Geliň, gan laxtalaryny eredýän we jany halas edýän bejergi bolan Trombolitik Terapiýa barada öwreneliň!

Gan laxtasy ýüregiňize, beýnäňize ýa-da öýkenlere barýan esasy gan damaryny birden ýapsa näme boljakdygyny göz öňüne getiriň? Bu bolsa şol organlara gan aýlanyşyny kesip, zyýan ýetirer. Bu ölüme howp salýan ýagdaý. Şeýle gyssagly ýagdaýda lukmanlar jany halas etmek üçin ýörite bejergi ulanýarlar. Şu gün biz şol gan laxtalaryny eredýän we aýyrýan "Trombolitik terapiýa" atly bejergi barada gürrüň edýäris.

Gysgaça aýdylanda, trombolitik terapiýa näme?

Ady biraz çylşyrymly bolsa-da, düşünje örän ýönekeý. Gysgaça aýdylanda, bu bedenimiziň içindäki gan damarlarynda emele gelen howply gan laxtalaryny eredip, aýyrmak üçin ýörite derman görnüşini ulanmagy öz içine alýar. Bu suw turbasyndaky dykylmany himiki madda bilen eredip, aýyrmak ýalydyr.

Bu bejerginiň esasy maksady gan laxtasy bilen böwetlenen gan akymyny dikeltmekdir. Soňra bu şol gan damary bilen üpjün edilýän organlara (ýürek we beýni ýaly) zyýany azaltmaga mümkinçilik berýär. Bu gyssagly ýagdaýlarda berilýän bejergidir. Bu bejergi, esasanam ýürek agyrysy ("(Miokard infarkty)"), beýnidäki gan damarynyň böwetlenmegi sebäpli ýüze çykan insult ("Işemik insult") ýa-da öýkenlerde gan laxtasy ("Öýken emboliýa") ýaly ýagdaýlarda jany halas edip biler.

Bu bejergi kime gerek? Kim ony almaly däl?

Bu bejergi hemmelere berlip bilinjek däl. Lukmanlar bu bejergini birine bermezden öň köp faktorlary göz öňünde tutýarlar. Sebäbi onuň käbir töwekgelçilikleri bar. Geliň, bu bejerginiň haçan laýyk, haçan laýyk däldigini görüp göreliň.

Mundan başga-da, lukmanlar bu bejergini göwreli enelere we gartaşan adamlara berende gaýraüzülmeleriň töwekgelçiliginden aýratyn alada edýärler.

Bu bejerginiň esasy görnüşleri nämeler?

Bu gan laxtalanmagyny güýçlendirýän dermany bermegiň birnäçe usuly bar. Lukman hassanyň ýagdaýyna we gan laxtalanmagynyň ýerleşýän ýerine esaslanyp, iň amatly usuly saýlar.

1. Sistemiki tromboliz

Bu iň köp ulanylýan usuldyr. Bu ýerde damardan turba, duzly ergin damjasy ýaly, goluň damaryna goýulýar we derman onuň üsti bilen berilýär. Bu derman gan laxtasyny eredýän gan aýlanyş ulgamy boýunça ýaýraýar. Bu usul köplenç ýürek agyrylary, insult we öýkenlerde gan laxtalary ýaly adatdan daşary ýagdaýlarda ulanylýar.

2. Kateter arkaly amala aşyrylýan tromboliz

Bu usul biraz tapawutly. Bu ýerde gaty inçe, uzyn turba (bu kateter diýilýär) çanakda, boýunda ýa-da golda damar arkaly bedene girizilýär. Soňra rentgen ýaly usul ulanylyp, bu kateteriň ujy gan laxtasynyň anyk ýerleşýän ýerine gönükdirilýär. Soňra dermany bedeniň ähli ýerine bermegiň ýerine, ol kateter arkaly gönüden-göni gan laxtasyna girizilýär. Bu dermanyň has konsentrirlenen görnüşde, gönüden-göni nyşana berilmegine mümkinçilik berýär. Bu usul köplenç DVT we PAD ýaly ýagdaýlarda ulanylýar. Bu adatça öňünden edilýär.

3. Mehaniki trombektomiýa

Bu ýagdaýda, derman bermekden başga-da, gan laxtasy parçalanýar we mehaniki usulda aýrylýar. Kateteriň ujundaky ýörite enjam (gan laxtasyny titredýän, aýlanýan ýa-da sorup alýan enjam) gan laxtasyny parçalamak we ony böleklere bölüp aýyrmak üçin ulanylýar. Käwagt bu usul kateter gönükdirilen usul bilen bilelikde ulanylýar.

Bejergi wagtynda we ondan soň näme bolýar?

Bu bejerginiň nähili geçirilýändigi, alýan görnüşiňize baglylykda üýtgeýär.

Gyssagly ýagdaýda

Ýürek agyrysy ýa-da insult ýaly gyssagly ýagdaý ýüze çyksa, lukmanlar hassahananyň gyssagly bejeriş bölümine (GBB) ýerleşdirilenden soň bejergini mümkin boldugyça çalt başlamaga synanyşarlar. Iň gowy netije üçin, alamatlar başlanandan soň iki sagadyň dowamynda ýa-da hassahana gelenden soň 30 minutyň dowamynda bejergini başlamak möhümdir.

Bejergi nähili geçirilýär

Geliň, şu iki esasy usulda nämeleriň bolýandygyny göreliň.

Bejergi döwründe lukmanlar topary ýürek urşuňyzyň tizligini, öýken funksiýasyny we gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamaga dowam ederler.

Bejergiden soň

Lukman gan laxtasynyň doly eräp-ermändigini anyklamak üçin birnäçe barlag geçirer.

• Angiogramma
• KT skanirleme
• Ekokardiogramma

Bejergiden soň, siz reanimasiýa bölüminde (ICU) takmynan bir gün galmaly bolarsyňyz. Şondan soň, hassahanada ýene bir-üç gün gözegçilik astynda galmaly bolarsyňyz. Öýe gideniňizden soň hem, gan laxtalarynyň gaýtadan emele gelmeginiň öňüni almak üçin ganyňyzy suwuklandyrýan dermanlary kabul etmegi dowam etdirmeli bolarsyňyz.

Bu bejerginiň peýdalary we töwekgelçilikleri näme?

Islendik lukmançylyk bejergisi ýaly, bu bejerginiň hem peýdasy, hem-de töwekgelçilikleri bar.

Esasy artykmaçlyklary:

• Ömür halas ediji mümkinçilik: Bu iň uly artykmaçlykdyr. Bu bejergi ýürek agyrylary we insult ýaly ýagdaýlarda ölümiň öňüni almaga kömek edip biler.
• Hemişelik maýyplygyň öňüni almak: Beýnä ýetirilýän zeperi azaltmak arkaly insultdan soň sözleýiş kynçylyklarynyň we el-aýaklaryň ýitmeginiň öňüni almak mümkin.
• Amputasiýanyň öňüni almak: Eger goluň ýa-da aýagyň esasy arteriýasynyň dykylmagy ýüze çyksa, bedeniň şol bölegi gan aýlanmazdan ölip biler. Bu bejergi bu töwekgelçiligi azaldýar.

Esasy töwekgelçilikler:

• Beýni gan akmasy: Bu iň howply gaýraüzülmedir. Bu bejergini alýan adamlaryň takmynan 1% -inde beýni gan akmasy sebäpli insult ýüze çykyp biler.
• Başga gan akmalary: Burnyňyzdan, içegeňizden ýa-da siýdigiňizden gan akyp biler. Damar ýa-da kateter goýlan ýerde gögermeler ýa-da gan akmalary bolup biler.
• Beýleki töwekgelçilikler:
• Allergik reaksiýalar
• Böwrek zeperlenmesi (esasanam diabetli adamlarda)
• Pes gan basyşy (`(Gipotenziw)`)
• Gan laxtasy bölünip, başga bir ýere gidip, dykylyp galýar.
• Ýürek ritminiň bozulmalary (`(Wentrikulýar aritmiýa)`)

Şu töwekgelçilikler sebäpli lukmanlar bu bejergini kimdir birine bermezden öň köp faktorlary göz öňünde tutýarlar.

Bejergiden soň haçan lukmana görünmeli?

Öýe gideniňizden soň, käbir alamatlara üns bermek möhümdir. Aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza habar bermeli.

Bu alamatlar bir kynçylygy görkezip biler, şonuň üçin olary gözardy etme.