Aýaklaryňyz, gollaryňyz ýa-da ýüzüňiz birden şişip başladymy? Ýa-da siýdigiňiz çaganyň bedeni ýaly şişýärmi? Siýdigiňiz köpüge meňzeýärmi? Bularyň böwrekleriňizdäki kiçijik bir mesele bolup biler, bu bolsa lukmançylyk ýagdaýy bilen baglanyşykly bolup biler. Şu gün biz şeýle böwrek keselleriniň biri bolan "Nefrotik sindrom" barada gürrüň ederis. Alada etmeň, biz bu barada ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň ederis.
Nefrotik sindrom näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, nefrotik sindrom böwreklerimiziň siýdik bilen köp mukdarda belok çykarýan ýagdaýydyr. Lukmanlar muňa "proteinuriýa" diýýärler. Takyk aýdylanda, günde siýdik bilen 3 gramdan gowrak belok (bir ABŞ pennisinden biraz agyr) çykarylsa, bu ýagdaýyň esasy alamatydyr. Bu sagdyn böwrekleriň çykarýan mukdaryndan takmynan 20 esse köpdür.
Indi böwreklerimizi süzgüç hökmünde göz öňüne getiriň. Bu süzgüçde kiçijik gan damarlary bar, biz olary "(glomeruly)" diýip atlandyrýarys. Bu "(glomeruly)" galyndylary (meselem, azotly galyndylary "(moçewina)", myşsa galyndylary "(kreatinin)" we kislotalar), şeýle hem gandaky gereksiz suwy süzgüçden geçirýär. Soňra olar siýdik hökmünde çykarylýar. Adatça, sagdyn böwrekde "(glomeruly)" beloklar ýaly bedene zerur bolan zatlary süzgüçden geçirýär we olary ganyň içinde, esasanam "(albumin)" belogynda saklaýar. Emma bu "(glomeruly)" zaýalananda, olar dogry işlemeýär. Soňra "(albumin)" ýaly gymmatly beloklar siýdikde aňsatlyk bilen toplanýar.
Bu jana howp salýarmy?
Hawa, nefrotik sindrom agyr ýagdaýdyr . Eger dogry bejerilmese, ol başga kynçylyklara getirip biler we hatda durmuşyňyza täsir edip biler. Şonuň üçin, muňa üns bermek we alamatlar ýüze çykan ýagdaýynda derhal lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.
Nefrotik sindrom kimde bolýar?
Bu islendik adamda ýüze çykyp biler . Şeýle-de bolsa, diabet bilen baglanyşykly böwrek keseli bolan adamlarda, käbir allergiýalary bolanlarda we maşgalasynda bu görnüşli böwrek keseliniň (nefrotik sindrom bilen) taryhy bolanlarda bu keseliň ýüze çykmagy has ähtimal.
Bu örän ýaýran kesel däl.
- Ol her ýyl 50 000 çaganyň 1-sinde ýüze çykýar. Ol köplenç 2 ýaşdan 5 ýaşa çenli çagalarda anyklanýar. Oglanlarda gyzlara garanyňda iki esse köp duş gelýär.
- Uly ýaşly adamlarda bu ýylda her ýüz müň adamyň üçüsinde duş gelýär.
Nefrotik sindrom bedene nähili täsir edýär?
Bedenimiz üçin örän möhüm bolan beloklar siýdik bilen çykarylanda, dürli meseleler ýüze çykýar.
- Käbir beloklar ganyň laxtalanmagynyň öňüni almaga kömek edýär. Olar ýetmeýän wagty, gan laxtalary emele gelip biler.
- Başga bir möhüm belok görnüşidir`(Immunoglobulinler)` . Bular immun ulgamymyza kesellere we infeksiýalara garşy göreşmäge kömek edýär. Bularyň ýetmezçiliginde, biz infeksiýalara aňsatlyk bilen ýolugyp bileris. Mysal üçin:
- `(Pnewmoniýa)` (Pnewmoniýa)
- Sellülit (deriniň bakteriýa infeksiýasy)
- Peritonit (garyn boşlugynyň içki örtüginiň infeksiýasy)
Nefrotik sindromyň alamatlary näme?
Bu alamatlara üns bermek möhümdir:
- Siýdikde köp mukdarda belogyň (albumin) bolmagy (albuminuriýa) : Günde 3,5 gramdan gowrak belogyň (albumin) bölünip çykmagy.
- Gandaky ýagyň we holesteriniň derejesiniň ýokarlanmagy (giperlipidemiya) .
- Şişme (`(şişme)`) : Köplenç aýaklar, topuklar we dabanlar şişýär. Käwagt eller we ýüz hem şişip bilýär. Göz öňüne getiriň, eger çagaňyz irden oýansa we gözleriniň töweregi şişen bolsa, bu hem munuň alamaty bolup biler.
- Gandaky albumin belogynyň derejesiniň peselmegi (gipoalbuminemiýa) .
- Iýmit tagamsyz .
- Hemişe ýadawlyk duýmak .
- Aşgazan agyrysy (gaburgalardan aşaky garna çenli islendik ýerde).
- Sabynly suw ýaly köpükli siýdik .
Başga bir zat, bedenimiz şeýle ýagdaýda zerur minerallary we witaminleri, esasanam kalsiýi we D witaminini ýitirýär. Kiçi çagalarda bu ösüşe täsir edip biler. Saç dökülmegi, ejiz dyrnaklar we süňkleriň gowşamagyna sebäp bolýan "(Osteoporoz)" (süňkleriň inçelmegi keseli) ýaly keseller hem ýüze çykyp biler.
Nefrotik sindromyň iň köp duş gelýän kynçylyklary nämelerdir?
Eger bejerilmedik bolsa, şeýle gaýraüzülmeler ýüze çykýar:
- `(Böwrekleriň ýiti şikesi)` – Böwrekleriň birdenkä dogry işlemegini bes edýän ýagdaýy.
- Anemiýa - Bedeniň organlaryna kislorod daşaýan sagdyn gan öýjükleriniň ýetmezçiligi.
- Koronar arteriýa keseli - Ýürege gan berýän arteriýalarda ýag çökündileri.
- Gipertoniýa - Gan damarlaryndan geçende gan basyşynyň kadadan ýokary bolmagy.
- Gipotiroidizm - Galkanyň mäzi gana ýeterlik derejede galkanyň gormonyny çykarmaýar.
Nefrotik sindromyň sebäpleri näme?
Köplenç bu "(glomeruly)" böwrek keselleri sebäpli zeperlenýär. Lukmanlar we ylmy işgärler bu keselleriň näme üçin gönüden-göni "(glomeruly)" täsir edýändigine henizem ynanmaýarlar. Bu zeperlenen "(glomeruly)" nefrotik sindromyň esasy sebäbidir. Bu keselleriň käbiri:
- `(Amiloidoz)` : Bunda amiloid atly belok görnüşi biziň möhüm organlarymyzda jemlenýär. Bu köplenç böwreklerde bolýar. Soňra böwrekleriň süzgüç ukyby peselýär.
- `(Diabet bilen baglanyşykly nefropatiýa)`Nefropatiýa: Bu böwrekleriň dogry işlemeýän wagtydyr. Bu ýagdaý diabet böwreklerdäki nerwleriň birine ýa-da birnäçesine zeper ýetirende ýüze çykýar. Bu bolsa uýuşmaga, myşsalaryň gowşaklygyna we agyrylara sebäp bolup biler.
- Fokal segmental glomeruloskleroz (FSGS) : Bu glomerulyň kiçi böleklerinde ýaralanmalara sebäp bolýar. Bu bolsa şişmäge, böwrek ýetmezçiligine we siýdikde beloklaryň bolmagyna sebäp bolup biler.
- Lupus : Lupus awtoimmun keselligidir. Ol bedende çişme, şişme we agyry döredýär. Şeýle hem böwreklere täsir edip biler.
- Membranöz nefropatiýa : Bu ýagdaýda bedenimiziň öz immun ulgamy böwreklerdäki süzgüç membranalaryna hüjüm edýär.
- Minimal üýtgeşme keselligi (MCD) : Bu hem böwrekleriň dogry işlemeýän nefropatiýanyň bir görnüşidir. Şeýle-de bolsa, böwrek biopsiýasy glomerulylara ýa-da böwrek dokumalaryna düýpli zeper ýetirmeýär. Islendik ýaşda ýüze çykyp bilse-de, esasan kiçi çagalarda duş gelýär.
Nefrotik sindrom nähili anyklanýar?
Bu keseli anyklamak üçin lukmanlar birnäçe barlaglary geçirýärler:
Siýdik analizleri
Bu siýdik analizi arkaly anyklanýar, ol siýdigiňiziň daşky görnüşini, himiki düzümini we mikroskopiki görnüşini seljerýär.
- Çubuk synagy : Bu synagda siz lukmanyň edarasynda ýa-da hassahanada ýörite gapda siýýärsiňiz . Soňra lukman ýa-da şepagat uýasy himiki maddalar bilen örtülen kagyz zolagy (çip) gapda salýar. Eger siýdigiňizde albumin bar bolsa, zolak reňkini üýtgeder.
- Siýdik proteini barlaglary : Bu barlaglar has takyk ölçeg gerek bolsa geçirilýär.
- Ýeke siýdik nusgasy : Bu laboratoriýa iberilýär. Olar siýdigiňizde näçe "(albumin)" we "(kreatinin)" bardygyny ("(albumin-kreatinin gatnaşygy)") barlar. Eger "(kreatinin)"-iň her bir grammynda 30 milligramdan köp "(albumin)" bolsa, bu mesele bolup biler.
- 24 sagatlyk siýdik ýygnamak : Lukman size öýde siýdik ýygnamak üçin çüýşe berer. Synag güni:
- Irden oýananyňyzda, ilki bilen, adatdakysy ýaly tualete siýiň .
- Soňra gije ýatýança gün boýy şol çüýşäniň içine siýiň .
- Ertesi gün irden, oýanan badyňyz, şol bir çüýşä soňky gezek siýiň .
- Soňra şol nusgany lukmanyň kabinetine ýa-da laboratoriýa äkitmeli, ol ýerde olar diňe "(albumin)" mukdaryny ölçeýärler.
Gan barlaglary
Bu ýagdaýda lukman inçe iňňe ulanyp, goluňyzdaky damardan az mukdarda gan alýar. Ol barlag üçin laboratoriýa iberilýär. Eger ganda "(albumin)" ýa-da beýleki beloklaryň derejesi pes bolsa , bu nefrotik sindrom bolup biler. Şeýle hem, olar ganda holesteriniň we "(triglitserid)" derejesini barlaýarlar. "(albumin)" pes bolanda, olar ýokarlanyp biler.
Böwrek biopsiýasy
Bu prosedurada lukman böwregiňizden kiçijik bir dokumanyň bölegini alyp, ony mikroskop astynda barlaýar. Proseduradan öň şol ýer uýuşdyrylýar, şonuň üçin siz hiç hili agyry duýmarsyňyz. Şeýle hem, rahatlanmagyňyz üçin az mukdarda ukladyjy derman berlip bilner. Soňra lukman dokumanyň nusgasyny almak üçin deriňiz arkaly böwregiňiziň içine iňňe sanjýar.
Ýöne, eger sizde diabet bar bolsa we lukmanyňyz nefrotik sindromdan şübhelenýän bolsa, böwrek biopsiýasy köplenç zerur däl. Siziň lukmançylyk taryhyňyz, siýdik barlaglaryňyz we gan barlaglaryňyz diabet sebäpli dörän nefrotik sindromy anyklamaga kömek edip biler.
Nefrotik sindromy bejerip bolýarmy?
Bu doly bejerilip bilinýän kesel däl . Ýöne gowy habar bar! Eger ol kiçi çagalarda ýüze çyksa, köplenç olar ýaş wagty, takmynan 18-20 ýaşlarynda ýitip gidýär .
Bejergi alamatlary gözegçilikde saklap we böwreklere mundan beýläk-de zyýan ýetmeginiň öňüni alyp biler.
Bejergi esasy sebäbi bejermegi, ýokary gan basyşyny, holesterini, şişmegi we infeksiýa töwekgelçiligini azaltmagy öz içine alýar. Köplenç ol derman serişdelerini we iýmit üýtgeşmelerini öz içine alýar.
- Käbir ýokary gan basyşy dermanlary nefrotik sindroma sebäp bolýan böwrek keseliniň öňüni almaga kömek edip biler. Mysal üçin:
- `(Angiotensin-öwrüji fermentiň (ACE) ingibitorlary)`
- `(Angiotensin reseptor blokatorlary (ARB)`
- Bu dermanlar glomeruliniň içindäki basyşy peseldýär we siýdik bilen bölünip çykýan albuminiň mukdaryny azaldýar. Köp adamlara gan basyşyny gözegçilikde saklamak üçin iki ýa-da üç derman gerek bolup biler.
- AÇF ingibitory ýa-da ARB bilen birlikde lukmanyňyz diuretiki derman belläp biler. Diuretikler böwrekleriňiziň ganyňyzdaky artykmaç suwuklygy aýyrmagyna kömek edýär. Şeýle hem, olar gan basyşyny we şişkinligi peseltmäge kömek edip biler. Gan basyşyny peseldýän beýleki dermanlara beta-blokerler we kalsiý kanallarynyň blokerleri girýär.
- Lukman holesterini peseltmek üçin "statin" dermanlaryny belläp biler.
- Eger sizde nefrotik sindrom bar bolsa, her ýyl gripp (grip) sanjymyny we pnewmokokk sanjymyny almak hem gowy pikir. Pnewmokokk sanjymy pnewmokokk diýlip atlandyrylýan bakteriýalaryň döredýän infeksiýalaryndan (meselem, gulak infeksiýalary, pnewmoniýa, meningit) goraýar.
- Käwagt lukmanyňyz gan suwuklandyryjylary (antikoagulýantlar) belläp biler, ýöne olar diňe gan laxtasy dörän ýagdaýynda berilýär. Olar nefrotik sindromyň ýa-da onuň alamatlarynyň öňüni almaýar.
Iýmit we içgiler barada seresap bolmalymy?
Iýmitlenmegiň we içginiň ulularda nefrotik sindromyň ösmegine ýa-da öňüni almaga uly täsiri ýok. Ýöne eger sizde bu ýagdaý bar bolsa,Iýmitleniş tertibini üýtgetmek arkaly käbir alamatlary azaltmak mümkin.
- Iýmitiňizde duzy (natriý) azaltmak şişiň azalmagyna kömek edip biler . Iýýän iýmitimizdäki natriýiň köp bölegi duzdan gelip çykýar. Has köp suw içmek hem şişiň azalmagyna kömek edip biler.
- Iýmitiňizde doýgun ýaglary we holesterini azaltmak "giperlipidemiýa" (ýokary gan ýagyny) gözegçilikde saklamaga kömek edip biler . Doly ýagly süýt önümleri, gyzyl et, gaýtadan işlenen et, peýnir, gowrulan iýmitler, bişirilen önümler we süýjülikler ýaly iýmitleri çäklendirmek iň gowusydyr.
Özüme nähili ideg etmeli?
Alamatlaryňyzy dolandyrmagyň iň gowy usuly lukmanyňyzyň bellän dermanlaryňyzy kabul etmekdir . Şeýle hem, kaliý we belok bilen baý, ýöne natriý, doýgun ýag we holesterin az bolan iýmitlenmek gowy pikir.
Bejergiden soň özümi näçe tiz wagtda gowy duýup bilerin?
Bu nefrotik sindromyň sebäbine baglylykda üýtgeýär. Käbir adamlar bejergi başlandan soň birnäçe günüň içinde özüni has gowy duýup başlap bilerler . Beýlekiler üçin bolsa, hepdeler ýa-da hatda aýlar gerek bolup biler. Sabyrly bolmak möhümdir.
Nefrotik sindromly adama näme bolýar?
Nefrotik sindromy bolan adamlarda anyklanylsa we dogry bejergi berilse, gowy netijeler gazanylýar . Köp adamlar bejergä gowy jogap berýärler we remissiýa (`(remissiýa)`) geçýärler. Bu alamatlaryň ýitip gitýändigini aňladýar. Eger sizde çagalykda nefrotik sindrom bolan bolsa, öň belläp geçişimiz ýaly, ululyk ýaşyna ýetýänçäňiz onuň doly ýitip gitmegi mümkin.
Nefrotik sindromyň öňüni alyp bolýarmy?
Nefrotik sindromyň öňüni alyp bolmaýar , ýöne oňa sebäp bolýan esasy ýagdaýlary (meselem, diabet, ýokary gan basyşy) dogry bejermek we iýmitlenişiň üýtgemegi alamatlary gowulandyrmaga we böwreklere ýetirilýän zyýany azaltmaga kömek edip biler.
Haçan lukmana görünmeli?
Eger böwrek keseliniň alamatlary, esasanam köpükli siýdik we şişkinlik birnäçe günden köp dowam etse, derhal lukmana ýüz tutuň . Ol näçe ir anyklansa, bejergisi şonça aňsat bolar.
Doktora nähili soraglary bermeli?
Lukmana baranyňyzda şu soraglary berip bilersiňiz:
- "Meniň nefrotik sindromym bardygyny nädip bilýärsiň?"
- "Diagnozy tassyklamak üçin başga barlaglary geçirmelimi?"
- "Eger mende nefrotik sindrom ýok bolsa, başga nähili ýagdaý bolup biler?"
- "Mende nefrotik sindromyň döremegine näme sebäp boldy?"
- "Siz meniň nefrotik sindromymyň bejergi bilen remissiýa girjekdigine ynanýarsyňyzmy?"
- "Çagamyň nefrotik sindromy ulalanda ýitip gidermi?"
- "Haýsy dermanlary ýa-da bejergileri maslahat berýärsiňiz?"
- "Iýmitlenişimde haýsydyr bir üýtgeşme girizmelimi?"
Nefrotik sindrom bilen nefrotik sindromyň arasyndaky tapawut
Bularyň ikisi hem böwreklere täsir edýän ýagdaýlardyr.
- Nefrotik sindromyň esasy alamaty siýdikde köp mukdarda belok bolmagydyr.
- Nefrit sindromynyň esasy alamaty böwrekleriň iltihaplanmagydyr . Bu iltihaplanma köplenç infeksiýa, gan damarlarynyň keseli ýa-da degenerasiýa sebäpli ýüze çykyp biler.
Nefrotik sindrom bilen glomerulonefritiň arasyndaky tapawut
Glomerulonefrit hem böwrek keselidir. Onuň alamatlary nefrotik sindroma meňzeýär. Şeýle-de bolsa, esasy tapawut bölünip çykýan belogyň möçberindedir .
- Eger sizde nefrotik sindrom bar bolsa, günde 3,5 gramdan gowrak belok çykarýarsyňyz.
- Eger sizde glomerulonefrit bar bolsa, günde 3,5 gramdan az belok çykarylýar.
Irsy nefrotik sindrom näme?
Bu dogluşda ýüze çykýan ýagdaýdyr . Ol adatça 2 ýaşdan 8 ýaşa çenli dowam edýän böwrek ýetmezçiligine getirip biler. Bu irsi böwrek keselidir. Bu onuň ene-atadan çagalara geçýändigini aňladýar.
Ahyrsoňy, ýadyňyzda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)
Gysgaça aýdylanda, nefrotik sindrom böwrekleriň siýdik bilen köp mukdarda belogy bölüp çykarýan ýagdaýydyr. Eger sizde garyn agyry, köpükli siýdik, şişmek, işdäniň ýitmegi we birnäçe günden köp dowam edýän ýygy-ýygydan ýadawlyk ýaly alamatlar bar bolsa, lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr. Ýadyňyzda bolsun, irki anyklama we bejergi böwrekleriňiziň sagdyn bolmagyna we çynlakaý gaýraüzülmeleriň öňüni almaga kömek edip biler . Howsala düşmäň, diňe lukmanyňyzyň görkezmelerine eýeriň. Size çalt sagalmagy arzuw edýärin!
👩🏽⚕️ Goşmaça soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Nefrotik sindrom böwrek zeperlenmesine sebäp bolýan keselmi?
Böwrekler doly işlemez (işlemez). Bu howply böwrek keseli bolup, onda böwreklerimizdäki örän inçe süzgüçler (glomeruli) zaýalanýar (deşik açylýar) we bedenimiziň iň möhüm belogy bolan "Albumin"-iň aşa köp mukdary siýdik bilen çykarylýar (Proteinuriýa).
💬 Belok siýdik bilen çykarylanda bedende näme bolýar?
Belok ýitirenimizde, ganymyz suwy saklap bilmeýär. Şol suw gönüden bedeniň myşsalaryna (ödem) gidýär we gözleriň töwereginde (esasanam irden) şişme, aýaklarda we garynda güýçli şişme döredýär. Şeýle hem, belok siýdik bilen geçende, siýdik "piwo ýaly köpükli" bolýar.
💬 Bu böwrek keseliniň iň täsirli bejergisi näme?
Munuň öňüni almak üçin derhal nefrologa ýüz tutmaly! Munuň esasy bejergisi filtrlere zyýan ýetirmeginiň öňüni almak (immun ulgamyny dolandyrmak) üçin steroidleri (kortikosteroidler / prednizon) bermekdir. Şeýle hem, duz iýmegi düýbünden bes ediň we suwy aýyrmak üçin diuretikleri beriň.
Nefrotik sindrom, Böwrek keseli, Belok, Şişme, Siýdik barlagy, Çagalar lukmançylygy, Nefrotik sindrom











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment