Aorta operasiýasyndan gorkýarsyňyzmy? Geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň!

Geliň, bedeniňizdäki iň uly we iň möhüm gan damary barada gürrüň edeliň. Biz ony "aorta" diýip atlandyrýarys. Ony suw çelekden öýümizdäki aşhana we hammama suw daşaýan esasy turba ýaly göz öňüne getiriň. Hut şu aorta arkaly arassa, kisloroda baý gan bedeniň ähli ýerine paýlanýar. Ýöne käwagt bu esasy damarda kynçylyklar bolup biler. Onuň diwarlary gowşap, şar ýaly şişip biler ýa-da birden ýarylyp biler. Lukmanlar "aorta" operasiýasy barada gürrüň edýänlerinde şeýle bolýar. Ady biraz gorkunç ýaly eşidilýär, ýöne geliň, ony örän ýönekeý düşüneliň.

Aorta hirurgiýasy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, aorta aýlanyp geçmek operasiýasy bedeniňizdäki bu esasy gan damaryndaky kemçiligi ýa-da zeperi bejermek üçin edilýän proseduradyr. Ol ýürege birikýär, şol ýerden döşden garyn boşlugyna çenli dowam edýär we soňra aýaklara gan berýän arteriýalara şahalanýar.

Bu aortanyň diwarlary näme üçindir gowşanda, ganyň basyşy ony ýuwaş-ýuwaşdan uzaldyp, şar ýaly çişip başlaýar. Lukmançylykda biz muňa anevrizma diýýäris. Beýleki wagtlarda arteriýanyň diwarynyň içki örtügi ýyrtylyp, iki gatlagyň arasyndan gan syzyp biler. Biz muňa disseksiýa diýýäris. Şeýle ýagdaýda çişen ýa-da ýyrtylan aorta birden ýarylyp (ýarylyp) biler. Eger şeýle bolsa, bu ýaşaýyş üçin örän howply ýagdaýdyr. Şonuň üçin bu operasiýanyň esasy maksady şeýle heläkçilik bolmazdan öň bu meseläni çözmekdir.

Bu görnüşli operasiýa haýsy ýagdaýlarda zerurdyr?

Eger anewrizma belli bir ululykdan uly bolsa ýa-da ol adatdakysyndan has çalt ösýän bolsa, lukmanyňyz bu görnüşli operasiýany maslahat berer. Bu ululyk operasiýanyň töwekgelçiliklerini we operasiýany geçirmezlikden gelip biljek zyýanlary üns bilen ölçemek arkaly kesgitlenýär. Ýürek klapanynyň ýagdaýy, esasanam aortanyň ýürege golaý çykyp durmagy hem bu karara täsir edýär.

Aortanyň şeýle ýagdaýda çykmagynyň ýa-da ýarylmagynyň birnäçe sebäbi bar:

• Arteriýa diwarlarynyň galyňlaşmagy we gatylaşmagy: Biz muňa "Ateroskleroz" diýýäris.
• Ýokary gan basyşy: Bu "gipertoniýa" diýmegi aňladýar.
• Baglaýjy dokumalaryň keselleri: Mysal üçin, "Marfan sindromy" ýaly ýagdaýlar.
• Heläkçilikler sebäpli şikesler.

Anevrizmalar ýerleşýän ýerine baglylykda birnäçe görnüşe bölünýär.

Aorta operasiýasy nähili agyr?

Aslynda, bu çynlakaý operasiýa . Sebäbi aorta tutuş bedeniň esasy gan üpjün edijisidir. Eger onuň işi azajyk hem bolsa togtasa, tutuş bedeniň işi bozulmaga sezewar bolar.

Ýöne bu ýerde düşünip boljak örän möhüm bir zat bar. Öňünden meýilleşdirilen we taýýarlanan planlaşdyrylan operasiýanyň üstünligi we howpsuzlygy anewrizma ýaryljak bolanda geçirilýän gyssagly operasiýadan has ýokarydyr . Ýarylmazdan öň operasiýa geçirenleriň janyny halas etmek mümkinçiligi has ýokarydyr.

Operasiýa nähili geçirilýär? Usullary nähili?

Siziň ýagdaýyňyza baglylykda, lukmanyň bu operasiýany ýerine ýetirmegiň birnäçe esasy usuly bar.

1. Açyk hirurgiýa: Bunda hirurgiýa döşüň ortasynda kesik etmek (sternotomiýa), döşüň iki gapyrganyň arasynda açylmagy (torakotomiýa) ýa-da garny kesmek arkaly amala aşyrylýar. Bu däp bolan usul.

2. Minimal inwaziw ýa-da endowaskulýar usul:Bu täze usul. Uly kesik ýok. Onuň ýerine, çanakdaky gan damaryndan kiçijik deşik açylýar we arteriýa problemasynyň bolan ýerine kateter arkaly stent transplantaty atly enjam goýulýar.

Muny köne suw turbasyny içine täzesini goýmak arkaly düzetmek ýaly göz öňüne getiriň. Bu stent metal tordan we ýörite matadan ýasalan turbadyr. Ol anewrizmanyň içine goýlanda, gan bu täze turbadan akýar. Soňra ganyň basyşy çişip duran gowşan diwara degmeýär. Şonuň üçin ol ýarylmagyny bes edýär.

Endowaskulýar usulyň artykmaçlyklary näme?

• Hassahanada geçirilýän wagt gysga.
• Bu açyk operasiýa töwekgelçiligine çydap bilmeýänler üçin has gowy wariantdyr.
• Uly kesik ýok bolany üçin, sagalma wagty örän gysga.

Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?

Operasiýadan öň edilmeli birnäçe zat bar.

• Içýän ähli dermanlaryňyz (hatda lukman tarapyndan bellenmedik dermanlaryňyz hem) barada lukmanyňyza gürrüň beriň. Käbir dermanlar operasiýadan birnäçe gün öň olary içmegi bes etmegiňizi talap edip biler.
• Lukmanyň belläp beren ähli analizlerini we gan analizlerini, mysal üçin EKG we KT skanirlemelerini wagtynda tabşyryň.
• Hassahana baryp-gelmek üçin size kömek etjek birini tapyň. Operasiýadan soňky ilkinji birnäçe gün öýüňize geleniňizde size kömek etjek birini tapmak hem gowy pikir.
• Operasiýadan öňki gije haçan iýmegi we içmegi bes etmelidigiňizi lukmanyňyzdan anyk soraň.

Operasiýa wagtynda we ondan soň näme bolýar?

Operasiýanyň görnüşi aortaňyzdaky meselä we operasiýanyň görnüşine baglylykda üýtgeýär. Adatça, hirurg arteriýanyň zeper ýeten, çişýän bölegini aýyrýar we onuň ýerine Dacron ýaly sintetiki materialdan ýasalan transplantat goýýar.

Käbir çylşyrymly ýagdaýlarda, esasanam anewrizma döşden garyn boşlugyna ýaýran bolsa, iki tapgyrly "pil süňküni" amaly ýaly ýörite usullar hem ulanylýar.

Operasiýadan soň, ilki bilen reanimasiýa bölümine (ICU) ýerleşdirilersiňiz. Huşyňyza geleniňizde, bokurdagyňyzda dem alyş turbasy bolmagy mümkin. Özüňiz dem alyp bilýän wagtyňyz ol aýrylar. Haýal ýöremäge başlap bilersiňiz. Soňra adaty palata geçiriler. Öýe gitmäge taýýar bolanyňyzda lukman size aýdar.

Sagalma näçe wagt alýar? Howplar näme?

Sagalma wagty operasiýanyň häsiýetine baglylykda üýtgeýär.

• Açyk operasiýadan soň: Adatça hassahanada bir hepde töweregi galmaly bolarsyňyz. Doly sagalmak üçin iki-üç aý töweregi wagt gerek bolup biler.
• Endowaskulýar operasiýadan soň: Siz hassahanada diňe bir ýa-da iki gün galmaly. Doly sagalmak üçin gysga wagt, takmynan iki-üç hepde ýeterlikdir.

Islendik uly operasiýada bolşy ýaly, töwekgelçilikler hem bar. Gan akmasy, insult, ýürek agyry, böwrek ýetmezçiligi, infeksiýa we gan laxtalanmasy ýaly gaýraüzülmeler ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, bu töwekgelçilikleri tejribeli lukman toparynyň gözegçiligi astynda geçirilýän gowy meýilleşdirilen operasiýa bilen azaltmak mümkin.

Operasiýadan soň aşakdaky alamatlary duýsaňyz, derhal lukmanyňyza habar bermeli .

Operasiýadan soň, siz lukmanyňyza yzygiderli gözegçilik edersiňiz. Soňra olar transplantadyň ýagdaýyny we aortanyň beýleki meselelerini barlamak üçin KT ýa-da MRT barlagyny geçirerler.