Çagaňyzda şeýle ýürek meselesi barmy? Geliň, (Atriowentrikulýar Kanalyň Defekti) barada öwreneliň!

Käwagt täze doglan çagaňyzyň dem almagynyň kynlaşýandygyny, iýmitlenmäge kynçylyk çekýändigini ýa-da hatda gök reňke öwrülýändigini gören bolmagyňyz mümkin. Käwagt bularyň çagaňyzyň ýüregindäki kiçijik bir meseläniň alamatlary bolup biler. Doglanda ýüze çykýan ýürek keseline şu gün gürrüň berýän Atriowentrikulýar Kanal Defekti diýilýär.

Bu näme (Atrioventrikulýar kanalyň kemçiligi)?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, atriowentrikulýar kanalyň kemçiligi dogluşda ýüze çykýan ýürek kemçiligidir. Lukmanlar käwagt ony AVSD - atriowentrikulýar septal kemçiligi diýip atlandyrýarlar. Takyk aýdylanda, ol birnäçe ýürek problemalarynyň utgaşmasydyr. Esasy sebäbi, ýüregiň ortasyndaky diwarda deşik ýa-da deşikleriň bolmagydyr (biz muňa septuma diýýäris) . Şeýle hem, ol ýüregiň klapanlarynyň dogry işlemezligini öz içine alýar.

Muny suw turbasyndaky deşik ýaly göz öňüne getiriň. Sagdyn ýürekde ýüregimiziň çep tarapyndan pompalanan kisloroda baý gan adatça sag tarapdan pompalanan kisloroda baý gan bilen garyşmaýar. Emma bu deşik sebäpli şol kisloroda baý gan kisloroda baý gan bilen garyşýar. Köplenç bu deşik öýkenlere gaty köp gan gitmegine sebäp bolýar. Soňra bedeniň galan bölegine barýan gan mukdary azalýar. Eger bu uzak wagtlap dowam etse, käwagt tersine gidip biler. Ýagny, bedene kisloroda baý gan has köp, öýkenlere bolsa az gidýär. Şeýle bolanda, bedendäki kislorod derejesi peselýär we deri gök reňke öwrülip biler. Biz muňa sianoz diýýäris.

Bu ýüregiň has köp işlemegine sebäp bolýar, bu bolsa ýürek ýetmezçiligi ýaly beýleki saglyk meselelerine getirip biler.

Eger bu (Atriowentrikulýar kanalyň kemçiligi) dogry bejerilmese, käwagt çaganyň durmuşyna täsir edip biler. Hirurgiýa bolmasa, bu keselli çagalar diňe gysga wagt, takmynan iki-üç ýyl ýaşap bilerler. Emma alada etmeň! Iň gowusy, muny düzetmek üçin edilýän operasiýanyň örän üstünlikli bolmagydyr. Lukmanlar bu keseli çynlakaýlaşmazdan öň, hatda çaga dünýä inmezden öň hem anyklap bilerler.

Ortaça hasap bilen, ABŞ ýaly ýurtlarda her ýyl her 1700 çaganyň biri şu kemçilik bilen dünýä inýär. Bu bolsa ähli dogabitdi ýürek kemçilikleriniň 3% -den 5% -ine çenlisini düzýär.

Bu ýagdaý başga birnäçe at bilen atlandyrylýar. Lukmanyňyz şu atlaryň birini ulanyp biler:

• Atriowentrikulýar septal defekt (AVSD)
• Endokard ýassykçasynyň kemçiligi

Atriowentrikulýar kanalyň kemçiliginiň dürli görnüşleri barmy?

Hawa, bu ýürek kemçiligi dürli görnüşlerde bolup biler. Ýagny, ol ýürekdäki deşigiň ululygyna we klapanlaryň sanyna baglydyr.

Doly (Atrioventrikulýar Kanalyň Defekti)

Bu ýagdaýda ýüregiň iki ýokarky kamerasy (biz olary atria diýip atlandyrýarys) we iki aşaky kamerasy (biz olary garynjyklar diýip atlandyrýarys) bolýar.(adylýar) Ýüregiň iki kamerasynyň arasynda uly deşik emele gelýär. Ýagny, ýüregiň dört kamerasynyň hemmesi biri-biri bilen baglanyşykly. Adatça, ýokarky we aşaky kameralaryň arasynda iki klapan bolmaly. Emma bu ýagdaýda diňe bir uly klapan bar. Onuň klapany dogry açylmazlygy ýa-da ýapylmazlygy mümkin.

Bölekleýin (Bölekleýin atriowentrikulýar kanalyň kemçiligi)

Bu ýagdaýda, deşik ýüregiň iki ýokarky kamerasynyň arasynda (bu iň köp duş gelýän ýagdaý) ýa-da iki aşaky kameranyň arasynda ýerleşýär. Dört kameranyň hemmesi birikmedik. Ýokarky we aşaky kameralaryň arasynda iki klapan bar. Emma bir klapan (köplenç ýokarky kameranyň (çep atrium) we çep tarapdaky aşaky kameranyň (çep garynja) arasynda ýerleşýän mitral klapan ) dogry işlemeýär.

Geçiş atriowentrikulýar kanalyň kemçiligi

Bunda iki ýokarky kameranyň we iki aşaky kameranyň arasynda kiçijik deşik bar. Ýokarky we aşaky kameralaryň arasyndaky iki klapan (AV klapanlary) aýry-aýrydyr.

Dengesiz doly atriowentrikulýar kanalyň kemçiligi

Ýüregiň doly kemçiliginde bir uly klapanyň bardygyny ýadyňyzdamy? Şol klapan aşaky kameralaryň birine (garynja) beýlekisinden has ýakyn ýerleşýär. Soňra has köp gan alýan kamera beýlekisinden has uly bolýar. Lukmanlar şol kiçi kamerany "gipoplastik" diýip atlandyrýarlar.

Munuň alamatlary nähili?

Bu ýürek kemçiliginiň alamatlary çagaňyz dünýä inmezden öň hem ýüze çykyp biler. Çagaňyzda şu aşakdakylaryň haýsydyr biriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlaň:

• Deri reňki gök (sianoz): Esasanam dodaklar, dil we barmak uçlary ýaly ýerlerde.
• Süýt içmekde kynçylyk: Az-owlak süýt içenden soň ýadawlyk we letargiýa duýmak.
• Süýt içenden soň terlemek.
• Çalt ýadamak: Kiçi bir zat edenden soň hem ýadamak.
• Ýürek urşy.
• Dem alyş kynçylygy (Dam alyş kynçylygy) ýa-da çalt dem alyş.
• Agramyň artmagy haýal-haýal bolup geçýär.
• Garynda ýa-da aýaklarda şişlik (ödem).
• Gowşak puls.

Şeýle-de bolsa, bölekleýin ýa-da geçiş görnüşli kynçylygy bolan bäbeklerde ilki başda bu alamatlar ýüze çykmazlygy mümkin. Bu alamatlar çagalykda, ýetginjeklikde ýa-da hatda ulalanda hem ýüze çykyp biler.

Bu (Atrioventrikulýar Kanalyň Defekti) näme üçin ýüze çykýar?

Barlagçylar henizem Atriowentrikulýar Septal Defektiň (AVSD) nämeden dörändigini anyk bilmeýärler. Munuň genetiki we daşky gurşaw faktorlarynyň utgaşmasy bolandygy çak edilýär. Emma bir zat aýdyň: bu ýürek keseli bilen Daun sindromynyň arasynda güýçli baglanyşyk bar. Daun sindromly çagalaryň takmynan 40% -inde AVSD bar.

Muňa täsir edýän töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Bilermenler heniz munuň sebäbini anyk kesgitlemediler. Genetiki täsir bolmagy mümkin. Belki, eneden ýa-da kakadan geçýän adatdan daşary gen çaganyň göwreli wagty ýürek keseliniň döremek mümkinçiligini ýokarlandyryp biler.

Mundan başga-da, göwrelilik döwründe aşakdaky zatlar çagaňyzyň dogabitdi ýürek keseliniň döremek howpuny hem artdyryp biler:

• Käbir dermanlar.
• Bikanun neşe serişdeleri (Dynç alyş neşe serişdeleri).
• Alkogol saklaýan içgiler.
• Daşky gurşawyň toksinlerine ýa-da himiki maddalaryna sezewar bolmak.
• Iýmit maddalarynyň ýa-da witaminleriň ýetmezçiligi.
• Semizlik.
• Temmäki önümleri.
• Diabet ýa-da Gipertoniýa ýaly dowamly keselleri gözegçilikde saklamaýar.
• Gripp (grip) ýa-da gripp ýaly wirusly keseller.

Atriowentrikulýar kanalyň kemçiliginiň mümkin bolan gaýraüzülmeleri nähili bolup biler?

Eger bu ýagdaý agyr bolsa, ýagny dogry bejerilmese, şeýle meseleler ýüze çykyp biler:

• Ýürek urşynyň kadadan daşary görnüşleri (aritmiýa).
• Ýürek ýetmezçiligi.
• Ýürek infeksiýalary (Endokardit).
• Öýkene barýan gan damarlarynda ýokary gan basyşy (Öýkeniň gipertoniýa keseli).

Bu kesel nähili anyklanýar?

Gowy habar, köp halatlarda lukmanlar muny (Atrioventrikulýar Septal Defekt) çaga dogulmazdan öň birnäçe barlag arkaly anyklap bilýärler:

• Göwrelilikden öňki ultrases barlagy: Bu barlag çaganyň göwredäki hereketlerini, şol sanda ýüregini hem görüp bilýär. Şeýle hem, uly septal kemçiligi anyklap bilýär.
• Dölüň ekokardiogrammasy: Bu, ýüregiň şekillerini ultrasesden has aýdyň görkezýär. Lukman ýüregiň nähili gurluşda we gany nähili pompalaýandygy barada has gowy düşünje alyp biler.

Çaga doglandan soň, lukman stetoskop arkaly çaganyň ýürek urşuny diňläp biler. Eger adaty bolmadyk "gür" ses (biz ony ýürek şygyrdama diýýäris) eşidilse, bu deşikden ganyň akyşynyň sesi bolup biler.

Doglandan soň geçirilýän beýleki barlaglar:

• Döş kafasynyň rentgenografiýasy: Çaganyň ýüreginiň ululygyny we görnüşini barlaň.
• Elektrokardiogramma (EKG/EKG): Çaganyň ýüreginiň elektrik işjeňligini barlaň.
• Ekokardiogramma: Çaganyň ýüreginiň gurluşynyň örän jikme-jik gözden geçirilmegi.
• Ýürek kateterizasiýa: Çaganyň ýagdaýynyň agyrlygy barada has giňişleýin maglumat alyň.
• Ýürek magnit-rezonans tomografiýasy (ýürek MRT): Çaganyň ýüreginiň böleklerini we olaryň nähili işleýändigini görüň.

Käwagt, eger çaganyň kiçijik septal kemçiligi bolsa, ilki başda hiç hili alamat görkezmezligi mümkin. Şeýle ýagdaýda, lukmanyň ýagdaýy anyklamagy üçin birnäçe ýyl gerek bolup biler.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Atriowentrikulýar kanalyň kemçiligini bejermegiň iň köp ulanylýan usuly açyk ýürek operasiýasydyr . Bu operasiýada hirurg çaganyň ýüregindäki deşigi ýamap , ony ýapýar. Eger kemçilik doly bolsa, ýeke ýürek klapany iki bölege bölünýär we iki aýry klapan emele getirýär, biri sag tarapda, biri çep tarapda.

Deňsiz AV kanalynyň kemçiligi bolan bäbege birnäçe operasiýa geçirilmeli bolup biler, bu bolsa Fontan operasiýasy diýlip atlandyrylýan operasiýa bilen tamamlanýar.

Bu operasiýany mümkin boldugyça çalt, kesel ýürege hemişelik zeper ýetirmezden öň geçirmek iň gowusydyr. Köp çagalar bu operasiýany ömrüniň ilkinji alty aýynda edýärler. Bölekleýin kemçiligi bolan, ýöne alamatlary bolmadyk käbir çagalar bu operasiýany ömrüniň ilkinji üç ýylynda geçirip bilerler.

Käwagt, eger çaga operasiýa üçin ýeterlik derejede sagdyn däl bolsa ýa-da agramy ýetmeýän bolsa, agramy we güýji artýança alamatlary gözegçilikde saklamak üçin derman berlip bilner.

• Diuretikler bedenden artykmaç suwy aýyrýan dermanlardyr.
• Digoksin çaganyň ýüreginiň has güýçli urmagyna kömek edýär.
• ACE ingibitorlary gan damarlaryny giňeldýär we gan akymyny ýeňilleşdirýär.

Başga bir gysga möhletli çözgüt öýken arteriýasyny bantlamak diýlip atlandyrylýan proseduradyr. Bu, öýken arteriýasyndan çaganyň öýkenlerine akýan ganyň mukdaryny azaldýar. Öýken arteriýasyny bantlamak edilen çagalara soňra hemişelik bejergi berlip bilner.

Bejergiden soň kynçylyklar ýüze çykyp bilermi?

Hawa, käwagt operasiýadan soň şeýle zatlar bolup biler:

• Ýürek blokadasy: Bu ýüregiň puls signalynyň ýüregiň aşaky bölegine dogry ýetmeýändigini aňladýar.
• Çep ýa-da sag AV klapanynyň syzmagy.
• Aşakky kameranyň diwaryndaky deşik (Wentrikulýar septal defekt).
• Çep ýa-da sag AV klapanynyň daralmagy (stenozy).
• Aorta klapanynyň aşagyndaky gan akymynyň bozulmagy (Subaorta stenozi).

Munuň (Atriowentrikulýar Kanalyň Defektiniň) öňüni alyp bolmazmy?

Munuň (Atrioventrikulýar Septal Defektiň) ýüze çykmagynyň öňüni almagyň hakykatdanam hiç hili usuly ýok, sebäbi ol köplenç genetiki sebäpler bilen baglanyşyklydyr.

Ýöne, eger siz göwreli bolsaňyz, çagaňyzyň dogabitdi ýürek keseliniň töwekgelçiligini azaltmak üçin şu zatlary edip bilersiňiz:

• Bikanun neşe serişdelerinden, alkogoldan we temmäki önümlerinden doly gaça duruň.
• Özüňizi kesellerden goramak üçin zerur bolan ähli sanjymlary alyň.
• Sagdyn agramy saklaň.
• Eger dowamly saglyk ýagdaýyňyz bar bolsa, olary gowy dolandyryň.
• Lukmanyň maslahaty boýunça göwrelilik döwrüniň witaminlerini, esasanam foliý turşusyny kabul ediň.

Eger meniň çagamda şeýle ýagdaý bolsa, onuň geljegi nähili bolar?

Operasiýa geçirilmese, AV kanalynyň kemçiligi bolan çagalar diňe iki-üç ýyl ýaşap bilerler. Käbirleri ýaşlyk döwrüne çenli ýaşaýarlar.

Emma gowy habar, şol bejeriş operasiýasyny geçiren çagalaryň takmynan 90% -i şol bejergiden soň 10 ýyl ýaşaýar . Bu, olaryň adatça operasiýadan soň ýene-de azyndan 10 ýyl ýaşaýandygyny aňladýar. Takmynan 65% -i operasiýadan soň 20 ýyl ýaşaýar.

Ýöne şuny ýadyňyzda saklaň: Operasiýadan soň hem, atriowentrikulýar kanal kemçiligi (AVCD) bolan adamyň ýüregi düýbünden kadaly bolmaz. Olar ýüreginiň işini gözegçilikde saklamak üçin yzygiderli ekokardiogramma geçmeli bolarlar. Bu bolsa islendik gaýraüzülmeleri irki döwürde anyklamaga kömek eder.

Deşigiň üstüne goýulýan ýama adatça ömürboýy saklanyp biler. Emma wagtyň geçmegi bilen, bejerilen ýürek klapanlarynyň biri syzyp başlap biler. Eger şeýle bolsa, adamlaryň 10% -den 20% -ine ikinji operasiýa gerek bolar.

Köp adamlara operasiýadan soň derman ýa-da goşmaça operasiýa gerek däl. Şeýle-de bolsa, ýürek aritmiýalary soňra ýüze çykyp biler. Eger şeýle bolsa, lukman ablýasiýa ýaly minimal inwaziw operasiýalary maslahat berip biler.

Çagama nähili ideg etmeli?

Çagaňyzyň fiziki işjeňligini çäklendirmeli bolmagyňyz mümkin. Bu barada çagaňyzyň çagalar kardiologyndan - çagalarda ýürek keselleri boýunça ýöriteleşen lukmandan - soraň.

Atriowentrikulýar septal kemçiligi (AVSD) bolan çagalara diş lukmanyna barmazdan öň antibiotik içmek maslahat berlip bilner. Bu endokardit diýlip atlandyrylýan ýürek infeksiýasynyň öňüni almaga kömek edip biler. Bu barada çagaňyzyň kardiology bilen hem gürleşiň.

Çagam haçan lukmana görkezilmeli?

Çagaňyzy yzygiderli çagalar kardiologyna alyp barmaly . Olar çagaňyzyň ýüregindäki islendik meseläni gözegde tutup bilerler. AV kanalynyň kemçilikleri bolan käbir çagalara operasiýadan soň goşmaça bejergi gerek bolup biler. Ýama syzyp biler ýa-da abatlanan klapan syzyp ýa-da daralyp biler.

AV kanalynyň kemçiligi bolan çagada newrologik ýa-da ösüş bozulmalary hem bolup biler. Şeýle hem, olara bu babatda kömege mätäç bolmagy mümkin.

Çagaňyz ulalanda, ol uly ýaşly ýürek lukmanyna ýüz tutmaly we ýylda azyndan bir gezek barlaglardan geçmeli.

Çagamyň lukmanyna nähili soraglary bermeli?

Çagaňyzyň lukmanyna şeýle soraglary berip bilersiňiz:

• Çagamda AV kanalynyň nähili kemçiligi bar?
• Ýagdaýymyzyň ýaramazlaşýandygyny görkezýän alamatlar haýsylar?
• Oňa haçan operasiýa gerek bolar?
• Operasiýadan soň çagama derman gerek bolarmy?
• Çagamyň işjeňligini çäklendirmeli bolarynmy?

Täze doglan çagaňyzyň Atriowentrikulýar Kanal Defekti ýaly ýürek keseliniň bardygyny eşideniňizde dürli duýgularyň bolmagy adaty zat. Emma çagaňyzyň lukmanlary size kömek etmäge taýýar we olar çagaňyz üçin iň gowusyny etmek isleýärler. Çagaňyzyň ýagdaýyna nämeleriň degişlidigini anyklaň. Eger bir zadyňyza ynamly däl bolsaňyz, lukmanyňyzdan soraň. Indi çagaňyzyň saglygy üçin göreşmegiň wagty geldi.

Eýsem, bularyň hemmesinden nämeleri ýatda saklamaly?

• Atriowentrikulýar kanalyň kemçiligi dogluş wagtynda ýüze çykýan ýürek keselidir. Ol esasan ýürekdäki deşik we klapanlar bilen bagly problema sebäpli ýüze çykýar.
• Irki anyklama we wagtynda operasiýa etmek örän möhümdir. Bu operasiýalar örän üstünlikli geçirilýär.
• Daun sindromly çagalarda bu ýagdaýyň döremek ähtimallygy has ýokary.
• Operasiýadan soň hem uzak möhletli lukmançylyk gözegçiligi zerurdyr. Ömrüň ahyryna çenli kardiolog bilen habarlaşmaly bolarsyňyz.
• Eger siz göwreli bolsaňyz, sagdyn durmuş ýörelgesine eýermek we lukmanyň maslahatyna eýermek çagaňyzyň dogabitdi ýürek keseliniň töwekgelçiligini azaltmaga kömek edip biler.
• Gorkmaň, lukmanlar size we çagaňyza kömek etmäge taýýar. Soraglaryňyzy beriň, habarly boluň.

Ýürek keseli, dogabitdi ýürek kemçilikleri, çaganyň ýüregi, ýürekdäki deşik, Atriowentrikulýar kanalyň kemçiligi, AVSD, çagalaryň ýürek keseli