ናይ ገዛእ ርእስና ኣካላትና ኣንጻር መንሽሮ ዘለዎ ሓይሊ፡ ብዛዕባ ኢሚዩኖቴራፒ ተማሃሩ

"መንሽሮ" ዝብል ቃል ክንሰምዕ ከለና ኩላትና ቁሩብ ንሽርሽር። ብጣዕሚ ዕቱብ ቃል እዩ። ሕክምናዊ ሳይንስ ግን ካብቲ ዝነበሮ ኣዝዩ ዝያዳ ምዕባለ ኣርእዩ እዩ። ንመንሽሮ ንምፍዋስን ንምቁጽጻርን ዳርጋ መዓልታዊ ሓደስቲ ሕክምናታት ይርከቡ። ንሎሚ ብዛዕባ ኣብ ዓለም ሕክምና መንሽሮ ሰውራ ኣምጺኡ ንብዙሓት ሰባት ሓድሽ ተስፋ ዘምጽአ ሕክምና ኢና ንዛረብ ዘለና። ንሱ ድማ ኢሚዩኖቴራፒ እዩ።

ስለዚ፡ ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኢሚዩኖቴራፒ እንታይ እዩ፧

ኣካላትና ከም ሃገር ከም ዝኾነ እሞ ሕሰብ። ነዛ ሃገር ንምሕላው ኣዝዩ ብቑዕን ሓያልን ሰራዊት ኣሎ። ነዚ ሰራዊት ’ ዚ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ኢና ንብሎ። ኣብዚ ሰራዊት (ማለት ናይ ሕማም ምክልኻል ዋህዮታት) ዘለዉ ወተሃደራት ምሉእ መዓልቲ ንኣካላትና ይቆጻጸሩ። ስርሖም ካብ ደገ ጸላእቲ (ከም ቫይረስን ባክተርያን) ከምኡ’ውን ካብ ውሽጦም (ከም ዋህዮታት መንሽሮ) ከዳዓት ምርካብን ምጥፋእን እዩ።

ንቡር ኮይኑ እዚ ሰራዊት እዚ ንዋህዮታት መንሽሮ ኣብ ምልላይን ምጥፋእን ኣዝዩ ንፉዕ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ እዞም ዋህዮታት መንሽሮ ኣዝዮም ተንኮለኛታት እዮም። ተሸፊኖም ካብ ወተሃደራትና ይሕብኡ። ወይ ድማ፡ ወተሃደራትና ካብ ስራሕ ደው ዘብሉ ምልክታት ይልእኹ።

እዚ ሕክምና እዚ ብኸመይ ይሰርሕ?

ኢሚዩኖቴራፒ ንናይ ምክልኻል ዓቕሚና ብኽልተ ቀንዲ መንገዲ ይሕግዞ፤

1. ምምልማል ስርዓተ ምክልኻል፦ ንዋህዮታት ምክልኻል ሕማምና ንዝተሸፈኑ ዋህዮታት መንሽሮ ብትኽክል ከለልዩ ንመሃር። ማለት ኣብ ልዕሊ ዋህዮታት መንሽሮ ዝነበረ ማስክ ኣውጺኦም "እንሆ ጸላኢ" እናበሉ ንሰራዊት የርእዩ።

2. ምፍራይ መንሽሮ ዝቐትሉ ዋህዮታት ምውሳኽ፦ ኣካላትና ንመንሽሮ ዝቃለሱ ብብዝሒ ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ዋህዮታት (ወተሃደራት) ንኸፍሪ ይሕግዝ። ሽዑ ካብ ንእሽቶ ሰራዊት ንላዕሊ ዓቢ ሰራዊት ነቲ ውግእ ክዕወት ይቐልል።

እዚ ሕክምና ሕጂ ንብዙሓት ዓይነታት መንሽሮ ብፍላይ ድማ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና (metastatic) ንዝተዘርግሑ መንሽሮታት ከም ቀዳማይ መስመር ፍወሳ ይጥቀመሉ ኣሎ። ሓደ ሓደ ግዜ ምስ ካልኦት ሕክምናታት ከም ኬሞቴራፒ ተደሚሩ ይወሃብ።

ቀንዲ ዓይነታት ኢሚዩኖቴራፒ እንታይ እዮም?

ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኢሚዩኖቴራፒ ኣለዉ፡ ነፍሲ ወከፎም ዝተፈላለየ ክፋላት ስርዓተ ምክልኻልና ተጠቒሞም ንመንሽሮ የጥቅዑ።

1. ናይ ቼክፖይንት ኢንሂቢተራት

ስርዓተ ምክልኻልና ኣዝዩ ሓያል ነገር እዩ። ልዕሊ ዓቐን እንተ ዀይኑ፡ ንጥዑያት ዋህዮታትና እውን ከይተረፈ ኺጐድኦም ይኽእል እዩ። ስለዚ ድማ እዩ ኣካላትና ብተፈጥሮኡ "ናይ ምፍታሽ ነጥብታት" ወይ "ፍሬኖ" ስርዓት ዘለዎ። ሓደ ዋህዮ ሕማም ምክልኻል (ንኣብነት፡ ዋህዮ ቲ) ንሓደ ዋህዮ መንሽሮ ከጥቅዕ ምስ ዝቐርብ፡ እቲ ተንኮለኛ ዋህዮ መንሽሮ ነዚ "ፍሬኖ" ረጊጹ ነቲ ዋህዮ ሕማም ምክልኻል የሰናኽሎ።

ቸክፖይንት ኢንሂቢተር ዝበሃል መድሃኒት ዝገብሮ፡ ነቲ ዋህዮ መንሽሮ ዝረገጾ "ፍሬኖ" ምፍናው እዩ። ሽዑ ዋህዮታት ምክልኻል ሕማምና ናብ ስራሕ ክምለሱ ይኽእሉ። እዚ ማለት ድማ ​​ንዋህዮታት መንሽሮ ምጥፋእ ክቕጽሉ ይኽእሉ ማለት እዩ።

እዚ ኣገባብ ሕክምና ንኣዝዮም ምዕቡላት ሕሙማት መንሽሮ ዝውዕል እዩ።

2. ኣድፕቲቭ ሴል ቴራፒ

እዚ ንወተሃደራትና ካብ ወተሃደራዊ ሓይሊ ኣውጺእና ናብ ፍሉይ መዓስከር ታዕሊም ምልኣኽ፡ ልዕለ ሓያላን ሓይሊ ሂብና ናብ ውግእ ምምላስን እዩ። ኣብዚ፡ ሓካይም ገለ ካብቶም ናይ ገዛእ ርእስኻ ናይ ምክልኻል ዋህዮታት (T-cells) ካብ ኣካላትካ ወሲዶም ኣብ ቤተ-ፈተነ የዕብይዎም።

• CAR T-cell therapy: ኣብዚ፡ T-cells ኣብ ቤተ-ፈተነ ብጀነቲካዊ ኣገባብ ተቐይሮም፡ ንዋህዮታት መንሽሮ ከለልዩ ዝኽእሉ ፍሉያት "ዓይኒ" (ተቐበልቲ) ክህልዎም ይኽእል። እዞም ልዕሊ ዓቐን ሓይሊ ዘለዎም ቲ-ሴላት ብድሕሪኡ ብብዝሒ ተሰሪሖም ናብ ኣካላትና ዳግማይ ይኣትዉ። እዚኦም ብቐጥታ ናብቶም ዋህዮታት መንሽሮ ይኸዱን የጥፍኡን።
• ፍወሳ ሕበጥ ዝሰትዩ ሊምፎሳይት (TIL)፤ገለ ካብቶም ኣብ ውሽጢ ወይ ኣብ ከባቢ ሕበጥ ዝርከቡ ዋህዮታት ምክልኻል ሕማም (TILs) ወሲድካ፡ ኣብ ቤተ-ፈተነ ብብዝሒ ብምዕባይ፡ ድሕሪኡ ናብ ኣካላት ብምምላስ፡ እቶም ዋህዮታት ድሕሪኡ ነቲ መንሽሮ ብዓወት ክቃለሱ ይኽእሉ።

3. ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካላት

ጸረ-ኣካላት ካልእ ኣገዳሲ ክፋል ስርዓተ ምክልኻልና እዩ። ምስ ናይ ወጻኢ ዋህዮታት ይተሓሓዙ እሞ ካልኦት ዋህዮታት ምክልኻል ሕማም ክርእይዎ "ጸላኢ ኣብዚ ኣሎ" ዝብል ምልክት ይገብሩ። ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካላት ብፍሉይ ንዋህዮታት መንሽሮ ዒላማ ዝገብሩ ኣብ ቤተ-ፈተነ ዝተሰርሑ ኣርቲፊሻል ጸረ-ኣካላት እዮም። ከም ብጂፒኤስ ዝምራሕ ሚሳይላት እዮም። ንሳቶም ድማ፤

• ንዕብየት ዋህዮታት መንሽሮ ዘድልዩ ፕሮቲናት ምዕጋት።
• ምስ ዋህዮታት መንሽሮ ይጣበቑን ንናይ ምክልኻል ዓቕሚ ንኽጥፍኦም ምልክት ይገብሩን።
• መርዛማት ወይ ራድዮኣክቲቭ ነገራት ብቐጥታ ናብ ዋህዮታት መንሽሮ ምብጻሕ (Targeted delivery)።

4. ክታበት መንሽሮ

እዚ ከምቲ መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ቫይራላዊ ሕማማት ንምክልኻል እንረኽቦ ክታበት ኣይኮነን። እዞም ክታበታት መንሽሮ ምስ ተማዕበለ እዮም ዝወሃብ። እዚ ክታበት ዝገብሮ ነገር እንተሃልዩ፡ ክፋላት ዋህዮታት መንሽሮ ተጠቒምና፡ ስርዓተ ምክልኻልና ንመንሽሮ ንምልላይ ንምስልጣን እዩ።

5. ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ሞዱሌተራት

እዚኦም ብሓፈሻ ንንጥፈታት ስርዓተ ምክልኻልና ዘዕብዩ መድሃኒታት እዮም። ንኣብነት ከም `ሳይቶካይን`፣ `ኢንተርፈሮን`ን `ኢንተርሉኪን`ን ዝኣመሰሉ ፕሮቲናት ብኣርቲፊሻል ተፈጢሮም ከም ፍወሳ ይወሃቡ። ከም `ታሊዶማይድ`ን `ሌናሊዶማይድ`ን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት እውን ናይዚ ጉጅለ እዮም።

እዚ ሕክምና እዚ ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ኣለዎ ድዩ?

እወ። ብዘይጥርጥር። ከም ዝኾነ ሕክምና መንሽሮ፡ ኢሚዩኖቴራፒ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ። ኣብዚ ዝፍጸም፡ እቲ ካብ መጠን ንላዕሊ ንጡፍ ዝኾነ ስርዓተ ምክልኻልና፡ ሓደ ሓደ ግዜ ንዋህዮታት መንሽሮ ምስ ናይ ገዛእ ርእስና ጥዑያት ዋህዮታት ብምጋግ፡ ንዓኣቶም እውን የጥቅዖም። እዚ ድማ `ምስ ሕማም ምክልኻል ዝተኣሳሰሩ ኣሉታዊ ሳዕቤናት (irAE)` ይበሃል።

እቶም ዝበዝሑ ጎናዊ ሳዕቤናት ድማ፤

• ኣዝዩ ድኻም ዝስምዓካ (ድኻም)
• ምሕርቃም ዘለዎ ረስኒ
• ውፅኣት
• ረስኒን ተምላስን
• ጸገማት ሆርሞናት፡ ከም ትሑት መጠን ሆርሞን ታይሮይድ።

እዞም ጎናዊ ሳዕቤናት መብዛሕትኡ ግዜ ቀለልቲ እዮም፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ከበድቲ ክኾኑ ይኽእሉ። ስለዚ ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታት ምስ ዝረኣየካ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ምሕባር ኣገዳሲ እዩ።

ንሓኪምካ ክትሓቶ ዘለካ ኣገደስቲ ሕቶታት

ንስኻ ወይ ኣብ ስድራቤትካ ዘሎ ሰብ ኢሚዩኖቴራፒ እንተተመኺሩካ፡ ኣብ ምንታይ ከም እትኣቱ ንጹር ምዃን ኣገዳሲ እዩ። ዝኾነ ሕቶ እንተሃልዩካ ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። ገለ ኣብነታት እነሆ፤

• እንታይ ዓይነት ኢሚዩኖቴራፒ እዩ ዝምከር ንዓይ?
• ምስዚ ሕክምና ካልእ ሕክምናታት (ከም ኬሞቴራፒ) ክወሃበኒ ድዩ?
• እዚ ሕክምና ብኸመይ ክረኽቦ ይኽእል? ክንደይ ግዜ ይወስድ? ክንደይ ግዜ ክወስዶ ኣለኒ?
• እዚ ኣብ ሓጺርን ነዊሕን ግዜ ከስዕቦ ዝኽእል ጎናዊ ሳዕቤናት እንታይ እዮም? ብኸመይ ክመሓደሩ ይኽእሉ?
• እንታይ ጎናዊ ሳዕቤናት እንተ ኣጋጢሞም ብቕልጡፍ ከፍልጠኩም ኣለኒ?
• እዚ ኣተሓሕዛ እዚ ንመዓልታዊ ህይወተይ ብኸመይ እዩ ዚጸልዎ፧ ናብ ስራሕ ከይደ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክገብር ይኽእል ድየ?
• እዚ ሕክምና ዕዉት እንተኾይኑ ብኸመይ ንፈልጥ?