Bedenimizdäki iň ajaýyp organ ýürekdir. Ol doglan günimizden başlap, hiç hili dynç almadan işleýär. Ýöne käwagt, agyr ýürek agyrysy sebäpli, agyr operasiýadan soň ýa-da başga bir agyr ýürek keseli sebäpli, ýüregimiz örän gowşaklaşyp biler. Şeýle pursatlarda ýürek bedene ýeterlik gan pompalap bilmeýär. Bu örän agyr, hatda ölüme howp salýan ýagdaýdyr. Şonuň üçin, şeýle pursatlarda lukmanlaryň ýürege biraz "dynç" bermek we onuň işini ýerine ýetirmegine kömek etmek üçin ulanýan ýörite enjamy barada gürrüň ederis.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu Aorta Içindäki Şar Nasosy (IABP) näme?
Ady biraz çylşyrymly ýaly eşidilse-de, onuň esasy düşünjesi örän ýönekeý. Aortanyň içindäki şar nasosy (IABP) uzyn, inçe şar ýaly enjamdyr. Ol bedenimizdäki iň uly gan damary bolan aortanyň içine goýulýar we ol gany ýürekden bedeniň galan bölegine geçirýär. Ony uzyn turba ýaly şar diýip pikir ediň.
Bu şar diňe şol ýerde däl. Ol ýörite enjama birikdirilen. Şol enjam örän akylly. Ol bu şaryň ýüregimiziň ritmine laýyk gelmegi üçin ony üfleýär we boşadýar. Bu proses gowşan ýüregiň gan pompalamasyny has ýeňilleşdirýär. Adatça, bu enjam bedende bary-ýogy birnäçe gün galýar. Ýagny, ýürek gaýtadan özbaşdak işläp biljek derejede güýçlenýänçä wagtlaýyn goldaw hökmünde.
Geliň, bu şar nasosynyň nähili işleýändigine has ýakyndan göz aýlalyň.
Muny düşünmek üçin ýüregiň nähili işleýändigi barada biraz düşünjeňiz bolmaly. Ýüregimiz iki kameradan ybarat nasos ýalydyr.
1. Ýürek gysylanda (Sistola/Gysylma): Ýürek gysylanda, onuň içindäki gan aorta arkaly bedeniň ähli ýerine pompalanýar.
2. Ýürek rahatlanda (Rekassiýa/Diastol): Ýürek ýene-de rahatlanda, ol ýene-de gan bilen dolýar. Indiki tapgyr üçin gan pompasyny basyň.
Indi IABP-niň bu işe nähili kömek edýändigine serediň. Ol ýüregiň işiniň tersine işleýär.
- Ýürek gysylyp, gany çykaranda, şar derrew boşalýar. Muny uly turbadaky dykylmany aýyrmak ýaly göz öňüne getiriň. Şonda gowşak ýürek köp işlemezden, gany örän aňsatlyk bilen çykaryp biler.
- Ýürek giňelip, gan bilen dolanda, şar derrew çişýär. Bu gany yzyna aortanyň içine iterýär. Munuň iki peýdasy bar. Birinjisi, ýürek myşsasyna gan berýän koronar arteriýalara has köp gan akmagy we ýürek has gowy iýmitlenmegi. Ikinjisi bolsa, bedeniň beýleki böleklerine, esasanam ellere we aýaklara gan aýlanyşygynyň gowulaşmagydyr.
Bu giňelme we gysylma prosesi ýüregiň ritmine (EKG) laýyklykda kompýuter tarapyndan örän takyk dolandyrylýar. Şonuň üçin ýüregiň işine päsgelçilik döretmezden uly kömek berilýär.
IABP haçan gerek?
Lukman bu enjamy hassanyň ýüregi beden agzalaryna ýeterlik gan berip bilmejek derejede gowşaklaşanda ulanmagy karar eder. Lukmançylyk dilinde bu ýagdaý "kardiogen şok" diýlip atlandyrylýar. Bu örän gyssagly we çynlakaý ýagdaýdyr.
Aşakdaky tablisada kardiogen şoka sebäp bolup biljek birnäçe faktorlar görkezilen.
| Saglyk ýagdaýy | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Agir ýürek agyrysy | Ýürek myşsasyna gan daşaýan gan damary doly ýapylanda, ýürek myşsasyna agyr zeper ýetýär. |
| Ýürek ýetmezçiliginiň ýiti derejesi | Ýüregiň birden bedene gerek bolan ganyň mukdaryny pompalap bilmeýän ýagdaýy. |
| Aritmiýalar | Ýürek urşunyň kadasyzlygy. Käwagt ýürek gaty çalt ýa-da gaty haýal urýar we gany dogry pompalamaýar. |
| Miokardit | Wirus infeksiýasy ýaly sebäpden ýüze çykýan ýürek myşsasynyň iltihaby. Bu ýüregiň gowşamagyna sebäp bolup biler. |
| Koronar arteriýa keseli | Ýürege gan berýän gan damarlarynyň daralmagy. Käbir ýagdaýlarda, bu ýagdaý agyrlaşanda, ýürek gowşaklaşýar. |
Mundan başga-da, bu IABP käbir uly ýürek operasiýalaryndan soň ýa-da angioplastika (perkutan koronar interwensiýa) ýaly bejergiden soň ýürek goldawa mätäç bolanda ulanylýar, bu bolsa gan damarynyň dykylmagyny üpjün edýär.
Muny hemmeler ulanyp bilermi?
Ýok. Bu enjamy belli bir lukmançylyk ýagdaýlary bolan adamlar ulanmaly däldir, sebäbi ol peýdasyndan has köp zyýan ýetirip biler.
- Aorta anevrizmasy: Eger aortanyň diwary gowşap, şar ýaly çykynsa.
- Aorta disseksiýasy: Eger aorta diwarynyň gatlaklarynyň arasyndan gan syzyp, ýyrtylan bolsa.
- Aorta regurgitasiýasy: Ýürekdäki aorta klapanynyň dogry ýapylmaýan wagty, ganyň yzyna akmagyna sebäp bolýar.
- Agyr periferik arteriýa keseli: Eger aýaklara gan daşaýan arteriýalar güýçli dykylan bolsa, bu enjamy goýmak kyn bolup biler.
- Gözegçilik edilmeýän sepsis: Eger bedeniň ähli ýerine ýaýran agyr infeksiýa bar bolsa.
Bu enjamy bedene goýmak prosesi nähili amala aşyrylýar?
Bu, adatça, kardiologlar we olaryň topary tarapyndan hassahananyň reanimasiýa bölüminde (ICU) ýa-da operasiýa otagynda edilýär.
Prosesden öň
Eger hassa eýýäm ýürek operasiýasyny geçirýän bolsa, ol anesteziýa astynda bolar we hiç zat duýmaz. Başgaça aýdylanda, eger bu aýratynlykda edilse, enjamyň goýuljak aýagynyň ýerini uýuşdurmak üçin ýerli anesteziýa berler. Şeýlelikde, olar hiç hili agyry duýmazlar.
Prosesiň dowamynda
Lukman şu ädimleri ýerine ýetirýär:
1. Ilki bilen, aýagyň çanak böleginde ýerleşýän esasy arteriýa kateter diýlip atlandyrylýan kiçi, içi boş turba goýulýar.
2. Soňra, bu kateter arkaly boşaldylan şar aortadan örän üns bilen geçirilýär.
3. Bu, ýüregiň aşagyndaky aortanyň iň esasy nokadyny, ýagny rentgen tehnologiýasyny ulanmak arkaly amala aşyrylýar.
4. Dogry ýere gelenden soň, şaryň daşky bölegi ýörite kompýutere birikdirilýär. Soňra enjam şaryň ýürek urşuna görä dolandyrmaga başlaýar.
Prosesden soň
Enjam goýlandan soň, hassanyň reanimasiýa bölüminde ýörite gözegçilikde galmagy zerurdyr.
- Enjam ýerinde durança, düşekde ýatmaly. Başyňyzy biraz ýokary galdyryň.
- Kateter goýlan aýak göni saklanmaly . Eger ony egseňiz, kateter hereket edip biler.
- Gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni almak üçin, damara geparin ýaly gan suwuklandyryjy serişde girizilýär.
Peýdalary we töwekgelçilikleri näme?
Islendik lukmançylyk bejergisi ýaly, bu bejerginiň hem peýdasy, hem-de töwekgelçilikleri bar.
Esasy artykmaçlygy, bu enjamyň jany halas edýän bolmagydyr. Kardiogen şok ýaly ýagdaýda, ýürek özbaşdak işläp bilmeýän mahaly, bu enjam beýni we böwrek ýaly möhüm organlara zerur gan bermek arkaly jany halas etmekde uly kömek bolup biler.
Şeýle-de bolsa, ýüze çykyp biljek käbir töwekgelçilikler bar. Bu hassanyň ýaşy we umumy saglygy ýaly faktorlara baglydyr. Lukmanlar topary bu töwekgelçiliklerden hemişe habardardyr.
| Mümkin bolan töwekgelçilik | Beýany |
|---|---|
| Gan akmasy | Kateter goýlan ýerden gan akmasy ýüze çykyp biler. |
| Arteriýanyň şikesi | Enjam goýlanda ýa-da ýerine goýlanda gan damarynyň zeper ýetmeginiň ähtimallygy az. |
| Infeksiýa | Mikroblar kateter goýlan ýer arkaly bedene girip bilýär. |
| Gan laxtalary | Enjamyň töwereginde gan laxtalary emele gelip biler, şonuň üçin gan suwuklandyryjy serişdeler berilýär. |
| Şarlaryň nädogry ýerleşdirilmegi | Göz hereket etse, böwrek ýaly organlara gan aýlanyşyna päsgel berip biler. |
| Şaryň ýarylmagy | Bu örän seýrek bolýar. Geliy gazy şarlary üflemek üçin ulanylýar. Ol beden üçin zyýansyz bolany üçin, hatda tötänleýin gana düşse-de, uly kynçylyk döretmez. |
Dikeldiş we enjamy aýyrmak
IABP adatça birnäçe günläp goýulýar. Lukmanlar ýüregiň biraz gowulaşandygyny pikir edenlerinde, nasosy birneme togtadýarlar we barlaýarlar. Soňra, eger ýürek özi gowy işleýän bolsa, lukman enjamy aýyrmagy karar edýär.
Şeýle-de bolsa, käbir agyr ýagdaýlarda, ýürek örän gowşak bolsa, bu enjamy ýürek transplantasiýa ýaly başga bir bejergä köprü hökmünde birnäçe hepdelap ýerinde goýmaly bolmagy mümkin.
Doktoryňyza haçan jaň etmeli
Eger siz ýa-da size ýakyn adam şeýle bejergi alsa we hassahanadan öýüňize gaýdandan soň gaýraüzülmeleriň alamatlaryny ýüze çykarsa, derhal lukmanyňyza habar bermek örän möhümdir.
| Derhal lukmançylyk kömegini talap edýän alamatlar | |
|---|---|
| Kesiji ýoluň töweregindäki üýtgeşmeler | Kateter goýlan ýerden aşa köp gyzarma, şişme, agyry ýa-da iriňli akma. |
| Gyzgynlyk | Bu bedende infeksiýanyň bardygynyň alamaty bolup biler. |
| Ýürek urşynyň üýtgemegi | Ýüregiňiziň çalt urýandygyny duýmak (ýürek döküşikleri). |
| Dem alyş kynçylygy (Dem gysylma) | Eger dem alyş barha kynlaşsa. |
| Bedeniň şişmegi | Bilekleriň, elleriň ýa-da ýüziň şişmegi. |
| Agramyň artmagy | Eger bir hepde içinde birden 2-3 kilogramdan gowrak agram alsaňyz (bu bedende suwuň saklanmagynyň alamaty bolup biler). |
Öýe äkitmek baradaky habar
- Aorta içindäki şar nasosy (IABP) ýüregiň örän gowşak wagtynda gan pompalamasyna kömek edýän wagtlaýyn, jany halas ediji enjamdyr.
- Bu ýürek urşuny kadalaşdyrmak, ýürege düşýän iş ýüküni azaltmak we bedeniň we ýürek myşsasynyň özüne gan üpjünçiligini gowulandyrmak arkaly işleýär.
- Bu, adatça, aýakdaky arteriýa arkaly girizilýär we hassa reanimasiýa bölüminde gözegçilikde saklanýar.
- Her bir lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, käbir töwekgelçilikler bar, ýöne olar lukmanlar topary tarapyndan hassany ýakyndan gözegçilik etmek arkaly dolandyrylýar.
- Bu bejergiden soň adatdan daşary alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar bermek örän möhümdir.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň