Cauda Equina sindromy barada bilýärsiňizmi? Geliň, bu barada gürleşeliň!

Wah, käwagt arkamyz agyrýar, şeýlemi? Ýöne käbir arka agyrylary oýnamak üçin gowy däl. Şu gün biz biraz çynlakaý, ýöne bilmek örän möhüm bolan ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu "Cauda Equina Syndrome" diýlip atlandyrylýar. Aslynda bu oňurgamyzyň aşaky böleginde nerwleriň basylmagy sebäpli ýüze çykýan gyssagly ýagdaýdyr.

Egniniň kauda sindromy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "Cauda Equina" sindromy oňurgamyzyň aşagyndaky nerw kökleriniň toparynyň gysylýan ýagdaýydyr. Bu nerw kökleri atyň guýrugyna meňzeýär, şonuň üçin "cauda equina" ady latyn dilinde "atyň guýrugy" diýen sözden gelip çykýar. Göz öňüne getiriň, bu nerwler aýaklarymyzdaky herekete we duýgy duýmaga, şeýle hem sidik haltamyzyň we içegelerimiziň işine kömek edýär.

Bu nerwler öýlerimizi we dükanlarymyzy elektrik bilen üpjün edýän elektrik geçirijilerine meňzeýär. Bu nerwler bedenimizde elektrik signallaryny iberýär we kabul edýär. Birden uly tupan tursa we köne agajyň şahasy ýykylyp, elektrik geçirijisine degse näme boljakdygyny göz öňüne getiriň? Ol ezilip, şol ýerdäki jaýlar elektriksiz galar, şeýlemi? Ine, şeýlelikde, at nerwi ezilýär. Soňra aýaklarymyza, peşew haltamyza we içegelerimize barýan "tok" kesilýär. Elektrik kompaniýasy çalt gelip, agajy aýryp, geçirijini abatlaýşy ýaly, bu ýagdaýda hem lukmanlar çalt goşulyp, ezilen ýeri aýyrmaly, ýogsam hemişelik zyýan ýetip biler.

Bu adatdan daşary ýagdaýmy?

Hawa, elbetde! Cauda equina sindromy lukmançylyk taýdan gyssagly ýagdaý hasaplanýar. Ol ölüme howp salmasa-da, dogry bejerilmese, bedeniňize hemişelik zeper ýetirip, hatda paraliz bolup biler. Şonuň üçin, eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa , derhal lukmana ýüz tutmaly . Irki operasiýa köp alamatlary aýyrmaga we hemişelik zeper ýetmeginiň öňüni almaga kömek edip biler.

Munuň görnüşleri barmy?

Hawa, lukmanlar kauda equina sindromynyň iki esasy görnüşini anykladylar:

1. Doly däl kauda at sindromy (CES-I): Bu, siýmek ýa-da kakmak üçin gyssaglylyk duýgusyny ýitirýän wagtyňyzdyr. Başgaça aýdylanda, siz hajathana gitmeli däl ýaly duýýarsyňyz. Şeýle-de bolsa, sizde henizem mesane we içege gözegçiligi bolup biler. Bu ýagdaý kauda at sindromy bolan adamlaryň takmynan 40% -ine täsir edýär.

2. Doly Cauda Equina sindromy (CES-R):Bu, siýdik we/ýa-da içgeçme saklananda ýa-da siýdik saklamaýanda bolýar. Bu, siýdik çykaryp bilmeýändigiňizi ýa-da saklap bilmeýändigiňizi aňladýar. Bu adamlaryň takmynan 60% -ine täsir edýär we bu iň agyr ýagdaýdyr.

Bu nähili ýaýran?

Bu ýagdaý köp duş gelmeýär. Hünärmenleriň aýtmagyna görä, dünýä boýunça seredilende, bu ýagdaý ýylda her 30 000 adamyň birinde ýa-da her 100 000 adamyň birinde duş gelýär. Şeýle hem, kauda equina sindromynyň ähli oňurga disk herniýalarynyň takmynan 3% -ni düzýändigi çaklanylýar.

Bu howply alamatlar näme?

Bolýar, indi kauda equina sindromynyň alamatlarynyň nämedigine göz aýlalyň. Eger sizde bularyň biri ýa-da birnäçesi bar bolsa, hökman derhal hassahana gitmeli .

• Beliň aşaky böleginde we/ýa-da aýagynda güýçli agyry (siyatik ýaly). Ol birden ýüze çykyp, çydap bolmajak derejede agyryly bolup biler.
• Aýaklaryňyzdaky gowşaklyk. Size aýak üstünde durmak ýa-da ýöremek kyn bolup biler, hatda iki aýagyňyzyň hem uýuşýandygyny duýup bilersiňiz.
• Aýaklaryň arkasynda, ýabyň üstünde, kalça böleginde we budlaryň içki böleginde (eýeriň üstünde) uýuşma, ýanma ýa-da gyjyndy (paresteziýa) ýaly adatdan daşary duýgular. Aýak ukladylýan ýaly duýulyp biler ýa-da düýbünden uýuşup biler.
• Siýdik we/ýa-da najas tutmazlygy. Özüňiziň duýman siýdik ýa-da najas akyp biler.
• Siýdik çykarmagyň kynlaşmagy (siýdik saklanmagy). Siýdik çykarmak isleseňiz-de, siýdik çykaryp bilmersiňiz ýa-da diňe haýal siýdik çykaryp bilersiňiz.
• Jynsy duýgularyň birden üýtgemegi.

Eger siz şu alamatlaryň haýsydyr birini görseňiz, derhal lukmana ýüz tutuň. Sebäbi irki bejergi agyr netijeleriň öňüni almagyň iň gowy usulydyr.

Bu ýagdaý bilen ýöremek mümkinmi?

Muny anyk aýtmak kyn, sebäbi bu sizde nähili alamatlaryň bardygyny görkezýär. Käbir adamlar bu kesel bilen ýöremekde kynçylyk çekmeýärler. Emma başgalar üçin, esasanam aýaklarynda güýçli gowşaklyk ýa-da uýuşma bolsa, ýöremek kyn bolup biler. Şonuň üçin alamatlar ýüze çykan badyna derrew lukmana görünmek möhümdir.

Munuň sebäbi näme?

Öň belläp geçişim ýaly, kauda equina sindromynyň esasy sebäbi, oňurgamyzyň iň aşagynda (L1-den L5-e çenli oňurgalar) ýerleşýän kauda equina nerw kökleriniň bir zat tarapyndan basylmagydyr.

Munuň iň köp ýaýran sebäbi bel diskiniň gyrysydyr . Bu jele ýaly diskler oňurgalaryň arasynda ýassyk hökmünde hereket edýär. Disk çykyk çykanda, nerw köklerine basyş edip biler.

Mundan başga-da, bu nerw kökleriniň gysylmagynyň başga-da birnäçe sebäbi bolup biler:

• Okanç: Mysal üçin epidural abses, diskit we meningit bar.
• Aşakky arka şikesleri.
• Bel oňurgasynyň stenozy: Bu oňurgadaky nerwleriň geçelgesiniň daralmagydyr.
• Bel omurgasynyň operasiýasyndan soňky kynçylyklar.
• Oňurga ýiliginiň töweregindäki gan laxtalary (Oňurga epidural gematomasy).
• Oňurga gan akmalary.
• Oňurga zeperlenmeleri ýa-da şişler.

Bejergi berilmese, nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Eger bu ýagdaý dogry bejerilmese ýa-da bejergi gijikdirilse, ol şol nerwlere hemişelik zeper ýetirip biler. Eger şeýle bolsa, çynlakaý, ömürlik kynçylyklar ýüze çykyp biler, mysal üçin:

• Jynsy bozulma.
• Mesane ýa-da içege gözegçiliginiň doly ýitirilmegi.
• Aýaklaryň paralizi.

Şonuň üçin biz alamatlary duýan badyňyza lukmana ýüz tutmagyň nähili möhümdigini yzygiderli aýdýarys. Bir sekunt hem gijikdirmäň!

Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar?

Lukman fiziki barlag, newrologik barlag we käbir barlaglar arkaly cauda equina sindromyny anyklar. Lukman siziň lukmançylyk taryhyňyz barada sorar we aşakdakylary edip biljekdigiňizi barlar:

• Aýagyňa tur.
• otur
• Ökjeli aýakgapda ýöremek
• Aýak uçlarynda ýöremek
• Öňe egil.
• Arkaňyza söýküň.
• Ýan taraplara egil
• Uzanyp, aýaklaryňyzy galdyryň.

Bu maglumat lukmanyňyza bedeniňiziň durnuklylygy, duýgusy, güýji, refleksleri, oňurga deňleşmesi we hereket diapazony barada gowy düşünje bermäge kömek edip biler. Käwagt lukmanyňyz anal myşsalaryňyzyň ýagdaýyny barlamak üçin rektal barlag hem geçirip biler, sebäbi bu nerwler hem şol ýere täsir edýär.

Siz nähili synaglary geçirýärsiňiz?

Lukmanyňyz süňkleriňizi, nerw kökleriňizi we oňurga ýiligiňizi görmek üçin şuňa meňzeş surat barlaglaryny belläp biler:

• Magnit-rezonans tomografiýasy (MRT): Bu ýagdaýy anyklamak üçin iň gowy synagdyr . Ol nerwleri we ýumşak dokumalary aýdyň görkezýär.
• Kompýuter tomografiýasy (KT skanirleme):Eger MRT çalt geçirilip bilinmese, bu usul hem ulanylýar.
• Mielogramma: Bu oňurga suwuklygyna ýörite boýag guýulmagyny we rentgen ýa-da KT barlagyny geçirmegi öz içine alýar. Nerwleriň basylan ýerleri aýdyň görünýär.

Muny nähili klassifikasiýa edýärsiňiz?

Lukmanyňyz siziň kauda equina sindromyňyzy ýiti ýa-da dowamly diýip klassifikasiýa edip biler. Bu klassifikasiýa size nähili bejerginiň gerekdigini kesgitleýär.

• Ýiti kauda equina sindromy: Alamatlar birden başlaýar we çalt ýaramazlaşýar. Alamatlar başlanandan soň 24-48 sagadyň dowamynda operasiýa gerek bolmagy mümkin.
• Dowamly kauda equina sindromy: Siziň alamatlaryňyz uzak wagt bäri bar. Bejergi almazyňyzdan öň alamatlaryňyz uzak wagt bäri bolan bolmagy mümkin ýa-da alamatlaryň netijesinde nerwleriňiz hemişelik zeperlenip biler.

Bejergi usullary nähili?

Kauda equina sindromynyň birden (ýiti) alamatlary gyssagly operasiýany talap edýär. Hirurg gysylan nerw köklerini boşadýar, şonuň üçin olar kadaly ýagdaýa gaýdyp bilerler. Bu operasiýa bel laminektomiýasy diýlip atlandyrylýar. Gysgaça aýdylanda, ol gysylan nerwiň sebäbini (meselem, süýşüp giden disk) aýyrýar.

Operasiýadan soň lukman aşakdakylary maslahat berip biler:

• Siýdik we içegeleriň gözegçiligini gowulandyrmak üçin derman içiň.
• Mesaneňizi boşaltmak üçin özüňize turba goýuň (öz-özüni kateterizasiýa etmek).
• Operasiýadan soň güýjüňizi dikeltmek üçin fizioterapiýa maşklaryna gatnaşyň.
• Gündelik işleriňizde size kömek etmek üçin zähmet terapiýasy hyzmatlaryny alyň.

Bejergiden soň sagalmak üçin näçe wagt gerek?

Her kim dürli tizlikde sagalýar. Operasiýadan soň birnäçe günüň içinde ýakaňyzy we aýaklaryňyzy ýene-de duýup başlap bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, bedeniňiz sagalýança agyr hereketlerden gaça durmaly we hatda ýöremek hem seresaply bolmaly. Operasiýadan soň peşew haltaňyzy we içegeleriňizi gaýtadan gözegçilikde saklamak üçin hepdeler, aýlar ýa-da hatda ýyllar gerek bolup biler. Lukmanyňyz size nämeleriň garaşylýandygyny we sagalmak prosesiňizde indiki ädimleriň nähili boljakdygyny düşündirer. Bejergä sabyrly bolmak möhümdir.

Munuň öňüni alyp bolýarmy?

Kauda equina sindromynyň ähli sebäpleriniň öňüni almak mümkin däl. Käwagt heläkçilikler we rak ýaly zatlary gözegçilikde saklap bilmeýäris. Şeýle-de bolsa, iň köp duş gelýän sebäp bolan diskleriň süýşmeginiň töwekgelçiligini azaltmak üçin edip biljek käbir zatlar bar. Ine, käbir maslahatlar:

• Beýik ökjeli aýakgaplary ýygy-ýygydan geýmekden gaça duruň. Bu görnüşli aýakgaplar oňurgaňyzyň dogry ýagdaýyny üýtgedip biler.
• Temmäki önümlerini (meselem, çilim) ulanmagy bes ediň. Bular oňurgalaryňyzyň arasyndaky diskleri gowşadyp biler.
• Myşsalaryňyzy güýçlendiriň. Arka we garyn myşsalaryňyzy (eski myşsalaryňyzy) güýçlendirip biljek maşklar barada lukmanyňyzdan soraň.
• Agyrlyklary göterýän wagtyňyz, olary dogry göteriň. Agyr bir zat götermeli bolsaňyz, beliňizi bükmegiň ýerine, dyzlaryňyzy büküň we arkaňyzy göni saklaň.
• Dogry duruşy türgenleşdiriň. Dogry duruşy saklamak oňurgadaky basyşy azaldyp biler.
• Dartgynmak. Bedeniňizi wagtal-wagtal, esasanam uzak wagtlap oturanyňyzda dartgyndyryň.

Bu ömrüň dowamlylygyna täsir edýärmi?

Equina kauda sindromy ömrüňiziň dowamlylygyna gönüden-göni täsir etmeýär. Ýagny, ol sizi çalt öldürmez. Şeýle-de bolsa, alamatlar we mümkin bolan gaýraüzülmeler durmuşyňyzyň hiline uly täsir edip biler. Şonuň üçin alamatlary duýan badyňyza derrew bejergi almak möhümdir.

Garaýyş nähili?

Hirurgiýa nerw kökleriňize düşýän basyşy aýyryp biler. Eger bejergini irki alsaňyz, nerwiň hemişelik zeperlenmeginiň öňüni alyp bilersiňiz. Gynansak-da, hirurglar nerw zeperlenmesi ýüze çykandan soň ony yzyna gaýtaryp bilmeýärler. Hirurgiýadan soň, lukmanyňyz operasiýanyň nähili geçendigini görmek üçin sizi gözegçilik eder we bejeriş meýilnamaňyzdaky indiki ädimleriň nämedigini size aýdar. Netijesine garamazdan, dowam edýän agyryny, peşew haltasynyň/içege gözegçiliginiň ýitmegini ýa-da myşsalaryň gowşaklygyny bejermek üçin uzak möhletli reabilitasiýa mätäç bolarsyňyz.

Sidik tutmazlyk, jynsy bozulma ýa-da kauda equina sindromy bilen baglanyşykly beýleki kynçylyklar bilen ýaşamak aňsat däl. Bu döwürde özüňizi stres, depressiýa ýa-da howsala duýup bilersiňiz. Bu, şeýle hem, okuwyňyza, işiňize we dostlaryňyz we maşgalaňyz bilen gatnaşyklaryňyza täsir edip biler. Lukmançylyk toparyňyz gündelik tertibiňize üýtgetmeler girizmäge we bu ýagdaýa uýgunlaşmaga kömek edip biler. Şeýle hem, şuňa meňzeş wakalary başdan geçiren beýleki adamlar bilen aragatnaşyk saklamak üçin ruhy saglyk boýunça maslahatçy bilen maslahatlaşmak ýa-da goldaw toparyna goşulmak isleýärsiňiz. Ýalňyz däldigiňizi ýadyňyzdan çykarmaň.

Haçan lukmana görünmeli?

Eger sizde kauda equina sindromynyň şu alamatlary ýüze çyksa, derhal hassahananyň gyssagly kömek bölümine gitmeli :

• Beliň aşaky böleginde güýçli agyry (birden ýa-da dowamly).
• Siýdik çykarmagyň ýa-da defekasiýanyň üstünde kynçylyk ýa-da gözegçiligiň ýitirilmegi.
• Ýöremekde kynçylyk, aýaklarda gowşaklyk.
• Budlaryň ýokarky böleginde, ýagada jyns agzalarynda uýuşma ýa-da başga adatdan daşary duýgular.

Mümkin boldugyça ir bejergi almak uzak möhletli gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaltmaga kömek edip biler.

Lukmanyňyza bermeli soraglar

Lukmanyňyza şuňa meňzeş soraglary bermekden çekinmäň:

• Meniň nähili kauda equina sindromym bar?
• Ol ýitimi ýa-da hronikimi?
• Maňa näçe wagtdan soň operasiýa gerek?
• Operasiýa näçe wagt alar?
• Operasiýadan soň hassahanada näçe wagt galmaly bolaryn?
• Meniň disk hernim barmy? Ýa-da başga bir zatmy?
• Operasiýadan soň sagalmak prosesim nähili bolar?

Eger sizde kauda equina sindromynyň alamatlary ýüze çyksa, gyssagly kömek bölümine gitmekden çekinmäň. Bu gorkunç bolsa-da, bejergi näçe ir başlansa, bedeniňize hemişelik zyýan ýetmeginiň (meselem, peşew haltasynyň/içege gözegçiliginiň ýitmegi, paraliz ýaly) ähtimallygy şonça az bolar.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly iň möhüm zatlar

Bolýar, diýmek, Cauda Equina sindromy birneme çynlakaý ýagdaý, ýöne ony derrew bejergi bilen esasan gözegçilikde saklap bolýar .

• Alamatlara üns beriň: Olary, esasanam aýaklaryňyzyň uýuşmagyny, gowşaklygy ýa-da arka agyry bilen birlikde peşew haltasynyň/içege gözegçiliginiň üýtgemegini başdan geçirseňiz, görmän goýmaň.
• Munuň gyssagly ýagdaýdygyny düşüniň: Bu lukmançylyk gyssagly ýagdaýydyr. Bejergini gijikdirmek nerwleriň has köp zeperlenmegine sebäp bolup biler.
• Derrew lukmana ýüz tutuň: Alamatlary duýan badyňyza, mümkin boldugyça derrew hassahana gidiň.
• Bejergiden soň sagalmak wagty: Operasiýadan soň hem doly sagalmak üçin aýlar, hatda ýyllar gerek bolup biler. Bu döwürde peşew haltaňyzy el bilen boşatmak ýaly işleri etmeli bolmagyňyz mümkin. Lukmanyňyz bilen siýmek we içege çykarmak barada gürleşmekden çekinmäň. Lukmanlar toparyňyz gündelik durmuşyňyzy sazlamaga we dolandyrmaga kömek eder.
• Ruhy saglyk hem möhümdir: Şeýle ýagdaý bilen ýaşaýan wagtyňyz, ruhy saglyk fiziki saglyk ýaly möhümdir. Zerur bolsa, ruhy saglyk boýunça maslahatçydan maslahat alyň ýa-da goldaw toparyna goşulyň.

Bu maglumatyň size peýdaly boljakdygyna umyt edýäris. Sag boluň!

At gygyry sindromy, Arka agyry, Nerw basylyşy, Aýaklaryň uýuşmagy, Siýdik çykaryş ulgamynyň gözegçiligi, Gyssagly operasiýa