Nakakita ka na ba ng doktor o nars, pagkatapos ng aksidente o kapag ang isang kritikal na pasyente ay dinala sa ospital, hinahawakan ang isang daliri o paa sa kamay o paa ng tao nang ilang sandali at pagkatapos ay binibitawan ito? Hinihintay nilang magbago muli ang kulay ng daliri. Maaaring naisip mo, "Ano ang ginagawa nito?" Ang simpleng pagsusuring iyon ay tinatawag na Capillary Replenishment Time (CRT) . Maaaring mukhang isang simpleng pagsusuri ito, ngunit ito ay isang napakahalagang pagsusuri na nagbibigay sa mga doktor ng maraming mahahalagang impormasyon na maaaring magligtas ng buhay ng isang tao.
Sa madaling salita, ano ang Capillary Refill Time (CRT)?
Bago natin ito unawain, unawain muna natin nang kaunti. Mayroon tayong mga daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo sa ating katawan. Ang pinakamaliit sa mga daluyan ng dugo na ito, tulad ng mga sinulid ng sapot ng gagamba, ay tinatawag na mga capillary . Ito ang mga nagdadala ng oxygen at sustansya sa bawat selula ng ating katawan, sa bawat maliit na bahagi nito. Para itong maliliit na kalsada sa gilid na sumasanga mula sa pangunahing kalsada at patungo sa bawat bahay.
Ngayon, isipin mong pinipindot mo ang iyong kuko nang ilang sandali. Pagkatapos, ang bahaging iyon ay nagiging maputla, hindi ba? Alam mo ba kung bakit? Kapag pinipindot mo, pansamantalang umaagos ang ilang dugo mula sa maliliit na capillary na iyon. Sa sandaling alisin mo ang iyong kamay, ang mga capillary na iyon ay mapupuno muli ng dugo at babalik sa kanilang dating kulay rosas sa loob ng ilang segundo.
Iyan ang gamit ng Capillary Refill Time (CRT) . Ito ang oras na kailangan para mapuno muli ng dugo ang isang bahagi ng balat na napisil at nahawakan at bumalik sa normal nitong kulay. Sa pamamagitan ng pagsukat sa oras na ito, mabilis na masusuri ng doktor kung maayos ang daloy ng dugo sa malalayong bahagi ng katawan, tulad ng mga kamay at paa, o kung maayos ba ang peripheral perfusion .
Bakit napakahalaga ng pagsusuring ito? Alamin natin ang tungkol sa mapanganib na kondisyon na tinatawag na 'Shock'!
May pangunahing dahilan kung bakit napakahalaga ng CRT testing sa mga emergency. Ibig sabihin, nakakatulong ito upang matukoy ang shock, isang kondisyong maaaring magdulot ng panganib sa buhay.
Ano ba itong shock na ito?
Sa madaling salita, ito ay isang kondisyon kung saan ang mga organo sa ating katawan (tulad ng utak, puso, at bato) ay hindi nakakatanggap ng sapat na dugong mayaman sa oxygen. Tulad ng kapag nawalan ng kuryente sa isang bahay, ang mga ilaw, bentilador, at mga refrigerator ay humihinto sa paggana, kapag biglang humina ang suplay ng dugo sa ating mga organo, hindi na sila maaaring gumana nang maayos. Ito ay lubhang mapanganib at maaaring magdulot ng panganib sa buhay kung hindi agad magagamot.
Maraming dahilan para sa isang state of shock. Sa isang emergency, maaaring walang oras para magsagawa ng mga lab test o scan. Doon makakatulong ang isang mabilisang pagsusuri tulad ng CRT sa mga doktor.
| Mga sitwasyon na maaaring humantong sa pagkabigla | |
|---|---|
| Dahilan | Isang simpleng paliwanag |
| Matinding pagdurugo (Pagdurugo) | Maraming dugo ang lumalabas sa katawan, parang galing sa isang malaking aksidente. |
| Matinding dehydration | Mapanganib na mababang antas ng tubig at asin sa katawan dahil sa pagtatae, pagsusuka, o labis na pagpapawis. |
| Malubhang allergy (Anaphylaxis) | Isang napakatinding reaksiyong alerhiya na dulot ng pagkain, gamot, o kagat ng insekto. |
| Matinding paso | Malaking dami ng likido ang inaalis sa katawan dahil sa mga paso sa balat. |
| Mataas na temperatura ng katawan (Hyperthermia) | Isang mapanganib na pagtaas ng temperatura ng katawan dahil sa mga salik tulad ng labis na pagkakalantad sa araw. |
| Hypothermia (mababang temperatura ng katawan) | Delikado ang pagbaba ng temperatura ng katawan dahil sa matinding lamig. |
Paano isinasagawa ang pagsusuri sa CRT?
Ito ay isang napakasimple at walang sakit na pamamaraan. Karaniwan, susundin ng isang doktor o nars ang mga hakbang na ito:
1. Pag-angat ng braso o binti: Una, ilagay ang isa sa mga braso o binti ng pasyente nang bahagya sa itaas ng puso.
2.Pagdiin gamit ang daliri: Pagkatapos, pindutin nang mariin ang tuktok ng daliri o kuko sa paa nang mga 5-10 segundo. Ang bahagi ay magiging maputla.
3. Pagsukat ng oras: Susunod, ang daliring pinipindot ay biglang binibitawan, at ang oras na kinakailangan para mapuno muli ng dugo ang maputlang bahagi at bumalik sa parehong kulay ng nakapalibot na balat ay sinusukat sa ilang segundo. Karaniwang ginagamit ang relo para dito.
Ang mahalaga ay ang bilang ng mga segundong nakuha mula sa simpleng pagsusuring ito ay nagsasabi ng isang malaking kwento tungkol sa kondisyon ng sistema ng sirkulasyon ng pasyente.
Lagi mo ba itong tinitingnan gamit ang daliri mo?
Kadalasan, oo. Ngunit may ilang mga espesyal na kaso kung saan imposibleng makita ito gamit ang isang daliri. Isipin na ang isang tao ay dinala sa ospital na may malamig na katawan, ang kanyang mga paa't kamay at maging ang kanyang mga kamay at paa ay nangaasul dahil sa matinding lamig. Dahil napakababa ng temperatura ng katawan ng naturang tao (Hypothermia), ang sirkulasyon ng dugo sa mga paa't kamay ay maaaring natural na bumaba. Sa ganitong kaso, ang pagtingin sa CRT gamit ang isang daliri ay maaaring magbigay ng maling ideya.
Sa ganitong mga kaso, isinasagawa ng mga doktor ang pagsusuring ito sa pamamagitan ng paghigpit ng balat sa paligid ng sternum, ang buto sa gitna ng dibdib, dahil ang gitnang bahagi ng katawan na iyon ay may mas mahusay na suplay ng dugo kaysa sa mga paa't kamay.
Ano ang sinasabi ng mga resulta? Normal at abnormal na mga kondisyon
Ang mga resulta ng pagsusuring ito ay lalabas sa loob ng ilang segundo. Ang mga resulta para sa isang normal at malusog na tao ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa edad.
- Mga bagong silang: 2 segundo o mas maikli pa.
- Mga matatanda (mga bata at kabataan): Mga 2-3 segundo.
- Mga nakatatanda: Maaaring tumagal nang mahigit sa 3 segundo.
Paano kung ang aking CRT value ay nasa loob ng normal na saklaw?
Isipin na may isang taong malubha ang sakit, ngunit normal ang kanilang CRT, ibig sabihin ay mga 2 segundo. Ibig bang sabihin nito ay wala silang anumang sakit? Hindi. Nangangahulugan ito na nauunawaan ng doktor na sa kasalukuyan ay walang malaking problema sa sistema ng sirkulasyon ng pasyente, kaya maaaring nasa ibang lugar ang sanhi ng sakit. Pagkatapos ay magsisimula silang maghanap ng iba pang mga sanhi.
Paano kung abnormal ang halaga ng CRT? (Kung masyadong mahaba ang oras)
Dito mo kailangang bigyang-pansin. Kung ang CRT ng isang tao ay mas mataas kaysa sa normal na saklaw (hal. 4, 5, o higit pang segundo) , ito ay isang pulang bandila sa doktor . Nangangahulugan ito na ang daloy ng dugo sa mga peripheral na bahagi ng katawan ay malubhang naapektuhan, ibig sabihin ay may nangyayari o naganap na shock .
Sa mga panahong tulad nito, mabilis na magsasagawa ang mga doktor ng iba pang mga pagsusuri upang higit pang kumpirmahin ang sanhi at masuri ang kalubhaan ng kondisyon.
- Pulse Oximetry: Isang aparato na sumusukat sa antas ng oxygen sa dugo sa pamamagitan ng pagkabit ng isang aparatong parang clip sa daliri.
- Regular na sukatin ang presyon ng dugo at bilis ng tibok ng puso.
- Pagsusuri sa antas ng kamalayan ng pasyente.
- Pagsukat ng output ng ihi: Mahalagang malaman kung maayos ang daloy ng dugo papunta sa mga bato.
Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng impormasyon mula sa lahat ng ito, makakabuo ang mga doktor ng kumpletong larawan ng kondisyon ng pasyente.
Paano ito ginagamot?
Kung ang halaga ng CRT ay abnormal at nakumpirma ang shock, ang pasyente ay kailangang gamutin kaagad . Ang paggamot na ito ay depende sa sanhi ng shock at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Ito ang ilan sa mga paggamot na karaniwang ibinibigay sa isang emergency treatment unit (ETU).
- IV Fluids (Saline): Ang mga likido at asin ay ibinibigay sa pamamagitan ng intravenous (sa pamamagitan ng isang cannula) upang subukang ibalik ang presyon ng dugo.
- Karagdagang Oksiheno: Ang oksiheno ay ibinibigay sa pamamagitan ng nasal cannula o face mask upang mapataas ang mababang antas ng oksiheno sa dugo.
- Pagsasalin ng Dugo: Kung maraming dugo ang nawala, tulad ng sa isang aksidente, ang dugo ay ibinibigay sa labas.
- Tubo para sa paghinga (Intubation): Kung nahihirapang huminga nang mag-isa ang pasyente, isang tubo para sa paghinga ang ipapasok at ikokonekta sa isang ventilator .
- Mga Gamot: Depende sa sanhi, ang mga gamot tulad ng antibiotics ay ibinibigay kung ito ay isang impeksyon, at ang mga steroid ay ibinibigay kung ito ay isang allergy.
Ang layunin ng lahat ng mga paggamot na ito ay upang maibalik ang suplay ng dugo sa mga organo ng katawan sa lalong madaling panahon, maiwasan ang karagdagang pinsala, at makapagligtas ng mga buhay.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Capillary Refill Time (CRT) ay isang simpleng medikal na pagsusuri na maaaring isagawa sa loob ng ilang segundo, walang sakit, ngunit nagbibigay ng napakahalagang impormasyon.
- Pangunahin nitong sinusuri kung maayos ang sirkulasyon ng dugo sa malalayong bahagi ng katawan, tulad ng mga paa't kamay.
- Ang halaga ng CRT na mas mataas kaysa sa normal (matagal) ay maaaring senyales ng isang mapanganib na kondisyon tulad ng shock . Ito ay isang mahalagang babala sa mga doktor.
- Ang pagsusuring ito ay isa lamang maliit na piraso ng isang mas malaking palaisipan. Isinasaalang-alang ng doktor ang maraming iba pang bagay (presyon ng dugo, pulso, mga sintomas) upang makagawa ng kumpletong desisyon tungkol sa isang pasyente.
- Sa susunod na magpatingin ka sa doktor para gawin ang pagsusuring ito, alam mo na ngayon kung gaano kahalaga ang simpleng pamamaraang iyon.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න