සමහර වෙලාවට ඔයාටත් කන් ඇතුළෙන් ‘කීං’ ගාන සද්දයක්, එහෙමත් නැත්නම් හූ කියනවා වගේ, ක්ලික් වෙනවා වගේ සද්දයක් ඇහිලා තියෙනවද? පිටින් කිසිම සද්දයක් නැති වෙලාවටත් මේ වගේ සද්දයක් ඇහෙන එක ඇත්තටම හරිම කරදරකාරී දෙයක්. මේක ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ ටිනිටස් (Tinnitus) කියලා. මේකට නිශ්චිත සුවයක් නැතත්, මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන සහ එය තවත් නරක අතට හරවන සමහර දේවල් අපිට මඟහරවා ගන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ ටිනිටස් තත්ත්වයට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා.
ටිනිටස් ඇතිවෙන්න බලපාන බාහිර හේතු මොනවද?
අධික ශබ්දය තමයි ටිනිටස් ඇතිවෙන්න බලපාන ප්‍රධානම හේතුවක්. හිතන්නකෝ ඔයා එක දිගට කන් වලට ආරක්‍ෂාවක් නැතුව හයියෙන් සිංදු අහනවා, නැත්නම් ලොකු මැෂින් තියෙන තැනක වැඩ කරනවා කියලා. මේ වගේ අධික ශබ්දවලට නිතරම නිරාවරණය වෙනකොට කනේ ඇතුළේ තියෙන සියුම් කොටස් වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේ හානිය නිසා ටිනිටස් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට එකපාරට ඇහෙන ලොකු සද්දයක්, හරියටම කිව්වොත් ලොකු පිපිරීමක්, වෙඩි සද්දයක් වුණත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සංගීත ප්‍රසංග වලට යනකොට, අධික ශබ්දය තියෙන වැඩපළවල් වල වැඩ කරනකොට කන් වලට ආරක්‍ෂිත ආවරණයක් (ear protection) පලඳින එක ගොඩක් වැදගත්.
අපේ ජීවන රටාවේ පුරුදු මේකට බලපාන්නේ කොහොමද?
අපි එදිනෙදා කරන සමහර දේවල්, අපේ පුරුදු නිසාත් ටිනිටස් ඇතිවෙන්න හෝ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
මත්පැන් පානය
මත්පැන් පානය කරන එකෙන් ටිනිටස් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරනවා විතරක් නෙවෙයි, ඔයාට දැනටමත් ටිනිටස් තියෙනවා නම් ඒක තවත් දරුණු කරන්නත් පුළුවන්. එක හේතුවක් තමයි මත්පැන් නිසා රුධිර පීඩනය වැඩි වීම. රුධිර පීඩනය වැඩිවෙනකොට කනේ ඇහෙන සද්දයත් වැඩියෙන් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා.
දුම්පානය
දුම්පානය කියන්නෙත් ටිනිටස් වලට අත වනන තවත් නරක පුරුද්දක්. දුම්පානය නිසා ශබ්ද කනෙන් මොළයට ගෙනියන ස්නායු සංඥා වලට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කනේ මැද කොටසට හානි කරලා, ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරනවා. ඒ හරහා ටිනිටස් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
නින්දේ ඇතිවන ගැටළු
මේක නම් දෙපැත්තටම ක්‍රියා කරන දෙයක්. ටිනිටස් තියෙන කෙනෙක්ට නින්ද නොගියොත්, ඒ සද්දය තවත් වැඩි වෙලා දැනෙනවා. අනිත් අතට, නිශ්ශබ්ද තැනක නිදාගන්න හදනකොට කනේ සද්දය හොඳටම ඇහෙන්න පටන් ගන්න නිසා නින්ද යන්නෙත් නෑ. මේක හරියට විෂම චක්‍රයක් වගේ.
ව්‍යායාම
ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලීව ඉන්න එක ටිනිටස් වල බලපෑම අඩු කරන්න උදව් වෙනවා. ඒක හොඳ දෙයක්. හැබැයි සමහර ක්‍රීඩා සහ ව්‍යායාම වර්ග නිසා ටිනිටස් වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, football, basketball වගේ අධි-බලපෑම් (high-impact) ක්‍රීඩා, වේගයෙන් දිවීම වගේ දේවල් නිසා කනට හානි වෙලා ටිනිටස් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. බර ඉසිලීම වගේ දේවල් කරනකොට කන ඇතුළේ සහ වටේ පීඩනය වැඩිවෙලා ටිනිටස් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩි කරනවා.
ඒකෙන් කියවෙන්නෙ නෑ ඔයා ව්‍යායාම කරන එක නවත්වන්න ඕන කියලා. ඒ වෙනුවට, ව්‍යායාම කරන්න කලින් හොඳින් උණුසුම් වෙන්න (warm up), විවේකී දවස් තියාගන්න, සහ එකම ව්‍යායාම වර්ගය නොකර විවිධ ව්‍යායාම වල යෙදෙන එකෙන් ඔයාගේ කන් දෙක ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
කෑම බීම වලින් ටිනිටස් හැදෙන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම කෑම බීම සහ ටිනිටස් අතර සම්බන්ධය ගැන තාමත් පර්යේෂකයන්ට පැහැදිලි එකඟතාවයකට එන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. සමහර අධ්‍යයන වලින් එකක් කියද්දි, තව එකකින් කියන්නේ ඒකෙ අනිත් පැත්ත. ඒත්, ටිනිටස් ගැන කතා කරනකොට නිතරම කියවෙන කෑම බීම වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා.
- කැෆේන් (Caffeine): කෝපි, තේ වගේ දේවල් බිව්වම ටිනිටස් වැඩිවෙනවා කියලා සමහරු කිව්වත්, පර්යේෂණ වලින් ඒක පැහැදිලිවම ඔප්පු වෙලා නෑ. සමහර අධ්‍යයන කියනවා කැෆේන් අඩු කළාම රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙනවා කියලා. තවත් ඒවා කියනවා කැෆේන් නැවැත්තුවම ටිනිටස් වැඩිවෙන්න පුළුවන් කියලා. ඉතින් හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ අත්දැකීම අනුව තීරණය කරන එක. ඔයාට කෝපි කෝප්පයක් බිව්වට ප්‍රශ්නයක් නැත්නම්, ඒක දිගටම රසවිඳින්න. හැබැයි ඒකෙන් සද්දය වැඩිවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ටිකක් අඩු කරලා බලන්න.
- ලුණු (Sodium): ඔයාගේ ටිනිටස් එකට හේතුව මෙනියර්ස් රෝගය (Ménière’s disease) වගේ අභ්‍යන්තර කනේ රෝගයක් නම්, ලුණු අධික කෑම වලින් ඒක වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මොකද ලුණු නිසා ඇඟේ වතුර රඳවාගෙන, කන ඇතුළේ දියර පීඩනය වැඩි කරනවා. ඒ වගේම අධික ලුණු නිසා රුධිර පීඩනය වැඩිවෙලා ටිනිටස් වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්.
- අධික මේදය (Fat): අධික මේද සහිත ආහාර රටාවක් නිසා ටිනිටස් අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන් කියලා සමහර පර්යේෂණ වලින් කියවෙනවා. ඒකට හේතුව, එවැනි ආහාර හෘද රෝග අවදානම වැඩි කරන නිසා වෙන්න පුළුවන්.
ශාරීරික හේතු සහ ලෙඩ රෝග නිසා ටිනිටස් ඇතිවීම
අපේ ශරීරයේ ඇතිවන විවිධ තත්ත්වයන් සහ රෝගාබාධ නිසාත් ටිනිටස් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් පහත වගුවේ දක්වලා තියෙනවා.
| ශාරීරික හේතුව (Physical Cause) | බලපාන ආකාරය (How it Affects) |
|---|---|
| වයසට යෑම | වයසට යනවිට ඇතිවන ශ්‍රවණාබාධ එක්ක ටිනිටස් ඇතිවීම සුලබයි. කනේ අභ්‍යන්තර කොටස් වල (cochlea) සහ මොළයේ සිදුවන වෙනස්කම්ද මීට හේතු විය හැකියි. |
| අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension) | රුධිර පීඩනය වැඩි වූ විට කනට යන රුධිර සැපයුම වෙනස් වී, කනට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් අඩුවීමෙන් හානි සිදුවිය හැකියි. |
| කන් කුණු පිරීම (Earwax buildup) | කන් කුණු එකතු වී කර්ණ පටහයට තද වීම නිසා කනේ පීඩනය වෙනස් වී ටිනිටස් ඇතිවිය හැකියි. |
| හිසට හෝ බෙල්ලට වන අනතුරු | මෙවැනි අනතුරු වලින් කනේ ව්‍යුහයට, ශබ්ද ගෙන යන ස්නායුවට හෝ මොළයේ ශබ්ද සැකසෙන කොටස් වලට හානි සිදුවිය හැකියි. |
| සයිනස් පීඩනය (Sinus pressure) | සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ හෝ සයිනස් ආසාදන තත්ත්වයන් නිසා නාසය හිරවී මැද කනේ පීඩනයක් ඇතිවී ටිනිටස් හටගත හැකියි. |
| හනු සන්ධියේ ආබාධ (TMJ disorder) | හක්ක හිස්කබලට සම්බන්ධ වන සන්ධිය කනට ඉතා ආසන්නව පිහිටා තිබෙනවා. මෙම සන්ධියේ ඇතිවන ආබාධ නිසා ටිනිටස් ඇතිවිය හැකියි. |
මීට අමතරව, රක්තහීනතාවය (Anemia), තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටළු (Hypothyroidism/Hyperthyroidism), සහ තවත් විවිධ රෝග තත්ත්වයන් නිසාත් ටිනිටස් රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස මතු වෙන්න පුළුවන්.
මානසික සෞඛ්‍යය සහ ටිනිටස් අතර සම්බන්ධය
ටිනිටස් තිබීම නිසා කෙනෙක්ට මානසිකව පීඩනයක්, කනස්සල්ලක් (anxiety) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මේ සද්දය දවස පුරාම ඇහෙනවා නම් ඒක හරිම වදයක්. ඒ වගේම, මේකෙ අනිත් පැත්තත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මානසික ආතතිය (stress) සහ කනස්සල්ල නිසාත් ටිනිටස් ඇතිවෙන්න හෝ වැඩිවෙන්න පුළුවන්. අධික මානසික ආතතියෙන් පෙළෙන කෙනෙකුට ටිනිටස් ඇතිවීමේ අවදානම, අධික ශබ්දය නිසා ටිනිටස් හැදෙන කෙනෙකුගේ අවදානමට සමාන බව පර්යේෂණ වලින් පෙනී ගිහින් තියෙනවා.
සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා ටිනිටස් ඇතිවෙනවද?
ඔව්, සමහර ඖෂධ වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් ලෙස ටිනිටස් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවට අපි කියන්නේ කනට අහිතකර ඖෂධ (Ototoxic drugs) කියලා.
- සමහර වේදනා නාශක (උදා: Aspirin, Ibuprofen)
- සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics)
- සමහර පිළිකා නාශක ඖෂධ
- සමහර විෂාදනාශක (Antidepressants)
- දියර පෙති (Diuretics)
ඉතා වැදගත්: මේ බෙහෙත් වර්ග ගැනීම නැවැත්වූ විට බොහෝවිට ටිනිටස් තත්ත්වය පහව යනවා. හැබැයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දීපු බෙහෙතක් මේ වගේ අතුරු ආබාධයක් එනවා කියලා හිතලා එකපාරටම නවත්වන්න නම් එපා. මුලින්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට එතුමාට පුළුවන් වෙයි ඔයාට වෙනත් විකල්ප ඖෂධයක් ලබා දෙන්න.
වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට කනේ නාදයක් ඇහෙන්න පටන් අරගෙන, ඒක සතියක් ඇතුළත නැතිවෙලා ගියේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා කන් පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්.
විශේෂයෙන්ම, එකපාරටම කන් ඇසීම අඩුවීමක් එක්ක ටිනිටස් ඇතිවුණොත්, හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. සමහර විට ඒක හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. හදිසි අවස්ථාවකදී ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වෙන්න.
මතක තියාගන්න, ටිනිටස් කියන්නේ වෙනත් යටින් පවතින රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ඒ ගැන හරියටම දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටිනිටස් (Tinnitus) කියන්නේ සුලබ තත්ත්වයක්. ඒකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්.
- අධික ශබ්ද වලින් වැළකීම සහ කන් ආරක්ෂා කරගැනීම ඉතාම වැදගත්. හෙඩ්ෆෝන් භාවිතා කරන විට ශබ්දය අඩු මට්ටමක තබාගන්න.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් (හොඳ ආහාර, ව්‍යායාම, දුම්පානයෙන් හා මත්පැනින් වැළකීම) මගින් අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- කනේ නාදය නොනවත්වා ඇහෙනවා නම් හෝ එය ඔබට කරදරයක් නම්, එය නොසලකා හරින්න එපා. එය ශ්‍රවණාබාධයක හෝ වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටළුවක මුල් ලක්ෂණයක් විය හැකියි.
- ඕනෑම අවස්ථාවක, මේ ගැන සැකයක් හෝ බියක් ඇත්නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
ටිනිටස්, tinnitus, කනේ සද්දේ, කන් ඇසීම, ශ්‍රවණාබාධ, අධික ශබ්දය, මානසික ආතතිය
