Geliň, rak operasiýasy wagtynda limfadenektomiýa barada gysgaça öwreneliň.

Siziň ýa-da tanyşlaryňyzyň biriniň rak keseliniň bardygyny bileniňizde lukmanyň "käbir düwünleri aýyrmaly" diýenini eşiden bolsaňyz gerek. Şol wagt biraz gorkmak we gyzyklanmak adaty zat. Bu düwünler näme? Rak bejergisi wagtynda näme üçin aýrylýar? Bu operasiýa howplymy? Şu gün biz bularyň hemmesi barada örän ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň ederis.

Limfa düwünleri we limfadenektomiýa operasiýasy näme?

Bolýar, ilki bilen bu kiçijikleriň nämedigine göz aýlalyň. Biziň bedenimizde gan damarlary ýaly damarlar ulgamy bar. Biz muňa Limfa ulgamy diýýäris. Bu ulgamyň esasy wezipeleriniň biri bedenimizi goramaga kömek etmekdir.

Limfa ulgamynyň ýurdumyzdaky ýollar ulgamy ýalydygyny göz öňüne getiriň. Soňra limfa düwünleri şol ýollaryň ugrunda ýerleşýän polisiýa gözegçilik nokatlaryna meňzeýär. Bu gözegçilik nokatlary bedenimizdäki galyndylary, mikroblary, zeper ýeten öýjükleri we esasanam rak öýjüklerini tutýar we süzgüçden geçirýär. Şeýlelikde, bular bedenimizdäki goragçylar ýalydyr.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, limfadenektomiýa bu limfa düwünleriniň birini ýa-da birnäçesini hirurgiki taýdan aýyrmakdyr.

Bu operasiýa näme üçin gerek?

Adatça, lukman bu operasiýany eýýäm rak keseliniň anyklanylan adama maslahat berýär. Munuň iki esasy sebäbi bar.

1. Anyklaýyş we tapgyrlaýyn kesgitleme: Limfa ulgamy rak öýjükleriniň bir ýerden başga ýere ýaýramagynyň esasy ýolydyr. Şeýlelik bilen, şişiň golaýyndaky birnäçe düwüni aýryp we barlap, rakyň şişiň daşynda ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyk bilip bileris (Metastaz). Biz muňa rakyň tapgyryny kesgitlemek (Rak tapgyrlaýyn kesgitleme) diýýäris. Bu tapgyra esaslanyp, lukmanlar haýsy bejeriş usulynyň (meselem, himioterapiýa, şöhle terapiýasy) size iň laýyk gelýändigini kesgitleýärler.

2. Bejergi hökmünde: Eger aýrylan düwünçeklerde rak öýjükleriniň bardygy anyklansa, bu operasiýa wagtynda rak öýjükleriniň hem aýrylandygyny aňladýar. Şeýle hem, eger rak ýaýran bolsa, bu operasiýa has köp düwünçekleri aýyrmaga we rakyň bedende has ýaýramagynyň öňüni almaga kömek edip biler.

Hirurgiýanyň esasy görnüşleri nämeler?

Bu hirurgiýany iki esasy görnüşe bölüp bolýar. Şeýle hem ýörite usuly bar.

Sentinel Düwün Biopsiýasy

Käwagt hirurglar ilki bilen diňe şişe iň ýakyn düwüni aýyrýarlar we barlaýarlar, bu bolsa rak öýjükleriniň ilki ýaýrap bilýän "ilkinji gözegçilik nokady" ýalydyr. Bu Sentinel Düwün Biopsiýasy diýlip atlandyrylýar. Eger şol düwünde rak öýjükleri bolmasa, beýleki düwünleriň hem rak öýjüklerini öz içine almagy mümkin däl. Şeýle ýagdaýda, uly operasiýa gerek bolmazlygy mümkin.

Bedeniň haýsy ýerinde melleri aýyrýarsyňyz?

Meňler bedenimizde bir ýerde däl-de, topar-toprak görnüşinde ýerleşýär. Haýsy topar aýrylýandygy rak keseliniň nirede ýerleşýändigine baglydyr. Rak keseliniň dürli görnüşleri meňleriň dürli toparlary arkaly ýaýraýar.

Möhüm: "Boýun" sözüniň iki manysy bar!

Boýundaky limfa düwünlerini aýyrmak operasiýasy "(Boýun limfadenektomiýasy)" diýlip atlandyrylýar. Bu ýerde "Boýun" boýun bilen baglanyşykly diýmegi aňladýar. Boýun rak keseline "Boýun raky" diýilýär. Bu ikisi düýbünden başga-başga. Şonuň üçin bu sözi eşidip howsala düşmäň. Lukmanyňyz ony size düşündirer.

Operasiýa wagtynda we ondan soň näme bolýar?

Operasiýadan öň lukmanyňyz ýumurtgalaryň ýagdaýyny barlamak üçin skanirleme ýaly işleri eder. Şeýle hem, olar iňňe biopsiýasyny geçirip bilerler, bu bolsa dokumalaryň kiçi bir nusgasyny almagy öz içine alýar.

Operasiýa umumy anesteziýa astynda geçirilýär, şonuň üçin siz hiç hili agyry duýmarsyňyz. Ol açyk operasiýa (bir kesik arkaly) ýa-da laparoskopik operasiýa (kamera bilen birnäçe kiçi kesik arkaly) görnüşinde amala aşyrylyp bilner. Tikişler aýrylandan soň, suwuklygyň toplanmagynyň öňüni almak üçin ýara drenaj goýulýar. Bu birnäçe günden ýa-da hepdeden soň lukman tarapyndan aýrylýar.

Operasiýadan soň bir ýa-da iki gün hassahanada galmaly bolarsyňyz. Agyry adatça ýeňil bolýar we adaty agyryny kesiji dermanlar bilen gözegçilikde saklap bolýar.

Bu operasiýanyň töwekgelçilikleri we mümkin bolan kynçylyklary nähili?

Islendik operasiýa ýaly, bu operasiýanyň hem kiçi töwekgelçilikleri bar.

• Ýara infeksiýasy.
• Nerwleriň zeperlenmegi şol ýerde uýuşma ýa-da gatylaşma döredýär.
• Gan laxtalanmasy.

Operasiýadan soň ýüze çykyp biljek iň köp duş gelýän we uzak möhletli gaýraüzülme limfedema diýilýän ýagdaýdyr.

Limfedema näme?

Köp ýag aýrylanda, limfa suwuklygynyň akymy tıkanýar. Soňra şol suwuklyk golda ýa-da aýakda toplanyp, şişme döredýär. Bu "Limfedema" diýlip atlandyrylýar. Käbirleri üçin bu gysga wagtlap ýüze çykyp, geçip biler, ýöne käbirleri üçin hemişelik bolup biler. Eger siz hem himioterapiýa ýa-da şöhle terapiýasyny alýan bolsaňyz, bu töwekgelçilik biraz ýokarydyr. Emma häzir ony dolandyrmak üçin gowy bejeriş usullary we maşklar bar.

Haýsy alamatlar üçin lukmana görünmeli?

Operasiýadan soň öýe gideniňizde, aşakdaky alamatlara üns beriň. Eger sizde bularyň haýsydyr biri bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň.

• Ýara gyzyl bolýar, iriň akýar ýa-da gyzgyny galýar (infeksiýanyň alamatlary) .
• Gözegçilik edip bolmaýan agyry, uýuşma ýa-da gatylyk.
• El-aýaklary we barmaklary dogry hereketlendirmekde kynçylyk.
• Operasiýa edilen tarapda golda, aýakda ýa-da barmaklarda adatdan daşary şişlik (limfedemanyň alamaty bolup biler).