Ýüregimiz dynmaýan işleýän ajaýyp organdyr. Bu ýüregiň içinde gan akymyny takyk dolandyrmak üçin dört derweze ýaly hereket edýän dört klapan bar. Bu klapanlar ganyň diňe bir ugurda akmagyna mümkinçilik berýär. Bu klapanlaryň biri "Mitral klapan" diýlip atlandyrylýar. Ol ýüregiň çep tarapynda, ýokarky kamera (çep atrium) bilen aşaky kamera (çep garynja) arasynda ýerleşýär. Emma käwagt bu mitral klapan keselläp biler. Bu ganyň dogry ýapylman yza akyp biljekdigini ýa-da dogry açylman dykylyp biljekdigini aňladýar. Şonuň üçin bu ýagdaýda şol klapan çalşyrylmaly.
TMVR näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, TMVR (Transkatheter Mitral Klapan Replacement) agyr açyk ýürek operasiýasyny geçirmezden, zeper ýeten mitral klapany täze klapan bilen çalşyrýan döwrebap bejeriş usulydyr.
Göz öňüne getiriň, döşi açyp, ýüregi duruzmagy öz içine alýan uly operasiýanyň ýerine, inçe turba (kateter) gasygynda ýa-da döşde örän kiçi bir kesik arkaly, gan damary boýunça ýürege geçirilýär we turba arkaly täze klapan goýulýar we köne, keselli klapanyň ýerine berkidilýär. Bu täze klapan adam tarapyndan ýasalan klapan bolup biler ýa-da haýwan dokumalaryndan (sygyr, doňuz) ýasalyp bilner. Bu prosedurada köne klapan aýrylmaýar, onuň içine täzesi goýulýar we berkidilýär.
Bu bejergä hakykatdanam kim mätäç?
Mitral klapan keseliniň iki esasy görnüşi bar:
1. Mitral klapan regurgitasiýasy: Bu klapanyň iki gapdalynyň dogry ýapylmaýan wagty bolup, ýürek tarapyndan pompalanan ganyň käbir böleginiň yzyna syzmagyna sebäp bolýar. Bu döwülen krandan suwuň syzmagy ýalydyr.
2. Mitral klapan stenozy: Bu klapan daralyp, dogry açylmaýan wagty bolýar. Bu öňe akyp biljek ganyň mukdaryny çäklendirýär. Turba ýapylanda bolşy ýaly, suwuň akymy hem azalýar.
Bu ýagdaýlaryň ikisi hem agyrlaşanda, dem alyş kynçylygy, ýürek titräp başlaýan fibrilýasiýa, öýken gipertenziýasynyň ýokarlanmagy we ýürek ýetmezçiligi ýaly agyr alamatlar ýüze çykyp biler.
Adatça, şeýle ýagdaýlarda açyk ýürek operasiýasy geçirilýär. Şeýle-de bolsa, TMVR ýaşy uly, başga keselleri bolan we şeýle uly operasiýanyň töwekgelçiliklerini öz üstüne alyp bilmeýänler üçin ajaýyp wariantdyr.
TMVR we MitraClip bir zatmy?
Ýok. Bularyň ikisi hem ýüregi açmazdan geçirilýän bejergi bolsa-da, olar iki usuldyr.
- MitraClip™: Bu sızýan klapany bejermegi öz içine alýar. Bu ganyň sızmagynyň öňüni almak üçin klapanyň iki ýapragynyň arasyna kiçijik gysgyç ýaly enjam goýmagy öz içine alýar.
- TMVR:Bu abatlaýyş däl, ýöne düýbünden täze klapan oturdyldy.
TMVR bejergisinden öň näme bolýar?
Bu bejergini size bermek kararyna geleniňizden soň, lukmanlar topary sizi üns bilen barlar.
- Synaglar: Ýüregiň işini barlamak üçin "Ehokardiogramma" we ýüregiň gurluşyny barlamak üçin "KT skanirleme" ýaly birnäçe synag geçirilýär. Bularyň hemmesi bejergini meýilleşdirmek üçin ulanylýar.
- Anesteziýa barada gürrüň: Hünärmen bejergi wagtynda agyrynyň öňüni almak üçin size nähili anesteziýanyň beriljekdigi barada gürrüň berer. Karar siziň ýagdaýyňyza, umumy anesteziýa ýa-da aňly sedasiýa beriljekdigi barada kabul ediler.
- Görkezmeler: Lukman size käbir ýörite görkezmeler berer.
- Käbir dermanlar (esasanam gan suwuklandyryjylar) birnäçe günläp ulanmagy bes etmegi talap edip biler.
- Bejergi geçirilýän güni sizden birnäçe sagatlap agyz beklemegiňiz soralar.
- Bejergiden soň size birini öýüňize getirmegiňiz barada habar berler.
Bejergi wagtynda näme bolýar?
Bu bejergi adatça iki-üç sagat töweregi wagt alýar. Bu işe ýürek hirurglary, kardiologlar we anesteziologlar ýaly hünärmenler topary gatnaşýar.
Gysgaça aýdylanda, şeýle zatlar bolýar.
1. Kesilen ýer (çanak ýa-da döş) arassalanýar we taýýarlanýar.
2. Goldaky damara kanýula (damardan damara) goýulýar, ol arkaly zerur dermanlar we suwuklyklar berilýär.
3. Täze klapan inçe turbanyň (kateteriň) ujuna berkidilen.
4. Bu turba gasykly ýa-da döşde edilen kiçijik kesik arkaly gan damaryna goýulýar.
5. Ýörite surat tehnologiýasyny ulanmak arkaly bu turba ýüregiň mitral klapanyna gönükdirilýär.
6. Täze klapan köne, keselli klapana goýulýar, dogry ýerleşdirilýär we gurnalýar.
7. Soňra turba aýrylýar we kesik ýapylýar.
Lukmanlar topary tutuş şu wagtyň dowamynda gan basyşyňyzy we kislorod derejäňizi goşmak bilen ähli zady gözegçilikde saklaýar.
TMVR-den soň näme bolýar?
Bejergiden soň, siz sagalmak otagyna äkidilýärsiňiz. Anesteziýadan sagalýança siz berk gözegçilikde bolarsiňiz. Käbir adamlaryň bir ýa-da iki gün reanimasiýa bölüminde (ICU) galmagy zerur bolup biler. Adatça, siz hassahanada birnäçe gün galmaly bolarsyňyz.
Öýe baranyňyzda, lukmanyňyz size aşakdaky maslahatlary berer:
- Ýürek reabilitasiýa maksatnamalaryna nädip gatnaşmaly.
- Yzky duşuşyklar.
- Täzeden başlamaly dermanlar we kabul edilmeli täze dermanlar barada.
- Adaty işlere we işe haçan gaýdyp bilerin?
TMVR bejergisiniň peýdalary we töwekgelçilikleri
Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, peýdalary bilen birlikde töwekgelçilikleri hem bar. Geliň, olara göz aýlalyň.
| Artykmaçlyklar | Töwekgelçilikler we kynçylyklar |
|---|---|
| Mitral klapan keseli düzedilýär. | Gan laxtalarynyň emele gelip, beýnä baryp, insult döretme howpy bar. |
| Alamatlaryň (meselem, dem alyşyň kynlaşmagy) ep-esli azalmagy. | Ýürek dokumasynyň zeperlenmegi. Mysal üçin: Çep gabyk perforasiýasy. |
| Açyk ýürek operasiýasyndan has çalt sagalýar. | Çep garynjanyň çykyş ýolunyň böwetlenmegi. |
| Uly ýara ýok we agyry az. | Implantasiýa edilen klapan öz ýerinden süýşüp ýa-da süýşüp biler. |
Esasy zat, bu töwekgelçilikleriň örän seýrek bolmagydyr we eger haýsydyr bir gaýraüzülmeler ýüze çyksa, lukmançylyk topary derhal açyk operasiýa geçmäge ýa-da beýleki degişli çäreleri görmäge taýýardyr.
Gyssagly lukmançylyk maslahatyny haçan almaly?
Bejergiden soň öýe gideniňizde, käbir alamatlara örän seresap bolmaly. Eger aşakdaky alamatlary başdan geçirseňiz , derhal hassahananyň Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) baryň.
| Gyssagly ýagdaýda ETU-a baryň! | |
|---|---|
| Insultyň alamatlary |
|
| Ýürek tutmasynyň alamatlary | |
| Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukmanyňyza habar beriň. | |
| Kesmek bilen baglanyşykly meseleler | Tikişler boşalýar, ýaradan gan akýar. |
| Infeksiýanyň alamatlary | Ýaranyň ýerinde agyry, gyzarma, iriň ýa-da suwuklyk akmasy, gyzgynlyk. |
| Gan laxtasynyň alamatlary | Bud, dyz ýa-da topuk ýaly ýerlerde agyry, şişme we reňk üýtgemesi. |
| Ýürek tutmasynyň beýleki alamatlary | Agramyň birden artmagy, aýaklaryň we topuklaryň şişmegi. |
Öýe äkitmek baradaky habar
- TMVR – ýüregi açmazdan mitral klapanjyň ornuny tutýan, pes töwekgelçilikli we çalt sagalýan döwrebap bejeriş usulydyr.
- Bu, esasanam gartaşan adamlar ýa-da agyr operasiýalary geçirmegi kynlaşdyrýan başga keselleri bolanlar üçin ajaýyp wariantdyr.
- Eger sizde ýa-da size ýakyn adamda mitral klapan keseli bolsa, bu bejeriş usuly barada kardiologyňyz bilen gürleşiň. Ol size haýsy bejerginiň iň gowusydygyny çözer.
- Bejergiden soň, çalt sagalmak üçin lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmek möhümdir. Duýduryş alamatlaryndan hemişe habardar boluň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň