Göz öňüne getiriň, birden ýöremekde kynçylyk çekýärsiňiz, deňagramlylygyňyzy ýitirýärsiňiz we oturan ýeriňizden turanyňyzda başyňyz aýlanýar we ýykylýarsyňyz. Bu zatlar birden bolup başlanda gaty gorkmak adaty zat. Käwagt bulara köp üns bermesek-de, olar käbir seýrek duş gelýän keselleriň ilkinji alamatlary bolup biler. Şu gün biz şeýle seýrek duş gelýän, ýöne örän çynlakaý newrologik keselleriň biri barada gürrüň ederis. Bu, lukmanlaryň we hassalaryň gysgaça (MSA) diýip atlandyrýan keseli bolan Köp Sistem Atrofiýasydyr . Bu biraz çylşyrymly tema bolsa-da, biz bu barada örän ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň bereris.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu MSA näme?
MSA beýnimiziň käbir bölekleriniň kem-kemden gowşap, ölýän seýrek duş gelýän newrologik keseldir. Wagtyň geçmegi bilen, beýniniň bu zeper ýeten bölekleri tarapyndan dolandyrylýan bedeniň ukyplary we funksiýalary kem-kemden ýitip gidýär. Dogrusyny aýtsam, bu örän gynandyryjy ýagdaý, sebäbi bu kesel ahyrsoňy ölüm bilen gutarýar.
Geçmişde lukmanlar bu alamatlaryň toplumyny üç at bilen atlandyrýardylar. Olar:
- Şy-Drager sindromy
- Sporadik oliwopontoserebellar atrofiýasy
- Striatonigral degenerasiýa
Emma soňra ylmy işgärler bu üç keseliň köp umumy aýratynlyklarynyň bardygyny anykladylar. Şonuň üçin olar olaryň hemmesini birleşdirip, "Köp ulgamly atrofiýa" (MSA) diýip atlandyrdylar. "Köp ulgam" "birnäçe ulgam" diýmegi aňladýar. Bu bolsa, bu keseliň bedenimizdäki birnäçe ulgama täsir edýändigini aňladýar. Alamatlar beýniniň haýsy bölekleriniň zeperlenmegine baglydyr. Şonuň üçin her bir adam dürli alamatlaryň utgaşmasyny başdan geçirýär.
Soňra kesel, esasan, onuň alamatlaryna esaslanyp, has giňişleýin klassifikasiýa edildi. Şoňa görä, MSA-nyň iki görnüşi bar.
| MSA görnüşi | Beýany we esasy aýratynlyklary |
|---|---|
| MSA-C | Bu ýerdäki "C" harpy "Kiçik beýni" diýmegi aňladýar. Kiçik beýni hereketlerimizi utgaşdyrýan beýniniň bölegidir. Bu görnüşiň esasy alamatlary deňagramlylygyň ýitmegi (ataksiya) . Bu bolsa, ýöreýän wagtymyz ýaly el-aýaklarymyzy dogry dolandyryp bilmeýändigimizi aňladýar. Mundan başga-da, bedeniň awtomatiki funksiýalarynda (awtonomik disfunksiýa) we ýygy-ýygydan ýykylmak ýaly meseleler bar. |
| MSA-P | Bu ýerdäki "P" harpy "Parkinsonizm" diýmegi aňladýar. MSA-C-niň bu görnüşi Parkinson keseline örän meňzeş alamatlara eýedir. Mysal üçin, titreme, haýal hereketler we berklik. Parkinson keseliniň bu alamatlary irki tapgyrlarda esasy alamatlar bolsa-da, wagtyň geçmegi bilen beýleki MSA-C alamatlaryna meňzeş alamatlar (deňagramlylygyň ýitmegi, awtomatiki funksiýalar bilen baglanyşykly meseleler) hem peýda bolup biler. |
MSA-nyň döremek howpy kimde iň ýokary?
MSA adatça ululara, esasanam 30 ýaşdan soň täsir edýär. Alamatlar, esasanam, 50 bilen 59 ýaş aralygynda ýüze çykmagy mümkin. Bu kesel, jynsyna garamazdan, islendik adama täsir edip biler.
Bu örän seýrek duş gelýän kesel. Statistika maglumatlaryna görä, her ýyl her 100,000 adama diňe 0,6-0,7 täze ýagdaý düşýär. Bu bolsa, jemgyýetimizde bu keseliň giňden ýaýran däldigini aňladýar.
MSA keseli biziň bedenimize nähili täsir edýär?
MSA beýniniň dürli böleklerinde öýjükleriň ölmegine sebäp bolýar. Alamatlar beýniniň haýsy bölekleriniň zeperlenmegine baglydyr. Beýniniň täsirlenen esasy bölekleri:
- Bazal Gangliýalar: Bular beýniniň ortasynda ýerleşýär. Olar beýniniň dürli böleklerini biri-biri bilen baglanyşdyrýan merkez ýalydyr. Hut şu bölek arkaly beýniniň dürli bölekleri birleşip, bilelikde işleýär.
- Beýni sütün: Bu ýerde bedenimizde ýaşaýyş üçin möhüm bolan awtomatiki prosesler gözegçilik edilýär. Mysal üçin, dem alyş, ýürek urşy we gan basyşy ýaly zatlar. Bu zatlar biziň pikirlenmezden awtomatiki usulda bolup geçýär, şeýlemi? Bu gözegçilik merkezi.
- Beýni beýni: Bu kelläniň arka tarapynda, esasynyň golaýynda ýerleşýär. Bu beýnimiziň beden hereketlerimizi utgaşdyrýan we deňagramlylygymyzy saklaýan esasy bölegidir. Mundan başga-da, barlaglar bu bölegiň duýgularymyza we karar kabul etmekde hem gatnaşýandygyny anyklady.
Şeýlelikde, beýniniň bu bölekleri zeperlenende, şol bölekler tarapyndan dolandyrylýan ähli prosesler bozulmaga başlaýar. Mysal üçin, "(beýni sütüniniň)" zeperlenende, gan basyşy ýaly awtomatiki prosesler bilen baglanyşykly çynlakaý meseleler ýüze çykýar.
MSA-nyň esasy alamatlary näme?
MSA-da käbir alamatlar iki görnüş üçin hem umumydyr. Mundan başga-da, her görnüş üçin aýratyn aýratynlyklar bar. Iki görnüş üçin hem umumy bolan esasy aýratynlyk awtonom disfunksiýadyr . Gysgaça aýdylanda, bedenimizde awtomatiki usulda bolup geçýän prosesler dogry işlemeýär.
Awtonom disfunksiýanyň alamatlary
- Ortostatik gipotensiýa: Bu köp adamyň başdan geçirýän ilkinji alamatydyr. Oturyp ýa-da ýatyp turanyňyzda , gan basyşyňyz birden peselýär . Bu baş aýlanmasyna, gözüň bulanmagyna we hatda huşuň gitmegine sebäp bolup biler.
- Siýdigi we içegeni gözegçilikde saklap bilmezlik: Siýdik we içegeni saklamazlyk garaşylmadyk wagtyňyzda ýüze çykyp biler.
- Jynsy gatnaşykda bozulma: Ereksiýa bozulmasy ýaly meseleler, esasanam erkeklerde, jynsy gatnaşyk wagtynda ýüze çykýar.
- Uky bilen bagly meseleler: Hususan-da, "(REM) uky hereketiniň bozulmasy" diýlip atlandyrylýan ýagdaý ýüze çykyp biler. Bu ýagdaýda, düýş gören wagtyňyz, düýşleriňize jogap hökmünde bedeniňizi hereketlendirýärsiňiz, gygyrýarsyňyz we el-aýaklaryňyzy gygyrdýarsyňyz.
- Terlemegiň azalmagy (Anhidroz): Bedeniň terlemek ukyby ep-esli peselýär.
- Görme kynçylyklary, agyz guraklygy, uklama apnoesi we iç gatama ýaly alamatlar hem köp duş gelýär.
Iň esasysy, bu awtonom disfunksiýalar hereket alamatlarynyň (ýöremegiň bozulmagy we titreme ýaly) başlamagyndan birnäçe aý, hatda ýyl öň ýüze çykyp biler. Bu MSA näsaglarynyň 20% -den 75% -ine çenlisinde duş gelýär.
Psihiki we emosional häsiýetler
MSA näsaglarynyň üçden bir bölegi pikirlenmek we üns bermek ukyplarynda kynçylyklara duçar bolýarlar. Şeýle hem, olar öz duýgularyny dolandyrmakda kynçylyk çekýärler, bu bolsa dürli ruhy saglyk meselelerine sebäp bolup biler.
- Howsala
- Depressiýa
- Ýerliksiz aglamak ýa-da gülmek
- Panika hüjümleri
- Özüňe zyýan ýetirmek ýa-da öldürmek baradaky pikirler
Hereket bilen baglanyşykly alamatlar
Bu häsiýetler öň ara alyp maslahatlaşan MSA-nyň iki görnüşine baglylykda üýtgeýär.
| MSA-C (Merbellar) häsiýetnamalary | MSA-P (Parkinsonizm) alamatlary |
|---|---|
| Esasy alamat ataksiýadyr , bu bolsa koordinasiýanyň ýitmegini aňladýar. | Esasy alamatlar Parkinsonizmdir , ýagny Parkinson keseline meňzeş alamatlar. |
| - Aýak-aýaklaryň gözegçiliksiz, haosly hereketleri. | - Hereketler örän haýal (bradikineziýa) . |
| - Bir zady etmäge synanyşanda el-aýaklaryň titremeginiň güýçlenmegi (Hereket titremesi). | - Bedende dartgynlylyk we gataşyklyk duýgusy, şeýle hem öňe egilen ýaly görünýän duruş. |
| - Aýaklary adatdan daşary uzaklykda, hereketli ýöreýiş ýaly ýöremek. | - Ýöräp barýarkaň ýygy-ýygydan ýykylmak. |
| - Gözleriň gözegçiliksiz gyjyndyrylmagy we hereketi (nistagmus) . | - Geplände sözleriň bulaşyk we gytaklaýyn aýdylmagy. |
MSA-nyň sebäbi näme?
MSA-nyň anyk sebäbi henizem belli däl . Şeýle-de bolsa, alymlar onuň alfa-sinuklein atly proteiniň sebäpli döreýändigine şübhelenýärler. Bu proteiniň beýniniň dürli böleklerinde adatdan daşary ýagdaýda toplanyp, beýni öýjüklerine zyýan ýetirýändigi çaklanylýar. Geň galdyryjy zat, şol bir proteiniň Parkinson keseliniň sebäbi hem bolandygy çaklanylýar.
Beloklar bedenimiziň işlemegi üçin möhümdir. Şeýle-de bolsa, bu beloklar nädogry ýerlerde, nädogry usulda ýygnananda, olar öýjüklere zyýan ýetirip bilerler. MSA-da şeýle bolýar.
Bu alfa-sinuklein belogynyň näme üçin beýnide toplanýandygyny öwrenmek boýunça ylmy-barlag işleri henizem dowam edýär. Munuň genetiki mutasiýalara bagly bolmagy mümkin diýlip çaklanylýar. Hususan-da, MSA-C görnüşiniň belli bir derejede nesilden-nesle geçip bilýändigi barada subutnamalar bar. Şeýle-de bolsa, MSA-P görnüşi üçin heniz şeýle genetiki baglanyşyk tapylmady.
Möhüm: MSA ýokanç kesel däl. Ol hiç hili ýol bilen bir adamdan beýleki adama geçmeýär.
MSA nähili anyklanýar?
Bu keseliň iň kyn bölegi. Bu MSA-ny 100% ynam bilen tassyklamagyň ýeke-täk ýoly.kimdir biri ölenden soň beýni dokumalaryny barlamakdyr. Munuň sebäbi, häzirki wagtda alfa-sinuklein belogynyň diri adamyň beýnisinde ýerleşdirilendigini ýa-da ýerleşdirilmedigini anyklaýan tehnologiýanyň ýoklugydyr.
Şeýle-de bolsa, hassa diri wagty, lukmanlar keseli şübhelenip bilýärler. Olar alamatlary, hassanyň lukmançylyk taryhyny, maşgala taryhyny we käbir bejergilere bolan jogabyny ulanýarlar. Köplenç lukmanlar ilki başda Parkinson keselini anyklap bilýärler. Şeýle-de bolsa, wagtyň geçmegi bilen beýleki alamatlar ýüze çykanda ýa-da Parkinson dermany täsirini bes edende, anyklamany MSA-a üýtgetmek zerur bolup biler.
MSA bilen Parkinson keseliniň arasyndaky esasy tapawutlar
| Aýratynlyk | Köp Sistem Atrofiýasy (MSA) | Parkinson keseli |
|---|---|---|
| Keselliň ýaýrama tizligi | Simptomlar örän çalt ýaramazlaşýar. | Kesel deňeşdirme boýunça haýal ösýär. |
| Awtomatiki gowşaklyklar | Agyr gaýraüzülmeler (meselem, gan basyşy bilen baglanyşykly meseleler) köplenç keseliň başlanmagynyň ilkinji ýylynda ýüze çykýar. | Bu alamatlaryň ýüze çykmagy üçin ýyllar gerek bolup biler. |
| Titreme | Titremeler has az, belki -de hiç hili ýok . | Dynçlyk ýagdaýynda ýüze çykýan titremeler esasy alamatdyr . |
| Lewodopanyň jogaby | Bu dermana örän az adam jogap berýär .Ýa-da asla däl. | Bu dermana örän gowy jogap berýär . |
Diagnostik testler
MSA-ny gönüden-göni anyklap bilýän synaglar örän az. Köplenç, beýleki ýagdaýlary aradan aýyrmak we MSA-nyň sebäp bolup biljekdigi baradaky şübheleri goldamak üçin subutnama toplamak üçin birnäçe synaglar geçirilýär.
- MRT (Magnit-rezonans tomografiýasy) skanirleme: Bu käwagt beýniniň käbir böleklerine zyýan ýetendigini görkezip biler. Hususan-da, MSA-C-de beýniniň bir böleginde "gyzgyn çarpaz çörek" alamaty diýlip atlandyrylýan nusgany görmek bolýar. Ol gyzgyn çarpaz çörek ýaly görünýär. Şeýle-de bolsa, bu alamat beýleki kesellerde hem görülip bilner, şonuň üçin ol MSA-nyň anyk diagnozy däl.
- Genetiki barlag: Bu alfa-sinuklein belogy bilen baglanyşykly genetiki mutasiýalary barlap biler.
- Deri biopsiýasy: Käbir täze barlaglar bu synagyň deriniň nerw dokumasynda alfa-sinukleiniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamaga kömek edip biljekdigini görkezýär. Şeýle-de bolsa, bu henizem barlag tapgyrynda.
Lukmanyňyz size ýagdaýyňyza baglylykda nähili barlaglaryň zerurdygyny we olardan nämeleriň garaşylýandygyny düşündirer.
MSA üçin bejergi barmy?
Gynansak-da, häzirki wagtda MSA-nyň bejergisi ýok . Şonuň üçin bejerginiň esasy maksady alamatlary gözegçilikde saklamak we mümkin boldugyça uzak wagtlap gowy ýaşaýyş hilini saklamakdyr.
Berilýän bejergi hassanyň alamatlaryna we olaryň agyrlygyna baglydyr. Mysal üçin, ortostatik gipotoniýa üçin gan basyşyny peseldýän dermanlar, gatylyk üçin myşsalary gowşadýan serişdeler we siýdik çykaryşyny gözegçilikde saklamak üçin beýleki dermanlar berilýär. Şeýle hem, fizioterapiýa we logopediýa ýaly zatlar örän möhümdir.
Eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzda bu kesel bar bolsa, özbaşdak bejergi almaga ýa-da alamatlary dolandyrmaga synanyşmaň. Hemişe hünärli lukmana ýüz tutuň we onuň maslahatlaryna eýeriň.
Bu kesel bilen kesellän adam nähili geljegi garaşyp biler?
MSA progressiw keseldir. Kesellileriň ýarysyna golaýy alamatlar başlanandan soň 5 ýylyň dowamynda ýöremek üçin kömekçi serişde (meselem, taýak ýa-da ýöremek üçin enjam) gerek bolar. Takmynan 60% -ine 5 ýylyň dowamynda maýyp arabasy gerek bolar. 6-8 ýyla çenli hassalaryň köpüsi düşekde ýatýar.
Kesel dowam edende, bedeniň işini saklamak üçin dürli lukmançylyk amallary gerek bolýar.
- Traheostomiýa - bu bokurda kiçijik deşik açylýan we dem alyş kynçylyklaryny aradan aýyrmak üçin turba goýulýan amaldyr.
- Tüp bilen iýmitlendirmek, hassanyň ýuwudyp bilmeýän wagtynda iýmitiň turba arkaly berilmegidir.
- Siýdigi we içegeleri gözegçilikde saklamak üçin turba goýmak ýa-da beýleki hirurgiki amallar.
Adatça, MSA bilen kesellän näsagyň ortaça ömrü 6 ýyldan 10 ýyla çenli bolýar. Käbir ýeňilräk ýagdaýlarda 15 ýyla çenli ýaşamak mümkin. Şeýle-de bolsa, kesel örän agyr bolsa, ömrüň dowamlylygy has gysga bolup biler.
Ölüm esasan keseliň gaýraüzülmeleri sebäpli ýüze çykýar. Mysal üçin:
- Pnewmoniýa.
- Siýdik ýollarynyň infeksiýasy sebäpli sepsis (gan zäherlenmesi).
- Uky wagtynda beýniniň dem alyşyny dolandyrmagy bilen baglanyşykly kynçylyklar sebäpli ýüze çykýan duýdansyz ölüm.
Biz ýakynlarymyza nähili ideg edýäris?
MSA bilen kesellän adamyň alamatlary wagtyň geçmegi bilen ýaramazlaşsa, ol ahyrsoňy özbaşdak ýaşamaga ukyply bolup bilmez. Şeýle hem, olar özbaşdak pikirlenmek, geplemek we karar kabul etmek ukybyny ýitirip bilerler.
Şonuň üçin, keseliň başynda, hassanyň huşunda wagty, ýakynlaryňyz bilen geljek barada gürleşmek örän möhümdir . Eger siz karar kabul edip bilmeýän ýagdaýda bolsaňyz, lukmançylyk bejergiňiz barada nähili kararlaryň kabul edilmelidigini öňünden ara alyp maslahatlaşyp we kanuny resminamalary taýýarlap bilseňiz, bu hemmeler üçin uly amatlylykdyr.
Haçan lukmana görünmeli?
MSA-nyň irki alamatlarynyň köpüsi barada hökman lukman bilen maslahatlaşmaly zatlar.
- Jynsy ahlaksyzlyk.
- Aýakdan turanda dowamly baş aýlanma we huşuň ýitmegi.
- Uky bilen baglanyşykly meseleler, esasanam uky apnoesi.
Eger lukmanyňyz size Parkinson keseli ýaly hereket bozulmasynyň bardygyny aýdan bolsa, alamatlaryňyzdaky islendik üýtgeşmeler barada gürleşmek möhümdir. Esasanam, Parkinson keselini bejerýän derman (lewodopa) täsir etmese, bu sizde MSA bolmagynyň uly alamatydyr.
MSA agyr, ölüme sebäp bolýan kesel. Onuň bejergisiniň ýokdugy hakykat. Şeýle-de bolsa, köp alamatlary bejerip bolýar. Şol bejergi arkaly hassanyň ýaşaýyş hilini köp ýyllaryň dowamynda gowy derejede saklap bolýar. Bu wagt ýakynlary bilen bagtly wagt geçirmek we durmuşdan doly lezzet almak üçin gymmatly mümkinçilikdir.
Öýe äkitmek baradaky habar
- MSA beýniniň käbir böleklerini kem-kemden ýok edýän seýrek duş gelýän, ölüm howply newrologik keseldir.
- Iki esasy görnüş bar: MSA-C (deňagramlylygyň ýitmegi agdyklyk edýär) we MSA-P (Parkinsonizm alamatlary agdyklyk edýär).
- Awtonom disfunksiýa, mysal üçin, dik duranda gan basyşynyň peselmegi we siýdik çykaryşyň gözegçiligini ýitirmek irki döwürde ýüze çykýar.
- MSA Parkinson keselinden has çalt ösýär we Parkinson dermanlaryna has az täsir edýär.
- Kesel üçin hiç hili derman bolmasa-da, alamatlary gözegçilikde saklamak we ýaşaýyş hilini gowulandyrmak üçin bejeriş usullary bar.
- Keselleriň alamatlaryny irki döwürde anyklamak, lukmana ýüz tutmak we geljegi meýilleşdirmek örän möhümdir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment