Rak keseline garşy göreşmegiň nähili kyndygyny bilýäris. Siz alýan bejergiler, mysal üçin, himioterapiýa we radiasiýa, käwagt başga saglyk meselelerine sebäp bolup biler. Rak keselini bejermegiň ýüregiňize täsir edip biljekdigi barada hiç pikir etdiňizmi? Biz lukmançylykda muňa Kardiotoksiklik diýýäris. Bu ady eşideniňizde gorkmaň. Bu hemmeleriň başyna gelýän zat däl. Ýöne muňa düşünmek örän möhümdir. Şonuň üçin şu gün biz bu barada örän ýönekeý, düşünip biljek usulda gürrüň ederis.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Kardiotoksiklik näme?
Kardiotoksiklik käbir rak bejeriş usullary ýa-da dermanlar sebäpli ýüregimize ýetirilýän zyýandyr. Rak öýjüklerini öldürýän dermany örän güýçli söweşiji hökmünde göz öňüne getiriň. Bu söweşiji rak öýjükleri bilen göreşende, käwagt ýüregimizdäki golaýdaky sagdyn öýjüklere hem ýeňil zeper ýetip biler. Kardiotoksiklik şuňa meňzeýär.
Esasy bolup biljek zat, ýüregiň bedeniň ähli ýerine gan sormagynda kynçylyk çekmegidir. Ýürek myşsalary gowşap biler. Käbir agyr ýagdaýlarda bu hatda Kardiomiopatiýa diýilýän ýagdaýa hem getirip biler. Bu bolsa ýürek myşsalarynyň gan sormak ukybynyň ep-esli peselýändigini aňladýar.
Bu ýagdaýyň özboluşly taraplarynyň biri, käte rak bejergisi gutarandan birnäçe ýyl soň ýüze çykyp bilmegidir. Bu töwekgelçilik, esasanam, çagalykda rak bejergisini alan ulularda ýokarydyr.
Kim iň köp howp astynda?
Rak keselini bejergi alan islendik adamyň bu keseliň döremek mümkinçiligi bar bolsa-da, hemmelerde bu kesel ýüze çykmaýar. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda bu howp biraz ýokarydyr.
- Käbir dermanlary kabul edýän adamlar: Käbir himioterapiýa dermanlary we beýleki bejergiler ýürege täsir edip biler. Bu barada birazdan gürrüň ederis.
- Döş sebitine radiasiýa terapiýasy alan adamlar: Döş rak keselinde, mysal üçin, süýt rak keselinde radiasiýa terapiýasy berlende, radiasiýa belli bir derejede ýürege hem täsir edip biler.
- Ýaşlykda rak keselini bejergi alanlar: Bu töwekgelçilik ýaşlykda bejergi alan ulular üçin biraz ýokarydyr.
Käbir barlaglar rak keselini bejerýän ulularyň 20% -ine çenlisiniň ýürek keseliniň haýsydyr bir görnüşine duçar bolup biljekdigini we olaryň 7% -den 10% -ine çenlisiniň kardiomiopatiýa ýa-da ýürek ýetmezçiligine duçar bolup biljekdigini görkezýär.
Kardiotoksikligiň ýürege nähili täsirleri bolup biler?
Bu ýagdaý dürli ýürek kynçylyklaryna sebäp bolup biler. Bu zatlaryň hemmesi hemmelerde bolmaýar, ýöne mümkin bolan sebäpleri bilmek möhümdir. Aşakdaky tablisany görüň.
| Mümkin ýürek keseli | Ýönekeý söz bilen aýdylanda... |
|---|---|
| Kardiomiopatiýa | Ýürek myşsasy gowşaýar we gany dogry pompalap bilmeýär. |
| Ýürek agyry / Miokard infarkty | Ýürege gan berýän wenanyň dykylmagy. |
| Ýürek ýetmezçiligi | Ýürek ejiz we bedeniň zerurlyklaryny kanagatlandyrmak üçin gan pompalap bilmeýär. |
| Ýürek urşunyň kadasyz urşy (aritmiýa) | Adaty bolmadyk derejede çalt, urýan ýa-da kadasyz ýürek urşy. |
| Ýürek klapan keseli | Ýüregiň içinde derwezeler ýaly hereket edýän klapanlar dogry işlemeýär. |
| Ýokary/Pes Gan Basyşy | Siziň gan basyşyňyz adatdan daşary ýokary ýa-da pes. |
| Ýüregiň töwereginde suwuklygyň toplanmagy | Ýüregi örtýän inçe perdede suwuklygyň toplanmagy, ýürege basyş döretmegi. |
Siz nähili alamatlary başdan geçirip bilersiňiz?
Kardiotoksiklik bilen baglanyşykly ýürek alamatlary birden peýda bolup ýa-da ýuwaş-ýuwaşdan ösüp bilýär. Eger siz rak bejergisini alýan bolsaňyz ýa-da ýaňy gutaran bolsaňyz, bu alamatlardan habardar bolmak möhümdir.
Ýadyňyzda bolsun, bu alamatlar başga zatlardan hem ýüze çykyp biler, ýöne eger sizde bularyň biri ýa-da birnäçesi bar bolsa, hökman lukmanyňyz bilen gürleşiň.
| Alamat | Siz şeýle duýup bilersiňiz. |
|---|---|
| Dem alyş kynçylygy (Dem gysylma) | Biraz ýöreýänimde, basgançaklardan çykanymda ýa-da hatda bir ýerde duranymda demim gysýar we hirildeýär. |
| Döş agyry ýa-da rahatsyzlyk | Döşüňiziň daralýandygyny, gysylýandygyny ýa-da diňe agyrýandygyny duýýarsyňyz. |
| Aýaklaryň şişmegi (Ödem) | Barmak bilen basylanda, aýaklar, topuklar we dabanlar ýaly ýerler şişýär we titräp başlaýar. |
| Ýürek döýşme | Ýüregiňiz çalt urýan ýaly ýa-da urgusy kesilýän ýaly duýulýar. |
| Baş aýlanma we huşundan gitmek | Aýlanýar we aýlanýar . Aýlanýar we aýlanýar . |
| Garyn boşalmasy | Bedende suwuklygyň toplanmagy sebäpli garyn bölegi şişen we ulalan ýaly görünýär. |
Kardiotoksikligiň esasy sebäpleri näme?
Rak keselini bejermegiň müňlerçe görnüşi bar bolsa-da, esasy görnüşleriň birnäçesi bu ýagdaýa iň köp täsir edýär.
1. Käbir himioterapiýa dermanlary
Antrasiklinler, esasanam, munuň üçin meşhur bolan himioterapiýa dermanlarynyň bir klasydyr. Mysal üçin , Doksorubisin (Adriamycin®)-i görkezmek bolar. Olar köplenç leýkemiýa, limfoma, süýt mäziniň rak keselini we köp sanly mieloma ýaly rak keselini bejermek üçin ulanylýar.
2. Maksatly Terapiýa Dermanlary
Trastuzumab (Herceptin®) şeýle dermanyň mysalydyr. Ol süýt mäziniň we aşgazan rak keselini bejermek üçin ulanylýar. Kardiomiopatiýanyň töwekgelçiligi ýokarlanýar, esasanam bu derman antrasiklin bilen bilelikde berlende.
3. Döş bölümine radiasiýa terapiýasy
Döş rak keseli ýa-da Hodgkin limfomasy ýaly rak keseli üçin döşe radiasiýa berlende, radiasiýa ýürek arkaly geçip biler. Wagtyň geçmegi bilen, bu ýüregiň gan damarlaryna we myşsalaryna zyýan ýetirip biler.
Lukmanlar bu ýagdaýy nähili anyklaýarlar?
Eger sizde ýokarda agzalan alamatlar bar bolsa ýa-da ýokary töwekgelçilikli toparda bolsaňyz, lukmanyňyz ýüregiň funksiýasyny barlamak üçin synag belläp biler. Esasy synag ýüregiň nasos ukybyny barlamakdyr. Bu çep ventrikulýar boşaltma fraksiýasy (ÇVEF) diýlip atlandyrylýan ölçeg arkaly amala aşyrylýar. Gysgaça aýdylanda, bu ýüregiň her gezek uranda bedene pompalaýan ganynyň prosentidir.
Aşakda bu zatlary ölçemek üçin ulanylýan käbir synaglar getirilýär.
| Synag | Muny näme edýärsiň? |
|---|---|
| Ekokardiogramma (Ehokardiogramma) | Bu iň köp ulanylýan usuldyr. Ultrases tolkunlary (bäbekleri görmek üçin edýän skanirlemelerimiz ýaly) ýüregiň urşyny, ululygyny, görnüşini we gany nähili pompalaýandygyny görmek üçin ulanylýar . |
| Ýürek MRT-si | Magnitleri we radio tolkunlaryny ulanmakOl ýüregiň örän aýdyň we jikme-jik suratlaryny alýar. Bu kardiotoksikligi anyklamagyň iň gowy usuly hasaplanýar. |
| Ýürek Stress Testi | Olar siziň ylgaw ýodasynda ýöremegiňizi ýa-da welosiped sürmegiňizi talap etmek arkaly ýüregiňiziň maşklara nähili täsir edýändigini ölçeýärler. |
| Köpgatly Satyn Alma (MUGA) Skanirleme | ÇVEF bahasy beden üçin zyýansyz az mukdarda radioaktiw maddany inýeksiýa etmek we onuň gan bilen ýürek arkaly aýlanýandygyny kamera arkaly synlamak arkaly ölçenýär. |
| Ýürek KT Skanirlemesi | Ýüregiň 3D şekili birnäçe rentgen şöhleleri arkaly döredilýär. Bu şöhle terapiýasyny alan adamlar üçin örän peýdaly bolup biler. |
Bu ýagdaý nähili bejerilýär?
Bejeriş usuly ýüregiňize ýetirilen zeperiň derejesine we onuň sebäbine baglydyr.
- Dermanlary üýtgetmek: Häzirki wagtda kabul edýän rak bejergiňiziň ýüregiňize täsir edýändigi tassyklanan bolsa, lukmanyňyz dermany bes etmek, dozany azaltmak ýa-da sizi başga bir dermana geçirmek barada karar kabul edip biler.
- Ýürek dermanlary: Lukmanyňyz ýüregiň işini gowulandyrmaga we alamatlary gözegçilikde saklamaga kömek etmek üçin täze dermanlary belläp biler. Mysal üçin:
- ACE ingibitorlary: Bular gan damarlaryny giňeldýär we gan akymyny gowulandyrýar.
- Beta-blokerler: Bular ýürek urşuny kadalaşdyrýar we ýürege düşýän basyşy peseldýär.
- Diuretikler: Olar bedenden artykmaç suwuklygy siýdik arkaly çykarmaga kömek edýär, bu bolsa şişkinligi azaldýar.
- Digoksin: Ol ýürek urşuny kadalaşdyrýar we ýüregiň gany has netijeli pompalamagyna ýardam berýär.
Bu keseli doly bejerip bolýarmy?
Bu köp adamyň berýän soragy. Jogap: "Käwagt edip bolýar, käwagt edip bolmaýar".
- Trastuzumab (Herceptin®) ýaly dermanlaryň döredýän ýürek toksikligi köplenç gaýtdyrylyp bilýär . Bu, bejergi bes edilenden ýa-da başga bir derman başlandan soň ýüregiň işiniň kadaly ýagdaýa gaýdyp biljekdigini aňladýar.
- Antrasiklinler ýa-da radiasiýa terapiýasyÝetirilen zyýan köplenç gaýtaryp bolmajak derejede bolýar. Şeýle ýagdaýlarda, siz ýüregi goldaýan dermanlary kabul etmeli we ömrüňiziň ahyryna çenli durmuş ýörelgeleriňizi üýtgetmeli bolmagyňyz mümkin.
Töwekgelçiligi azaltmak üçin näme edip bolýar?
Dogrusyny aýtsam, kardiotoksikligiň 100% öňüni almagyň usuly ýok. Sebäbi bu bejergi rak keselini bejermek üçin möhümdir. Emma edip biljek iň möhüm zadyňyz bu ýagdaýy mümkin boldugyça çalt anyklamakdyr.
- Lukmanyňyz bilen gürleşiň: Rak keselini bejermäge başlamazdan öň, lukmanyňyz bilen bejerginiň peýdalary, şeýle hem ýürege täsirleri ýaly mümkin bolan goşmaça täsirleri barada açyk gürleşiň.
- Yzygiderli barlaglar: Rak keselini bejermek döwründe we ondan soň, lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça ýüregiňizi yzygiderli barlap duruň (meselem, exokardiografiýa). Bu islendik meseleleri irki döwürde anyklamaga we bejergä başlamaga kömek eder.
Derrew lukmana ýüz tutmaly wagty!
Eger siz rak keselinden bejergi alýan bolsaňyz ýa-da alan bolsaňyz we aşakdaky agyr alamatlaryň haýsyny bolsa başdan geçirýän bolsaňyz, derhal iň ýakyn hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) ýüz tutuň.
- Ýürek urşunyň yzygiderli ýa-da ýokarlanmagy.
- Baş aýlanma, görmegiň bulanyklygy ýa-da huşundan gitmek.
- Dem alyşyň kynlaşmagy ýa-da döş agyrysynyň birden güýçlenmegi.
- Dodaklaryň ýa-da bokurdagyň şişmegi.
- Aýaklaryň ýa-da dabanlaryň adatdan daşary şişmegi.
- Bir hepde içinde agramyň 1,5 kg-dan (3 funtdan) köp artmagy.
Bu alamatlar çynlakaý ýürek agyrysynyň alamaty bolup biler, şonuň üçin gijikdirmäň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Kardiotoksiklik rak bejergileriniň ýürege ýetirýän zyýanydyr. Bu hemmelerde bolup geçmeýär, ýöne töwekgelçilik bar.
- Dem alyş kynçylygy, döş agyrylary we aýaklaryň şişmegi ýaly alamatlardan hemişe habardar boluň.
- Rak keselini bejermäge başlamazdan öň, lukmanyňyz bilen onuň peýdalary we zyýanlary, şeýle hem ýüregiňize mümkin bolan täsirleri barada gürleşiň.
- Bejergi wagtynda we ondan soň lukmanyň maslahaty boýunça yzygiderli ýürek barlaglaryndan (meselem, exokardiografiýa) geçmek örän möhümdir.
- Problema näçe ir anyklansa, şonça-da üstünlikli bejeriljekdigi mümkin. Howsala düşmäň, habarly boluň we lukmanyňyz bilen ýakyndan işleşiň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň