Trombolitik terapiýa barada bilmeli zatlaryňyz!

Bedenimiziň gan damar ulgamynyň işjeň şäherdäki ýollaryň ulgamy ýalydygyny göz öňüne getiriň. Gan ýüregimiz, beýnimiz we öýkenlerimiz ýaly ähli organlarymyzy iýmitlendirmek üçin şu ýollar boýunça yzygiderli hereket edýär. Eger bu esasy ýol, ýagny gan damary uly gan laxtasy bilen birden ýapylsa näme bolar? Ýolda bolan uly heläkçilik we ýol dykylmalary ýaly, organlarymyzyň gan üpjünçiligi togtap, ýürek agyry ýa-da insult ýaly örän howply ýagdaýa getirip biler. Şu gün biz lukmanlaryň şeýle ölüm howply gan laxtasyny eritmek we gan akymyny dikeltmek üçin ulanýan örän möhüm bejergisi barada gürrüň edýäris.

Gysgaça aýdylanda, trombolitik terapiýa näme?

Bu sinhala dilinde "gan laxtasyny erediji bejergi" diýmegi aňladýar. Gysgaça aýdylanda, bu gan damarlarynyň içinde galan howply gan laxtalaryny erediji bedene örän güýçli dermanlary (trombolitikler) bermegi öz içine alýar. Laxta ereýän badyna, dykylan gan damary täzeden açylýar we täsirlenen organa gan akymy dikeldilýär. Bu örän gyssagly ýagdaýlarda ulanylýan jany halas ediji bejergidir . Bu bejergi näçe ir başlansa, şonça-da üstünlikli bolmagy mümkin.

Bu bejergi kime we nähili ýagdaýlarda gerek?

Lukmanlar, adatça, bu bejergini aşakdaky ýaly çynlakaý, adatdan daşary ýagdaýlarda göz öňünde tutýarlar.

• Miokard infarkty: Gan laxtasy ýürege gan berýän koronar arteriýanyň öňüni böwetlände, esasanam derrew stent goýmak ýa-da operasiýa etmek mümkinçiligi bolmadyk mahaly.
• Işemiki insult: Beýni gan bilen üpjün edýän arteriýanyň gan laxtasynyň ýapmagy netijesinde ýüze çykýan insult.
• Öýken emboliýasynyň ýüze çykmagy: Bedeniň başga ýerinde (köplenç aýaklarda) emele gelen gan laxtasy bölünip, öýkenlerdäki wenada ilişip galanda.
• Çuň Wena Trombozy (ÇWT): Aýratyn hem aýaklaryň çuň wenalarynda uly gan laxtalary aýaklaryň gök reňkde bolmagy, güýçli agyry ýaly kynçylyklary döredýär we gan suwuklandyryjy dermanlara (antikoagulýantlar) täsir etmeýär.
• Periferik arteriýanyň ýiti okklýuziýasy: Gan laxtasy golda ýa-da aýakda esasy arteriýanyň öňüni alýar .

Bu bejergini almaly däl adamlar barmy?

Hawa, elbetde. Bu bejerginiň esasy howpy gan akma bolandygy sebäpli, ol käbir hassalara berilmeýär. Sebäbi olar üçin bejerginiň zyýany peýdasyndan has köp bolup biler.

Mundan başga-da, lukmanlar bu barada iki gezek pikir edýärler, sebäbi göwreli eneler we gartaşan adamlarda gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi ýokary bolýar.

Bu bejergi nähili amala aşyrylýar?

Siziň ýagdaýyňyza we gyssagly ýagdaýyňyza baglylykda bejerginiň iki esasy usuly bar.

1. Sistemiki tromboliz

Bu usul adatdan daşary ýagdaýlarda (ýürek agyry, insult) iň köp ulanylýar.

• Bu, goluň damaryna ýerleşdirilen damardan kanýula arkaly gan laxtasyny eredýän dermany gönüden-göni gana goýbermegi öz içine alýar.
• Bu derman gan bilen bilelikde hereket edýär, gan laxtasynyň ýerleşýän ýerine barýar we ony eredip başlaýar.
• Bu prosedura adatça reanimasiýa bölüminde (ICU) geçirilýär. Bütin prosedura takmynan bir sagat dowam edip biler.

2. Kateter arkaly amala aşyrylýan tromboliz

Bu usul köplenç DVT ýa-da PAD ýaly öňünden meýilleşdirilen bejergiler üçin ulanylýar.

• Bu prosedurada, çanagyň, boýunyň ýa-da goluň derisinden kiçijik deşik açylýar we onuň üsti bilen gan damary boýunça kateter diýlip atlandyrylýan örän inçe, uzyn turba goýulýar.
• Rentgen ýaly tehnologiýany ulanmak bilen, bu kateteriň ujy gan laxtasynyň ýerleşýän ýerine takyk gönükdirilendir.
• Soňra derman kateter arkaly gönüden-göni gan laxtasyna sanjym edilýär. Käwagt gan laxtasyny dargatmak üçin kateteriň ujundaky ýörite enjam ulanylyp bilner (mehaniki trombektomiýa).
• Bu usul gan laxtasynyň doly eräp gitmegi üçin 48 sagada (2 güne) çenli wagt gerek bolup biler. Bu wagtyň dowamynda siz hassahanada saklanarsyňyz we lukmanlar tarapyndan gözegçilikde saklanarsyňyz.

Bejerginiň töwekgelçilikleri we kynçylyklary nähili?

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, käbir töwekgelçilikler bar.

Bu esasy howpdan başga-da, aşakdaky zatlaryň bolmagynyň az mümkinçiligi bar:

• Dermana allergik reaksiýalar.
• Kanül ýa-da kateter goýlan ýerde gan akma ýa-da gögerme.
• Gan basyşynyň pesligi (gipotenziya).
• Eriýän gan laxtasynyň kiçijik bölegi bölünip, başga bir gan damaryna dykylýar.
• Böwrek zeperlenmesi (esasanam diabetli adamlarda).
• Burundan az mukdarda gan, nejasat bilen ýa-da siýdik bilen çykýar.

Bejergiden öň lukmanyňyz bu töwekgelçilikleri size ýa-da ideg edýän adamlara düşündirer.

Bejergiden we sagaldan soň

Bejergiden soň, lukman gan laxtasynyň doly eräp-ermändigini görmek üçin angiogramma we KT skanirleme ýaly birnäçe barlaglary geçirer.

Siz azyndan bir gün reanimasiýa bölüminde (ICU) galmaly bolarsyňyz, soňra bolsa umumy palatada gözegçilik astynda ýene bir-üç gün galmaly bolarsyňyz.

Öýe gideniňizden soň, lukmanyňyz gan laxtalarynyň gaýtadan emele gelmeginiň öňüni almak üçin ganyňyzy suwuklandyrýan dermanlary bellär . Bu görkezmeleri takyk ýerine ýetirmek örän möhümdir.

Öýe gideniňizden soň lukmana görünmelidigiňizi görkezýän duýduryş alamatlary

Eger siz aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirýän bolsaňyz,Derrew lukmanyňyza habar beriň ýa-da iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) baryň.