Siz insultyň nähili agyrdygyny bilmek isleýän bolmagyňyz mümkin. Munuň esasy sebäbi, boýnumuzyň iki tarapynda ýerleşýän we beýnä gan geçirýän iň möhüm arteriýanyň (uky arteriýa) ýag çökündileri bilen böwetlenmegidir. Bu suw turbasynyň içinde pas toplanyp, ony kem-kemden böwetleýän ýalydyr. Emma alada etmeň, häzir munuň üçin örän ösen we ýönekeý bejeriş usullary bar. Şu gün biz şu barada gürrüň edýäris.
Bu TFCAS bejergisi diýilýän zat näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Transfemoral Karotid Arteriýa Stentingi (TFCAS) boýnuň içinde dykylan karotid arteriýasyny açmak üçin ulanylýan minimal inwaziw usuldyr. Ol dykylan arteriýa täzeden giňeltmek üçin stent diýlip atlandyrylýan örän kiçi tor şekilli turbany girizmegi öz içine alýar.
Bir pikir ediň, boýnumuzyň iki tarapyndaky karotid arteriýalar beýnimize, ýüzümize we boýnumuza kislorod we iýmit maddalaryny daşaýan iki esasy arteriýadyr. Wagtyň geçmegi bilen, iýýän iýmitlerimizden holesterin we ýaglar bu arteriýalaryň diwarlarynda toplanyp başlaýar. Biz muňa tagta diýýäris. Bu tagta toplanmagy arteriýa diwarlarynyň galyňlaşmagyna we gatylaşmagyna sebäp bolýar (ateroskleroz). Ahyrsoňy gan damarlary daralýar (stenoz). Bu gan akymy böwetlenende, beýnä gan üpjünçiligi azalýar we insult howpuny ep-esli ýokarlandyrýar.
TFCAS bejergisinde, çanagyňyzda ýa-da goluňyzda örän kiçi bir kesik arkaly ýörite turba (kateter) girizilýär we boýnuňyzdaky dykylan arteriýa gönükdirilýär. Soňra arteriýanyň açylmagy üçin kateter arkaly stent goýulýar. Stent, çadyr sütüni ýaly, arteriýanyň gaýtadan ýykylmagynyň öňüni almaga kömek edýär. Bu beýnä gan akymyny dikeldýär we insult howpuny azaldýar.
Bu bejergi kime gerek?
Eger lukmanyňyz sizde karotid arteriýa keseliniň bardygyny anyklasa , bu bejergi maslahat berlip bilner. Käwagt sizde hiç hili alamat bolmazlygy mümkin. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda mini-insultlara (ýa-da wagtlaýyn işemik hüjümlere - TIA-lara) meňzeş alamatlar ýüze çykyp biler.
Karotid arteriýasynyň stenozy üçin adatça birnäçe bejeriş usuly bar. Lukmanyňyz saglyk ýagdaýyňyza, arteriýanyň görnüşine we stenozyň ýerleşýän ýerine esaslanyp, size iň gowy bejergini saýlar.
Iň esasy zat, bu bejeriş usullarynyň haýsysynyň size has amatlydygyny lukmanyňyz bilen maslahatlaşmakdyr.
| Bejeriş usuly | Ýönekeý näme bolýar | Hünär |
|---|---|---|
| TFCAS (bu makalada ara alnyp maslahatlaşylýan usul) | Çapyk ýa-da gol arkaly girizilen turba arkaly boýnundaky damara stent goýmak. | Uly kesik ýok. Sagalma wagty gysga. |
| Karotid endarterektomiýasy (KEA) | Boýunda kesik edilýär, arteriýa açylýar we ol ýerde ýygnanan ýag gatlagy (plak) aýrylýar. | Köp adamlarda geçirilýän däp bolan operasiýa. |
| Transkarotid stentleme (TCAR) | Boýunda ýaka süňküniň ýokarsynda kiçi bir kesik edilýär we stent gönüden-göni arteriýa goýulýar. | Käbir barlaglar onuň TFCAS-a garanda insult howpunyň has pesdigini görkezdi. |
TFCAS bejergisi kim üçin iň amatly?
Eger sizde şu töwekgelçilik faktorlary bar bolsa, TFCAS bejergisi CEA operasiýasyndan has gowy bolup biler:
- Eger arteriýa hirurgiki operasiýa arkaly aňsatlyk bilen ýetip bolmaýan ýerde dykylan bolsa.
- Eger ýürek keselleri, öýken keselleri ýa-da semizlik ýaly başga saglyk meseleleriňiz (komorbid keselleriňiz) bar bolsa.
- Eger öňki operasiýa ýa-da radiasiýa terapiýasy sebäpli boýnyňyzda ýara dokumasy bar bolsa.
- Eger ses telleriňiz zeper ýeten bolsa.
Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?
Bu operasiýadan öň lukmanyňyz sizden şu aşakdakylary sorap biler:
- Gan analizlerini we beýleki saglyk barlaglaryny geçiriň.
- Ýüregiň işini barlamak üçin ekokardiogramma ýa-da stress testinden geçiň.
- Arteriýanyň nirede dykylandygyny anyk görmek üçin "karotid angiografiýasy", "damar ultrases barlagy" ýa-da "MRA" ýaly surat barlagyny geçiriň.
- Ulanýan ähli dermanlaryňyzyň we goşundylaryň sanawyny beriň.
- Gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni almak üçin aspirin ýaly dermanlar bellenip bilner.
- Operasiýadan birnäçe sagat öň iýmekden we içmekden (agyz beklemekden) saklanyň.
Operasiýa nähili geçirilýär? Ädimme-ädim
Bu operasiýa adatça iki sagatdan az wagt alýar we ýörite taýýarlanan lukmanlar topary tarapyndan ýerine ýetirilýär.
| Ädimler | Näme bolýar? |
|---|---|
| 1. Anesteziýa | Size köplenç doly anesteziýa berler. Şeýle hem, oýa wagtyňyz sizi rahatlandyrmak üçin az mukdarda derman berlip bilner. |
| 2. Kateteri goýmak | Rentgen şöhleleriniň kömegi bilen çanakda ýasalan kiçijik deşik arkaly boýundaky karotid arteriýasyna ýörite turba (kateter) gönükdirilýär. |
| 3. Filtriň gurnalmagy | Arteriýa giňeldilýän mahaly döwülip biljek islendik örtügi tutmak üçin dykylmanyň aňyrsynda kiçi filtr goýulýar. Bu bolsa insult töwekgelçiligini azaldýar. |
| 4. Şardan peýdalanmak | Kiçijik şar dykylma ýerine goýulýar we üflenýär, ol ýag gatlagyny arteriýanyň diwaryna basýar we arteriýa giňeldýär. Soňra şar aýrylýar. |
| 5. Stent goýmak | Indi giňelen ýere öz-özünden giňelýän stent goýulýar. Bu arteriýanyň açyk saklanmagyna kömek edýär. |
| 6. Tamamlamak | Filtr we kateter aýrylýar, şeýle hem çanakdaky deşik ýörite enjam bilen ýapylýar. |
Operasiýadan soň näme bolýar?
Operasiýadan soň, siz birnäçe sagatlap reanimasiýa otagynda gözegçilikde bolarsyňyz. Soňra, adatça, siz bir gije hassahanada galmaly bolarsyňyz.
- Başdan geçirýän islendik rahatsyzlyk üçin size agyryny kesiji dermanlar berler.
- Stent goýlan ýerde gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni almak üçin lukmanyňyz size ömrüňiziň ahyryna çenli antitrombosit dermanlaryny (meselem, Aspirin, Klopidogrel) kabul etmegiňizi belläp berer.
Köp adamlar 24 sagatdan soň hassahanadan öýlerine gidip bilerler. Kesilen ýerde birnäçe günläp gögerme, şişme we ýeňil agyry bolup biler.
Bu bejerginiň peýdalary we töwekgelçilikleri näme?
Peýdalar
- Insult howpunyň azalmagy: Beýnide gan aýlanyşygy dikeldilende, insult howpy ep-esli azalýar.
- Kiçi kesik: Uly kesik ýok, şonuň üçin agyry, infeksiýa howpy we ýara yzlary az bolýar.
- Çalt sagalmak: Birnäçe günüň içinde adaty işleriňize gaýdyp başlap bilersiňiz.
Howplar
Islendik operasiýada bolşy ýaly, az töwekgelçilik bar, ýöne çynlakaý gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi 3% -den azdyr.
- Restenoz: Gaty seýrek ýagdaýlarda stentiň aşagynda ýara dokumasy emele gelip, arteriýa gaýtadan daralyp biler.
- Insult: Operasiýa wagtynda ýag bölekleri bölünip, beýnidäki arteriýanyň öňüni alyp biler. Şeýle-de bolsa, bu howp öň ara alyp maslahatlaşan süzgüç arkaly ep-esli azaldylýar.
- Ýürek agyrysy
- Gan akmasy ýa-da infeksiýa
Doktora haçan görünmeli?
Operasiýadan soň öýe gaýdanyňyzda şu alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz , derhal lukmanyňyza jaň ediň.
- Eger gyzgynyňyz ýokarlansa ýa-da sowuklama bolsa
- Eger göwün bulanma we gaýtarma geçse
- Kesilen ýer gyzyl, şişen ýa-da sary suwuklyk akýan bolsa (infeksiýanyň alamatlary)
Iň esasy zat: Eger sizde insult alamatlary, mysal üçin, sözleýişde kemçilik, bedeniň bir tarapynda gowşaklyk, ýüziň aşak düşmegi ýa-da görşüňizde üýtgeşiklikler ýüze çyksa, derhal hassahananyň Tiz kömek bölümine (TGB) ýüz tutuň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- TFCAS boýundaky dykylan arteriýalary açmak we insult töwekgelçiligini azaltmak üçin ulanylýan ösen, minimal inwaziw usuldyr.
- Bu bejeriş hemmelere laýyk däl. Siziň üçin haýsy bejeriş usulynyň iň gowydygyny lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
- Sagdyn durmuş ýörelgesini saklamak (dogry iýmitlenmek, maşk etmek we çilim çekmekden ýüz öwürmek) we operasiýadan soň bellenen dermanlary takyk kabul etmek örän möhümdir.
- Operasiýadan soň ýüze çykyp biljek duýduryş alamatlaryndan, esasanam insult alamatlaryndan habardar bolmak, siziň janyňyzy halas etmäge kömek edip biler.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň