El-aýaklaryňyzyň we ýüziňiziň görnüşi kem-kemden üýtgeýärmi we ulalyp barýarmy? Geliň, Akromegaliýa barada gürrüň edeliň.

Hiç haçan aýakgap ölçegiňiziň ulalýandygyny ýa-da öň dakynýan ýüzügiňiziň indi barmagyňyza ýelmeşýändigini duýduňyzmy? Belki, köne suratlara seredeniňizde ýüziňiziň görnüşi biraz başgaça görünýändir? Bu zatlaryň köpüsi wagtyň geçmegi bilen, käte ýyllarboýy bolup geçýär, şonuň üçin biz olara köp üns bermeýäris. Emma bu Akromegaliýa atly seýrek duş gelýän keseliň alamaty bolup biler. Alada etme, biz hemme zat barada ýönekeý sözler bilen gürrüň ederis.

Gysgaça aýdylanda, Akromegaliýa näme?

Akromegaliýa bedenimiziň ösüş gormonyny ýa-da ösüş gormonyny (GH) köp öndürmegi sebäpli ýüze çykýan ýagdaýdyr. Bu gormon ýaş wagtymyzda ösmegimize kömek edýär. Şeýle-de bolsa, eger bu gormon ösüşimizi tamamlanymyzdan soň, ýagny ulalandan soň bölünip çykmagyny dowam etdirse, bedenimiziň käbir bölekleri, esasanam gollaryň, aýaklaryň we ýüzüň süňkleri adatdan daşary uly bolup başlaýar.

Bu ýagdaý, adatça, orta ýaşly adamlarda köp duş gelýär. Emma bu onuň ýaş adamlarda ýüze çykmaýandygyny aňlatmaýar. Eger ösüş gormony ýaşlykda şeýle ýokarlansa, bu ýagdaý gigantizm diýlip atlandyrylýar. Soňra olar adatdan daşary uzyn bolýarlar.

Akromegaliýa boýyň ýokarlanmagy däl-de, eýýäm ösen süňkleriň görnüşiniň üýtgemegidir. Bu üýtgeşmeler örän haýal bolup geçýänligi sebäpli, ol ýyllaryň dowamynda lukmançylyk ýagdaýy hökmünde ykrar edilmezligi mümkin.

Akromegaliýa näme üçin döreýär? Sebäpleri näme?

Munuň esasy sebäbi beýnimiziň aşagyndaky nohut ululygyndaky kiçijik mäzdir. Biz ony Gipofiz mäzi diýip atlandyrýarys. Akromegaliýanyň iň köp ýaýran sebäbi bu mäzdäki rak däl (howpsuz) şişdir. Bu şiş Gipofiz Adenomasy diýlip atlandyrylýar. Bu şiş gipofiz mäzini höweslendirýär we ösüş gormonyny (GH) köp öndürýär.

Bu artykmaç GH gormony ganymyzda toplanýar we bagra IGF-1 (Insuline meňzeş ösüş faktory-1) atly başga bir gormon öndürmek üçin signal berýär. Şol IGF-1 gormony süňklerimiziň we beýleki organlarymyzyň adatdan daşary ösmegine sebäp bolýar. Şeýle hem, ol bedenimiziň şekeri we ýagy gözegçilik etmegine täsir edýär we başga keselleriň döremeginiň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.

Bu ýagdaý örän seýrek ýagdaýlarda aşgazanasty beziniň, bagryň ýa-da beýniniň beýleki böleklerinde ösýän şişlerden hem ýüze çykyp biler. Barlaglar käbir genetiki faktorlaryň hem täsir edip biljekdigini ýüze çykardy.

Akromegaliýanyň alamatlary näme?

Bu alamatlar köplenç ýuwaş-ýuwaşdan ýüze çykýar, şonuň üçin tapawudy duýmak üçin biraz wagt gerek bolup biler.

Bu keseli nädip anyklamaly?

Bu ýagdaýy mümkin boldugyça çalt anyklamak möhümdir. Şu alamatlar sebäpli lukmana ýüz tutanyňyzda, ol size şeýle soraglary berer:

• Siz nähili üýtgeşmeleri görýärsiňiz?
• Bu üýtgeşmeleri ilkinji gezek haçan gördüňiz?
• Häzir özüňizi nähili duýýarsyňyz?

Soňra diagnozy tassyklamak üçin birnäçe barlaglar geçirilýär.

Esasy synaglar

• Gan barlaglary: IGF-1 gormon derejesiniň ýaşyňyza görä ýokarlanandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin gan barlagy geçirilýär.
• Glýukoza çydamlylygy synagy: Bu ýerde size şekerli içgi berilýär we iki sagatlap gan şekeriňiz we GH gormonyňyzyň derejesi ölçenýär. Adatça, şeker içenden soň GH derejesi düşmeli. Eger olar düşmese we ýokary galsa, bu akromegaliýanyň alamatydyr.

Başga synaglar

• MRT ýa-da KT skanirleme: Bu skanirlemeler gipofiz şişini anyklamaga kömek edýär.
• Rentgen barlaglary: Süňküň galyňlaşmagyny barlaň.
• Ekokardiogramma: Ýüregiň täsirlenip-zeperlenmändigini anyklamak üçin ýüregiň ultrases barlagy.
• Kolonoskopiýa: Ýogyn içegäniň saglygyny barlaň.
• Uky barlagy: Uky apnoesiňiz barmy ýa ýokmy, barlaň.

Bejergi usullary nähili?

Lukmanyňyz ýaşyňyza, saglyk ýagdaýyňyza we ýagdaýyňyzyň agyrlygyna esaslanyp, size iň laýyk bejeriş meýilnamasyny kesgitleýär. Üç esasy bejeriş usuly bar.

1. Hirurgiýa:

Köplenç, ilkinji bejergi gipofiz şişini aýyrmak üçin operasiýadyr. Bu, esasanam, şiş görmäge täsir edýän nerwlere basýan bolsa, möhümdir. Hirurg şişi burundan ýa-da ýokarky dodagyň içinden kiçijik kesik arkaly aýyrýar. Operasiýadan soň birnäçe günüň içinde alamatlar gowulaşyp başlap biler.

2. Derman:

Eger operasiýadan soň şişiň galan bölekleri galsa ýa-da gormon derejäňizi gözegçilikde saklamak üçin has köp kömege mätäç bolsaňyz, lukmanyňyz derman belläp berer. Bu dermanlar ýa GH derejäňizi peseldýär ýa-da onuň bedene täsirini blokirleýär.

• Somatostatin analoglary (meselem, lanreotid, oktreotid)
• Ösüş gormonynyň reseptor antagonistleri (meselem, pegwisomant)
• Dopamin agonistleri (meselem, kabergolin)

3. Şöhle terapiýasy:

Eger operasiýadan we dermanlardan soň şişiň bölekleri galan bolsa ýa-da GH derejesini has-da peseltmek zerur bolsa, radiasiýa terapiýasy ulanylýar. Bu şişiň ösmeginiň öňüni alýar we GH öndürilişini azaldýar. Stereotaktik radiohirurgiýa ýaly häzirki zaman usullary sagdyn dokumalara zyýan ýetirmezden, şişe ýokary dozada radiasiýa ýetirip bilýär.

Bejergi edilmese, ýüze çykyp biljek kynçylyklar

Akromegaliýa dogry bejerilmedik ýagdaýynda saglyk üçin çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler, şonuň üçin bu ýagdaýy gözardy etme.

• Ýürek-damar keselleri
• Diabet
• Ýokary gan basyşy
• Artrit (Osteoartrit)
• Karpal tunel sindromy
• Uky apnesi
• Görüşiň ýitmegi
• Ýogyn içege rak keseliniň töwekgelçiliginiň ýokarlanmagy
• Oňurga nerwiniň basylyşy

Bu ýagdaý bejerilmedik ýagdaýynda ölüm howply bolup biler, şonuň üçin alamatlar ýüze çykan ýagdaýynda derhal lukmana ýüz tutmak möhümdir.