Lukmanyňyz size aorta köküňiziň biraz ulalandygyny we operasiýa gerekdigini aýtdymy? Muny eşideniňizde biraz gorkmak we howsala düşmek adaty zat. "Ýürek operasiýasy" sözüni kim halamaz? Emma alada etme. Häzirki wagtda tehnologiýa örän ösen. Şu gün biz ýüregiňiziň iň gymmatly bölegini, ýagny öz tebigy "klapanyňyzy" aýyrmazdan bu meseläni çözýän örän üstünlikli, ýörite operasiýa barada gürrüň ederis.
Klapanlary gorap saklaýan aorta köküni çalşyrmak näme?
Muny düşünmek üçin, ilki bilen ýüregiň nähili işleýändigine ýönekeý göz aýlalyň. Ýüregiňizi öýüňizdäki suw nasosy hökmünde göz öňüne getiriň. Bu nasos bedeniňiziň ähli ýerine gany pompalaýar.
- Aorta: Bu ýürekden çykýan esasy, iň uly turbadyr. Ol gany tutuş bedene daşaýar.
- Aorta köki: Bu esasy arteriýanyň ýürege birikýän ilkinji bölegidir. Bu, turbany hereketlendirijä birikdirýän ýeriňiz ýalydyr.
- Aorta klapany: Bu hekaýanyň iň möhüm bölegi. Onuň ýürege birikýän ýerinde gapy ýaly hereket edýän bölek bar. Ýürek gan pompalanda, bu gapy açylýar we gany çykarýar. Soňra bu gapy ganyň ýürege gaýdyp gelmeginiň öňüni almak üçin ýapylýar. Biz muňa "(Aorta klapany)" diýýäris.
Käbir adamlarda ýürege birikýän bu uly arteriýanyň köki, "(Aorta köki)" biraz gowşaýar we şar ýaly çişip, ulalyp başlaýar. Biz muňa "(Aorta köki anevrizmasy)" diýýäris. Şeýle ulalanda, şol gapy, şol klapan dogry ýapylmaýar. Soňra gan yzyna akyp başlaýar, "(Aorta regurgitasiýa)".
Geçmişde, bu hili mesele ýüze çykanda, hirurglar aorta köküni we aorta klapanyny aýyryp, olaryň ýerine emeli aorta köküni we klapanyny goýýardylar. Bu operasiýa Bentall prosedurasy diýlip atlandyrylýar.
Ýöne häzir, eger klapanyňyz gowy ýagdaýda bolsa, ýagny ol agyr zeper ýetmedik bolsa, şol gymmatly tebigy klapan aýrylmagyň ýerine, diňe zeper ýeten "(Aorta köki)" aýrylýar, täze emeli turba ("graft") goýulýar we öz klapanyňyz oňa gaýtadan berkidilýär. Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu klapanlary gorap saklaýan aorta köküni çalşyrmak diýlip atlandyrylýar.
Bu operasiýa bilen nähili ýagdaýlar bejerilýär?
Bu operasiýa, esasan, "(Aorta köküniň anevrizmasy)" diýilýän ýagdaý üçin edilýär. Bu aortanyň köküniň şar ýaly şişmegini aňladýar. Bu howply bolup biler, sebäbi eger ol belli bir çäkden uly bolsa, ýarylyp (ýarylyp) ýa-da ýyrtylyp (aorta disseksiýasy) biler.
Käbir adamlarda Marfan sindromy ýaly genetiki birleşdiriji dokumalaryň bozulmalary bar. Şeýle keselleri bolan adamlarda aorta köküniň anevrizmasynyň döremek howpy has ýokarydyr.
Bu operasiýa kim üçin laýyk?
Bu operasiýa üçin siziň laýyk gelýändigiňizi anyklamak üçin lukmanyňyz dürli barlaglary geçirer. Umuman, bu operasiýa üçin siz laýyk gelýän bolmagyňyz mümkin.
- Eger Aorta klapanyňyzda kalsifikatsiya örän az ýa-da hiç hili ýok bolsa.
- Eger klapan agyr zeper ýetmedik bolsa.
- Eger klapan gowy işleýän bolsa ýa-da kiçi abatlaýyş bilen düzedilip bilinýän bolsa.
- Bu operasiýa, esasanam, 75 ýaşdan kiçi we genetiki keselleri bolan adamlara maslahat berilýär.
Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?
Bu uly operasiýa bolany üçin, oňa gowy taýýarlanmak örän möhümdir. Hirurgyňyz size bu barada aýdyň görkezmeler berer.
- Dermanlar: Häzirki wagtda kabul edýän islendik dermanlaryňyz barada lukmanyňyza aýtmaly. Ol operasiýadan öň käbir dermanlary (esasanam gan suwuklandyryjylary) ulanmagy bes etmegiňizi ýa-da çalşyrmagyňyzy haýyş edip biler.
- Oraza: Operasiýadan öňki gije ýary gijeden soň hiç zat iýmezligiňiz we içmezligiňiz haýyş ediler. Hatda suw hem içmäň.
- Synaglar: Lukman operasiýany meýilleşdirmek üçin birnäçe synaglary tabşyrar.
- Ekokardiogramma (ýüregiň skanirlemesi)
- Gan barlaglary
- EKG bilen baglanyşykly KT skanirleme
- Ýürek MRT
- Koronar angiogramma
- Çilim çekmek: Eger siz çilim çekýän bolsaňyz, operasiýadan azyndan bir aý öň çilim çekmegi doly taşlamagyňyz hökmanydyr.
- Sorag beriň: Siziň aladalaryňyz ýa-da gorkularyňyz barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň. Hemme zady aýdyň bilmek uly rahatlyk berer.
Operasiýa nähili edilýär?
Bu operasiýa adatça 4 sagatdan 6 sagada çenli dowam edýär. Tejribeli hirurg tarapyndan el bilen ýerine ýetirilende, ýürek gysga wagtlyk, takmynan bir sagatlap togtadylýar. Bu prosesde aşakdaky ädimler bar.
1. Anesteziýa: Ilki bilen, sizi çuňňur ukyda saklamak üçin size anesteziýa berler. Şeýlelikde, siz hiç hili agyry duýmarsyňyz.
2. Döş boşlugyny açmak: Lukman ýürege ýetmek üçin döş boşlugynyň ortasynda kesik edýär (orta sternotomiýa).
3. Ýürek-öýken enjamy: Soňra siz ýürek-öýken enjamyna (ýürek-öýken aýlanyp geçmek enjamy) birikdiriljek bolarsyňyz. Bu enjam operasiýa wagtynda ýüregiňiziň we öýkenleriňiziň işini ýerine ýetirer. Şeýle hem, ýüregiňizi wagtlaýynça duruzmak üçin derman berer.
4. Klapanlary aýyrmak: Hirurg aorta klapanyňyzy töweregindäki dokumalardan üns bilen aýyrar.
5. Bejeriş:Klapan gapaklarynda kiçijik zeper ýetse, ol derhal düzedilýär.
6. Zaýalanan bölegi aýyrmak: `(Aorta köküniň)` şişen we zaýalanan bölegi kesilip aýrylýar.
7. Emeli turba implantasiýa: Onuň ýerine, ýörite matadan ýasalan emeli turba "graft" alynýar, size laýyk ölçegde ýasalýar we şol ýere implantasiýa edilýär.
8. Klapany gaýtadan berkitmek: Soňra , üns bilen aýrylan öz tebigy klapanyňyz täze oturdylan turbanyň içine ýerleşdirilýär we gaýtadan tikilýär (gaýtadan implantasiýa edilýär).
9. Barlamak: Hemme zadyň düzgündigini, klapanyň dogry açylyp-ýapylýandygyny we syzmalaryň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlaň.
10. Ýapmak: Ýürege gan berýän koronar arteriýalar soňra täze transplantata birikdirilýär. Siz ýürek-öýken enjamyndan aýrylýarsyňyz we ýüregiňiz gaýtadan işläp başlanda, döşüňizdäki kesik ýapylýar.
11. Soňky barlag: Operasiýa otagyndan çykarylmazdan öň, operasiýanyň üstünligini tassyklamak üçin "transözofageal ekokardiogramma" geçirilýär.
Hirurgiýada häzirki zaman ösüşleri
Wagtyň geçmegi bilen lukmanlar bu operasiýany has üstünlikli etmek üçin täze usullary goşdular.
- Halka şekilli reduksiýa: Ýönekeý söz bilen aýdylanda, klapany saklaýan esas (aorta halkasy) bedeniňize laýyk gelýän derejede gysylýar. Bu bolsa geljekde klapandan ganyň syzmagynyň öňüni alar.
- Täze aorta sinuslaryny (neosinuslary) döretmek: Tebigy aortanyň kökünde kiçi titremeler bolýar. Täze transplantat göni turba bolany üçin, ol kiçi titremeleri hem döredýär. Bu gan akymyny has tebigy edýär we klapan örtüklerine zyýany azaldýar.
Bu operasiýanyň peýdalary näme?
Bu operasiýanyň däp bolan Bentall operasiýasyndan (klapan bilen birlikde klapany çalşyrmagy öz içine alýan) birnäçe esasy artykmaçlyklary bar.
| Artykmaçlyk | Klapanlary gorap saklaýan hirurgiýa | Bentall hirurgiýasy (mehaniki klapan bilen) |
|---|---|---|
| Ömürlik gan suwuklandyryjy serişdeler | Ony almagyň zerurlygy ýok . | Kumadin (Warfarin) ýaly dermanlar ömürboýy kabul edilmelidir . |
| Gan laxtalanmalary, insult howpy | Gaty pes . | Has köp . |
| Klapan infeksiýasynyň howpy (endokardit) | Gaty pes . | Aşa köp . |
| Klapanlary çalyşmak operasiýasyna zerurlyk | Gaty pes . Adamlaryň 95% -ine 10 ýylyň dowamynda gerek bolmaz. | Wagtyň geçmegi bilen zerur bolup biler. |
Operasiýadan soň sagalmak üçin näçe wagt gerek?
Operasiýadan soň, siz bir ýa-da iki gün reanimasiýa bölüminde (ICU) saklanarsyňyz, soňra adaty palata geçirilersiňiz. Adatça, hassahanadan 4-7 günden soň öýüňize gidip bilersiňiz.
Doly sagalyp, adaty işlere gaýdyp gelmek üçin takmynan 6 hepde gerek bolýar.
Bu döwürde,
- Ýürek reabilitasiýa maksatnamasyna gatnaşmak ajaýyp pikir. Bu size has çalt sagalmaga we has güýçli bolmaga kömek eder.
- Lukman takmynan 6 hepdelap agyrlyk götermek ýa-da awtoulag sürmek ýaly hiç zat etmemelidigini aýdýar.
- Yzky barlaglar: Sagalanyňyzdan soň lukmanyňyza gaýtadan görünmegiň zerurlygy ýok diýip pikir edip bilersiňiz. Ýöne muny etmek möhümdir . Ýüregiňiziň ýagdaýyna yzygiderli gözegçilik etmek möhümdir.
Derhal lukmana haçan jaň etmeli
Öýe gaýdyp geleniňizden soň, aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza jaň ediň ýa-da iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) baryň.
| Alamat | Nämelere üns bermeli |
|---|---|
| Kesiş ýolundaky üýtgeşmeler | Kesilen ýeriň töwereginde gyzarma, şişme, güýçli agyry, ýylylyk we sary ýa-da ýaşyl iriň. |
| Döş agyry | Birden ýa-da güýçli döş agyrysy. |
| Dem almakda kynçylyk | Birden dem alyş kynçylygy. |
| Aýaklaryň şişmegi | Aýaklaryň şişmegi ýa-da aýaklary hereketlendirip bilmezlik. |
| Baş aýlanma ýa-da huşundan gitmek | Güýçli baş aýlanma, huşundan gitmek ýa-da aşa ýadawlyk. |
| Gyzgynlyk ýa-da sowuklama | Gyzgynlyk bilen birlikde üşütme, sary ýa-da ýaşyl reňkli çilim bölünip çykmagy. |
Islendik uly operasiýadan öň tolgunmak adaty zat. Ýöne ýadyňyzda bolsun, bu operasiýa siziň janyňyzy halas etmek we uzak wagtlap sagdyn bolmagyňyza kömek etmek üçin edilýär. Bu barada maşgalaňyz we dostlaryňyz bilen gürleşiň. Olaryň goldawy bu döwürde size uly güýç bolar.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Aorta klapanlaryny gorap saklaýan aorta köküni çalşyrmak, tebigy aorta klapanyňyzy halas edýän we aorta köküniň giňelmegini bejerýän öňdebaryjy operasiýadyr.
- Munuň iň uly artykmaçlygy, mehaniki klapan bilen bolşy ýaly, ömrüňiziň ahyryna çenli ganyňyzy suwuklandyrýan dermanlary içmegiň zerurlygynyň ýokdugydyr.
- Bu operasiýa tejribeli hirurgyň gözegçiligi astynda, gowy enjamlary bolan hassahanada geçirilip bilner we üstünlik derejesi örän ýokary (99% -den ýokary).
- Operasiýadan doly sagalmak üçin takmynan 6 hepde gerek. Şol döwürde lukmanyň görkezmelerini ýerine ýetirmek örän möhümdir.
- Soraglaryňyz ýa-da aladalaryňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşmekden çekinmäň. Operasiýa başlamazdan öň doly maglumatly bolmak siziň üçin uly güýçdür.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň