Ýüregiňiz käwagt sebäpsiz güýçli urýarmy? Bu, döşüňiziň içinde ritmsiz, baraban urýan ýaly duýulýar we örän gorkunç duýulýar, şeýlemi? Bu ýagdaý, ähtimal, sizi ýadadýar, baş aýlanýar we dem gysýar. Bu görnüşli ýürek urşy, esasanam lukmanlaryň "Atrial fibrilýasiýa" (AFib) diýip atlandyrýan ýagdaýy, käwagt ony gözegçilikde saklamak üçin bellenen dermanlar bilen gowy gözegçilikde saklanmaýar. Şol wagt lukmanlar "AV düwünleriniň ablýasiýasy" atly ýörite bejergini göz öňünde tutýarlar.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, AV düwün ablasiýasy näme?
Bolýar, bu çylşyrymly söz ýaly görünmegi mümkin, ýöne ony ýönekeýleşdireliň.
Ilki bilen, ýüregimiziň elektrik ulgamyna göz aýlalyň. Ýüregiňizi dört otagly jaý hökmünde göz öňüne getiriň. Ýokardaky iki kiçi otag atrium diýlip atlandyrylýar. Aşakdaky iki uly otag bolsa garynjyklar diýlip atlandyrylýar. Ýüregiň dogry işlemegi üçin bu otaglar tertipli, ritmik ýagdaýda gysgalmalydyr. Bu iş ýüregiň içindeki tebigy elektrik ulgamy tarapyndan dolandyrylýar.
"Ýürekçeleriň fibrilýasiýasy" (AFib) ýaly ýagdaýda ýüregiň ýokarky iki kamerasyndaky (atrium) elektrik signallary haosa öwrülýär we olaryň örän çalt we düzgünsiz urmagyna sebäp bolýar. Bu dirižýorsyz orkestr ýalydyr, her kim öz sazyny çalýar.
Bu ýerde, bu haosly elektrik signallary ýokarky kameralardan esasy kameralara (öýjüklere) geçmezden ozal, olar kiçijik "derwezeden" geçmeli. Bu derweze AV düwüni diýip atlandyrylýar. Bu AV düwün ýol polisiýa işgäri ýalydyr. Ol ýokardan gelýän çalt, haosly signallaryň diňe azajyklarynyň geçmegine rugsat bermek bilen ýagdaýy gözegçilikde saklamaga synanyşýar.
Ýöne käwagt bu mesele şeýle bir agyr bolýar welin, hatda AV düwüni hem ony gözegçilikde saklap bilmeýär. Şol wagt lukmanlar "AV düwünleriniň ablýasiýasy" diýilýän zady edýärler.
“Ablýasiýa” dokumanyň bir bölegini gyzgynlyk ýa-da örän sowuklyk arkaly deaktiv etmek diýmekdir. Şeýlelik bilen, “AV düwün ablýasiýa” haos signallarynyň geçýän “derwezäsini” (AV düwünini) bilgeşleýin deaktiv etmek diýmekdir.
Bu bolsa ýokardaky otaglardaky betbagt elektrik togunyň aşaky esasy nasos otaglaryna gitmeginiň düýbünden bes edilmegine sebäp bolýar.
Kardiostimulýator näme üçin hökman gerek?
Bu bejeriş barada bilmeli iň möhüm zat şu.
Ýokardan signallaryň aşak geçmegine mümkinçilik berýän derweze (AV düwüni) hemişelik ýapanymyzdan soň, ýüregiň iki kamerasy (hüjreleri) urmak üçin signal almaýarlar. Şonda ýürek urmagyny bes edermi? Ýok. Şonuň üçin lukmanlar size çözgüt hökmünde hemişelik kardiostimulýator goýýarlar.
Bu kardiostimulýator kiçi batareýa bilen işleýän enjamdyr.Ol belli bir ritmde we belli bir tizlikde urmak üçin ýüregiň aşaky kameralaryna elektrik signallaryny iberýär. Gysgaça aýdylanda, biz ýüregiň tebigy elektrik ulgamynyň näsaz işleýän bölegini öçürýäris we ony örän rahat işleýän emeli elektrik dolandyryjysy bilen çalşyrýarys.
Iň esasy zat , AV düwün ablýasiýasy diýlip atlandyrylýan bejerginiň gaýtaryp bolmajak we hemişelik bolmagydyr. Bu, ondan soň, ömrüňiziň ahyryna çenli kardiostimulýator bilen ýaşamaly bolarsyňyz diýmekdir.
Bu bejergi kim üçin maslahat berilýär?
AV düwünleriniň ablýasiýasy hemmeler üçin bejergi däl. Lukmanyň ony size maslahat bermeginiň birnäçe esasy sebäbi bar:
- Eger ýürek urşuňyzyň kadasyzlygyny dolandyrmak üçin berlen beýleki ähli dermanlar netije bermese.
- Eger siz agyr täsirleri sebäpli dermany ulanmagy dowam etdirip bilmeseňiz.
- Eger sizde başga bir sebäp bilen eýýäm kardiostimulýator goýlan bolsa.
- Eger ýüregiňiziň işi "AFib" ýagdaýyňyz sebäpli gowşaýan bolsa.
Bu karar kardiologyňyz sizi üns bilen barlandan soň kabul edilýär.
Bejergiden öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?
Eger sizde eýýäm kardiostimulýator ýok bolsa, lukmanyňyz ablýasiýadan birnäçe hepde öň, ablýasiýa bilen bir wagtda ýa-da ondan soň size kardiostimulýator goýar.
Mundan başga-da, "ablýasiýany" geçirmezden öň, lukmanlar EP barlagyny ("Elektrofiziologiýa barlagy") geçirýärler. Bu, öçürjek AV düwünimiziň takyk ýerleşýän ýerini tapmak üçin ýüregiň elektrik ýollarynyň kartasyny düzmegi öz içine alýar.
Bejeriş nähili işleýär - ädimme-ädim
Munuň uly operasiýadygyny aýtmakdan gorkmaň. AV düwünleriniň ablýasiýasy, adatça, uly kesiksiz, deridäki kiçijik deşik arkaly geçirilýän minimal inwaziw proseduradyr. Geliň, onuň nähili edilýändigine göz aýlalyň.
| Ädimler | Bolup geçýän zatlaryň ýönekeý düşündirişi |
|---|---|
| 1. Taýýarlyk | Goluňyzdaky damara kiçi kanýula (IV) goýulýar we size uklamaga we dynç almaga kömek edýän derman berilýär, şonuň üçin siz köp agyry duýmarsyňyz. |
| 2. Uýuşma | Çapyk ýeriňiz, goluňyz ýa-da boýnuň sebiti uýuşdyrylar. Kateter şu ýere goýular. |
| 3. Kateteri goýmak | Kateterler örän inçe, uzyn, çeýe turbalar bolup, olar täsirlenen ýerden ýürege damar arkaly geçirilýär. |
| 4. Gözegçilik | Bejergi dowamynda lukmanlar we şepagat uýalary kompýuter ekranlarynda ýürek urşuňyzy we gan basyşyňyzy gözegçilikde saklaýarlar. |
| 5. AV düwünini tapmak | Rentgen we ýüregiň elektrik kartasyny ulanyp, lukman AV düwüniniň anyk ýerleşýän ýerini tapar. |
| 6. Ablýasiýa (deaktiwasiýa) | Kateteriň ujundaky ýörite enjam AV düwünini işjeňsizleşdirmek üçin ýylylygy (`radioýygylyk energiýasy`) ýa-da örän sowuklygy (`krioablýasiýa`) ulanýar. |
Bu tutuş proses bir sagatdan az wagtdan birnäçe sagada çenli dowam edip biler.
Peýdalary we töwekgelçilikleri näme?
Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, peýdalary we örän kiçi töwekgelçilikleri bar.
Esasy peýdalar
- Ýürek urşuňyzy kadalaşdyrmak üçin derman içmegiňiziň zerurlygy ýok (ýöne gan suwuklandyryjy dermanlary içmegi dowam etdirmegiňiz gerek bolup biler).
- Baş aýlanma, ýadawlyk we dem gysylma ýaly alamatlar azalýar we ýaşaýyş hili gowulaşýar.
- Öňküden has köp fiziki işler bilen meşgullanyp bilersiňiz.
- Bu ýürek meseleleri sebäpli hassahana ýerleşdirilmegiň ýa-da Tiz kömek bölümine (TTYB) ýygy-ýygydan gitmegiň zerurlygyny azaldýar.
- Bu örän ýokary üstünlik we howpsuzlykBejeriş usuly bolmak.
Mümkin bolan (örän seýrek) gaýraüzülmeler
Kynçylyklar seýrek bolýar, ýöne olardan habardar bolmak möhümdir.
- Ýüregiň töweregindäki membranada suwuklygyň toplanmagy (perikard effuziýasy).
- Başga bir görnüşli ýürek urşunyň düzgünsizligi.
- Ýüregiň çep garynjasynyň funksiýasynyň peselmegi (muny ýörite kardiostimulýator bilen düzedip bolýar).
- Birden ölüm (bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý).
Lukmanyňyz bu töwekgelçilikleri size has jikme-jik düşündirer.
Bejergiden soň näme bolýar?
Bejergi tamamlanandan soň, lukman kateterleri aýryp, goýlan ýerleri takmynan 15 minutlap şol ýerde saklar. Şondan soň, birnäçe sagatlap düşekde ýatmaly bolarsyňyz.
Adatça, siz bir gije hassahanada galarsyňyz we ertesi gün öýe gidersiňiz. Öýe gideniňizden soň iki ýa-da üç günläp biraz ýadawlyk we agyry duýmak adaty zat. Ýöne birnäçe günüň içinde adaty işleriňize gaýdyp bilersiňiz.
Kardiostimulýator goýlandan takmynan bir aý soň, sizden gaýtadan barlag üçin gelmegiňiz soralar. Şondan soň, ýylda bir ýa-da iki gezek barlaglardan geçmeli bolarsyňyz.
Doktora haçan görünmeli
Bejergiden soň, aşakdaky alamatlary duýsaňyz, derhal lukmanyňyza habar beriň.
| Mümkinçilik | Göz öňünde tutmaly aýratynlyklar |
|---|---|
| Infeksiýanyň alamatlary | Eger kardiostimulýator goýlan ýer agyryly, şişen, gyzyl ýa-da gyzgynlyk ýa-da üşütme duýulýan bolsa (bular birnäçe aýdan soň ýüze çykyp biler). |
| Eger siz kardiostimulýatoryňyzda mesele bardygyny pikir edýän bolsaňyz | Eger sizde ýygy-ýygydan baş aýlanma, huşdan gitmek ýa-da dem almakda kynçylyk duýulýan bolsa. |
Başga alternatiw bejeriş usullary barmy?
Hawa. “AV düwün ablasiýasynyň” alternatiwasy hasaplanýan başga bir bejeriş usuly “Öýken wenasynyň izolýasiýasydyr” (PVI) .
Bu AFib-e sebäp bolýan adatdan daşary elektrik signallarynyň başlanýan ýerlerini (öýken damarlarynda) tapmagy we soňra olary duruzmak üçin ablýasiýa etmegi öz içine alýar. PVI bejergisinden soň, adatça, kardiostimulýator gerek bolmaýar. Şeýle-de bolsa, lukmanyňyz bu iki bejerginiň haýsysynyň size has laýyk gelýändigini çözýär.
AV düwün ablýasiýasyny geçirmek kararyny kabul etmek aňsat däl. Ol yzyna gaýtaryp bolmajak zat. Käbir adamlara ömrüniň ahyryna çenli kardiostimulýator bilen ýaşamak pikiri ýaramaýar. Şeýle-de bolsa, bu bejerginiň üstünlik derejesi 100% -e golaýdyr. Şeýle-de bolsa, onuň size getirýän ýeňilligi we durmuşynyň hili örän ýokarydyr.
Şonuň üçin ähli soraglaryňyzy we gorkularyňyzy lukmanyňyz bilen açyk ara alyp maslahatlaşyň. Ol size hemme zady düşündirer we ýagdaýyňyz üçin iň gowy karar kabul etmäge kömek eder.
Öýe äkitmek baradaky habar
- AV düwün ablýasiýasy derman bilen gözegçilikde saklamak kyn bolan ýürek urşunyň kadasyzlygyny (Atrial fibrilýasiýa) bejermegiň üstünlikli usulydyr.
- Bu bolsa ýüregiň ýokarky kameralaryndan aşaky kameralara geçýän haosly elektrik signallarynyň hemişelik togtadylmagyna sebäp bolýar.
- Bu gaýtaryp bolmajak bejergidir, ýagny bir gezek edilenden soň ony yzyna gaýtaryp bolmaýar .
- AV düwün ablýasiýasyndan soň, ýürek urşuny kadaly saklamak üçin ömrüňiziň ahyryna çenli hemişelik kardiostimulyator dakmak hökmanydyr.
- Bu bejeriş örän ýokary üstünlik derejesine eýedir, alamatlary azaldýar we ýaşaýyş hilini ep-esli gowulandyrýar.
- Islendik karar kabul etmezden öň, kardiologyňyz bilen bejerginiň artykmaçlyklaryny, kemçiliklerini we mümkinçiliklerini üns bilen ara alyp maslahatlaşyň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň