Sesiňiz garlykmy? Bu ses simleriniň paralizi bilen baglanyşykly bolup biler.

Käwagt, irden oýananymyzda, sesimiz biraz başgaça duýulýar, şeýlemi? Ýa-da gowy aýdym aýdyp gutaranymyzda, ýa-da gygyryp gepleýänimizde, sesimiz biraz gyryk bolýar. Adatça, bu zatlar bir ýa-da iki günüň içinde gowulaşýar. Ýöne sesiňiz birnäçe hepde bäri başgaça ýa-da gyryk bolsa, gepleýän wagtyňyz ýadawlyk duýsaňyz ýa-da iýmit we içgi ýuwudanyňyzda bogulýan ýaly duýsaňyz, muňa ýeňil garamaly däl. Şu gün biz şeýle alamatlara sebäp bolup biljek bir aýratyn ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu ses simleriniň paralizi ýa-da iňlis dilinde aýdyşymyz ýaly, "Ses simleriniň paralizi" diýlip atlandyrylýan ýagdaý.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ses perdesiniň bozulmagy näme?

Muny düşünmek üçin, ilki bilen bu ses perdeleriniň nämedigine göz aýlalyň. Boğazymyzyň içinde, has takygy traheýanyň başynda, gırtlak diýilýän bölekde iki inçe myşsa zolagynyň bardygyny göz öňüne getiriň. Derwezäniň iki gapysy ýaly. Bulary ses perdeleri diýip atlandyrýarys.

Bularyň birnäçe funksiýasy bar:

• Dem alanyňyzda: Bu iki zolak bir-birinden aýrylyp, howanyň öýkenlere girmegine ýol açýar.
• Iýmiti ýuwutanyňyzda: Bular berk ýapylýar we iýmitiň dem alyş ýollaryna girmeginiň öňüni alýar.
• Gürleşenimizde: Sesimiz bu iki ton birleşip, öýkenlerden çykýan howa bilen titreşende döreýär.

Indi siz bu ses telleriniň nähili möhümdigini düşündiňizmi? Diýmek, ses telleriniň disfunksiýasy bu ses tellerini dolandyrýan nerwlere käbir zeper ýetýändigini we bu myşsa zolaklarynyň dogry işlemeýändigini aňladýar. Ýagny, bu "derweze gapylary" dogry açylmaýar we ýapylmaýar. Bu bolsa geplemegi, ýuwutmagy we käwagt hatda dem almagy kynlaşdyryp biler.

Bu ýagdaýyň iki esasy görnüşi bar.

Ses perdesiniň bu bozulmasy, ses perdeleriniň biriniň ýa-da ikisiniň hem bozulmagyna baglylykda iki esasy görnüşe bölünip bilner.

Sizde hem şeýle alamatlar barmy?

Ses telleriniň disfunksiýasynyň alamatlary onuň nähili agyrdygyna we disfunksiýaly ses telleriniň ýerleşýän ýerine baglylykda üýtgeýär.

Bu umumy alamatlar:

• Sesiň üýtgemegi: sesiň garylmasy, gowşaklyk, dem alyşyň kynlaşmagy.
• Sesiň belentligi we ses derejesindäki üýtgeşmeler: Sesiň belentligi we ses derejesi üýtgeşik bolup biler.
• Gürleşýän wagtyňyzda dem alyş kynlaşýar: Gysga wagtlap gürleşenden soň hem dem almak kynlaşýar we siz ýadawlyk duýýarsyňyz.
• Hyşyrdama: Dem alnanda hyşyrdama döräp biler.
• Ýuwutmagyň kynçylygy (Disfagiýa): Iýmit ýa-da içgi ýuwutylanda bokurdagyň düwünçek ýaly duýulmagy.
• Boğulma: Az suw içende ýa-da iýmit iýende yzygiderli boğulýan ýaly duýulýar.
• Boğazy arassalamakda kynçylyk: Boğazda çilimiň dykylyp galan ýaly duýulýar, ýöne ony arassalamak kyn.

Bu ýagdaýyň sebäpleri näme?

Ses perdelerini dolandyrýan nerwleriň zeperlenmeginiň köp sebäbi bar. Käwagt sebäbini tapyp bolmaýar.

Esasy sebäpleriň käbiri:

• Hirurgiýa: Bu nerwler, esasanam boýun, döş we kelle bilen baglanyşykly operasiýalar wagtynda (meselem, tireoidektomiýa) zeperlenip bilner. Şeýle hem, käwagt operasiýa wagtynda anesteziýa wagtynda goýlan dem alyş turbasy olara zeper ýetirip biler.
• Şikes: Boýna, kelle ýa-da döşe agyr şikes ýetmegi nerwlere zeper ýetirip biler.
• Newrologiki keseller: Parkinson keseli, köp skleroz (MS) ýa-da insult ýaly nerwleri gowşadýan keseller bu nerwlere täsir edip biler.
• Şişler: Gyrkylda ýa-da nerw ýollarynyň ugrunda ösýän, howply ýa-da howpsyz şişler nerwleri gysyp we zeper ýetirip biler.
• Infeksiýalar: Käbir wirus infeksiýalary, mysal üçin, gerpes, Epşteýn-Barr wirusy we COVID-19, nerwlere çişme we zyýan ýetirip biler.
• Awtoimmun kesellikleri: Bu ýagdaý bedeniň öz immun ulgamynyň nerwlere hüjüm edýän kesellikleri, mysal üçin, miasteniýa grawis sebäpli hem ýüze çykyp biler.
• Zäherli maddalar: Gurşun, simap we mysýak ýaly zäherli maddalary kabul etmek nerw dokumalaryna zyýan ýetirip biler. Eger zäherli maddany kabul edendigiňize şübhelenýän bolsaňyz, derhal maslahat üçin Kolombo Milli hassahanasyndaky Milli Zäherli Maglumat Merkezine jaň ediň.

Käwagt bu ýagdaý hatda adaty sowuklamadan soň hem ýüze çykyp bilýär. Aýdyň sebäbi tapylmaýan ýagdaýlara "idiopatik" diýilýär.

Lukman muny nädip tapýar?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, hökman gulak, burun we bokurdak hünärmenine (KBB hirurgy) ýüz tutmaly. Lukman ilki bilen siziň alamatlaryňyzy we lukmançylyk taryhyňyzy üns bilen diňlär. Şondan soň, olar diagnozy tassyklamak üçin birnäçe barlag geçirip bilerler.

• Laringoskopiýa: Bu, ses telleriňizi gönüden-göni görmek üçin burnuňyzdan ýa-da agzyňyzdan kiçi kameraly inçe turbany girizmekligi öz içine alýar. Biynjalyk bolmaň, muny etmezden öň gerek bolsa, size uýuşdyryjy derman berler. Bu, ses telleriňiziň hereket edýändigini ýa-da hereket etmeýändigini aýdyň görmäge mümkinçilik berýär.
• Wideostroboskopiýa: Bu laringoskopiýa meňzeýär, ýöne ol gepleýän wagtyňyz ses perdeleriniň haýal hereketde titreşini synlamak üçin ýörite kamerany ulanýar.
• Surat barlaglary: Beýni, boýun we döş ýaly ýerlerde düwünçekleriň bardygyny barlamak üçin KT ýa-da MRT barlagy geçirilip bilner.
• Laringeal elektromiografiýa (LEMG): Bu nerwlerden laringeal myşsalara iberilýän elektrik signallaryny ölçeýär. Bu nerwleriň zeper ýetendigini ýa-da ýetmedigini anyklamaga kömek edip biler.
• Gan barlaglary: Infeksiýa ýa-da awtoimmun keseli şübhelenilýän bolsa, gan barlaglary geçirilip bilner.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Bejergi keseliň agyrlygyna, alamatlaryna we onuň sebäbine baglylykda kesgitlenýär.

Ses terapiýasy

Bu esasy bejergidir. Bu örän täsirli, esasanam ýagdaý gaty agyr bolmasa. Bu ýerde dil patology size ses telleriňizi berkitmek we gepleýän wagtyňyz dem alyşyňyzy dolandyrmak üçin ýörite maşklary öwreder.

Hirurgiýa we beýleki bejeriş usullary

Eger ýagdaý agyr bolsa ýa-da ses terapiýasy bilen gözegçilikde saklanyp bilmese, hirurgik operasiýa zerur bolup biler.

• Ses telleriniň biri işjeň däl wagty (Birtaraplaýyn paraliz):
• Ses perdesine inýeksiýa: Bu prosedurada ses perdeleriniň arasyndaky boşlugy doldurmak üçin ýörite doldurgyç inýeksiýa edilýär. Bu bolsa geplemegi we ýuwutmagy aňsatlaşdyrýar.
• Gyrnak çarçuwasynyň operasiýasy: Bu operasiýada, silikon ýaly materialdan ýasalan implant kiçi operasiýa arkaly gyrnaga goýulýar we işlemeýän ses bagyny orta tarap itekleýär. Bu bolsa beýleki ses bagynyň içeri girip ýapylmagyny aňsatlaşdyrýar.
• Täzeden innerwasiýa: Bu boýnuň başga bir myşsasyna barýan sagdyn nerwi alyp, ony ses telleriniň işlemeýän nerwine birikdirmekden ybaratdyr.

• Ses telleriniň ikisi hem işjeň däl wagty (Iki taraply paraliz):
• Munuň esasy meselesi dem almakda kynçylyk bolandygy sebäpli, ilki bilen dem alyş ýoluny döretmek gerek. Munuň üçin esasy zat traheostomiýa operasiýasyny etmekdir.
• Bu operasiýada boýnuň öň tarapynda kiçijik deşik açylýar we turba gönüden-göni dem alyş ýollaryna goýulýar. Bu bolsa hassanyň has aňsat dem almagyna mümkinçilik berýär.
• Mundan başga-da, lazer şöhleleri arkaly dem alyş ýollaryny giňeltmek üçin ses telleriniň arka tarapynyň kiçijik bölegini aýyrmak mümkin.

Haçan derhal lukmana görünmeli?

Eger sesiňiziň üýtgemegi, sesiň gyryklygy ýa-da ýuwutmakda kynçylyk ýaly alamatlar ýüze çyksa, ony görmän galmaň we lukmana ýüz tutuň. Bejergini näçe ir başlasaňyz, ýagdaýyň has erbetleşmeginiň öňüni şonça gowy alyp bilersiňiz.

Dem almakda kynçylyk iki ses perdesiniň hem işlemezliginiň alamaty bolup biler. Şeýle hem, iýmit ýa-da içgi ilişip, öýkene düşse, aspirasiýa pnewmoniýasy ýaly çynlakaý infeksiýalara sebäp bolup biler. Şonuň üçin bu alamatlara örän seresap boluň.