Sizde hem köplenç göwüs gyzgynlygy bolýarmy? Döşüňiz ýanýan ýaly duýulýar. Käwagt iýenden soň, esasanam gije iýenden soň ýatanyňyzda, agzyňyzdan turşy we ajy zat çykýan ýaly duýulýarmy? Köpümiz munuň "gastrit" diýip pikir edýäris we dermanhanadan derman alyp, ony içýäris. Emma bu ýagdaý uzak wagtlap dowam etse, gyzylödegimize zyýan ýetirip biljekdigini bilýärdiňizmi? Bu şol zyýanyň netijesinde ýüze çykyp biljek çynlakaý ýagdaý, ol "Barrett gyzylödegi" diýlip atlandyrylýar. Gorkmaň, geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Barrettiň özofagusy näme?
Özofagymyzy suw geçirijisi hökmünde göz öňüne getiriň. Bu, iýýän iýmitimizi agzymyzdan aşgazanymyza daşaýan turbadyr. Bedenimiziň beýleki ýerlerinde bolşy ýaly, bu turbanyň iç tarapynda hem inçe, goragly öýjük gatlagy (astar) bar. Onuň wezipesi özofagymyzy goramakdyr.
Indi aşgazanymyzyň içindäki güýçli kislotalaryň yzygiderli ýokary çykyp, özofagyň diwarlaryna urýandygyny göz öňüne getiriň. Ýere güýçli bir zat düşende, şol pol ýanyp, bu kislotaly ýollar özofagyň inçe öýjük gatlagyna zyýan ýetirýär.
Bu zyýan ýyllaryň dowamynda dowam edýän mahaly, bedenimiz çözgüt tapmaga synanyşýar. Beden: "Bu özofagyň öýjükleri bu kislota hüjümine çydap bilmeýär. Bu ýerde has güýçli, kislota garşylykly öýjük döretsem gowy bolar" diýip pikir edýär.
Şeýlelik bilen, beden özofagusdaky zeper ýeten öýjükleri içegelerimizdäki öýjüklerden has turşulyga çydamly öýjük görnüşi bilen çalşyrýar. Gysgaça aýdylanda, özofagusda bolmaly öýjük görnüşiniň ýerine, içegede ýerleşýän öýjük görnüşi özofagusda ösüp başlaýar. Lukmançylykda biz muňa içege metaplaziýasy diýýäris. Biz muňa "Barrettiň özofagusy" diýýäris.
Aslynda bu bedeniň özüni goramaga synanyşygydyr. Emma mesele şunda, bu täze öýjük görnüşleriniň adaty öýjüklere garanda rak keseline öwrülmek ähtimallygy birneme ýokarydyr.
Bu ýagdaý nähili çynlakaý? Gorkmalymy?
Bu sizi gorkuzyp biler. "Rak töwekgelçiligi" diýen sözi eşidenimizde hepimiz gorkýarys. Emma şu ýerde düşünmeli möhüm zat, Barrettiň özofagus keseli bolanlaryň hemmesiniň rak keseline ýolugmazlygydyr.
Aslynda, rak keseliniň döremek howpy örän pes . Barlaglar bu howpuň ýylda 0,5% -e deňdigini, ýagny 1% -den azdygyny görkezdi. Bu bolsa, Barrett gyzylödu bilen kesellän 200 adamyň diňe birinde bir ýylyň dowamynda rak keseliniň dörejekdigini aňladýar.
Şeýle hem, bu öýjük üýtgemesi bir gijede rak keseline öwrülmeýär. Bu örän ýuwaş-ýuwaşdan dowam edýän prosesdir. Ol "metaplaziýa" ýagdaýyndan "rak" ýagdaýyna geçmezden öň, başga bir aralyk tapgyrdan geçýär. Biz ony "displaziýa" diýip atlandyrýarys. "Displaziýanyň" bu tapgyrynda lukmanlar ony tanap bilýärler. Eger olar ony tanap bilseler, üýtgedilen öýjük bölegini aýryp, onuň rak keseline geçmeginiň öňüni alyp bilerler.
Şonuň üçin lukmanlar Barrettiň özofagus keseli bilen kesellän adamlary yzygiderli barlaýarlar we gözegçilikde saklaýarlar.
Barrettiň özofagus keseliniň alamatlary nähili?
Bu ýerde geň galdyryjy zat, Barrettiň özofagyna mahsus alamatlaryň ýoklugydyr. Ýagny, siz özofagyňyzdaky öýjükleriň üýtgeýändigini duýmaýarsyňyz.
Muny nädip tapýarsyňyz?
Adatça, bu ýagdaýyň sebäbiniň esasy sebäbi alamatlaryň ýüze çykmagydyr. Köp adamlar üçin bu ýagdaý gastroezofageal reflüks keseli diýilýän ýagdaýdan ýüze çykýar. Hemmämiziň bilşimiz ýaly, bu GERD (gastroezofageal reflüks keseli) diýlip atlandyrylýar. Bu aşgazan turşusy ýokary çykyp, özofageala girende bolýar.
Şeýlelikde, siz GERD-niň şu alamatlaryny başdan geçirýärsiňiz:
- Göwüs gyzgynlygy: Döşüň ortasyndan gelýän ýanma duýgusy.
- Agyz boşlugynyň turşumagy: Aşgazan içindäkileriň, ýagny turşunyň we siňdirilmedik iýmitiň agza çykýan ýaly duýulmagy.
- Ýuwutmagyň kynçylygy: Iýmit ýa-da içgi ýuwutanda bogulma duýgusy.
- Boğazyň dowamly agyrmagy ýa-da üsgürmegi.
- Döş agyrysy.
Iň esasy zat, eger sizde bu alamatlar uzak wagtlap, hatda ýyllarboýy, belki-de wagtal-wagtal ýitileşýän bolsa-da, olary görmän galmaň. Hökman lukmana görüniň we maslahat alyň.
Bu ýagdaýa sebäp bolýan töwekgelçilik faktorlary nämeler?
Barrettiň özofagynyň esasy sebäbi özofagyň uzak möhletli zeperlenmegi bolsa-da, ony hemmeler döretmeýär. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda has ýokary töwekgelçilik bar. Geliň, olaryň kimdigine göz aýlalyň.
| Töwekgelçilik faktory | Beýany |
|---|---|
| GERD-iň bolmagy | Bu esasy töwekgelçilik faktorydyr. 10 ýyldan gowrak wagt bäri GERD bilen kesellän adamlar has ýokary töwekgelçilikde bolýarlar. GERD bilen kesellän adamlaryň takmynan 10%-15% -inde bu ýagdaý ýüze çykyp biler. |
| Jyns | Erkeklerde Barrett özofagus keseliniň döremegine aýallara garanyňda iki-üç esse köp sezewar bolýarlar. |
| Ýaş | Bu ýagdaý adatça 55 ýaşdan ýokary adamlarda duş gelýär. Sebäbi bu öýjük üýtgeşmeleriniň bolmagy üçin wagt gerek. |
| Çilim çekmek | Çilim çekmek muňa täsir edýän ýene bir esasy faktordyr. |
Barrett özofagusyňyzyň bardygyny nädip bilýärsiňiz?
Eger sizde GERD-iň uzak wagtlap dowam edýän alamatlary bar bolsa, lukmanyňyz sizi gastroenterologa ugradar. Ol sizde bu ýagdaýyň bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklamak üçin barlag geçirer. Bu endoskopiýa diýilýär.
Endoskopiýa barlagy näme?
Bu size biraz sedasiýa bermegi we soňra ujunda kamera bolan inçe, çeýe turbany agzyňyzdan geçirip, özofagyňyzyň aşagyndan aşgazana geçirmegi öz içine alýar. Bu prosedura wagtynda hiç hili agyry duýmarsyňyz.
Bu kamera bilen lukman özofagusyň içki diwaryny aýdyň görüp bilýär.
- Adaty özofagusyň içki diwary açyk gülgüne reňkde bolup, tekiz ýüzi bar.
- Barrettiň özofagusy gyzyl-mämişi (losos reňkinde) we gödek görünýär .
Eger daşky görnüşiň üýtgemegi şeýle görnüşde görülse, lukman barlag üçin şübheli ýerden örän kiçi bir dokuma bölegini alar. Biz muňa biopsiýa diýýäris. Bu dokuma bölegi öýjükleriň hakykatdanam üýtgeendigini, ýagny Barrettiň özofagynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny 100% tassyklamak üçin mikroskop astynda barlanýar.
Barrettiň özofagus keseliniň klassifikasiýasy we tapgyrlary
Biopsiýa hasabatyňyz geleninden soň, lukmanyňyz size ýagdaýy düşündirer. Ol adatça iki görnüşe we birnäçe tapgyra bölünýär.
| Klassifikasiýa | Beýany |
|---|---|
| Gysga segment | Özofagusyň öýjükleri üýtgeýän böleginiň uzynlygy 3 santimetrden az. |
| Uzak segmentli | Öýjükleriň üýtgeýän böleginiň uzynlygy 3 santimetrden gowrak. |
| Rak töwekgelçiligine görä tapgyrlar (Displaziýa tapgyrlary) | |
| Displaziýasyz metaplazi | Öýjükler üýtgedi, ýöne rakdan öňki üýtgeşmeler (displaziýa) heniz başlamady. Rak keseliniň töwekgelçiligi örän pes. |
| Pes derejeli displaziýa | Rakdan öňki öýjük üýtgeşmeleri ýüze çykyp başlaýar. Rak keseliniň töwekgelçiligi biraz ýokary. |
| Ýokary derejeli displaziýa | Öýjüklerde rakdan öňki möhüm üýtgeşmeler bar. Rak keseliniň töwekgelçiligi ýokarydyr. |
| Karsinoma | Displaziýa rak keseline öwrüldi. |
Barrettiň özofagus keselini bejermek üçin nähili usullar bar?
Bejeriş usullary üç esasy bölege bölünip bilner.
1. Esasy sebäbi bejermek
Bu iň möhüm zat. Özofagusyň zeperlenmeginiň öňüni almalydyrys. Ýagdaýlaryň köpüsi GERD sebäpli ýüze çykýar we ol bejerilýär.
- Durmuş ýörelgelerini üýtgetmek: Açy, ýagly iýmitleri, kofe we ş.m. azaltyň. Gije iýenden soň 2-3 sagatlap ýatmakdan gaça duruň.
- Dermanlar: Aşgazanda kislotanyň öndürilişini gözegçilikde saklaýan dermanlar berilýär. "Omeprazol" we "Ezomeprazol" ýaly proton nasosynyň ingibitorlary (PPI) munuň üçin örän täsirli. Olar özofagusyň zeperlenmeginiň öňüni alýar we onuň sagalmagyna kömek edýär.
2. Gözegçilik
Eger ýagdaýyňyz displaziýasyz bolsa, ýagny rak keseliniň töwekgelçiligi pes bolsa, lukmanyňyz ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklamak üçin her birnäçe ýylda bir gezek endoskopiýadan geçmegi maslahat berer. Eger sizde displaziýasy bar bolsa, ýylda azyndan bir gezek endoskopiýadan geçmeli bolarsyňyz.
3. Rakdan öňki öýjükleriň aýrylmagy (Displaziýa)
Eger hasabatyňyzda "ýokary derejeli displaziýa" bardygy, ýagny rak keseliniň ýokary töwekgelçiligi bardygy aýdylsa, lukmanyňyz anomaliýal öýjükleri aýyrmagy maslahat berer. Munuň birnäçe usuly bar.
- Ablýasiýa terapiýasy: Bunda endoskopiýa turbasyndan enjam geçirilýär we ýaramaz öýjükler radioçastota ýa-da krioterapiýa arkaly ýok edilýär.
- Endoskopik nemli bardanyň rezeksiýasy (EMR): Bu hem "endoskopiýa" arkaly geçirilýän kiçi operasiýadyr. Bunda anormal dokumalar kesilip aýrylýar.
- Hirurgiýa (özofagektomiýa): Eger displaziýa agyr bolsa ýa-da rak keseline geçen bolsa, özofagusyň zeper ýeten bölegini aýyrmak üçin hirurgiki operasiýa gerek bolup biler.
Bu keseli doly bejerip bolýarmy?
Metaplaziýa ýa-da öýjük üýtgemesi öz-özünden geçip gitmeýär. Şeýle-de bolsa, ýokarda agzalan bejergiler zeper ýeten dokumalary aýyrmaga kömek edip biler. Şeýle hem, eger GERD gowy gözegçilikde saklansa, mundan beýläk-de zeper ýetmeginiň öňüni alyp bolýar.
Ýöne bejergiden soň hem bu ýagdaýyň gaýtalanmagy ähtimallygy az, şonuň üçin lukmanyňyzyň maslahat berýän barlaglaryna gatnaşmagy dowam etdirmek örän möhümdir.
Barrett gyzylödegi bilen kesellän adam adaty durmuşda ýaşap biler. Iň esasy zat, ýagdaýy irki döwürde anyklamak we ýagdaýy ýaramazlaşmazdan öň degişli bejergini we lukmanyň maslahatyny ýerine ýetirmekdir. Eger şeýdip etseňiz, rak ýaly agyr kesellerden gaça durup, sagdyn durmuşda ýaşap bilersiňiz.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Eger sizde dowamly döş agyrysy ýa-da bokurdagyňyzda turşy tagam ýaly alamatlar bar bolsa, ony görmän galmaň. Hökman lukmana ýüz tutuň.
- Barrettiň özofagus keseli rak däl, ýöne ol özofagus rakynyň döremek howpuny birneme ýokarlandyrýan ýagdaýdyr.
- Bu rak keseliniň töwekgelçiligi örän pes we degişli lukman gözegçiliginde bolmak bilen onuň öňüni alyp bolýar.
- Bu endoskopiýa we biopsiýa arkaly anyklanýar.
- Bejerginiň esasy maksatlary esasy sebäbi (GERD) gözegçilikde saklamak, ýagdaýy yzygiderli gözegçilikde saklamak we zerur bolanda rakdan öňki öýjükleri aýyrmakdyr.
- Lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmek bilen, sagdyn we kadaly durmuşda ýaşap bilersiňiz.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň