Bedenimiziň rak keseline garşy özbaşdak göreşip biljekdigi barada hiç pikir etdiňizmi? Aslynda, bedenimiziň immun ulgamy diýilýän örän akylly gorag ulgamy bar. Onuň esgerler ýaly bolan T-hüjreleri atly ýörite bölegi bar. Olaryň işi bedene giren daşary ýurt mikroblaryny we mutasiýa geçen hüjreleri tapmak we ýok etmekdir. Emma käwagt rak hüjreleri örän mekir bolýarlar. Olar bu T hüjrelerinden gizlenýärler, olary aldaýarlar we bedeniň içinde ösýärler. Şeýle pursatlarda, öz T hüjrelerimize "ýörite tälim" bermek arkaly rak hüjrelerini tanamaga we ýok etmäge kömek edýän täze, ajaýyp bejergi barada gürrüň ederis.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, CAR T-hüjre terapiýasy näme?
Ady çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, düşünje örän ýönekeý. CAR T-hüjre terapiýasy immunoterapiýanyň bir görnüşidir. Ol öz T hüjreleriňiziň käbirini alyp, olary laboratoriýada genetiki taýdan üýtgetmegi öz içine alýar.
T öýjükleriňizi polisiýa işgärleri hökmünde göz öňüne getiriň. Rak öýjükleri maskalanan ogrylar ýalydyr. Adatça, polisiýa bu ogrylary tanap bilmeýär. CAR T öýjük terapiýasy polisiýa işgärleriňize (T öýjüklerine) ýörite gözlük bermek ýalydyr. Bu aýna "Himerik antigen reseptory" (CAR) diýlip atlandyrylýar. Ol laboratoriýada ýasalýar we T öýjüklerine berkidilýär.
Indi, bu ýörite aýna goýlanda, T öýjükleri rak öýjükleriniň ýüzündäki belli bir beloklary (antigenleri) takyk tanap bilýärler. Öň gizlenen rak öýjükleri indi aýdyň görünýär. Bu super güýçlere eýe bolan T öýjükleri soňra gönüden-göni rak öýjüklerine hüjüm edip, olary ýok etmäge gidýärler. Bu bejergi gan rakynyň käbir görnüşlerini doly bejermekde we başgalarynyň rak bilen has uzak ýaşamagyna kömek etmekde uly kömek berýär.
Bu bejeriş gan rak keseliniň haýsy görnüşlerini bejerýär?
Häzirki wagtda CAR T-hüjre terapiýasy diňe beýleki bejergilere (meselem, himioterapiýa) jogap bermedik ýa-da bejergiden soň gaýtadan dörän gan rakynyň käbir görnüşleri üçin ulanylýar. Bu henizem örän täze bejergi bolany üçin, ol ähli rak kesellerine berilmeýär.
Aşakdaky tablisada häzirki wagtda bu bejerginiň haýsy rak görnüşleri üçin tassyklanandygy görkezilýär.
| Rak görnüşi | Beýany |
|---|---|
| B-hüjreli ýiti limfoblast leýkemiýa (ÄHLI) | B-hüjreli ýiti limfoblast leýkemiýa |
| Diffuz uly B-hüjreli limfoma | Diffuz uly B-hüjreli limfoma |
| Follikulýar limfoma | Follikulýar limfoma |
| Ýokary derejeli B-hüjreli limfoma | Ýokary derejeli B-hüjreli limfoma |
| Mantiýa hüjreli limfoma | Mantiýa hüjreli limfoma |
| Köp mieloma | Köp mieloma |
| Ilkinji mediastinal uly B-hüjreli limfoma | Ilkinji mediastinal uly B-hüjreli limfoma |
Bu bejeriş prosesi nähili bolýar?
Bu tutuş proses birnäçe ädimde bolup geçýär. Bu esgerleri urşa taýýarlamak we soňra olary söweş meýdanyna ibermek ýalydyr.
1-nji ädim: T öýjükleriňizi ýygnamak
Ilki bilen, bedeniňiziň ak gan öýjüklerini, esasanam T öýjüklerini ýygnamagy gerek. Bu leýkaferez diýlip atlandyrylýan proses arkaly amala aşyrylýar. Bu diňe ak gan öýjüklerini bölýän we galan gany bedeniňize gaýtaryp berýän enjam arkaly ganyňyzy ibermegi öz içine alýar. Bu gan bermek ýalydyr, ýöne ganyň diňe bir bölegi alynýar we galan bölegi yzyna gaýtarylýar.
2. Ädim: T öýjüklerini laboratoriýa iberiň we olary üýtgediň
Soňra, sizden alnan T öýjükleri ýöriteleşdirilen laboratoriýa iberilýär. Ol ýerde alymlar genetiki inženerçiligi ulanyp, öň agzap geçen CAR-y (Himerik Antigen Reseptoryny) T öýjüklerine girizýärler. Soňra bu täze güýçli CAR T öýjükleri millionlarça bolýança laboratoriýada ösdürilip ýetişdirilýär. Bu proses üç hepdeden alty hepde çenli wagt alýar.Biraz wagt gerek bolup biler.
3. Ädim: Bedeniňizi taýýarlamak
CAR T-hüjreleri laboratoriýada ösdürilip ýetişdirilýänçä, lukmanyňyz rak keselini gözegçilikde saklamak üçin size himioterapiýa ýaly başga bejergileri (köpri terapiýasyny) berip biler.
Soňra, täze döredilen CAR T-hüjreleri size berilmezinden birnäçe gün öň, size pes dozada himioterapiýa berler. Oňa limfodepleýting himioterapiýasy diýilýär. Bu, bedeniňizdäki bar bolan immun hüjrelerini azaltmak arkaly işleýär we täze, super CAR T-hüjreleriniň işlemegi üçin has gowy gurşaw döredýär.
4. Ädim: Super T öýjüklerini bedene gaýtarmak
Bu esasy waka. Duzly ergin bermek ýaly, täze döredilen CAR T-hüjreleri bedeniňize damar arkaly (wena içine - damardan) sanjym edilýär. Bu 5 minutdan 30 minuta çenli wagt alýar. Bu hüjreler bedene girenden soň, özbaşdak köpelip başlaýarlar, rak hüjrelerini gözläp we ýok edýärler. Bu hüjreler bedende uzak wagtlap galyp, rak bilen göreşýändigi üçin, käbirleri bu bejergini "diri derman" diýip atlandyrýarlar.
Bejergiden soň näme bolýar? Howplar näme?
Bu örän güýçli bejergi bolany üçin, käwagt çynlakaý täsirler ýüze çykyp biler. Şonuň üçin bejergiden soň bir hepdeden on güne çenli hassahanada galmaly bolarsyňyz. Lukmanlar we şepagat uýalary sizi ýakyndan gözegçilik ederler.
Iň esasy zat, hassahanadan çykanyňyzdan soňky ilkinji aýyň dowamynda bejergi alan hassahanaňyza elýeterli ýerde bolmaly. Şeýle hem, ýanyňyz bilen gije-gündiz kimdir biri bolmaly. Şeýle hem, iki aýlap awtoulag sürmek gowy pikir däl .
Esasy täsirleri
Bu bejerginiň iki esasy we iň köp ýaýran täsiri bar. Bularyň howply bolup bilse-de, lukmançylyk toparlary olary bejermek üçin gowy enjamlaşdyrylandyr.
| Ýaramaz täsiriň görnüşi | Mümkin bolan alamatlar |
|---|---|
| Sitokinleriň boşadylma sindromy CAR T-hüjreleri rak hüjrelerini ýok edende bedende ýüze çykýan güýçli immun jogaby. |
|
| Newrologik meseleler Beýni we nerw ulgamyna täsirleri. | |
| Başga mümkin bolan goşmaça täsirler | |
| |
Bu bejergi nähili üstünlikli?
CAR T-hüjre terapiýasy gan rak keselinden ejir çekýän köp adamlara, esasanam başga bejergilere jogap bermedik adamlara täze umyt getirdi.
- Mysal üçin, çagalyk döwründe ýiti limfoblastik leýkemiýa (ÄHL) üçin bu bejergini alan çagalaryň 85% -den gowragy bejergiden soň rak keselinden doly remissiýa geçirdi. Şeýle hem, olaryň 60% -i bejergiden bir ýyl soň hem rak keselinden azat boldy.
Şeýle-de bolsa, munuň jadyly derman däldigini, hemmeler üçin 100% täsir edýändigini düşünmelidiris. Käbir adamlar üçin bu bejergi olaryň rak keselini doly bejerer. Beýlekiler üçin bolsa, olaryň rak keselini gözegçilikde saklamaga we has uzak ýaşamaga kömek eder. Şeýle hem, käbir adamlar üçin bu bejergi üstünlikli bolmazlygy mümkin.
Bu tehnologiýa henizem ösýär. Dünýäniň dürli künjegindäki ylmy işgärler bu bejergini yzygiderli kämilleşdirmäge, goşmaça täsirleri azaltmaga we onuň beýleki rak görnüşleri üçin ulanylyp bilinjekdigini ýa-da ulanylmajakdygyny anyklamaga synanyşýarlar.
Haçan lukmana görünmeli?
Bu bejerginiň goşmaça täsirleri, esasanam Sitokinleriň boşadylmagy sindromy we newrologik meseleler, ömür üçin howply bolup biler . Şonuň üçin hassahanadan çykmazdan öň, lukmanyňyzdan haýsy alamatlara aýratyn üns bermelidigiňizi soraň.
Eger gyzgynlyk, üşütme, baş agyry we göwün bulanma ýaly alamatlar dowam etse, bu çynlakaý ýagdaýyň alamaty bolup biler. Eger şeýle bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň ýa-da hassahananyň Gyssagly kömek bölümine (GYB) baryň.
Eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzyň birinde gan rak keseli bolsa, CAR T-hüjre terapiýasynyň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň. Bu bejergi hemmeler üçin bolmasa-da, dogry adam üçin durmuşyny üýtgedýän tejribe bolup biler.
Öýe äkitmek baradaky habar
- CAR T-hüjre terapiýasy öz immun T hüjreleriňizi rak hüjrelerini öldürýän super hüjrelere öwürýän "diri dermandyr".
- Häzirki wagtda bu diňe beýleki bejergileriň netijesiz bolan gan rakynyň käbir görnüşleri üçin ulanylýar.
- Bu proses öýjükleriňizi ýygnamagy, olary laboratoriýada üýtgetmegi we bedeniňize gaýtarmagy öz içine alýar.
- Bejergiden soň çynlakaý täsirler ýüze çykyp bilýändigi üçin, hassahanada yzygiderli lukmanyň gözegçiliginde bolmak hökmanydyr.
- Bu bejergi köp adama täze umyt getirse-de, onuň hemmeler üçin kepillendirilen bejergi bermeýändigini düşünmek möhümdir.
- Bu bejerginiň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini diňe onkologyňyz kesgitläp biler, şonuň üçin oňa ähli zat barada açyk we dogruçyl boluň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň