Käwagt, rak ýa-da başga agyr lukmançylyk ýagdaýlary sebäpli, adamyň tutuş peşew haltasyny aýyrmaly bolýar. Köp adamlar "Indi nädip peşew ederin?" diýip gorkýarlar. Emma gorkmaň, lukmançylyk ylmynyň ösmegi bilen munuň üçin gowy çözgüt bar. Ýagny, öz içegeňiziň bir bölegini ulanyp, bedeniň içinde täze peşew haltasy döredilýär. Şu gün biz "Neobladder hirurgiýasy" diýlip atlandyrylýan bu ajaýyp operasiýa barada gürrüň edýäris.
"Neobladder" operasiýasy näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu keselli, işlemeýän mesaneňiziň ýerine täze mesane döretmek üçin edilýän operasiýadyr. Bunda lukmanlar ilki bilen operasiýa arkaly asyl mesaneňizi aýyrýarlar. Bu sistektomiýa diýilýär. Soňra olar öz inçe içegäňiziň kiçijik bölegini alyp , ony top şekilli täze mesane (neobladder) döretmek üçin ulanýarlar.
Bu täze peşew haltasy köne peşew haltasy bilen bir ýerde ýerleşdirilýär. Şonuň üçin oňa käwagt "ortotopiki" neopeşew haltasy diýilýär. "Ortotopiki" "şol bir ýerde" diýmegi aňladýar. Biz muňa neopeşew haltasynyň täzeden gurulmagy diýýäris, bu bolsa siýdigi saklamak we çykarmak üçin täze ulgamy döredýär.
Ýöne bu operasiýa hemmeler üçin däl. Lukmanlar böwrekleriňiziň we bagryňyzyň nähili sagdyndygyna we peşew mäziniň rak keseliniň bardygyna ýa-da ýokdugyna baglylykda birnäçe faktorlara esaslanyp, siziň munuň üçin laýyk gelýändigiňizi kesgitleýärler.
Bu operasiýa haýsy ýagdaýlarda zerur?
Lukman bu operasiýany peşew haltasynyň saglygyna ýa-da işine täsir edýän dürli ýagdaýlar üçin maslahat berip biler. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.
| Saglyk ýagdaýy | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Mesane raky | Mesane haltasynyň aýrylmagynyň esasy sebäbi. |
| Mesane myşsalarynyň gowşamagy (Dekompensasiýa edilen mesane) | Mesane myşsalary mesane boşaltmak üçin zerur bolanda gysylmaýar. Bu ýagdaý şöhle terapiýasyndan soň ýa-da nerw ulgamynyň keselleri sebäpli ýüze çykyp biler. |
| Neýrogen mesane | Beýni ýa-da oňurga ýiliginiň keselleri sebäpli peşew haltasynyň gözegçiliginiň ýitmegi. |
| Interstisial sistit/Mesane agyry sindromy (IC/BPS) | Mesanede dowamly agyryly ýagdaý. |
| Mesane şikesi | Agyr heläkçilik sebäpli mesane zyýany. |
Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?
Operasiýadan öň siz urolog bilen duşuşarsyňyz. Ol operasiýanyň artykmaçlyklaryny we kemçiliklerini, şeýle hem beýleki mümkinçilikleri düşündirer, şeýle hem lukmançylyk taryhyňyzy gözden geçirer we umumy saglygyňyzy bahalandyrmak üçin fiziki barlag geçirer.
Mundan başga-da, sizden şu zatlar barada soralar:
- Içýän dermanlaryňyz: Içýän islendik dermanlaryňyz (resept boýunça we reseptsiz satylýan) barada lukmanyňyza aýtmaly. Käbir agyry kesijiler (NSAID) we gan suwuklandyryjylar (antikoagulýantlar) operasiýa wagtynda gan akma howpuny artdyryp biler. Ýöne ýadyňyzda bolsun, ilki lukmanyňyz bilen maslahatlaşmazdan hiç hili dermany kabul etmegi bes etmeň.
- Allergiýaňyz: Dermanlara, deri arassalaýjy serişdelere (ýod ýaly), latekse ýa-da iýmitlere bolan islendik allergiýaňyz barada bize aýtmagyňyzy ýatdan çykarmaň.
- Iýmit we içgiler: Operasiýadan öňki gije ýary gijeden soň hiç zat iýmezlik we içmezlik maslahat berilýär. Eger zerur dermanyňyz bar bolsa, ony bir jümle suw bilen içip bilersiňiz.
Operasiýa ädimme-ädim nähili geçirilýär
Bu iki sagatdan alty sagada çenli dowam edýän agyr operasiýadyr. Geliň, bu wagtyň dowamynda nämeleriň bolýandygyny ädimme-ädim gözden geçireliň.
| Ädimler | Näme bolýar? |
|---|---|
| 1. Anesteziýa | Sizi ukladylar (umumy anesteziýa), şonuň üçin hiç hili agyry duýmarsyňyz. |
| 2. Mesane siýdik çykarylyşy | Köne peşew haltaňyz garnyňyzdaky uly kesik (açyk operasiýa) ýa-da birnäçe kiçi kesik (robot operasiýasy) arkaly aýrylar. |
| 3. Täze gabygy döretmek | Inçe içegäniň bir bölegi aýrylyp, şar şekiline getirilýär. Bu täze peşew haltaňyzdyr. |
| 4. Gaýtadan birikdirmek | Täze peşew haltasy könesi bilen bir ýerde ýerleşdirilýär we böwreklerden (ureterlerden) we siýdik çykarýan turbadan (uretradan) turbalar oňa birikdirilýär. |
| 5. Kesikleriň ýapylmagy we turbalaryň ýerleşdirilmegi | Kesikler tikin ýa-da hirurgiki zımbalar bilen ýapylar. Sagalýança siýdigiňizi boşaltmak üçin siýdik kanalyňyza siýdik kateteri goýular. |
Operasiýadan soň näme bolýar? Sagalma näçe wagt alar?
Operasiýadan soň, birnäçe gün hassahanada galmaly bolarsyňyz. Huşyňyza geleniňizden soň biraz ýadawlyk duýarsyňyz. Hassahanada lukmanlar topary size agyryňyzy gözegçilikde saklamak we saglygyňyzy gözegçilikde saklamak üçin derman bererler.
Sagalma döwründe size aşakdakylar öwrediler:
- Çanak döşüniň maşklary (Kegel maşklary): Bu örän möhümdir. Bu maşklar peşew haltasyny dolandyrýan myşsalary güýçlendirýär. Şonuň üçin bu siýdik saklaýyşyň öňüni almaga uly kömek edýär.
- Öz-özüne kateterizasiýa: Hemmelere gerek däl, ýöne adamlaryň takmynan 15% -i ilki bilen peşew haltasyny doly boşatmak üçin bu usuly ulanmaly bolar. Alada etmeň, biz size muny nähili etmelidigini anyk görkezeris.
Doly sagalmak üçin birnäçe aý gerek bolup biler. Täze peşew haltasyna öwrenişmek, ony boşatmagy öwrenmek we myşsalaryňyzy berkitmek üçin wagt gerek. Lukmanyňyz we şepagat uýalaryňyz bularyň hemmesinde size kömek ederler.
Neobladderiň artykmaçlyklary we kemçilikleri näme?
Bu operasiýanyň iň uly artykmaçlygy, urostomiýa haltasyny ulanmazdan, uretra arkaly adaty ýagdaýda siýip bilmegiňizdir. Bu köp adamyň ýaşaýyş hilini we özüne bolan ynamyny ýokarlandyrýar.
Ýöne ähli zat ýaly, munuň hem käbir töwekgelçilikleri we kemçilikleri bar.
- Mesane sidik siňdirişini gözegçilikde saklamak: Ilki başda, esasanam gijelerine mesane sidik siňdirişini gözegçilikde saklamak kyn bolup biler. Şeýle-de bolsa, wagtyň geçmegi bilen, esasanam Kegel maşklary bilen adamlaryň takmynan 90% -i gündiz gowy gözegçilikde bolar.
- Siýdikdäki çilim: Täze peşew içegäniň bir böleginden emele gelendigi üçin, ol çilim ýaly bölünip çykarýar. Şonuň üçin infeksiýanyň öňüni almak üçin käwagt kateter goýup, peşew peşewini suwarmak zerur bolýar.
- Beýleki töwekgelçilikler: Gan akmasy, gan laxtalanmalary, bakteriýa infeksiýalary, siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SIÝ), siýdik saklanmasy we ş.m. Seýrek ýagdaýlarda elektrolit deňagramlylygynyň bozulmagy ýüze çykyp biler.
Täze sidik pufagy bilen adaty durmuşda ýaşamak mümkinmi?
Hawa, elbetde! Täze sidik pufagy bolan adamlaryň köpüsi adaty işlerini we işlerini dowam etdirip bilerler.
Ilki başda her iki sagatda siýmeli bolarsyňyz. Emma wagtyň geçmegi bilen, täze peşewiňiz uzalyp, güýçlenýänçä, siýdigiňizi takmynan 4-6 sagat saklap bilersiňiz. Birnäçe hepdeden soň ýeňil iş edip, işe gidip bilersiňiz. Iýmit babatda ýörite çäklendirmeler ýok we hiç hili çäklendirmesiz syýahat edip bilersiňiz.
Doktora görünmek isleýän wagtyňyz
Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň. Eger alamatlar agyr bolsa, iň ýakyn hassahananyň Tiz kömek bölümine (TGB) baryň.
- Gyzgynlyk, üşütme we siýdik bulanyklygy ýaly infeksiýanyň alamatlary .
- Kateteri ýeke özüň goýmak kyn .
- Siýdikde gan bolmagy (gematuriýa) .
- Aşgazanda ýa-da gapyrgalar bilen kalçalaryň arasynda güýçli agyry .
Öýe äkitmek baradaky habar
- Mesane hirurgiýasy mesane aýrylandan soň bedeniň daşynda torba bolmazdan adaty durmuş ýaşamagyň iň gowy usulydyr.
- Bu täze peşew haltasy öz inçe içegäniň bir bölegini ulanyp ýasalýar.
- Sagalma birnäçe aý gerek bolar. Bu döwürde sabyrly bolmak we lukmanyň görkezmelerini, esasanam Kegel maşklaryny ýerine ýetirmek örän möhümdir.
- Ilki başda siýdik çykaryşyny gözegçilikde saklamakda käbir kynçylyklar ýüze çyksa-da, wagtyň geçmegi bilen köp adamlar adaty, işjeň durmuş alyp barmaga ukyply bolýarlar.
- Eger soraglaryňyz ýa-da şübheleriňiz bolsa, bu barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşmekden çekinmäň.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment