ልብኻ ድኹም እንተኾይኑ ኣይትፍራሕ: ብዛዕባ LVAD (Left Ventricular Assist Device) ኩሉ ብቐሊል መንገዲ ንመሃር!

ዋላ ሓጺር ርሕቀት ክትከይድ ከለኻ ኣዝዩ ድኻምን ትንፋስ ዝሓጽረካን ይስምዓካ ድዩ? እዚ ምልክታት እዚ ስራሕ ልቢ ኣዝዩ ድኹም ኣብ ዝኾነሉ እዋን ማለት ኣብ ከቢድ ድኻም ልቢ ክረአ ልሙድ እዩ። ልቢ ኣብ መላእ ኣካላትና ደም ንምጭፍላቕ ዘድልያ ሓይሊ ትስእን። ስለዚ ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን፡ ምስቲ ኣብ ሕክምናዊ ስነ-ፍልጠት ዝረአ ዘሎ ዘደንቕ ምዕባለታት፡ ንልብኻ ክሕግዝ ዝኽእል ፍሉይ መሳርሒ ኣሎ። ሎሚ ብዛዕባኡ ክንዛረበሉ ኢና። ንሱ ድማ LVAD (Left Ventricular Assist Device) ዝበሃል መሳርሒ እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ LVAD እንታይ እዩ?

LVAD ብመጥባሕቲ ኣብ ኣካላት ናይቶም ኣብ መወዳእታ ደረጃ ድኻም ልቢ ዘለዎም ሕሙማት ዝትከል መካኒካዊ ፓምፕ እዩ። ብኻልእ ኣዘራርባ ንልብኻ ዝሕግዝ 'ተሓጋጋዚ' እዩ።

ልብና ኣርባዕተ ቀንዲ ክፍልታት ኣለዎ። እቲ ኣብ ታሕቲ ጸጋም ዘሎ ጸጋማይ ቬንትሪክል ይበሃል። እቲ ቀንዲ ስራሕ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ናብ ምሉእ ኣካላት ናይ ምጉዕዓዝ ዝሰርሕ እዩ። ስለዚ፡ ኣብ ወቕዒ ልቢ፡ እዚ ጸጋማይ ቬንትሪክል ይደክም። LVAD ዝገብሮ ነቲ ድኹም ጸጋማይ ቬንትሪክል ምሕጋዝ እዩ። ስለዚ ድማ እዩ ጸጋማይ ቬንትሪኩላር ኣሲስት መሳርሒ ተባሂሉ ዝጽዋዕ።

እዚ ፓምፕ እዚ ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ልቢ ተተሓሒዙ ካብኡ ደም ወሲዱ ብሻምብቆ ኣቢሉ ናብ ኣኦርታ ይሰዶ . ኣኦርታ ኣብ ኣካላትና ዝዓበየ ሰራውር ደም እዩ። ካብኡ ድማ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ኣብ መላእ ኣካላት ይዝርጋሕ። ስለዚ LVAD ልክዕ ነዚ ኣገዳሲ ስራሕ ንምስራሕ ይሕግዝ።

ቀንዲ ክፋላት ናይ ሓደ LVAD እንታይ እዮም?

ስርዓት LVAD ብሓያሎ ቀንዲ ክፋላት ዝቖመ እዩ። እዚ ኩሉ ክፋላት እዚ ብሓባር ብምስራሕ ነዚ ዘገርም መሳርሒ ክሰርሕ ይገብር። እቶም ክፋላት እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

እዚ LVAD ንመን የድልዮ?

መብዛሕትኡ ግዜ LVAD ኣብ ክልተ ቀንዲ ኩነታት እዩ ዝጥቀመሉ። ሓኪምካ ንኹነታትካ ብጥንቃቐ ክምርምሮን ኣየናይ ኣገባብ ንዓኻ ዝበለጸ ምዃኑ ክውስንን እዩ።

1. ከም ድልድል ናብ ምትካል ልቢ (Bridge to Transplant - BTT)

ገለ ሕሙማት ምትካል ልቢ የድልዮም። ግን ክሳብ ዝሰማማዕ ለጋሲ ልቢ ዝረክብ ቁሩብ ክጽበዩ ኣለዎም። ኣብዚ ግዜ እዚ ኩነታት እቲ ሕሙም ክገድድ ይኽእል እዩ። ካልኦት ኣካላት ከም ኩሊትን ጸላም ከብድን እውን ክጉዳእ ይኽእል እዩ።

ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ LVAD ከም "ድልድል" ኮይኑ ነቲ ሕሙም ጥዑይን ድልዱልን ክሳብ ልቢ ዝረክብ ይሰርሕ ። እዚ ድማ ንጽሬት ህይወት ናይቲ ሕሙም የመሓይሽ፡ ምልክታት ይንክዮ፡ ከምኡ’ውን ብዓወት መጥባሕቲ ምትካል ልቢ ንኽገብሩ ሓይሊ ይህቦም። እቲ LVAD ዝበሃል መሳርሒ ኣብ እዋን ምትካል ልቢ ይእለ።

2. ከም ናይ መወዳእታ መማረፂ (Destination Therapy - DT)

ገለ ሕሙማት ብሰንኪ ዕድመ ወይ ካልእ ናይ ጥዕና ጸገማት ንምትካል ልቢ ብቑዓት ኣይኮኑን። ምስ ኩሉ ካልእ ሕክምናታት፡ እንተላይ መድሃኒትን ለውጢ ኣነባብራን፡ ስራሕ ልቦም ከቢድ እንተኾይኑ ፡ ናይ ምሉእ ዕድመ ደገፍ ከድልዮም ይኽእል።LVAD ዝበሃል መድሃኒት ይትከል ኣሎ።

እዚ ድማ Destination Therapy ይበሃል። ኣብዚ፡ LVAD ንዝተረፈ ህይወት እቲ ሕሙም ንልቢ ይድግፎ፡ ዝሓሸን ዝያዳ ንጡፍን ህይወት ክነብሩ የኽእሎም።

ቅድሚ መጥባሕቲ LVAD ከመይ ጌርና ንዳሎ?

LVAD ንምትካል ዝግበር ውሳነ ብሓደ ለይቲ ዝውሰን ኣይኮነን። ጉጅለ ሓካይም ብዕምቆት ክምርምሩኻ እዮም። ነዚ ድማ ሓያሎ መርመራታት ክካየዱ እዮም፡ ንሳቶም ድማ፤

• ECG (Electrocardiogram)፦ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ንምፍታሽ እዩ።
• ራጂ ኣፍልቢ፦ ኩነታት ልብን ሳንቡእን ንምርኣይ።
• መርመራ ደም፦ ሓፈሻዊ ጥዕና ኣካላትና፣ ስራሕ ኩሊትን ጸላም ከብድን ንምዕቃን እዩ።
• ኢኮካርዲዮግራም፦ ክፍልታትን ቫልቭታትን ልቢ ብኸመይ ይሰርሑ ከም ዘለዉን ደም ብኸመይ ከም ዝጭንጉዑን ንምፍላጥ ዝግበር ስካን እዩ።
• መርመራ ምትሕውዋስ ጸቕጢ (Metabolic stress test)፦ ልቢ ንኣካላዊ ምንቅስቓስ ብኸመይ ምላሽ ከም እትህብ ንምርኣይ።
• ልቢ ካቴተር ምግባር፦ ኣብ ሰራውር ደም ልቢ ምዕጻውን ጸቕጥን እንተሃልዩ ንምፍታሽ።

ከምኡ’ውን፡ ንመትከሊ LVAD ዘይምቹእ ዝገብሩ ዝተወሰኑ ሕክምናዊ ኩነታት ኣለዉ። ንኣብነት፥

• ደም ምረጋግእ ሕማማት
• ኣብ መወዳእታ ደረጃ ውድቀት ኩሊት።
• ከቢድ ሕማም ጸላም ከብዲ
• ከቢድ ሕማም ሳንቡእ
• ብጸረ-ነፍሳት ክቆጻጸሩ ዘይክእሉ ረኽስታት

እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ይፍጸምን ድሕሪኡ ዝመጽእ ግዜን።

LVAD ምትካል ኣብ ክፉት ልቢ ዝግበር መጥባሕቲ እዩ። ካብ 4 ክሳብ 6 ሰዓታት ይወስድ። ኣብ ትሕቲ መደንዘዚ ኢኻ ማለት ምሉእ ብምሉእ ደቂስካ ኣለኻ ማለት ኣብ ምሉእ እቲ መጥባሕቲ።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ ንኣስታት 2 ክሳብ 3 ሰሙን ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ከድልየካ እዩ። ኣብዚ ግዜ እዚ፡ ሓካይም፡ ነርስታትን ስፔሻሊስት ጋንታታትን ከመይ ጌርካ ምስቲ LVAD መሳርሒ ክትነብር ከም እትኽእል ክምህሩኻ እዮም።

• እቲ መሳርሒ ከመይ ከም ዝሰርሕ
• ከመይ ጌርና ባትሪ ንቕይሮ
• ከመይ ጌርና እቲ ቁስሊ ኣብቲ ድራይቭላይን ዝወጽእ ቦታ ንጽሬት ንገብሮ
• ኣብ ህጹጽ እዋን እንታይ ክንገብር ኣለና።

ነዚ ኩሉ ነገራት ምሉእ ዓቕሚ ከም ዘለካ ምስ ተረጋገጸ ጥራይ እዩ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ዝፍቀደካ።

ህይወት ምስ LVAD

ናብ ገዛኻ ምስ ተመለስካ ህይወትካ ብመጠኑ ክቕየር እዩ፣ ምስቶም ለውጥታት ግን ብዓወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ።

• ምሕጻብ፦ ክትሕጸብ፡ ክትሕንብስ ወይ ብሓፈሻ ነቲ መሳርሒ ብLVAD ኣብ ማይ ክትጥሕሎ ኣይትኽእልን ኢኻ ። ይኹን እምበር፡ ሻወር ክትወስድ ዚሕግዘካ ፍሉይ መሳርሒታት ኣሎ።
• መድሃኒታት፡- ምሉእ ህይወትካ ጸረ-ረኽሲ መድሃኒት ክትወስድ ከድልየካ እዩ። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ኣመጋግባ፦ ጥዑይ ኣመጋግባ ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ልምምድ፥ኣብ መደባት ምሕዋይ ልቢ ክትሳተፍን ኣብ ግቡእ ምንቅስቓስ ኣካላት ክትሳተፍን ትኽእል ኢኻ፣ ከምቲ ብሓኪምካ ዝሃቦ መምርሒ።
• ጥዕና ዘለዎ ኣነባብራ፦ ምትካኽ ሽጋራን ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድን ምሉእ ብምሉእ ደው ክብል ኣለዎ።

LVAD እንታይ ረብሓታትን ሓደጋታትን ኣለዎ?

ከም ዝኾነ መጥባሕቲ፡ ምትካል LVAD ረብሓታት ከምኡ’ውን ገለ ሓደጋታት ኣለዎ።

ቀንዲ ብልጫታት

• ከም ሕጽረት ትንፋስን ድኻምን ዝኣመሰሉ ምልክታት ርኡይ ምንካይ ።
• ምምሕያሽ ቀረብ ደም ናብ ካልኦት ኣካላት ከም ኩሊት፡ ጸላም ከብዲ፡ ሓንጎል።
• ካብ ሆስፒታል ወጺአ ናብ ገዛይ ክኸይድን ምስ ስድራይ ግዜ ከሕልፍን ምኽኣለይ።
• ምውስዋስ ኣካላት ናይ ምግባርን ኣብ መዓልታዊ ንጥፈታት ምውፋርን ክእለት ምውሳኽ።
• ብሓፈሻ ደረጃ መነባብሮ ኣዝዩ ተመሓይሹ እዩ .
• ዕድመ ናይቶም ብመሳርሒ ኤልቪኤዲ ዝነብሩ ምስቶም ብመድሃኒት ጥራይ ሕክምና ዝረኽቡ ክነጻጸር እንከሎ ይውስኽ።

ክህልዉ ዝኽእሉ ሓደጋታት

ኩሉ መጥባሕቲ ሓደጋታት ኣለዎ። ሓኪምኪ ነዞም ሓደጋታት ብኸመይ ከም እተጉድሉን ብኸመይ ከም ዝጸልዉኻን ክዛረበካ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

LVAD ምስ ረኸብካ ምስ ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ጥቡቕ ርክብ ክህልወካ ኣገዳሲ እዩ። ኣብ መጀመርታ ሰሙናዊ ክትምርመር ከድልየካ እዩ፣ ድሕሪኡ ድማ ወርሓዊ። ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተድኣ ኣጋጢሙካ ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ወይ ሆስፒታልካ ንገሮ .

• ረስኒ።
• እቲ ድራይቭላይን ካብ ቆርበት ኣብ ዝወጽእሉ ምቕያሕ፡ ሕበጥ ወይ ረስኒ ምፍሳስ።
• ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ከብዲ።
• ዘይንቡር ምፍሳስ ደም።
• ሕበጥ እግርን ሕቖን ።
• ጸገም ምስትንፋስ።
• ኣብ ገለ ክፋል ናይቲ LVAD መሳርሒ ጸገም ወይ ዘይንቡር ምልክት (ኣላርም) ይፍኖ።

LVAD ክትረክብን ዘይክትረክብን ምውሳን ኣዝዩ ውልቃውን ዓቢን ውሳነ እዩ። ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካን ቤተሰብካን ተዘራረብ። ኩሉ ሕቶታትኩም ሕተቱ ዝኾነ ጥርጣረታት ድማ ኣጽርዩ። ሳላ እዚ ቴክኖሎጂ እዚ፡ ኣሽሓት ከቢድ ሕማም ልቢ ዘለዎም ሰባት፡ ሕጂ ዝሓሸን ሕጉስን ህይወት ይነብሩ ኣለዉ።