ደቂ ተባዕትዮ፡ ብዛዕባ ዘመናዊ ሕክምና ሌዘር ንዝዓበየ ፕሮስቴት (HoLEP) ተማሃሩ!

ምስ እርጋንና ብፍላይ ድሕሪ 50-60 ዓመት ዕድመ ንብዙሓት ደቂ ተባዕትዮና ዘጋጥሞም ልሙድ ግን ከኣ ብመጠኑ ዘሕርቕ ናይ ጥዕና ጸገም ብተደጋጋሚ ሽንቲ ምፍሳስ እዩ። ብመዓልቲ ጥራይ ዘይኮነስ ብለይቲ እውን ጽቡቕ ድቃስ እኳ ከይደቀስና ክልተ ሰለስተ ግዜ ክንትንስእ ኣሎና። ሓደ ሓደ ግዜ ክንሽነን ክንከይድ ከለና ክንጅምሮ ኣጸጋሚ ይኸውን፣ እቲ ዋሕዚ ቀስ ኢሉ ይኸይድ፣ ምስ ወዳእና እውን እንተኾነ ተወሳኺ ከም ዘሎ ኮይኑ ይስምዓና። እዚ ምልክታት እዚ ንዓኻ ፍሉጥ ድዩ፧ ሽዑ እቲ ቀንዲ ምኽንያት ናይዚ ድማ ጽኪ ፕሮስቴትካ ወይ ጽኪ `(Prostate)` ቁሩብ ስለዝዓበየ ክኸውን ይኽእል። እዚ ድማ ብሕጽር ዝበለ ብሕክምናዊ ሳይንስ `(Benign Prostatic Hyperplasia)` ወይ `(BPH)` ይበሃል። ስለዚ፡ ኣብዚ ጽሑፍ፡ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ዕዉት፡ ዘመናዊ መጥባሕቲ ሌዘር ኢና ንዛረብ ዘለና፡ ሕጂ ነዚ ዘሕርቕ ኩነታት ተዳልዩ ኣሎ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ HoLEP እንታይ እዩ?

ምሉእ ትርጉም HoLEP `(Holmium Laser Enucleation of the Prostate)` እዩ። እቲ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ እኳ እንተኾነ ኣብዚ ዝፍጸም ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ጽኪ ፕሮስቴት ኣብ ዙርያ እቲ ሽንቲ ካብ ሽንቲ ሽንቲ ዝወጽእሉ ቱቦ (`(Urethra)`) ከም ዝርከብ እሞ ሕሰብ። ኣብ ጉዳይ BPH እዚ ጽኪ በብቑሩብ ይዓቢ እሞ ነቲ ሽንቲ ምፍሳስ ይዓግቶ። ልክዕ ከም ሓደ ሰብ ሻምብቆ ማይ ዝጭፍልቕ እዩ። ሽዑ እዩ ሽንቲ ንምውጻእ ዘጸግም።

ስለዚ HoLEP ላዕለዋይ ቴክኖሎጂ ዘለዎ ጩራ ሌዘር ብምጥቃም ነቲ ንመውጽኢ ሽንቲ ዝዓጽዎ ልዕሊ ዓቐን ቲሹ ፕሮስቴት ብዝተረቐቐ መንገዲ ዘውጽእ መጥባሕቲ እዩ። ናይዚ ዝዓበየ መለለዪ ``ውሑድ ወራር`` መጥባሕቲ ምዃኑ እዩ። ማለት እዚ መጥባሕቲ እዚ፡ ኣብ ከብዲ ዓቢ ምቑራጽ ከይገበርካ፡ ብመንገዲ ሽንቲ ረቂቕ መሳርሒ ብምእታው ይፍጸም። ስለዚ ኣብ ኣካላትና ዝወርድ ጸቕጢ ውሑድ ኮይኑ፡ እቲ ናይ ምሕዋይ ግዜ ድማ ኣዝዩ ቅልጡፍ እዩ።

መን እዩ መጥባሕቲ HoLEP ዘድልዮ?

ኩሉ ዝዓበየ ፕሮስቴት ዘለዎ ሰብ መጥባሕቲ ኣየድልዮን እዩ። ብዙሓት ሰባት ምልክታቶም ብመድሃኒት ከማሓድሩ ይኽእሉ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ መጥባሕቲ ምግባር ዝበለጸ እዩ። ሓኪምካ መጥባሕቲ ክትገብር ዝመኽረሎም ገለ ኩነታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ምልክታትካ ብመድሃኒት እንተዘይተገዲፉ።
• እቲ ምልክታት ኣብ መዓልታዊ ህይወት ብዙሕ ዝዕንቅፍ እንተኾይኑ።
• ብተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTIs) እንተሃልዩካ።
• ጸጸር ሽንቲ ምፍሳስ እንተተማዕቢሉ።
• ብሰንኪ ዘይግቡእ ሽንቲ ኩሊት እንተተተንኪፈን።

ኣብ ታሕቲ ገለ ካብቶም ብብዝሒ ብሰንኪ BPH ዝረኣዩ ምልክታት ኣለዉ።

ቅድሚ መጥባሕቲ እንታይ ክትገብር ኣለካ?

መጥባሕቲ HoLEP ክትገብር እንተ ወሲንካ፡ ሓኪምካ ብጥንቃቐ ክምርምረካ እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ነዞም ዝስዕቡ ከጠቓልል እዩ፤

• ሕክምናዊ ታሪኽ፦ እቲ ሓኪም ብዛዕባ ካልኦት ዘለካ ሕማማትን እትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታትን ክሓተካ እዩ።
• ኣካላዊ መርመራ፦ ብዛዕባ ዓቐን ጽኪ ፕሮስቴት ሓሳብ ንምርካብ ፍሉይ መርመራ ይግበር።
• መርመራታት ላብራቶሪ፡- ኣብ ደም ዘሎ ደረጃ ፒኤስኤ (Prostate-Specific Antigen) ንምፍላጥ መርመራ ደምን ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ ንምፍላጥ መርመራ ሽንቲ (Urinalysis)ን ክግበር ይከኣል።
• ካልኦት ፍሉያት መርመራታት፦ ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ዝስዕቡ መርመራታት እውን ከድልዩ ይኽእሉ እዮም።

እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ደረጃ ብደረጃ ይፍጸም

መብዛሕትኡ ግዜ መጥባሕቲ HoLEP ኣብ ትሕቲ ሓፈሻዊ መደንዘዚ እዩ ዝግበር፡ ማለት ምሉእ ብምሉእ ደቂስካ ኣለኻ ማለት እዩ። እዚ ማለት ዋላ ሓንቲ ኣይስምዓካን እዩ። ንገለ ሰባት፡ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖ ጥራይ ብዘደንዝዝ መደንዘዚ ዓንዲ ሕቖ ክግበር ይከኣል።

ኣብቲ መጥባሕቲ ዝውሰዱ ቀንዲ ስጉምትታት እዚኦም እዮም፤

1. መደንዘዚ (Anesthesia)፦ ምሉእ ብምሉእ ምስ ደቀስካ፡ ኣብ ክፍሊ መጥባሕቲ ኣብ ዝምጥን ቦታ ክትቅመጥ ኢኻ።

2. ምእታው እቲ መሳርሒ፦ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኣብ ጫፉ ካሜራ ዘለዎ ረሰክቶስኮፕ ዝበሃል ቀጢን መሳርሒ ብመሸፈኒ ሽንቲኻ ኣቢሉ የእቱ። እዛ ካሜራ እዚኣ፡ ጽኪ ፕሮስቴት ኣብ ስክሪን ብንጹር ክትረአ የኽእላ።

3. ኣጠቓቕማ ሌዘር፦ ቀጺሉ ብመንገዲ እቲ መሳርሒ ጩራ ሌዘር ይለኣኽ። እዚ ሌዘር እዚ ነቲ ንመውጽኢ ሽንቲ ዝዓጽዎ ዘሎ ተወሳኺ ቲሹ ጽኪ ፕሮስቴት ብደቂቕ ቆሪጹ ካብቲ ቀንዲ ጽኪ ንምፍላይ ይጥቀመሉ። እዚ ድማ `(Enucleation)` ይበሃል። ሓደ ብልጫ ናይቲ ሌዘር፡ ነቲ ቲሹ እናቖረጸ፡ ነቶም ደም ዝስከሙ ሰራውር ደም ይዓጽዎም። ስለዚ ምፍሳስ ደም ኣዝዩ ውሑድ እዩ።

4. ምእላይ ቲሹ፡- እቶም ዝተቖርጹ ቁራጽ ቲሹ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ይድፋእ፡ ድሕሪኡ ካልእ ``ሞርሰላተር'' ዝበሃል መሳርሒ ተጠቒምካ ነቶም ቁራጽ ኣብ ንኣሽቱ ቁራጽ ቆሪጾም ይሕከኹ።

5.መርመራ ቲሹ፦ እቶም ዝተኣልዩ ናሙናታት ቲሹ፡ ከም ዋህዮታት መንሽሮ ዝኣመሰሉ ዘይንቡር ነገራት እንተሃልዮም ንምፍላጥ ናብ ላቦራቶሪ መርመራ ይለኣኹ።

6. ካቴተር ምግባር፦ ኣብ መወዳእታ ኩሎም መሳርሒታት መጥባሕቲ ተኣልዮም ሽንቲ ብግቡእ ንኽፈስስ ዝሕግዝ ካቴተር ሽንቲ ይግበር።

እዚ መጥባሕቲ መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ሓደ ክሳብ ሰለስተ ሰዓታት ዝወስድ ኮይኑ፡ ከከም ዓቐን ፕሮስቴትካ ክፈላለ ይኽእል።

ድሕሪ መጥባሕቲ እንታይ ትጽቢት ይግበር?

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ ንገለ ሰዓታት ኣብ ክፍሊ ሕውየት ክትጸንሕ ኢኻ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ድማ ኣብታ መዓልቲ ወይ ንጽባሒቱ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ። ንሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ ኣብ ሆስፒታል ምጽናሕ ዘድልየካ ዝኾነ ምፍሳስ ደም ምስ ዝህሉ ጥራይ እዩ።

እዞም ነገራት እዚኦም ድሕሪ መጥባሕቲ ንቡር እዮም፤

• ካቴተር፡- ካቴተር ኣብ ቦታኡ ሒዝካ ናብ ገዛኻ ክትለኣኽ ኢኻ። እዚ ካቴተር መብዛሕትኡ ግዜ ንጽባሒቱ እዩ ዝእለ። እቲ ካቴተር ምስ ተኣልየ ክልተ ወይ ሰለስተ ግዜ ጽቡቕ ጌርካ ክትሽነን እንተኽኢልካ ጸገም የለን። እንተዘይኮይኑ ድሕሪ ሒደት መዓልታት ካቴተር ዳግማይ ክትኣቱ ከድልየካ ይኽእል እዩ።
• ቃንዛን ምንዳድን፦ ኣብ መጀመርታ መዓልታት ክትሽነን ከለኻ ገለ ቃንዛን ምንዳድን ክስምዓካ ንቡር እዩ። እቲ ሓኪም ነዚ ዝኸውን መቐነሲ ቃንዛ ክእዝዝ እዩ።
• ደም ኣብ ሽንቲ፦ ንውሑዳት ሰሙናት ምስ ሮዛ ወይ ፍኹስ ዝበለ ቀይሕ ዝተሓዋወሰ ንእሽቶ ደም ኣብ ሽንቲኻ ክህሉ ፍጹም ንቡር እዩ። ብዛዕባኡ ኣይትጨነቑ። እዚ ድማ ከከም ክንደይ ትሰርሕን ክንደይ ማይ ትሰቲን ክፈላለ ይኽእል።
• ማይ ስተ፦ ነቲ ናይ ሽንቲ ካቴተር ምስ ኣውጻእካዮ ፡ ብዙሕ ማይ ክትሰቲ ኣለካ . እዚ ድማ ኣብ ሽንቲኻ ዘሎ ደም ቀልጢፉ ክጎድል ይሕግዘካ።
• ምቁጽጻር፦ ኣብ መጀመርታ ሽንቲኻ ክትቆጻጸሮ ቁሩብ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ክትስሕቕ፡ ክትስዕል ወይ ከቢድ ነገር ከተልዕል ከለኻ ውሑዳት ነጠብጣባት ክትፈስስ ትኽእል ኢኻ። እዚ ድሕሪ ሒደት ሰሙናት ክሓልፍ እዩ። ነዚ ንምሕጋዝ ሓኪምካ ምውስዋስ ኣካላት ኬገል ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ።
• ምልክታት፦ ከም ተደጋጋሚ ሽንቲን ህጹጽነትን ዝኣመሰሉ ምልክታት ምሉእ ብምሉእ ንኽመሓየሹ ሓያሎ ኣዋርሕ ክወስድ ይኽእል እዩ፣ ምኽንያቱ ሽንቲ ምፍሳስ ምስዚ ሓድሽ ኩነታት ንኽላመድ ገለ ግዜ ይወስድ።

ረብሓታቱ፡ ጎናዊ ሳዕቤናትን ሓደጋታትን

ከም ዝኾነ መጥባሕቲ፡ HoLEP ረብሓታት ከምኡ’ውን ንኣሽቱ ሓደጋታትን ጎናዊ ሳዕቤናትን ኣለዎ።

ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ እዩ ክወስድ?

ድሕሪ መጥባሕቲ HoLEP ምሕዋይ ብተዛማዲ ቅልጡፍ እዩ።

• ብእግሪ ምጉዓዝን ምዝዋርን፦ ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ ተመሳሳሊ መዓልቲ ብእግርኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ። ድሕሪ ሒደት መዓልታት እውን ምዝዋር ክትጅምር ትኽእል ኢኻ።
• ናብ ስራሕ ምምላስ፦ ናይ ቤት ጽሕፈት ስራሕ እንተሃልዩካ ድሕሪ ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ናብ ስራሕ ክትምለስ ትኽእል ኢኻ። ኣካላዊ ጻዕሪ ዝሓትት ስራሕ እንተሃልዩካ፡ ንእተወሰነ እዋን ከተዕርፍ ከድልየካ እዩ።
• ምንቅስቓስ ኣካላትን ምልዓል ክብደትን፦ ልዕሊ 5 ኪሎ ዝምዘን ክብደት እንተወሓደ ንኽልተ ሰሙን ካብ ምልዓል ኣወግድ። ከም ጉያ እንተወሓደ ንኽልተ ሰሙን ዝኣመሰሉ ኣድካሚ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር።
• ፍሉይ መጠንቀቕታ፦ እንተወሓደ ንሽዱሽተ ሰሙን ከም ምዝዋር ብሽክለታን ሞተር ብሽክለታን ዝኣመሰሉ ንጥፈታት ምውጋድ ኣገዳሲ እዩ .

መዓስ ምስ ሓኪም ምዝርራብ የድልየካ?

ድሕሪ መጥባሕቲ ገለ ነገራት ንቡር እኳ እንተኾነ፡ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት ምስ ዝረኣዩ ብቕልጡፍ ምስ ሓኪምካ ክትራኸብ ኣለካ፤

• ኣብ ሽንቲኻ ዓበይቲ ደም እንተሃልዩካ ወይ ሽንቲኻ ከም ሶስ ኮሚደረ ጸሊም ቀይሕ ሕብሪ እንተተቐይሩ ።
• እቲ ሰዓል ካብ 101°F (38°C) ንላዕሊ እንተኾይኑ።
• ዋላ ብመቐነሲ ቃንዛ ክትቆጻጸሮ ዘይትኽእል ከቢድ ቃንዛ እንተሃልዩካ።
• ሽንቲ ክትሽነን እንተዘይክኢልካ .

ኣብ መንጎ HoLEPን TURPን ዘሎ ፍልልይ እንታይ እዩ?

TURP (Transurethral Resection of the Prostate) ዝበሃል መጥባሕቲ እውን ሰሚዕኩም ትኾኑ። እዚ ካልእ መጥባሕቲ ዝዓበየ ፕሮስቴት ንምእላይ እዩ። እቲ ቀንዲ ፍልልይ ድማ ኣገባብ ምእላይ ቲሹ እዩ። ኣብ TURP ኣብ ክንዲ ሌዘር፡ ቁርጽራጽ ቲሹ ብኤሌክትሪክ ገመድ ተጠቒምካ ይቑረጽ።

ብሓፈሻ መጥባሕቲ HoLEP ካብ TURP ዝያዳ ጠቓሚ ኮይኑ ይውሰድ ምኽንያቱ ውሑድ ምፍሳስ ደም፣ ሓጺር ጻንሖት ኣብ ሆስፒታልን ትሑት ሓደጋ ፕሮስቴት ተመሊሱ ናይ ምዕባይን መጥባሕቲ ዘድልዮን ስለዘጠቓልል። ይኹን እምበር፡ ሓኪምካ ኣየናይ መጥባሕቲ ዝበለጸ ምዃኑ ይውስን።