Geliň, ýüregiň içine çuňňur göz aýlalyň! Swan-Ganz kateterizasiýasyny öwreniň!

Lukmanlaryň ýürek keselini barlamak üçin dürli barlaglary geçirýändigini eşiden bolsaňyz gerek. Käwagt olar ýüregiň içinde nämeleriň bolup geçýändigini, ganyň nähili hereket edýändigini we basyşyň nähilidigini anyk bilmelidirler. Şeýle wagtlarda ulanylýan ýörite enjam we prosedura Swan-Garns kateterizasiýa diýlip atlandyrylýar. Bu barada ýönekeý sözler bilen gürrüň edeliňmi?

Swan-Ganz kateteri näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu örän inçe, ýörite turba. Ol lukmanlaryň maglumat almak üçin bedeniňiziň içine goýýan kiçijik içaly ýaly. Oňa öýken arteriýasynyň kateteri hem diýilýär, sebäbi ol öýkenlere gan daşaýan esasy wenada (arteriýada) jemlenýär.

Bu kateteriň esasy turbanyň içine girýän dört kiçi turbasy ýa-da "portlary" bar. Olar bir uly ýola birikdirilýän kiçijik gapdal ýollar ýalydyr. Bu portlaryň her biriniň dürli funksiýasy bar.

• Ýürege suwuklyk ýa-da derman iberiň. Bir pikir ediň, käbir dermanlaryň gönüden-göni ýürege berilmegi zerur bolýan wagtlary bolýar, şeýlemi? Muny şuňa meňzeş zatlar üçin ulanyp bolýar.
• Bedeniň dürli böleklerindäki gan basyşyny ölçäň. Has takygy, ýüregiň içindäki we öýkene gany daşaýan damarlardaky basyşy barlaň.
• Kiçi şar üflemek. Bu kateter kateteri öýken arteriýasyndaky dogry ýere gönükdirmek üçin ulanylýar. Şar käbir ölçegleri almaga hem kömek edýär.
• Öýken arteriýasyndan gan nusgasyny alyň. Bu, öýkene barýan ganyň mazmunyny (meselem, kislorodyň mukdaryny) barlamak üçin möhümdir.

Bu Swan-Ganzdan näme öwrenip bileris?

Mehanik awtoulagyň hereketlendirijisindäki her bir zady bir mesele barlap, bir meseläniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklaýşy ýaly, lukmanlar ýüregiňiziň nähili işleýändigi barada köp maglumat almak üçin bu kateteri ulanýarlar.

Bilşiňiz ýaly esasy zatlar:

• Ýüregiňiziň sag tarapyndaky kameralardaky ("sag atrium" we "sag garynjyk") basyş, olar gan bilen dolanda. Bu kameralardaky basyş, gan ýürege girende we ýürekden çykarylanda örän möhümdir.
• Ýüregiň çep tarapyndaky kameralardaky ("çep atrium" we "çep garynjyk") basyş barada takmynan düşünje alyp bilersiňiz. Bu egri çyzyk bilen ölçenýär.
• Kateter goýlan ýerdäki damardaky basyş.
• Öýken arteriýasynyň basyşy. Bu, ganyň öýkenleriňize barýan basyşyny ölçeýär.
• Ýürek çykyşyňyz nähili? Ýagny, ýüregiňiziň bir minutda bedeniňizde näçe gan aýlaýandygyny görkezýär. Bu örän möhüm ölçeg.
• Ýüregiňizdäki klapanlaryň dogry işleýändigini ýa-da işlemeýändigini.

Swan-Ganz kateteri henizem ulanylýarmy?

Hawa, lukmanlar bu usuly henizem ulanýarlar, sebäbi köp adamlar ony ýürek we öýken arteriýasynyň içinde nämeleriň bolup geçýändigi barada takyk maglumat almagyň iň gowy usuly hasaplaýarlar. Bu " altyn standart" ýalydyr.

Ýöne ol häzir gaty keselli hassalar üçin gyssagly kömek bölüminde seýrek ulanylýar. Onuň ýerine, ekokardiografiýa atly inwaziw däl gural has köp ulanylýar. Sebäbi ekokardiografiýada Swan-Ganz kateterini goýanda ýüze çykyp biljek kiçi töwekgelçilikler ýok.

Swan-Ganz kateteri kime gerek?

Lukman, adatça, aşakdaky alamatlaryň ýa-da ýagdaýlaryň haýsydyr biriniň bardygyna şübhelenýän ýa-da eýýäm bardygyňyzy bilýän bolsa, bu kateteri ulanmagy karara gelýär:

• Dem gysyşma (sebäbi belli däl bolsa)
• Ýürek ýetmezçiligi
• Ýürek ritmleriniň kadadan daşary bolmagy
• Kardiogen şok
• Gan damarlarynyň giňelmegi sebäpli döreýän şok (Paýlaýjy şok)
• Konstriktiw perikardit ( ýüregiň daşyndaky perdeleriň gatylaşmagy )
• Ýürek agyrysy
• Ýürek tamponadasy (ýüregiň töwereginde suwuklygyň toplanmagy )
• Öýken gipertoniýa (öýken damarlarynda basyşyň ýokarlanmagy)
• Öýken emboliýasynyň
• Ulularyň dogabit ýürek keseli

Diňe şundan başga-da, bu kateter ýürek transplantasiýasyndan öň we soň, çep ýürek kömekçi enjamynyň gurnalmazyndan öň we soň, şeýle hem käbir beýleki operasiýalardan öň we soň maglumat ýygnamak üçin hem ulanylýar.

Swan-Ganz kateteri nähili işleýär?

Bu örän ýönekeý. Öň belläp geçişim ýaly, lukmanlar bedeniňiziň içinden maglumat toplamak üçin bu kateterde dürli "portlary" ýa-da kiçi turbalary ulanýarlar. Bu kateter ýüregiň sag tarapyndaky kameralardan (sag atrium we sag garynjyk) geçende, şol kameralardaky basyşy ölçeýärler. Soňra, ol öýken arteriýasyna girende, şol arteriýanyň içindäki basyşy ölçemek üçin kateteriň ujundaky kiçijik şar ulanýarlar. Şeýdip, olar ýürekde we öýkenlerde gan akymy barada köp möhüm maglumatlary alýarlar.

Swan-Ganz kateterizasiýasyndan öň näme garaşmaly?

Bu barlagdan öň lukman size aşakdakylary düşündirer:

• Olar size Swan-Ganz kateterini ulanmak bilen näme etjekdiklerini düşündirerler. Häzirki wagtda islendik soragyňyzy berip bilersiňiz.
• Eger siz barlagdan öň haýsydyr bir derman kabul edýän bolsaňyz, olaryň käbirini bes etmelidigiňiz soralar. Şonuň üçin kabul edýän ähli dermanlaryňyz barada lukmanyňyza aýtmagyňyzy ýatdan çykarmaň.
• Kateterizasiýadan birnäçe sagat öň iýmegi we içmegi bes etmek soralar.
• Bu synagy geçirmek üçin siziň rugsadyňyz soralýar.
• Sizden ýürek kateterizasiýa laboratoriýasynda ýörite düşekde ýatmagyňyz soralar.
• Sizi rahatlandyrmak üçin derman damardan (damardan) kanül arkaly berler. Bu size az howsala we stres duýmaga kömek eder.

Swan-Ganz kateterizasiýasynda näme bolýar?

Häzirki wagtda lukmançylyk topary aşakdaky tertipde işleýär:

• Kateter goýuljak ýer (köplenç aýakda, boýunda ýa-da döşde uly damar) ilki bilen doly arassalanýar we agyry duýmaz ýaly, şol ýer uýuşdyrylýar (narkoz) .
• Soňra uýuşýan ýer arkaly damara Swan-Ganz kateteri goýulýar.
• Kateter ýüregiň sag tarapyndaky kameralardan öňe süýşürilýär. Ol hereket edýän mahaly , kateteriň nirededigini görkezmek üçin monitorda rentgen suratlary yzygiderli gözegçilikde saklanýar . Ol size ýoly görkezýän GPS ýalydyr.
• Ahyrsoňy, kateter öýken arteriýasyna geçirilýär.
• Ähli zerur maglumatlary ýygnalandan soň, kateter üns bilen aýrylýar.

Swan-Ganz kateterizasiýasyndan soň näme garaşmaly?

Lukman Swan-Ganz kateterini aýyrandan soň, kateter goýlan ýere birnäçe wagtlap basyş eder. Soňra bolsa, şol ýere bint goýlar.

Iň esasy zat, eger kateter aýagyňyza goýlan bolsa, size aýagyňyzy hereketlendirmän iki sagatdan alty sagada çenli hereketsiz ýatmalydygyňyz aýdylýar. Bu örän möhüm, ýogsam gan akyp biler.

Kateter goýlan ýerde kiçijik gögerme bolmagy adaty zat. Ol bir hepde, iki ýa-da iň köp üç hepde içinde öz-özünden sagalýar.

Swan-Ganz kateterizasiýasynyň töwekgelçilikleri nämelerdir?

Häzirki wagtda islendik lukmançylyk amaly az möçberde töwekgelçilik döredýär. Emma Swan-Garns kateterinden dörän gaýraüzülmeler örän seýrek duş gelýär - 0,5% -den az. Bu, ýüz adamyň birinde-de şeýle ýagdaýyň ýüze çykmajakdygyny aňladýar.

Şeýle-de bolsa, ýüze çykyp biljek birnäçe kiçi töwekgelçilikler bar. Olar:

• Infeksiýa. Eger mikroblar kateteriň ýerine girse.
• Gan damaryňyzdaky howa köpügi.
• Öýkeniň çökmegi. Bu howp käwagt boýnundaky subklawian wena ulanylanda ýüze çykyp biler.
• Ýürek ritminiň bozulmagy (aritmiýa) ýüze çykyp biler. Käwagt bu kateter ýürekden geçirilende bolup biler.
• Ýürek diwaryna, klapança ýa-da öýken arteriýasyna ýeňil zeper ýetmegi. Bular hem örän seýrek duş gelýär.

Lukmanlar bu töwekgelçilikleri gowy bilýärler we olary azaltmak üçin ähli mümkin bolan çäreleri görýärler. Şonuň üçin , köp halatlarda bu barlag hiç hili kynçylyksyz üstünlikli geçirilip bilner.

Swan-Ganz kateterizasiýasynyň netijeleri bilen lukman näme edýär?

Synagdan alnan maglumatlar maglumat hazynasy ýalydyr. Lukmanyňyz bu maglumaty size nähili bejerginiň gerekdigini kesgitlemek üçin ulanar.

Synag netijeleri siziň saglyk ýagdaýyňyzyň bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklap biler. Şeýle hem, olar lukmançylyk toparyna meseläňiziň nähili çynlakaýdygyny kesgitlemäge kömek edip biler.

Ýagdaýa baglylykda, aşakdaky bejergi çärelerini geçirmek mümkin:

• Dermanlar. (Käbir dermanlar Swan-Ganz kateteriniň "port" arkaly ýa-da goluňyzdaky damara "venadana" arkaly berlip bilner.)
• Beýleki lukmançylyk amallary. `(Amallar)`
• Hirurgiýa. `(Hirurgiýa)`

Men lukmana haçan ýene-de görünmeli?

Eger barlagdan soň aşakdakylaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza habar bermegiňizi unutmaň:

• Kateter goýlan ýer şişen bolsa ýa-da ondan gan ýa-da başga suwuklyk çykýan bolsa.
• Kateter goýlan aýak uýuşýan ýa-da şişen ýaly bolsa.

Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bar bolsa, olary görmän galmaň. Derhal lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.

Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zat (Öýe äkitmek baradaky habar)

Swan-Ganz kateteri lukmanlara ýüregiňiz ýa-da öýkeniňiz bilen bagly meseläni anyklamaga kömek etmek üçin gymmatly maglumatlary berýän synagdyr. Bu maglumat lukmanlara size iň gowy we iň laýyk bejergini bermäge kömek edýär.

Lukmanlar topary bu barlag wagtynda siziň rahat we rahat bolmagyňyzy üpjün eder. Şeýle hem, gaýraüzülmeleriň ýüze çykmagynyň ähtimallygy örän pes. Şonuň üçin, eger lukman bu görnüşli barlagy teklip etse, ondan gorkmagyň zerurlygy ýok. Islendik soraglaryňyzy ýa-da şübheleriňizi lukman bilen ara alyp maslahatlaşyň we olary çözüň.

Ýürek , Swan-Ganz kateteri, öýken arteriýasy, gan basyşy, ýürek keselleri, öýkenler, lukmançylyk barlaglary