May baradong daluyan ng dugo ba sa iyong mata? Alamin natin ang tungkol sa Retinal Vein Occlusion (RVO)!

Naisip mo na ba kung ano ang mangyayari kung ang isang maliit na daluyan ng dugo sa loob ng ating mga mata ay nabara? Maaaring medyo bago ito sa iyo. Ngunit, maaari talaga itong mangyari. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyon na tinatawag na Retinal Vein Occlusion , o RVO. Huwag mag-alala, kung naiintindihan mo ito nang maayos, malaki ang maitutulong nito sa iyo sa pagsasagawa ng mga kinakailangang bagay.

Ano ang Oklusyon ng Retinal Vein?

Sa madaling salita, ito ay kapag ang isang ugat, o daluyan ng dugo, na naglalabas ng dugo mula sa retina sa loob ng iyong mata ay ganap o bahagyang nababara. Isipin na ang retina na ito sa likod ng ating mata ay parang pelikula sa isang kamera. Kapag ang liwanag ay tumama sa mata, nakakatulong ito sa paglikha ng mga imahe at nagbibigay-daan sa atin na makakita. Kaya, kapag ang daloy ng dugo mula sa retina ay nababara, ang dugo ay nagsisimulang maipon doon. Maaari itong maging sanhi ng pagtaas at pamamaga ng presyon sa loob ng mata . Kung ang ganitong uri ng problema ay hindi agad magagamot, maaaring mawala o mabawasan ang ating paningin . Sa kasalukuyan, walang ligtas na paraan upang ganap na mabuksan muli ang baradong daluyan ng dugo na ito. Ngunit, huwag mawalan ng pag-asa! May mga paggamot na maaaring makontrol ang mga side effect at protektahan ang iyong paningin . Iaakma ng mga ophthalmologist ang iyong plano sa paggamot ayon sa iyong kondisyon. Maaaring kailanganin mo ng higit sa isang opsyon sa paggamot, mula sa mga iniksyon hanggang sa operasyon .

Mayroon bang anumang uri ng `(RVO)` na ito?

Oo, mayroong dalawang pangunahing uri ng RVO: 1. Central retinal vein occlusion (CRVO) : Dito nababara ang pangunahing daluyan ng dugo sa retina. 2. Branch retinal vein occlusion (BRVO) : Dito nababara ang isa o higit pa sa maliliit na branch veins na konektado sa pangunahing daluyan ng dugo. Ang uri na ito ang pinakakaraniwan.

Gaano kadalas ang kondisyong `(RVO)` na ito?

Sa katunayan, ang RVO ang pangalawa sa pinakakaraniwang kondisyon na nakakaapekto sa ating retina, kasunod ng retinopathy na may kaugnayan sa diabetes. Natuklasan ng mga mananaliksik na sa buong mundo:

• Ang kondisyong ito (Retinal Vein Occlusion) ay nakaapekto na sa mahigit 16 milyong tao.
• Ang central retinal vein occlusion (CRVO) ay nakakaapekto sa pagitan ng 1 at 4 sa bawat 1,000 katao.
• Ang branch retinal vein occlusion (BRVO) ay nakakaapekto sa pagitan ng 6 at 12 sa bawat 1,000 katao.

Ipinapakita ng mga estadistikang ito na, bagama't hindi ito gaanong karaniwan, nakakaapekto ito sa isang malaking bilang ng mga tao.

Ano ang mga sintomas ng `(RVO)`?

Ang mga sintomas ng `(RVO)` ay karaniwang lumilitaw lamang sa isang mata. Ito ang mga pangunahing sintomas:

• Malabong paningin o pagkawala ng paningin : Maaari itong mangyari bigla, o maaari itong unti-unting tumaas sa loob ng ilang oras o araw.
• Mga Lumulutang : Ito ay maliliit na itim na batik o guhit na tila gumagalaw kapag tiningnan mo ang mga ito.
• Pakiramdam ng sakit o presyon sa loob ng mata : Ito ay karaniwan lalo na sa mga malalang kaso.

Pero narito ang isang bagay na dapat tandaan. Minsan, maaaring wala kang maramdamang sintomas hangga't hindi lumalabas ang mga side effect. Para sa ilang tao, hindi alam ng doktor na mayroon sila ng problema hangga't hindi sila nagpapa-regular na pagsusuri sa mata.

Bakit nangyayari ang `(RVO)` na ito? Ano ang mga dahilan?

Ang pangunahing sanhi ng kondisyong ito ay ang bara sa normal na daloy ng dugo sa retinal vein. Ang baradong ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan:

• Isang namuong dugo.
• Mabagal na sirkulasyon ng dugo .
• Ang retinal vein at retinal artery ay nagtatagpo, kung saan ang artery ay nakasiksik. Isipin mo, ang arteryang ito ay nagsusuplay sa retina ng malinis at mayaman sa oxygen na dugo. Habang tumatanda ka, o dahil sa naipon na plaka sa mga dingding ng arterya, ang arteryang ito ay maaaring kumipot at isiksik ang ugat sa ilalim nito. Maaari nitong makapinsala sa panloob na dingding ng ugat, na nagpapataas ng panganib ng pamumuo ng dugo.

Sino ang mas mataas ang panganib na magkaroon ng ganitong `(RVO)`?

Ang edad na higit sa 40 ay isang pangunahing salik sa panganib. Karaniwang nakakaapekto ang RVO sa mga taong nasa edad 50 at 60. Gayunpaman, minsan ay maaari itong makaapekto sa mga taong wala pang 40. Gayundin, kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na kondisyon, mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng RVO:

• Atherosclerosis
• Diyabetis
• Kondisyon ng glaucoma
• Altapresyon​

Isa pang bagay, kung nagkaroon ka na ng RVO sa isang mata dati, mas mataas ang posibilidad na magkaroon din nito ang kabilang mata.

Ano ang mga posibleng side effect ng `(RVO)`?

Ang retinal vein occlusion (RVO) ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng:

• Cystoid macular edema : Ito ay kapag ang sentro ng iyong retina, ang macula, ay namamaga. Maaari itong magdulot ng malabong paningin o pagkawala pa nga ng paningin.
• Neovascularization ng mata : Maaaring mabuo ang mga bago at mahihinang daluyan ng dugo sa iba't ibang lugar sa loob ng mata, lalo na sa paligid ng iris (rubeosis iridis). Ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa halos isa sa apat na taong may RVO. Ang neovascularization ng mata ay hindi gaanong karaniwan sa retina.
• Vitreous hemorrhage: Ito ay kapag ang dugo ay tumatagas sa mala-jelly na substansiya sa loob ng mata (vitreous humor). Ang mga bago at abnormal na daluyan ng dugo na nabubuo ay napakahina, at maaari silang tumagas ng dugo.
• Neovascular glaucoma : Ang bagong pagbuo ng daluyan ng dugo sa loob ng mata ay maaaring magdulot ng mapanganib na mataas na presyon sa loob ng mata, na maaari ring magdulot ng sakit.
• Retinal detachment : Dahil sa mga bagong daluyan ng dugo na nabubuo sa retina, ang retina ay maaaring humiwalay mula sa mga sumusuportang tisyu nito.

Ang mga taong may RVO ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit sa puso , tulad ng stroke , kaysa sa mga walang RVO. Maaaring ito ay dahil sa mga karaniwang pinagbabatayan na mga salik ng panganib, tulad ng mataas na presyon ng dugo at atherosclerosis.

Paano mo makikilala ang kondisyong `(RVO)` na ito?

Sinusuri ng mga ophthalmologist ang RVO sa pamamagitan ng pagsusuri sa mata at mga pagsusuri sa retinal imaging. Nakikipagtulungan din sila sa iyong primary care physician (PCP) upang matukoy ang sanhi ng problemang ito sa daloy ng dugo.

Pagsusuri sa mata

Lalawakin ng iyong doktor sa mata ang iyong mga pupil at titingnan ang loob ng iyong mata. Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang makita nang malinaw kung ano ang nasa likod ng iyong mata. Gagamit sila ng isang espesyal na mikroskopyo at isang ophthalmoscope, na isinusuot nila sa kanilang ulo, upang tingnan ang loob ng iyong mata. Pagkatapos ay magagawa nilang tingnan ang loob ng iyong mata para sa anumang mga problema o pinsala sa iyong paningin. Masasabi sa iyo ng pagsusuring ito:

• Tukuyin kung ito ay "Central RVO" o "Branch RVO".
• Alamin kung namamaga ang sentro ng paningin (macular edema) at kung may nabuo na mga bagong abnormal na daluyan ng dugo.
• Suriin ang lawak ng pagbawas ng suplay ng dugo sa retina.

Maaaring kailanganing tumpak na masuri ang kondisyong `(RVO)`, matukoy ang lawak ng pinsalang dulot, at magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri.

Mga pagsubok upang matukoy ang `(RVO)`

Maaaring gamitin ng iyong doktor sa mata ang isa o higit pa sa mga pagsusuring ito upang matukoy ang iyong eksaktong kondisyon:

• Potograpiya ng fundus: Magagamit ito upang makita kung mayroong anumang mga bagong daluyan ng dugo sa loob ng mata at kung gaano karaming dugo ang nawala.
• Optical coherence tomography (OCT) : Ito ay isang high-resolution imaging technique. Maaari itong gamitin upang suriin ang macular edema. Sinusukat nito ang kapal ng retina at nagbibigay ng mga tumpak na halaga. Ang mga halagang ito ay napakahalaga sa pangmatagalang paggamot ng iyong kondisyon.
• Fluorescein angiography : Sa pagsusuring ito, isang espesyal na tina ang iniinject sa isang ugat sa iyong braso. Kapag ang tina ay dumaan sa mga daluyan ng dugo sa loob ng mata, malinaw itong lumilitaw sa mga imahe. Ginagamit ang pagsusuring ito upang makita kung gaano karami sa retinal vein ang nabara. Maaari rin nitong ipakita kung gaano karami sa retina ang hindi nakakatanggap ng sapat na dugo.

Pinagsama-samang paggamot

Ang iyong doktor sa mata at ang iyong pangunahing manggagamot sa pangangalaga (PCP) ay magtutulungan upang matukoy ang sanhi ng iyong RVO at mabawasan ang iyong panganib sa mga problema sa hinaharap. Magsasagawa rin sila ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mahahalagang bagay tulad ng iyong mga antas ng kolesterol at asukal sa dugo .

Ano ang mga gamot para sa `(RVO)`?

Sa kasalukuyan, walang paraan upang ganap na gamutin o baligtarin ang bara sa retinal vein. Gayunpaman, maaaring maiwasan at gamutin ng mga doktor sa mata ang mga side effect ng bara sa retinal vein. Ginagawa nila ang mga sumusunod:

• Mga iniksyon na kontra-VEGF
• Mga iniksyon ng steroid
• Paggamot gamit ang laser na tinatawag na Panretinal photocoagulation (PRP)
• Operasyon sa vitrectomy
• Mga gamot upang pamahalaan ang mga salik sa panganib

Ang mga pangunahing layunin ng mga paggamot na ito ay:

• Ayos lang na pabutihin ang iyong paningin, o pigilan itong lumala.
• Tukuyin at gamutin ang mga side effect na maaaring makapinsala sa iyong paningin at kalusugan ng mata.
• Pagkontrol sa mga salik ng panganib upang maiwasan ang mga problema sa hinaharap.

Pagsasamahin ng iyong doktor ang mga paggamot kung kinakailangan at ipapaliwanag sa iyo ang oras ng bawat paggamot.

Mga iniksyon na kontra-VEGF

Ito ang unang-linya na paggamot para sa mga taong may macular edema. Ang VEGF ay nangangahulugang vascular endothelial growth factor. Ito ay isang protina na tumutulong sa paglaki ng mga bagong daluyan ng dugo (angiogenesis). Ngunit kung ang VEGF ay maging masyadong mataas, maaari itong magdulot ng abnormal at tumutulo na mga daluyan ng dugo, na magdudulot ng pamamaga. Ang mga iniksiyong anti-VEGF ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapahinto sa produksyon ng VEGF sa loob ng mata at pagbabawas ng pamamaga. Manhid ang iyong doktor sa iyong mga mata at ituturok ang gamot sa vitreous humor, ang mala-jelly na substansiya sa loob ng iyong mata. Depende sa iyong kondisyon, maaaring kailanganin mong magpa-iniksiyon nang regular sa loob ng isa o dalawang taon. Ang mga partikular na gamot na maaaring kasama sa mga iniksiyong ito ay kinabibilangan ng:

• 'Aflibercept'
• Bevacizumab
• Ranibizumab

Mga iniksyon ng steroid

Ang mga iniksiyon ng steroid sa mata ay maaari ring makatulong na mabawasan ang pamamaga. Gayunpaman, ang mga iniksiyon ng steroid ay maaaring magpataas ng presyon sa mata at magdulot ng katarata sa ilang mga tao. Samakatuwid, ginagamit ang mga ito bilang pangalawang linya ng paggamot kapag ang mga iniksiyon na anti-VEGF ay hindi epektibo.

Panretinal photocoagulation (PRP)

Ito ay isang operasyon gamit ang laser. Kabilang dito ang paggawa ng maliliit na paso sa mga bahagi ng iyong retina kung saan mababa ang daloy ng dugo. Binabawasan nito ang dami ng protina na tinatawag na VEGF na tumutulong sa paglaki ng mga bagong daluyan ng dugo. Ang pagbabawas ng VEGF ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo (neovascularization) at samakatuwid ay pagdurugo sa loob ng mata. Nakakatulong din ito na mapanatiling matatag ang presyon sa loob ng mata (intraocular pressure).

Operasyon sa vitrectomy

Ang posterior pars plana vitrectomy (PPV) ay isang operasyon na tumutulong sa mga taong may retinal vein occlusion (RVO) na may mga sumusunod na problema:

• Kung mayroong matinding pagdurugo sa loob ng mata (matinding pagdurugo ng vitreous).
• Kung ang pagdurugo ay tumagal nang higit sa apat na linggo.
• Kung ang pagdurugo ay patuloy na umuulit.
• Kung ang retina ay natanggal na, ito ay tinatawag na `(Retinal detachment)`.

Ang operasyong ito ay kinabibilangan ng pag-alis ng mala-jelly na substansiya sa loob ng mata (vitreous humor) at pag-aayos ng pinsala sa retina.

Gamot upang makontrol ang mga salik sa panganib

Maraming tao na may retinal vein occlusion (RVO) ang may mga pinagbabatayan na kondisyong medikal, tulad ng mataas na presyon ng dugo, diabetes, o mataas na kolesterol. Ang mga kondisyong ito ay nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng mga problema sa daluyan ng dugo. Makikipagtulungan ang iyong ophthalmologist sa iyong primary care physician (PCP) upang magplano ng isang plano ng paggamot na iniayon sa iyong mga pangangailangan. Maaaring magreseta ang iyong PCP ng mga gamot para sa mga bagay tulad ng:

• Ibaba ang iyong presyon ng dugo.
• Kontrolin ang iyong mga antas ng kolesterol.
• Kung may iba pang mga problema, tugunan ang mga ito.

Mapipigilan ko ba ang sitwasyong ito na `(RVO)`?

Ang pag-alam na ikaw ay nasa panganib para sa retinal vein occlusion (RVO) ang unang hakbang upang maiwasan ito. Kausapin ang iyong ophthalmologist o optometrist tungkol sa iyong panganib at kung ano ang maaari mong gawin upang mabawasan ito. Mahalaga ring kausapin ang iyong primary care physician (PCP) tungkol sa anumang pinagbabatayan na mga kondisyon na maaaring makaapekto sa iyong daloy ng dugo. Maaari silang magrekomenda ng mga paggamot upang makatulong na makontrol ang mga kondisyong iyon at makatulong na mapanatiling malusog ang iyong mga mata at ang iyong buong katawan. Narito ang ilang partikular na bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib:

• Sundin ang isang diyeta na mabuti para sa kalusugan ng iyong puso at mga daluyan ng dugo .
• Gawing bahagi ng iyong pang-araw-araw na gawain ang ehersisyo .
• Panatilihin ang malusog na timbang para sa iyo.
• Iwasan ang paninigarilyo at lahat ng produktong tabako.

Kung mayroon akong ganitong kondisyon, ano ang dapat kong asahan?

Ang iyong prognosis ay nakasalalay sa maraming salik. Halimbawa, ang lokasyon ng bara at ang mga side effect na dulot nito. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng permanenteng pinsala sa paningin. Ang iba ay maaaring may paningin na unti-unting bumubuti sa paglipas ng panahon. Ang iyong doktor sa mata ang pinakamahusay na tao na magsasabi sa iyo kung ano ang eksaktong aasahan batay sa iyong indibidwal na sitwasyon. Maaari ka ring irekomenda ng iyong doktor sa vision rehabilitation , na magtuturo sa iyo ng mga pamamaraan upang mabuhay nang may mahinang paningin. Halimbawa, kung paano gumamit ng magnifying glass at assistive-computer technology. Maaari ka ring irekomenda sa isang social worker na makakatulong sa iyo na makayanan ang mga pagbabago sa pamumuhay.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Ang pamumuhay na may retinal vein occlusion (RVO) ay maaaring maging medyo nakaka-stress. Maaaring kailanganin mo ang mga bagay na ito:

• Magbigay ng mga iniksyon sa mata nang ilang beses.
• Ilang beses ka nagpapa-laser treatment?
• Pumunta nang madalas sa mga follow-up appointment.
• Kung hindi ka makapagmaneho nang ligtas dahil sa iyong kondisyon o paggamot, makakatulong ang pagpunta sa mga appointment sa doktor.

Ang lahat ng ito ay maaaring makaramdam ng labis na kabigatan at labis na kabigatan. Tandaan, ang iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ay narito upang tulungan ka. Kausapin ang iyong mga doktor tungkol sa iyong nararamdaman. Maaari silang magmungkahi ng mga mapagkukunan na makakatulong sa iyo na matuto nang higit pa tungkol sa iyong kondisyon at kung bakit napakahalaga ng lahat ng pagsisikap na ito. Maaari ka rin nilang ikonekta sa mga grupo ng suporta o mga mapagkukunan ng komunidad kung saan maaari kang makipag-usap sa mga taong dumaranas ng parehong bagay na katulad mo. Ang pagkatuto mula sa mga karanasan ng ibang tao at pagbabahagi ng iyong sarili ay makakatulong sa iyo na mas madaling pamahalaan ang lahat ng ito.

Kailan ako dapat humingi ng medikal na payo?

Sasabihin sa iyo ng iyong doktor sa mata kung gaano kadalas mo kailangang magpa-checkup o magpagamot. Kausapin sila kung magkakaroon ka ng mga bagong sintomas, kung magbabago ang iyong mga sintomas, o kung mayroon kang mga katanungan tungkol sa iyong plano sa paggamot.

Kailan ako dapat pumunta sa emergency room?

Kung mayroon kang mga sintomas ng retinal detachment, tumawag sa 911 o sa iyong lokal na emergency number. Ito ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang paggamot.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Maaari mong itanong sa iyong doktor sa mata ang mga sumusunod:

• Ano ang sanhi ng bara sa aking retinal vein?
• Anong paggamot ang pinakamainam para sa akin?
• Ano ang mga kalamangan at kahinaan ng bawat paggamot?
• Anong uri ng mga follow-up ang kakailanganin ko?
• Paano nakakaapekto ang kondisyong ito sa aking paningin?
• Ano ang aking pananaw?

Madaling makalimutan kung gaano kahalaga ang mga daluyan ng dugo sa ating paningin. Ito ay dahil madalas nating pinag-uusapan lamang ang mga ugat at arterya na kumokonekta sa ating puso, utak, at iba pang pangunahing organo. Ngunit ang mga ugat sa retina sa iyong retina ay maliliit, ngunit kasinghalaga rin ang mga ito. Kung barado ang mga ito, maaari itong magdulot ng malubhang problema sa iyong paningin at kalusugan ng mata. Bukod pa rito, maaari itong maging isang babalang senyales na may mga problema sa daloy ng dugo sa iyong katawan na nangangailangan ng atensyon.

Ang pangangalaga sa kalusugan ng iyong mata ay hindi lamang mapoprotektahan ang iyong paningin, kundi pati na rin ang iyong pangkalahatang kalusugan. Regular na magpatingin sa doktor sa mata para sa mga eksaminasyon sa mata. Sabihin sa kanila ang anumang mga problema sa paningin o sintomas na mayroon ka. Ang paggawa nito ay makakatulong sa kanila na matukoy nang maaga ang mga problema tulad ng retinal vein occlusion (RVO), maiwasan ang mga komplikasyon, at mabilis na gamutin ang mga ito.

Mensahe para sa Pag-uwi

Okay, mula sa ating napag-usapan, dapat mong maunawaan kung ano ang retinal vein occlusion (RVO), ano ang maaari nitong idulot, at anong mga paggamot ang magagamit para dito. Huwag matakot, huwag mag-panic. Ang pinakamahalaga, kung mayroon kang mga sintomas na ito, nangangahulugan ito naKung bigla kang makaranas ng malabong paningin, o mga lumulutang na mata, magpatingin kaagad sa isang optalmolohista. Kung matutukoy nang maaga, ang paggamot ay kadalasang makapagliligtas sa iyong paningin. Gayundin, kung mayroon kang mga kondisyon tulad ng diabetes o mataas na presyon ng dugo, mahalagang kontrolin ang mga ito nang maayos. Maaari nitong mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng RVO. Ang pamumuhay ng malusog na pamumuhay at pag-iwas sa paninigarilyo ay mabuti rin para sa iyong mga mata at pangkalahatang kalusugan. Kaya, alagaan ang iyong mga mata, dahil ang mga ito ang iyong pinakamahalagang ari-arian, na nagbibigay-daan sa iyong makita ang mundo!