Käwagt başyňyz aýlanýarmy, göwsüniz agyrýarmy ýa-da sebäpsiz huşyňyzy ýitirýän ýaly duýýarsyňyzmy? Bularyň adaty zatlardygyny pikir etsek-de, käwagt bu alamatlaryň arkasynda bilmeýän has çynlakaý sebäp bolup biler. Şu gün biz örän seýrek duş gelýän, ýöne örän möhüm bolup biljek ýürek keselligi barada gürrüň edýäris. Bu gysga QT sindromy ýa-da gysgaça SQTS.
Gysgaça aýdylanda, gysga QT sindromy (SQTS) näme?
Gysga QT sindromy (SQTS) örän seýrek duş gelýän, genetiki ýürek keselidir. Bu ýürek ritmimiziň kadasyzlaşmagydyr. Gysgaça aýdylanda, ýüregimiz bir gezek uranda, indiki urga taýýarlanmak üçin gysga arakesme alýar. Bu rezin lentanyň çekilip, soňra goýberilmegi ýalydyr, soňra bolsa ol gaýtadan öz ýerine gaýdyp gelýär. SQTS-li adamda bu arakesme ýa-da sagalma adaty adama garanyňda has çalt ýa-da gysga bolýar.
Muny lukmançylykda ýüregiň "QT aralygynyň gysgalmagy" diýip atlandyrýarys. Bu tizlik ýüregiň elektrik signal ulgamynda käbir kynçylyklara sebäp bolup, ýüregiň ritminiň kadasyzlaşmagyna sebäp bolup biler. Biz muňa "aritmiýa" diýýäris. Bu baş aýlanmagyna, huşuň gitmegine we döş agyrylaryna sebäp bolup biler. Käbir agyr ýagdaýlarda ýürek hatda birden urmagyny bes edip biler (ýürek durmagy). Şonuň üçin muňa üns bermek örän möhümdir.
Geliň, QT aralygynyň nämedigini anyk düşüneliň?
Siz hiç haçan EKG barlagyndan geçdiňizmi? Hasabatda ýokary we aşaky hereket edýän çyzykly grafik görersiňiz. Lukmanlar ýüregimiziň elektrik işjeňligini şeýle ölçeýärler. EKG-ni (elektrokardiogramma) ýüregimiziň elektrik signallaryny ýazga alýan enjam hökmünde göz öňüne getiriň.
Ýüregimiz elektrik signallary arkaly urýar. Ýüregiň ýokarky we aşaky kameralary (atria) şu elektrik signallary sebäpli gysylýar we gan pompalaýar. Bu proses EKG-de P, Q, R, S we T tolkunlary bilen görkezilýär.
- P tolkuny: Bu ýüregiň ýokarky kameralary (atria) gysylanda emele gelýär.
- QRS toplumy: Bu ýüregiň aşaky kameralary (hüjreleri) gysylanda ýüze çykýar.
- T tolkuny: Bu, garynjyklar kadaly ýagdaýa gaýdyp, indiki gysgalmaga taýýarlananda ýüze çykýar.
"QT aralygy" QRS toplumynyň başlangyjyndan T tolkunyň ahyryna çenli wagtdyr. Bu, ýüregiň aşaky kameralarynyň gysylyp, soňra kadaly ýagdaýa gaýdyp gelmegi üçin näçe wagt gerekdigini ölçeýär.
Adatça, sagdyn adamyň QT aralygy 0,35 bilen 0,45 sekunt aralygynda bolýar. Şeýle-de bolsa, SQTS-li adamda bu wagt 0,34 sekuntdan az bolýar. Bu ýüregiň indiki urga garaşylýandan has çalt taýýarlanýandygyny aňladýar.
Uzyn QT bilen gysga QT-niň arasyndaky tapawut näme?
Bu siziň üçin hem möhümdir. Gysga QT we Uzyn QT sindromy diýilýän ýagdaý bar.
- Gysga QT sindromy (SQTS): QT aralygy adatdan daşary gysga (0,34 sekuntdan az). Ýürek gaty çalt dikelýär.
- Uzyn QT sindromy (LQTS): QT aralygy adatdan daşary uzyn (0,45 sekuntdan köp). Ýüregiň dikeldilmegi has köp wagt alýar .
Bu iki ýagdaý hem ýürek ritminiň bozulmalaryna sebäp bolup biler.
Bu ýagdaý kimde ýüze çykýar? Sebäpleri näme?
SQTS örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Dünýäde näçe adamyň onuň bilen keselländigi barada anyk statistika ýok. Bu genetiki keseldir. Bu onuň ene-atadan çagalara miras galyp biljekdigini aňladýar. Ýa-da maşgala taryhy bolmadyk adamda täze gen mutasiýa hökmünde ýüze çykyp biler.
Käbir barlaglar bu alamatlaryň köplenç çaganyň ömrüniň ilkinji ýylynda ýüze çykýandygyny ýüze çykardy. Soňra alamatlar ulalanda, 20 bilen 40 ýaş aralygynda gaýtadan peýda bolup biler.
Munuň esasy alamatlary näme?
SQTS-li adamlaryň hemmesinde alamatlar ýüze çykmaýar. Käbir adamlar hiç hili alamat bolmazdan adaty durmuşda ýaşaýarlar. Ýöne alamatlar ýüze çyksa, olar şeýle bolup biler.
| Alamat | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Ýürekçeleriň fibrilýasiýasy (AFib) | Bu iň köp duş gelýän alamatdyr. Ýüregiň ýokarky kameralaryndaky (atrium) elektrik signallary bozulýar we ýüregiň örän çalt we kadasyz urmagyna sebäp bolýar. |
| Ýürek urşy | Ýüregiňiziň batly we çalt urýandygyny ýa-da döşüňiziň içinde bir zadyň göreşýändigini duýmak. |
| Baş aýlanma we huşundan gitmek | Ýüregiň ritmi bozulanda, beýnä gelýän gan mukdary azalyp biler. Bu bolsa baş aýlanmasyna, gözleriň gökleşmegine we huşuň ýitmegine (sinkop) sebäp bolup biler. |
| Birden ýürek durmagy | Bu iň agyr we howply ýagdaýdyr. Ýüregiň aşaky kameralaryndaky howply ritm bozulmalary (garynjyk fibrillasiýasy ýa-da garynjyk tahikardiýasy) sebäpli ýürek birden urmagyny bes edýär. Bu derhal bejergini talap edýän gyssagly ýagdaýdyr. |
Gynansak-da, käbir adamlarda (bäş adamyň ikisinde) ilkinji gezek SQTS diagnozy duýdansyz ýürek agyrysyny başdan geçirenden soň ýüze çykýar.
Keselligi nädip anyklamaly?
Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukman ilki bilen sizden alamatlaryňyz barada sorar we sizi barlar. Soňra, eger sizde SQTS bardygyna şübhelenýän bolsa, aşakdaky barlaglary belläp berer:
- EKG (Elektrokardiogramma): Bu iň möhüm barlagdyr. Ol QT aralygyňyzy ölçeýär. Eger ol 0,34 sekuntdan az bolsa we başga alamatlaryňyz bar bolsa, SQTS şübhelenip bilner.
- Genetiki barlag: Bu, SQTS-e sebäp bolýan genetiki mutasiýalaryň bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklap biler.
Iň esasy zat, EKG-de QT aralygynyň biraz gysgalandygy üçin, hemmelerde SQTS bar diýip bolmaz. Şeýle hem, ýüregiň duýdansyz durmagy howpunyň bardygyny aýtmak bolmaz. Diagnozy hökman bu ugurda tejribesi bolan lukman goýmaly.
Ol nähili bejerilýär?
SQTS kardiolog tarapyndan bejerilýär. Birnäçe bejeriş usullary bar. Lukmanyňyz siziň ýagdaýyňyz üçin iň amatly bejergini kesgitlär.
1. Implantasiýa edilýän Kardioverter Defibrilýatory (ICD): Bu kiçi enjam. Ol ýüregiň golaýyndaky döşüň derisiniň aşagyna hirurgiki taýdan ýerleşdirilýär. Ol ýüregiň kiçijik goragçysy ýalydyr. Bu enjam ýüregiň ritmini yzygiderli gözegçilikde saklaýar. Howply, düzgünsiz ritm ýüze çyksa, ony anyklap, ýürege kiçi elektrik şokuny berip, ritmi dikeltýär. Bu ulular üçin iň ygtybarly bejeriş usulydyr.
2. Dermanlar: Ýürek ritmini gözegçilikde saklamak üçin berilýän aritmiýa garşy dermanlar bar. Mysal üçin, hinidin atly derman QT aralygyny kadalaşdyrmaga kömek edýär. Lukmanyňyz beta-blokerler ýaly beýleki dermanlary hem belläp biler.
Bu ýagdaý siziň durmuşyňyza nähili täsir edýär?
Bu örän möhüm mesele. SQTS-li käbir adamlarda duýdansyz ýürek ölümi howpy bar. Bu howpuň, esasanam, 0-1 ýaş we 20-40 ýaş aralygynda ýokarydygy aýdylýar. Täze doglan bäbek bu ýagdaýa duçar bolanda, oňa käwagt duýdansyz çaga ölümi sindromy (ÇÇS) diýilýär.
Ýöne bu SQTS-i bolan her bir adamyň şeýle howpa duçar bolýandygyny aňlatmaýar.
Köp adamlar dogry bejergi (esasanam ICD implantasiýa) we lukmanyň görkezmelerine eýermek bilen adaty, sagdyn durmuşda ýaşaýarlar. Käbir adamlarda hiç haçan alamatlar ýüze çykmaz. Bu seýrek ýagdaý bolany üçin, gözlegler henizem dowam edýär. Şonuň üçin edip biljek iň gowy zadyňyz kardiologyňyz bilen gürleşip, durmuşyňyzy ýagdaýyňyza laýyk gelýän usulda dolandyrmakdyr.
Bu howpdan gaça durup bilerismi?
SQTS genetiki ýagdaý bolany üçin, onuň ýüze çykmagynyň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Bu biziň gözegçiligimizden daşary zat.
Ýöne size SQTS diagnozy goýulsa, edip biljek iň gowy zadyňyz kardiologyňyza yzygiderli görünmek we yzygiderli barlaglardan geçmekdir. Ol ýüregiňiziň saglygyny yzygiderli gözegçilikde saklar we duýdansyz ýürek durmasy ýaly çynlakaý gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaltmak üçin size zerur maslahatlary we bejergileri berer.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Gysga QT sindromy (SQTS) ýürek ritminiň adatdan daşary çaltlaşmagyna sebäp bolýan örän seýrek duş gelýän genetiki ýagdaýdyr.
- Baş aýlanma, huşundan gitmek we döş agyry ýaly alamatlar ýüze çykyp biler. Käbir agyr ýagdaýlarda ýüregiň duýdansyz durmagy hem ýüze çykyp biler.
- Lukman bu keseli EKG barlagy we genetiki barlag arkaly anyklap biler.
- Bu ýagdaý ICD enjamyny implantasiýa etmek we derman serişdeleri bilen üstünlikli bejerilip bilner.
- Eger sizde bu kesel ýa-da şu alamatlar bar bolsa, kardiologa görünmekden we maslahat almakdan çekinmäň. Dogry bejergi bilen siz adaty durmuşda ýaşap bilersiňiz.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň