Içýän dermanlaryňyz gulagyňyza zyýan ýetirýärmi? Geliň, ototoksiklik barada gürleşeliň!

Käbir dermanlaryň, esasanam agyr keselleri bejermek üçin ulanylýan dermanlaryň gulagymyza, ýagny eşidişimize we deňagramlylygymyza zyýan ýetirip biljekdigi barada hiç pikir etdiňizmi? Bu hakyky mümkinçilik. Lukmançylykda biz bu ýagdaýy ototoksiklik diýip atlandyrýarys. Alada etme, muňa üns bermek möhümdir. Geliň, bu barada jikme-jik gürleşeliň.

Ototoksiklik näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ototoksiklik käbir dermanlaryň goşmaça täsiri hökmünde içki gulagymyza zyýan ýetirmekdir. "Ototoksiklik" sözüniň manysyna seretsek, "oto" "gulak" we "toksiklik" bolsa "zäherlenmek" diýmegi aňladýar. Ýagny, gulagyň zäherlenmegi ýaly ýagdaý. Içki gulagymyzda örän inçe duýgy öýjükleri bar. Bu öýjükler bize eşitmäge we bedenimizde deňagramlylygy saklamaga kömek edýär. Käbir dermanlar, mysal üçin, agyr infeksiýalar üçin dermanlar we rak ýaly keseller üçin dermanlar bu duýgy öýjüklerine zyýan ýetirip biler. Şol wagt ototoksiklik diýilýän ýagdaý ýüze çykýar.

Ototoksikligiň alamatlary näme?

Bu alamatlar hemmelerde birmeňzeş ýüze çykmaýar. Käwagt alamatlar dermany kabul edip başlandan soň derrew peýda bolup biler. Beýlekilerde bolsa alamatlar ýuwaş-ýuwaşdan we kem-kemden ösüp biler. Geň galdyryjy zat, käbir dermanlar bu alamatlaryň dermany kabul edip başlandan bäş ýyla çenli peýda bolmagyna sebäp bolup biler. Köplenç, ilkinji alamat gulakda jaň sesini eşitmekdir. Bu kimdir biri bilen gürleşýän ýaly bolup biler ýa-da diňe "jaň" sesi ýa-da "hyş" sesi bolup biler. Lukmanlar muňa tinnitus diýýärler. Tinnitus eşidişiň ýitmeginiň ilkinji alamaty hem bolup biler. Beýleki alamatlar aşakdakylary öz içine alýar:

• Eşitme ýitmegi (bir ýa-da iki gulakda).
• Ýöreýän wagtyňyz, esasanam basgançaklardan çykanyňyzda deňagramlylygyňyzy ýitirýän ýaly duýulýar.
• Gije ýa-da garaňky ýerlerde ýöremekde kynçylyk .
• Deňagramlylygy saklamak üçin aýaklaryňyzy aýryp ýöremeli bolýarsyňyz.
• Osilopsiýa hereket etmeýän obýektleriň aýlanýan ýaly duýulmagydyr. Bu osilopsiýa diýilýär .
• Başyňyz aýlanýan ýaly, elleriňiz aýlanýan ýaly ýa-da ýadawlyk duýmak.

Gündelik işleriňizi ýerine ýetirýän wagtyňyz başyňyz aýlansa ýa-da ýöreýän wagtyňyz huşyňyzdan gitse, nähili rahatsyz boljakdygyny göz öňüne getiriň? Bu biziň üns bermeli alamatlarymyz.

Bu kiçi çagalara nähili täsir edýär?

Eger bu ýagdaý kiçi çagalarda, esasanam gepleşmegi öwrenmäge ýeterlik ýaşdaky çagalarda ýüze çyksa, bu olaryň öwrenmegine we başgalar bilen aragatnaşygyna uly päsgelçilik döredip biler. Ene-atalar hökmünde biz şu alamatlara örän ünsli bolmalydyrys:

• Mekdepde ýa-da başga bir zat okaýan wagtyňyz ünsüňizi jemlemekde kynçylyk.
• Uzak wagtlap diňlemeli bolanda çalt ýadamak.
• Başgalaryň näme diýýändigini düşünmekde kynçylyk, geplemekden çekinmek ýa-da asla geplemezlik. Käwagt bu çaganyň geplemeginiň gijikmeginiň sebäbi hem bolup biler.

Eger çaga bir zady öwrenmäge örän gyzyklanýan bolsa, ýöne birden oňa bolan gyzyklanmasyny ýitirse ýa-da yzygiderli ýadawdygyny aýtsa, munuň diňe bir erbetlikdigini pikir etmekden has köp pikir etmeli.

Bu ototoksiklik näme üçin ýüze çykýar?

Lukmanlaryň aýtmagyna görä, içki gulagymyza zyýan ýetirip bilýän 200-den gowrak derman görnüşi bar (ototoksik dermanlar). Bu dermanlaryň käbiri lukmanyň reseptini talap edýär. Emma käbirini, mysal üçin, agyryny aýyrýan käbir dermanlary dermanhanadan reseptsiz satyn alyp bolýar.

Esasy zat, gulaga zyýanly diýilýän dermanlaryň köpüsiniň hakykatda möhüm ýaşaýyş halas ediji dermanlar bolmagydyr. Mysal üçin, rak keseliniň dermanlary ýa-da agyr bakteriýa infeksiýalarynyň dermanlary. Şeýle ýagdaýlarda, adamyň janyny halas etmek üçin dermany kabul etmegiň peýdasy, gulaga ýetirilip biljek kiçi zyýandan has köp bolýar.

Şeýle hem, käbir "(ototoksik)" dermanlar diňe örän ýokary dozada kabul edilende zyýan ýetirýär. Biz adatça şeýle ýokary dozany kabul etmeýäris. Gulaga zyýan ýetirip biljek birnäçe esasy derman görnüşleri bar:

Aminoglikozid antibiotikleri

Bular bakteriýa infeksiýalaryny bejermek üçin berilýän antibiotikleriň bir görnüşidir. Rak garşy dermanlar bilen birlikde, bu dermanlar klasy (aminoglikozidler) ototoksikligiň esasy sebäbi hasaplanýar. Ine, käbir mysallar:

• `(Amikasin)`
• `(Gentamisin)`
• `(Kanamisin)`
• `( Neomisin )`
• `(Netilmisin)`
• `(Streptomisin)`
• `(Tobramisin)`
• `(Wankomisin)` (Bu hem käwagt şu kategoriýa girýär)

Himioterapiýa dermanlary

Dürli görnüşli rak keselini bejermek üçin ulanylýan dermanlar. Bularyň käbiri gulaklara zyýanly bolup biler:

• `(Karboplatin)`
• `( Sisplatin )`

"Duýpli diuretikler" - "suw tabletkalary"

Bular böwrekleriň bedenden artykmaç duzy we suwy siýdik arkaly çykarmagyna kömek edýän dermanlardyr. Käbir adamlar olary "suw tabletkalary" diýip hem atlandyrýarlar. Olaryň käbiri aşakdakylary öz içine alýar:

• `(Bumetanid)`
• `(Etakrin turşusy)`
• `( Furosemid )` (Bu köp adamyň bilýän dermany)
• `(Torsemid)`

Beýleki dermanlar we himiki maddalar

Seýrek bolsa-da, ototoksiklik aşakdaky sebäplere hem sebäp bolup biler:

• Hinin:Malariýa bejermek üçin berilýän dermanlar.
• Salisilatlar : Bular reseptsiz satylýan agyryny aýyrýan serişdelerdir . Hemmämiziň bilýän aspirin salisilatyň bir görnüşidir. Şeýle-de bolsa, ýokary dozada we uzak wagtlap kabul edilende kynçylyklar ýüze çykyp biler.
• Daşky gurşawdaky himiki maddalar : Käwagt bu ýagdaýa daşky gurşawdaky simap , galaýy, gurşun we uglerod oksidi ýaly zatlar sebäp bolup biler.

Töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Bu ototoksiklik ýagdaýynyň döremek howpy hemmeler üçin birmeňzeş däl. Içýän dermanyňyza baglylykda, lukmanyňyz size bu töwekgelçilik faktorlaryny düşündirer. Käbir umumy faktorlar:

• Siz kabul edýän dermanyň görnüşi: Käbir dermanlar munuň töwekgelçiligini beýlekilerine garanyňda has ýokary derejede saklaýar.
• Dermanyň dozasy: näçe kabul etmeli.
• Dermany näçe wagt içmeli.
• Gulaklara zyýanly bolup biljek birnäçe dermany bilelikde kabul etmelimi ýa-da ulanmaly dälmi. Eger şeýle bolsa, töwekgelçilik hasam artyp biler.

Mundan başga-da, alymlar käbir adamlaryň genleriniň (DNK) hem täsir edip biljekdigini anykladylar. Hususan-da, käbir adamlaryň genetiki düzümi (ýa-da gurluşy) käbir aminoglikozid antibiotiklerini kabul edende ototoksiklik töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler.

Ototoksiklik sebäpli ýüze çykýan kynçylyklar

Bu "ototoksik" dermanlaryň içki gulaga ýetirýän zyýany köplenç "gaýtaryp bolmajak" bolýar . Bu bolsa, eşidiş we deňagramlylyk bilen baglanyşykly uzak möhletli meseleleriň ýüze çykyp biljekdigini aňladýar. Esasanam kiçi çagalarda bu eşidiş kynçylyklary olaryň geplemek, dil öwrenmek we hatda başgalar bilen aragatnaşyk saklamak üçin zerur bolan başarnyklaryny ösdürmek ukybyna päsgel berip biler. Göz öňüne getiriň, eger çaga sözleri dogry eşidip bilmese, ol şol sözleri gürlemek üçin nädip ulanmagy öwrener? Şeýle-de bolsa, zyýany yzyna gaýtaryp bolmasa-da, lukmanlar siziň ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklap, alamatlar ýüze çyksa, bejerip we zerur goldawy berip bilerler.

Bu ýagdaýy nädip tanamaly?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, gulak, burun we bokurdak hünärmenine (otorolingolog ýa-da KBB hünärmeni) ýa-da audiologa ýüz tutmaly bolmagyňyz mümkin. Olar alamatlaryňyza baglylykda içki gulagyňyzy barlamak üçin dürli barlaglary geçirerler. Iň esasy zat , lukmanyňyzyň size ototoksik bolmagy mümkin diýip güman edilýän derman bermezden öň eşidişiňizi we deňagramlylygyňyzy barlap bilmegidir.Şeýle hem, derman kabul edýän wagtyňyz bu barlaglary wagtal-wagtal geçirip bilersiňiz. Şeýlelik bilen, dermanyň goşmaça täsiri hökmünde bir üýtgeşiklik ýüze çyksa, ony çalt anyklap bilersiňiz.

Haýsy synaglar geçirilýär?

Içki gulagyňyzyň nähili işleýändigini görmek üçin lukmanyňyz aşakdaky ýaly barlaglary geçirip biler:

• Audiogramma: Bu synag dürli sesleri, ýagny ýuwaş sesleri, batly sesleri, ýokary we pes sesleri (ton) nähili gowy eşidýändigiňizi we sözleri nähili gowy düşünýändigiňizi barlaýar.
• Eşitiş beýnisiniň jogaby (ABR) synagy: Bu synag eşidiş nerwiňiziň seslere nähili jogap berýändigini we şol jogabyň beýnä nähili barýandygyny barlaýar.
• Otoakustik Emissiýalar (OAE) synagy: Içki gulakdaky örän inçe tüý ýaly gurluşlar (kokleadaky tüý öýjükleri) sese jogap hökmünde örän haýal titreşmeleri (ses titreşmelerini) çykarýar. Bu synag öýjükleriň nähili işleýändigini görmek üçin bu titreşmeleri ölçeýär.
• Vestibulýar synag batareýasy: Bu ýeke-täk synag däl, eýsem deňagramlylyk meselelerini barlamak üçin birnäçe synag. Mysal üçin, bu `(Wideonystagmografiýa - VNG)` (göz hereketlerini synlamak), `(Westibulýar miogen potensiallary - VEMPs)` (deňagramlylyga gatnaşýan nerwleriň jogaplaryny synlamak), `(Aýlanýan oturgyç synagy)` (aýlanýan oturgyçda oturyp synag etmek) we `(wideo kelle impulsy synagy - vHIT)` ýaly synaglary öz içine alyp biler.

Ototoksiklik nähili bejerilýär?

Gynansak-da, ototoksik dermany bes etmek eýýäm ýüze çykan zyýany gaýtaryp bermez. Şeýle-de bolsa, dermany bes etmek ýa-da dozany azaltmak (mümkin bolsa) mundan beýläk zyýanyň öňüni almaga kömek edip biler. Şeýle-de bolsa, eýýäm belläp geçişimiz ýaly, bu ototoksik dermanlar köplenç jany halas edýär. Şonuň üçin olary bes etmek ýa-da bejeriş meýilnamaňyza uly üýtgetmeler girizmek hemişe mümkin däl. Şeýle ýagdaýlarda, lukmanyňyz dermana bolan jogabyňyzy gözegçilikde saklar we alamatlaryňyzy dolandyrmaga kömek eder.

Simptomlary dolandyrmaga kömek edýän gurallar we usullar

Zyýany yzyna gaýtaryp bolmasa-da, alamatlar bilen ýaşamaga kömek etjek usullar bar:

• Eşitme enjamlary: Bu enjamlar eşidiş ukyby pes adamlara, esasanam eşidişi kyn adamlara zatlary has gowy eşitmäge we aragatnaşygy ýeňilleşdirmäge kömek edýär.
• Koklear implantlar: Bular gulagyň içine hirurgiki ýol bilen ýerleşdirilýän elektron enjamlardyr. Olar köplenç eşidiş ukybynyň agyr derejede peselmegi bolan we adaty eşidiş enjamlaryna gowy täsir etmeýän adamlar üçin ulanylýar.
• Vestibulýar reabilitasiýa:Bu ýörite okuwdyr. Siz bedeniňiziň içki gulak meseleleri sebäpli dörän deňagramlylyk meselelerine uýgunlaşmagyna we olaryň öhdüsinden gelmegine kömek etjek maşklary we usullary öwrenmek üçin westibulýar terapewt ýa-da fizioterapewt bilen işleşersiňiz. Bu bolsa baş aýlanma we ýöremekde kynçylyk ýaly alamatlary azaltmaga kömek edip biler.

Ototoksikligiň öňüni alyp bolýarmy?

Bu ýagdaýyň öňüni hemişe doly alyp bolmaýar. Käwagt, janyňyzy halas etmek üçin ototoksik derman bermek zerur bolýar. Şeýle-de bolsa, eger alamatlary irki döwürde anyklasaňyz, lukmanyňyz size çalt kömek edip biler we mümkin bolsa, mundan beýläk zyýany azaltmak üçin çäre görüp biler. Eger gulagyňyza zyýan ýetirmegi has ähtimal bolan dermany kabul edýän bolsaňyz, lukmanyňyz sizi yzygiderli gözegçilikde saklar. Şeýle hem, ol size haýsy alamatlara üns bermelidigiňizi we olary duýsaňyz, haýsy alamatlara lukmana ýüz tutmalydygyňyzy aýdar.

Bu ýagdaý näçe wagt dowam eder?

Ototoksiklik sebäpli içki gulaga ýetirilen zeper gaýtaryp bolmajak zat . Bu zeperiň hemişelikdigini aňladýar. Şeýle-de bolsa, ýagdaýyňyza baglylykda, lukmanyňyz has köp zeper ýetmeginiň we alamatlaryň ýaramazlaşmagynyň öňüni almak üçin (mümkin bolsa) bejeriş meýilnamaňyzy üýtgedip biler. Şeýle-de bolsa, dermany kabul etmegi bes etmek köplenç mümkin bolmansoň, lukmanyňyz alamatlaryňyzy dolandyrmaga kömek etmek üçin uzak möhletli bejeriş meýilnamasyny işläp düzer. Diagnozyňyza we size bellenen dermana baglylykda, lukmanyňyz size ototoksik dermany kabul etmegiň töwekgelçilikleri barada gürrüň berer.

Özüme we çagama nädip ideg edip bilerin?

• Size berilýän islendik dermanyň töwekgelçilikleri we goşmaça täsirleri barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Sorag bermekden çekinmäň.
• Eger siz ototoksik diýip güman edýän dermany kabul edip başlanyňyzdan soň, hatda kiçi bolsa-da, eşidişiňizde, deňagramlylygyňyzda ýa-da başga alamatlarda täze üýtgeşmeleri görseňiz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
• Eger siz bu dermany kiçi çaga berýän ene-ata ýa-da idegçi bolsaňyz, çagaňyzdaky islendik üýtgeşmelere üns beriň. Kiçi çagalarda alamatlary anyklamak kyn bolup biler. Eşitmek ýa-da deňagramlylyk meseleleriniň alamatlaryny gözlemekden başga-da, çagaňyzyň ünsüňi jemlemekde kynçylyk çekýändigini ýa-da yzygiderli ýadaýandygyny görkezýän islendik alamatlara üns beriň. Çagaňyzyň başdan geçirýän närahatlygy eşidiş meselesi bilen baglanyşykly bolmagy mümkin. Eger-de siziň haýsydyr bir aladaňyz bolsa, maslahat üçin lukmanyňyza ýüz tutuň.

Ototoksiklik nähili çalt başlaýar?

Ol adamdan adama üýtgeýär. Käbir adamlar dermany kabul edip başlanda derrew täsirleri başdan geçirip bilerler. Beýlekiler üçin bu alamatlar bejergi başlandan bäş ýyl soň ýüze çykmaz. Käbir bejergileriň we dermanlaryň täsiri gijikdirilýär. Şonuň üçin lukmanyňyzyň eşidişiňizi gözegçilikde saklamak üçin maslahat berýän yzygiderli eşidiş barlaglaryndan geçmek möhümdir.

Ýadyňyzda bolsun, antibiotikler we himioterapiýa dermanlary ýaly ototoksiklik bilen baglanyşykly köp dermanlar ýaşaýyş üçin örän möhümdir. Olar içki gulaga zyýan ýetirip bilse-de, keseli bejermek ýa-da jany halas etmek bolsun, olary kabul etmegiň peýdasy töwekgelçiliklerden has ýokarydyr.

Eger siz gulagyňyza zyýanlydygy mälim bolan derman kabul edýän bolsaňyz, içki gulagyňyzda döräp biljek islendik duýduryş alamatlary barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Üýtgeşmeleri näçe ir duýsaňyz, lukmanyňyz şonça ir size kömek edip, degişli bejergi meýilnamasyny berip biler.

Ýadymyzda saklamaly iň möhüm zat! (Öýe äkitmek baradaky habar)

Bolýar, onda iň möhüm nokatlaryň käbirini ýadyňyzda saklamaga kömek etmek üçin gürrüň eden zatlarymyzyň gysgaça mazmunyna göz aýlalyň:

• Ototoksiklik käbir dermanlaryň içki gulagyň zeperlenmegidir. Bu eşidiş we deňagramlylyk täsir edip biler.
• Gulaklarda şyňňyldama (tinnitus), eşidişiň peselmegi we baş aýlanma ýaly alamatlara üns beriň.
• Ömür halas ediji dermanlary kabul edende töwekgelçilikler bolsa-da, dermanyň peýdasy köplenç töwekgelçiliklerden agdyklyk edýär. Şeýle-de bolsa, töwekgelçiliklerden habardar bolmak möhümdir.
• Eger size ototoksik derman bellenen bolsa, bu barada lukmanyňyz bilen gürleşiň we bellenen barlaglara gatnaşyň.
• Eger siz täze alamatlary, hatda olar kiçi bolsa-da, görseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň. Tiz bejergi ýagdaýyň ýaramazlaşmagynyň öňüni almaga kömek edip biler.

Saglygyňyza ideg etmek siziň jogapkärçiligiňizdir. Bu maglumatyň size kömek etjekdigine umyt edýäris!