ኣብ ቅልጽምካ ምድናስን ቃንዛን የጋጥመካ ድዩ? እዚ ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም ክኸውን ይኽእል ድዩ?

ኣብ ቅልጽምካ ምድናስ ወይ ዝገርም ቃንዛ፡ ወይ ኣብ ኢድካ ዝሑል ስምዒት ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ወይስ ቅልጽምካ ሕብሪ ከም ዝቕይር ወይ ድሕሪ ምቑራጽ ንኽሓዊ ነዊሕ ግዜ ከም ዝወስድ ኣስተብሂልካ ዲኻ? እዚኦም ንቡር ነገራት እዮም ኢልካ ጥራይ ኣይትሕሰብ። እዚ ምልክት ናይ ሓደ `(Arterial Thoracic Outlet Syndrome)` ዝበሃል ሕክምናዊ ኩነታት ክኸውን ይኽእል። ብዛዕባ እዚ ብዝርዝርን ብቐሊሉን ሎሚ ንዛረበሉ።

እዚ `(ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም)` እንታይ እዩ? ብጣዕሚ ብቐሊሉ ንርድኦ ሓቀይ?

ብቀሊል ኣዘራርባ `(Arterial Thoracic Outlet Syndrome)` ሓደ ካብቶም ቀንዲ ሰራውር ደምና (arteries) ኣብ መንጎ ክሳድናን ዓጽሚ ዓጽምናን (እዚ `(Clavicle)` ኢልና ንብሎ) ዘሎ ቦታ ክጽቀጥ ከሎ፡ ማለት ኣብቲ `(Thoracic Outlet)` ዝበሃል ከባቢ እዩ። ትፈልጥ ኢኻ ሻምብቆታት ደም ካብ ልብና ናብ ምሉእ ኣካላትና ዝመሓላለፉ መስመራት እዮም። ስለዚ፡ ኣብ ሓደ ከምዚ `(ATOS)` ዝበሃል ኩነታት ዘለዎ ሰብ፡ ኣብዚ `(Thoracic Outlet)` ዝበሃል ቦታ፡ ሓደ ሻምብቆ ደም ይጽቀጥ

ከም ሻምብቆ ማይ ምዕጻው እሞ ዋሕዚ ማይ ከም ዝቕንስ ሕሰቦ። ሓደ ሻምብቆ ደም ብኸምዚ ምስ ዝዕጾ፡ ንዋሕዚ ደም ክዓግት ይኽእል። ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ከቢድ ናይ ጥዕና ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። ኣብ ገለ ሰባት እዚ ምዕጻው እዚ መንደቕ ሻምብቆ ደም ከም ባሎን ክደክምን ክጉልብብን ይኽእል። ``ኣነሪዝም'' ኢልና ንጽውዖ። ስለዚ እዞም ምልክታት እንተሃልዮምካ ናብ ሓኪም ምርካብን መርመራ ምግባርን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

መን እዩ ``ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም'' ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

ከም ኩሎም ዓይነታት ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም፡ ኣብ መንጎ 20 ክሳብ 50 ዓመት ዝዕድሚአን ደቂ ኣንስትዮ ዝያዳ ይርአ።መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ዓይነት ምጽቃጥ ሻምብቆታት ደም ዝፍጠር ተወሳኺ መሰንገለ (መሰንገለ ማህጸን ዝበሃል) ኣብ ክሳድ ስለዘሎ፡ ወይ ድማ መሰንገለ ኣብ ዘይግቡእ ቦታ ስለዘሎ እዩ። እዚ ተወሳኺ መሰንገለ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ልዕሊ እቲ ቀዳማይ መሰንገለና እዩ ዚርከብ።

እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ከስዕብ ይኽእል፧ እዚ ሓደገኛ ዝዀነ ስለምንታይ እዩ፧

ብሓቂ `(Arterial Thoracic Outlet Syndrome)` እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ዓይነት `(Thoracic Outlet Syndrome)` እዩ። እዚ `(ATOS)` ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ኣብ ሻምብቆታት ደምካ ሓደገኛ ምረጋግእ ደም ክፈጥር ይኽእል። እዚ ደም ዝረግፍ ደም ናብ ቅልጽምካን ኣእዳውካን ንዋሕዚ ደም ክዓግት ይኽእል። ዋላ እኳ ኣዝዮም ሳሕቲ እንተኾኑ እዞም ደም ዝረግፉ ናብ ሓንጎል ብምኻድ ከም `(Stroke)` ዝኣመሰሉ ኩነታት ከስዕቡ እውን ይኽእሉ እዮም።

ስለዚ ምልክታት ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም ኣለኩም ኢልካ እንተሓሲብካ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ሕክምና ምድላይ ኣገዳሲ እዩ።

`(ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም)` ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ሓቂ ንምዝራብ ኩሎም ዓይነታት ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም ኣዝዮም ሳሕቲ እዮም። ብልክዕ ክንደይ ሰባት ከም ዘለዎም ዝገልጽ ዳታ የለን። ይኹን እምበር ኣርተሪያል ቶስ ዝበሃል ዓይነት እቲ ዝወሓደ እዩ። እዚ ዓይነት ኣብ ትሕቲ ሓደ ካብ 100 ሕሙማት ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም ይረአ።

ጠንቅታት ``ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም'' እንታይ እዮም?

ብዙሓት ATOS ዘለዎም ሰባት ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ ኣብ ልዕሊ ዓጽሚ መንኵብ (Clavicle) ተወሳኺ መሰንገለ (Cervical Rib) ሒዞም እዮም ዝውለዱ። ኣብ መንጎ ቅልጽምናን ዓጽሚ መንኵብናን ዝርከብ ሳብክላቭያን ኣርተሪ ዝበሃል ሻምብቆ ደም ናብ ቅልጽምና፡ ኣእዳውና፡ ክሳድና፡ ርእስና ይወስድ። ብሰንኪ እቲ ተወሳኺ መሰንገለ ማህጸን፡ እዚ ትሕተ-ክላቭያን ኣርተሪ ክጽቀጥ ይኽእል፡ ንዋሕዚ ደም ክዓግቶ፡ ደም ድማ ክረግፍ ይኽእል። እዞም ረጋቢት ደም ሓደ ሓደ ግዜ ተበታቲኖም ናብ ትሕቲ ቅልጽም ክጓዓዙ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ ንዋሕዚ ደም ክዓግትዎ ይኽእሉ።

ካልኦት ምኽንያታት እውን ነዚ ክጸልውዎ ይኽእሉ እዮም፤

• ስብሒ፦ ክብደት ኣካላት እናወሰኸ ምስ ከደ፡ ኣብ መላግቦታት ተወሳኺ ጸቕጢ ይግበር።
• ኣካላዊ ስንባደ፦ ከም ብሓደጋ መኪና ዝመጽእ መጉዳእቲ።
• ድኹም ኣቃውማ፦ ከም ኣብ ሓደ ቦታ ንነዊሕ እዋን ኮፍ ምባል፣ እናሰራሕካ ንቕድሚት ምጥዋይ ወዘተ ዝኣመሰሉ ነገራት።
• ጥንሲ (`(ጥንሲ)`)።
• ተደጋጋሚ ምንቅስቓሳት፦ ንኣብነት፡ ራኬት ተኒስ ምውጥዋጥ፡ ሶፍትቦል ወይ ቤዝቦል ምድርባይ፡ ወይ ከበድቲ ሳንዱቕ ኣብ ልዕሊ ርእስኻ ምልዓል።

ምልክታት `(ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም)` እንታይ እዮም? ብኸመይ ይፍለጥ?

ምልክታት ናይዚ ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ንኣጻብዕትኻ፡ ጨጉሪ ርእስኻ ወይ ንመላእ ኢድካ ክጸልዎ ይኽእል። እቲ ዝበዝሐ ምልክት ኣብ ሓንቲ ኢድ ምውጥዋጥ ወይ ምድናስ እዩ። እዞም ምልክታት ብኢድካ ገለ ነገር ምስ እትገብር ክገድዱ ይኽእሉ እዮም፡ ኢድካ ምስ ኣዕረፍካ ድማ ክመሓየሹ ይኽእሉ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣቶስ ዘለዎም ሰባት ኣብ ክሳዶም ወይ ኣብራኽ ቃንዛ ኣየጋጥሞምን እዩ።

ኣቶስ ንዋሕዚ ደምካ ከጉድል ስለ ዝኽእል፡ ኣብ ኣጻብዕትኻ፡ ኣእዳውካ ወይ ቅልጽምካ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ፤

• ዝሑልነት።
• ምድናስ ወይ ምውጥዋጥ ስምዒት።
• ቃንዛ (`(ቃንዛ)`)።
• ፍሕሽው ሕብሪ ምቕያር።
• ቀስ ኢሉ ዝሓዊ ቁስሊ።

እሞ ሕሰብዎ፡ ኒላንቲ ኣካ ካብ ንግሆ ክሳብ ለይቲ ኣብ ኮምፒተር ይሰርሕ። ኣብ የማናይ ኢዳ ቁሩብ ምውጥዋጥ ስምዒት ዘለዎ ዝገርም ቃንዛ ክስምዓ ጀሚሩ ኣሎ። ሓደ ሓደ ግዜ ኢዳ ዝሑል ኮይኑ ይስምዓ። ብሰንኪ ድኻም ዝመጸ መሲልዋ። እዚ ምልክታት እዚ በብቑሩብ እናወሰኸ እንተመጺኡ ግን `(ATOS)` ክኸውን ይኽእል እዩ።

ሓካይም ነዚ ኩነታት (Arterial Thoracic Outlet Syndrome) ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ምልክታት ``ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም'' እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ መጀመርታ ከባቢ ክሳድካን ኣብራኽካን ክምርምሮ እዩ። ``Range of Motion'' ናይ መላግቦታትካ ንምፍታሽ ዝተወሰኑ ምንቅስቓሳት ክትገብር ክሓቱኻ እዮም።

እቲ ሓኪም ጸቕጢ ደምካ እውን ክዕቅንን ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካን እዩ። ንኣቶስ እንተጠርጢሮም፡ ገለ ተወሳኺ መርመራታት ብምግባር ንቶራሲክ ኣውትሌትካ ክምርምሩ ይኽእሉ።

ነዚ እንታይ ዓይነት ፈተናታት ይግበር ኣሎ?

ልክዕ ከምዚ ናይ ``ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት`` ዘሎ ኩነታት እዩ።ኣብ `(Imaging Tests)` ውሰድ፣ እዚኦም ድማ ንውሽጢ ኣካላትካ ዝጥምቱ መርመራታት እዮም። እዞም መርመራታት እዚኣቶም ንሻምብቆታት ደምካ፡ ዋሕዚ ደምካን ውሽጣዊ ኣቃውማኻን ንምዕዛብ ክግበሩ ይኽእሉ እዮም፤

• ኣልትራሳውንድ ስካን፦ እዚ ንውሽጢ ኣካላት ንምጥማት ብፍላይ ድማ ደም ብኸመይ ከም ዝውሕዝ ንምፍላጥ ማዕበል ድምጺ ይጥቀም። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ነዚ ኩነታት ንምፍላጥ ዝጥቀመሉ ናይ መጀመርታ መርመራ እዩ።
• ኣርተሪዮግራም፦ ንእሽቶን ቀጢንን ቱቦ (ካቴተር)ን ፍሉይ ፈሳሲን (ኮንትራስት ዳይ) ኣብ ኣርተሪታትካ ይኣቱ እሞ ራጂ ይውሰድ።
• ሲቲ ስካን፦ ዝርዝር ምስሊ ንምፍጣር ተኸታታሊ ራጂታት ብሓባር ይውሰድ።
• MRI scan (`(MRI)`): ዝርዝር ስእሊ ንምውሳድ ማዕበል ሬድዮን ማግኔታዊ ፊልድን ይጥቀም።
• ራጂ (`(ራጂ)`): ስእልታት ብመጠን ጨረርታ ተጠቒምካ እዩ ዝውሰድ።

`(ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም)` ዝፍወሱ ሕክምናታት እንታይ እዮም?

እዚ ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም ተባሂሉ ዝጽዋዕ ኩነታት ፡ ብመጥባሕቲ ክሕከም ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ። ይኹን እምበር፡ ቅድሚ መጥባሕቲ፡ ሓኪምካ ከም ዋርፋሪን (Coumadin®) ወይ ሄፓሪን (Hep-LockTM) ዝኣመሰሉ መቐነሲ ደም ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ። ብመርፍእ ወይ ብኻልእ መገዲ ዝጸንሐ ረቂቕ ማይ ከውጽእዎ እውን ክፍትኑ ይኽእሉ እዮም።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ፡ እቲ ሓኪም ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክገብር ይኽእል፤

• ሓደ ክፋል ናይቲ ተወሳኺ መሰንገለኻ (`(Cervical Rib)`) ይእለ፣ እዚ ድማ ነቲ ጸቕጢ ይንኪ።
• ካብ ካልእ ክፋል ኣካላትካ ዝውሰድ ጥዑይ ቁራጽ ሻምብቆ (Arterial Graft) ነቲ ዝተበላሸወ ሻምብቆ ንምትካእ ይጥቀመሉ።
• ነቲ ዝተበላሸወ ሻምብቆ ደም ንምትካእ ኣርቲፊሻል ቱቦ ይኣቱ፣ እዚ ድማ ዋሕዚ ደም ናብ ንቡር ይምለስ።

ነዚ `(ATOS)` ሓደጋ ንምንካይ እንታይ ክንገብር ንኽእል?

እዚ ምሉእ ብምሉእ ንኸይፍጠር ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን፡ እንተኾነ ግን ብሰንኪ ጽቕጥቕጥ ትራፊክ ንዝፍጠር ሓደጋታትካ ንምንካይ ገለ ናይ ኣነባብራ ለውጢ ክትገብር ትኽእል ኢኻ፤

• ምስ ዓይነት ኣካላትካ፡ ዕድመኻን ጾታኻን ዝሰማማዕ ጥዑይ ክብደትካ ምሓዝ።
• ኣብ ሓደ መንኵብ ከበድቲ ቦርሳታት ካብ ምሓዝ ተቖጠቡ።
• ብተደጋጋሚ ኣብ ልዕሊ ርእሲ ዝግበር ምንቅስቓስ ገደብ ግበሮ።
• ወይ ምልዓል ክብደት ወይ ናይ ምጽዋር ምውስዋስ ኣካላት ብምግባር ኣብራኽካ ኣደልድል።
• መዓልታዊ ንክሳድካን ኣብራኽካን ኣፍልብኻን ምዝርጋሕ ግበር።

ኣጠማምታ ኩነታት `(ኣቶስ)` እንታይ ይመስል? ክንፈርሕ ዶ ይግባእ?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም (ATOS) እንተዘይተሓኪሙ፡ ከም ምረጋግእ ደም፡ መጉዳእቲ ኣካላት፡ ከምኡ’ውን (ኣብ ጽንኩር ኩነታት) ዋላ’ውን ምጥፋእ ኣጻብዕቲ ዝኣመሰሉ ከበድቲ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ እቲ ጽቡቕ ዜና፡ ቀልጢፍካ ሕክምና ብዝረኸብካ መጠን፡ ናይ ዓወት ዕድልካ ይዓቢ። ስለዚ፡ ኣቶስ ክህልወካ ከም ዝኽእል ዝሕብር ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ምኻድ።

ካብ ሓኪም ካልእ እንታይ ክትፈልጥ ትደሊ?

ምስቲ ሓኪም ክትራኸብ ከለኻ፡ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• እቲ ዝያዳ ተኽእሎ ዘለዎ ጠንቂ ምልክታተይ እንታይ እዩ?
• እዚ ብልክዕ እንታይ ምዃኑ ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት መርመራታት ክገብር ኣለኒ?
• እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣሎ?
• ካብ መጥባሕቲ ወጻኢ ዝግበር ሕክምናታት ንምልክታተይ ክፍውስ ድዩ?
• ምልክታት ንምንካይ ኣብ ኣነባብራ እንታይ ለውጢ ክገብር እኽእል?

ኣብ መወዳእታ እንታይ ክንዝክር (Take-Home Message)

ኣርተርያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም (ATOS) ኣብ ትሕተ-ክላቭያን ኣርተሪ ኣብ ቶራሲክ ኣውትሌት ዝጸሉ ኩነታት እዩ። እዚ ድማ እቲ ሻምብቆ ደም ተጸቒጡ ደም ክረግፍ ምስ ዝጅምር እዩ። እዞም ረቂቕ ደም ተበታቲኖም ኣብ ቅልጽም ንታሕቲ ክጓዓዙ ይኽእሉ፣ እዚ ድማ ቃንዛን ምድናስን ከስዕቡ ይኽእሉ። ብኣግኡ ሕክምና ምግባር ንሓደጋ ጸገማት ከጉድሎ ይኽእል። ምልክታት ኣቶስ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ። ኣይትሻቐሉ እዚ ኩነታት ብግቡእ ሕክምናዊ ምኽርን ሕክምናን ክመሓደር ይኽእል እዩ።

` ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም፡ ኣርተሪያል ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም፡ ኣቶስ፡ ቃንዛ ቅልጽም፡ ምድናስ ቅልጽም፡ ምረጋግእ ደም፡ መሰንገለ ማህጸን፡ ትሕተ-ክላቭያን ኣርተሪ