Bedenimizdäki iň uly gan damary barada hiç pikir etdiňizmi? Öýümize suw getirýän esasy suw geçirijisi ýaly, bedenimizdäki her bir organa we öýjüklere gan daşaýan esasy gan damary aorta ýa-da biziň atlandyrýşymyz ýaly aortadyr . Bu örän berk damar. Ýöne käwagt, köne awtoulagyň tekeriniň gapdaly gowşap, köpürjik ýaly çykyndysy ýaly, bu aortanyň diwary hem gowşap, bir ýerde çykyndysy bolup biler. Ýa-da onuň içki gatlagy hatda ýyrtylyp hem biler. Bular örän howply ýagdaýlar. Emma alada etmeň, lukmançylyk ylmynyň ösmegi bilen indi munuň üçin örän netijeli bejeriş usullary bar. Şu gün biz şu barada gürrüň edýäris.
Bu TEVAR operasiýasy näme?
Gysgaça aýdylanda, TEVAR (Torakal Endowaskulýar Aorta Repair) torakal aorta zeperini dikeltmek üçin ulanylýan minimal inwaziw hirurgiki proseduradyr.
Bu keseliň geçmişde nähili bejerilýändigini göz öňüne getiriň. Lukmanlar bu zyýany dikeltmek üçin döşi doly açyp, uly operasiýa geçirmeli boldular. Bu örän çylşyrymly, sagalmagy uzak wagt talap etdi we örän howplydy.
Ýöne TEVAR usulynda şeýle uly kesik edilmeýär. Onuň ýerine, çanakda örän kiçi kesik edilýär, onuň içinden inçe turba (kateter) goýulýar we aortanyň gowşan bölegini bejermek üçin şol turbadan ýörite enjam geçirilýär. Bu, öýüň diwarynyň içinden geçýän turbanyň döwülmegine we diwary döwmezden, turbanyň içine kiçi turbanyň goýulmagyna meňzeýär. Bu bolsa, sagalma wagtyny gysgaldyrýar, agyryny azaldyrýar we töwekgelçiligi azaldyrýar.
TEVAR operasiýasy nähili ýagdaýlarda zerur?
Lukmanlar bu operasiýany, esasan, aortada ýüze çykýan birnäçe çynlakaý keselleri bejermek üçin ulanýarlar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.
| Saglyk ýagdaýy | Ýönekeý düşündirildi |
|---|---|
| Torakal Aorta Anevrizmasy | Men öň şu barada gürrüň edipdim, aortanyň diwaryndaky şar ýaly çişýän gowşak ýer. Ol kem-kemden ulalyp, ahyrsoňy ýarylyp biler. Eger şeýle bolsa, bu ýaşaýyş üçin örän howply bolup biler. |
| Aorta disseksiýasy | Bu aortanyň diwarynyň içki gatlagy ýyrtylanda bolýar. Soňra diwaryň iki gatlagynyň arasyndan gan akyp, iki gatlagy bölýär. Bu hem gyssagly bejergini talap edýän çynlakaý ýagdaýdyr. |
| Aorta transeksiýasy | Döşüň agyr şikesi, meselem, awtoulag heläkçiligi, aortanyň ýyrtylmagyna ýa-da ýarylmagyna sebäp bolup biler. |
Esasy zat, bu ýagdaýlar örän howply bolsa-da, TEVAR ýaly döwrebap bejeriş usullary indi köp adamyň janyny halas etdi.
Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?
Eger siz bu görnüşli operasiýany geçirmek kararyna gelseňiz, lukmanyňyz size oňa nähili taýýarlanmalydygyňyzy aýdyň düşündirer. Adatça sizden aşakdaky ýaly zatlary etmegiňizi sorap bilerler:
- Gan basyşyny we holesterini gözegçilikde saklamak: Size bulary gözegçilikde saklamaga kömek edýän dermanlar berlip bilner.
- Çilim çekmekden gaça duruň: Eger siz çilim çekýän bolsaňyz, ony düýbünden taşlamaly.
- Dermanlaryň üýtgemegi: Operasiýadan öň sizden häzirki wagtda kabul edýän käbir dermanlaryňyzy birnäçe wagtlap togtatmagyňyz ýa-da üýtgetmegiňiz soralyp bilner.
- Ýörite barlaglar: Lukmanyň operasiýany meýilleşdirmek üçin birnäçe barlag geçirmesi gerek bolar.
Operasiýadan öňki synaglar
Bu barlaglaryň iň möhümi KT angiogrammasydyr . Bu ýörite KT skanirlemesidir. Ol aortaňyzyň we operasiýa üçin ulanylýan beýleki gan damarlaryňyzyň ululygyny we ýagdaýyny aýdyň görüp bilýär.
Göz öňüne getiriň, hirurgik turba gasykdaky gan damaryndan geçirilýär. Eger şol gan damary gaty dar bolsa ýa-da holesterin çökündileri bilen ýapylan bolsa, turbadan geçip bolmaýar. Bu skanirleme şeýle zatlary öňünden anyklamaga kömek edýär.
Şeýle hem, bu skanirlemeden alnan ölçegler aortaňyzdaky zeper ýeten ýer üçin dogry ölçegdäki stent transplantyny saýlamak üçin örän möhümdir.
Stent transplantaty näme?
Bu operasiýanyň gahrymany şu. Stent transplantaty mata ýaly materialdan ýasalan turbadyr. Onuň içinde metal tor bar. Ol bükülýär we soňra aortadan geçirilýär. Ol dogry ýere ýetende, pružina ýaly açylýar we aortanyň diwaryna berk ýapyşýar.
Bolup geçýän zat, gan bu täze turbadan akýar. Aortanyň gowşap, şişen diwarynda gan basyşy bolmaýar. Şonuň üçin ol çişmegini bes edýär. Bu aortanyň içine täze örtük goýmak ýalydyr.
Operasiýa nähili edilýär?
Siz muňa örän gyzyklanýan bolmaly. Geliň, operasiýanyň ýönekeý ädimlerine göz aýlalyň.
1. Sedasiýa: Ilki bilen size umumy anesteziýa berler ýa-da diňe operasiýa geçiriljek ýer uýaldyrylar we size rahatlandyryjy dermanlar berler.
2. Kiçi kesik: Soňra deride, adatça çanak böleginde kiçi kesik edilýär we şol ýerde ýerleşýän gan damaryna (femur arteriýasyna) el degirilýär.
3. Ýol görkeziji sim: Inçe sim (ýol görkeziji sim) bu gan damarynyň ýokarsyna, aortanyň zeper ýeten ýerinden geçirilýär we soňra saklanýar.
4. Kateter we stent: Soňra sim boýunça turba (kateter) geçirilýär. Buklan stent transplantaty şu turbanyň içinde ýerleşýär. Bularyň hemmesi ýörite rentgen apparatynyň (fluoroskopiýa) gözegçiligi astynda amala aşyrylýar.
5. Stentiň ýerleşdirilmegi: Tüp dogry ýere goýlandan soň, lukman stent transplantaty üns bilen ýerleşdirer. Soňra ol awtomatiki usulda giňelip, aortanyň diwaryna birleşer.
6. Bezeg: Şondan soň, turba we sim çykarylýar we çanakda edilen kiçi kesik tikinler bilen ýapylýar.
Adatça, bu tutuş proses iki sagat töweregi wagt alýar.
TEVAR operasiýasynyň peýdalary we töwekgelçilikleri nämelerdir?
Islendik lukmançylyk amalynda bolşy ýaly, peýdalary we töwekgelçilikleri bar, ýöne TEVAR hirurgiýasynyň peýdasy töwekgelçiliklerden has köp.
| Peýdalar | Howplar |
|---|---|
| Sagalma wagty gysga. | Stentiň töwereginde gan akmasy (Endoleak). |
| Hassahanada geçirilýän günleriň sany azalýar. | Infeksiýa. |
| Agyry we gan akmasy az bolýar. | Stent ýerinden gozgaýar. |
| Ol uly ýara galdyrmaz. | Oňurga ýiligine gan aýlanyşygynyň azalmagy sebäpli paraplegiýa (aýaklaryň paralizi) - bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý. |
| Agyr kynçylyklaryň töwekgelçiligi azdyr. | Ýürek tutmasy ýa-da insult. |
Lukmanyňyz bu töwekgelçilikleri size doly düşündirer we olary azaltmak üçin mümkin bolan ähli çäreleri görer.
Operasiýadan soň dikeldiş wagty nähili geçýär?
Operasiýadan soň, siz bir ýa-da iki gün gözegçilik üçin reanimasiýa bölüminde (ICU) saklanarsyňyz we soňra umumy palata geçirilersiňiz. Eger hemme zat gowy bolsa, birnäçe günden öýüňize gidip bilersiňiz. Öýe gideniňizden soň ýadyňyzda saklamaly käbir zatlar:
- Sürüjilik: Bir-iki hepdeläp sürüjilik etmekden gaça duruň.
- Ýuwunmak: Çanak ýarasy sagalýança suwly wannada çümdürmekden gaça duruň. Duş kabul etmek bolýar.
- Agyrlyk götermek: Bir-iki hepde dowamynda 10 funtdan (takmynan 4,5 kg) köp agram götermäň.
Ömürboýy gözegçilik etmek möhümdir!
Bu iň möhüm nokady . TEVAR operasiýasyndan soň, ömrüňiziň dowamynda lukmanyňyza barlap görmek möhümdir. Adatça,
- Operasiýadan bir aý soň
- Soňra alty aýdan soň (eger ilkinji barlagda mesele ýüze çykan bolsa)
- Bir ýyl soň
- Soňra her ýylda bir gezek
Size skanirleme gerek bolar. Bu stentiň dogry ýerdedigini, onda haýsydyr bir problemalaryň bardygyny ýa-da gan akmalarynyň bardygyny barlamak üçin edilýär. Muny goýbermäň. Bu siziň howpsuzlygyňyz üçin örän möhümdir.
Doktora haçan jaň etmeli?
Bejergiňiz ýa-da sagalmak wagtyňyz barada soraglaryňyz ýa-da aladalaryňyz bolsa, lukmanyňyz bilen gürleşmekden çekinmäň. Şeýle hem, ýürek agyrysynyň ýa-da insultyň duýdansyz alamatlaryny başdan geçirseňiz (meselem, güýçli döş agyry, dem alyş kynçylygy, geplemegiň kynlaşmagy ýa-da bedeniň bir tarapynda gowşaklyk), derhal hassahananyň Tiz kömek bölümine (TGB) ýüz tutuň.
TEVAR lukmançylyk ylmynda ajaýyp öňegidişlikdir. Ol öňler ölüme howp salýan ýagdaýlary häzirki wagtda has az töwekgelçilik bilen we has az töwekgelçilik bilen bejermäge kömek etdi. Eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzyň birinde şeýle ýagdaý bar bolsa, lukman bilen gürleşmekden çekinmäň we özüňiz üçin iň gowy bejeriş usulyny saýlaň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- TEVAR anewrizmalar ýa-da döş aortasysynyň disseksiýasy ýaly agyr ýagdaýlary bejerýän häzirki zaman, minimal inwaziw hirurgiki usuldyr.
- Bu has az agyryly, sagalmak wagty az we däp bolan açyk döş operasiýasyndan has az howplydyr.
- Operasiýa stent transplantaty atly ýörite enjamy çanakda edilen kiçijik kesik arkaly goýmak arkaly amala aşyrylýar.
- Operasiýadan soň sagalmak çalt bolsa-da, ýyllyk lukmançylyk barlaglary we skriningler ömürboýy hökmanydyr .
- Bar bolan islendik meseläňizi ýa-da aladaňyzy lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşmakdan asla çekinmäň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň