጸረ-ነፍሳት – ከም ኤሪትሮማይሲን።
• ገለ ጸረ-ፋንጋስ – ከም ፍሉኮናዞል።
• ንቁስሊ ከስዐ ዝኸውን መድሃኒታት – ከም ሲሜቲዲን ዝኣመሰሉ።

እዚ ዝርዝር ምሉእ ስለዘይኮነ፡ ብዛዕባ ኩሎም እትወስዶም መድሃኒታት ንሓኪምካ ምሕባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ፍሌካይናይድ ክሳብ ክንደይ ክወስድ ኣለኒ?

ፍሌካይናይድ ዘይስሩዕ ህርመት ልብኻ ክቆጻጸሮ ይኽእል። ይኹን እምበር ፡ ነቲ ዅነታት ምሉእ ብምሉእ ኣይፍውሶን እዩ . እዚ ማለት ነዚ መድሃኒት ንነዊሕ እዋን ክትወስዶ ከድልየካ ይኽእል እዩ፣ ምናልባት ንመላእ ህይወትካ።

ምስ ሓኪምካ ከይተዘራረብካ ፍሌካይናይድ ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ ። ነቲ መድሃኒት ምውሳድ እንተቐጺልካ፡ ኩነታት ልብኻ ክገድድ ይኽእል እዩ።

መን እዩ ንፍሌካይናይድ ዘይምቹእ?

ገለ ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ብፍላይ ድማ ካልእ ሕማማት ልቢ እንተሃልዩካ፡ ፍሌካይናይድ ንዓኻ ዝምችእ ክኸውን ኣይክእልን እዩ። ሓኪምኪ ነዚ መድሃኒት ቅድሚ ምሃቡ ነዚ ኩሉ ክምርምሮ እዩ። ፍሌካይናይድ መብዛሕትኡ ግዜ ነዞም ኩነታት ንዘለዎም ሰባት ኣይወሃብን እዩ፤

• Bundle Branch Block: እዚ ዝፍጠር ህርመት ልቢ ንምግባር ዘድልዩ ናይ ኤሌክትሪክ ምልክታት ብልቢ ክሓልፉ ከለዉ ክድንጉዩ ወይ ክዕገቱ ከለዉ እዩ።
• ካልኦት ምዝሕሓል ህርመት ልቢ ዘስዕቡ ጸገማት፦ ንኣብነት ምዕጻው ልቢ ፡ ኣትሪዮቨንትሪኩላር ወይ ኤቪ ብሎክ ተባሂሉ’ውን ይፍለጥSick Sinus Syndrome , also known as Sinus Node Dysfunction or Sinus Node Disease , እዞም ኩነታት እዚኦም ህርመት ልቢ ብዘይንቡር መንገዲ ክዝሕትል ይገብሩ።
• QT Prolongation: እዚ ጭዋዳ ልቢ ድሕሪ ሓደ ህርመት ዳግማይ ንኽሃርም ንምድላው (recharge) ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ግዜ ክወስድ ከሎ እዩ።
• ኣብ ልቢ ዝርከቡ መዋቕራዊ ጸገማት፦ እዚኦም ኣብ ቅርጺ ልቢ ወይ ቫልቭታቱ ዝረኣዩ ጉድለታት እዮም።

ስለዚ ፍሌካይናይድ ንዓኻ ውሑስ እንተኾይኑ ብርግጽ ንምፍላጥ ፡ ብዛዕባ ኩሉ ካልእ ዘለካ ኩነታት ጥዕና ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ ።

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ሕራይ ስለዚ ብዛዕባ ፍሌካይናይድ ብዙሕ ተዛሪብና ኣለና። ብሓጺሩ ፍሌካይናይድ ብሓኪም ዝተኣዘዘ ጸረ-ኣርይትሚክ መድሃኒት እዩ። ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ምሉእ ብምሉእ ዘይፍውስ እኳ እንተኾነ፡ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ንምቁጽጻርን ወቕዒን ሃንደበታዊ ሞትን ንምክልኻልን ክሕግዝ ይኽእል።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ነዚ መድሃኒት ኣብ እትወስደሉ እዋን ሓኪምካ ብቐጻሊ ክምርምረካ እዩ . እዚ ድማ እቲ መድሃኒት ካልእ ጸገም ልቢ፡ ወይ ጸገም ኩሊት ወይ ጸላም ከብዲ የስዕብ እንተኾይኑ ንምፍላጥ እዩ። ስለዚ፡ መድሃኒትካ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝብለካ ውሰድ፡ ቆጸራኻ ድማ ኣይትሕለፍ። ዝኾነ ሕቶ ወይ ጥርጣረ እንተሃልዩካ ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። ብዛዕባ ጥዕናኻ ዝያዳ ክትነቕሓሉ ዘለካ ንስኻ ኢኻ።

` ፍሌካይናይድ፡ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ፡ ታምቦኮር፡ ፒኤስቪቲ፡ ኣትሪያል ፊብሪለሽን፡ ሕማም ልቢ፡ መድሃኒት