Minsan kapag pumupunta tayo sa doktor, ang ilan sa mga salitang sinasabi nila ay medyo nakakatakot, tama ba? Isa sa mga salitang iyon ay ang 'Comorbidities'. Ngunit ang pag-unawa kung ano ang mga ito at kung paano nakakaapekto ang mga ito sa iyong kalusugan ay makakatulong nang malaki sa iyong pagharap sa iyong mga karamdaman. Kaya pag-usapan natin ito ngayon.
Kaya ano ang mga comorbidity na ito?
Sa madaling salita, ang mga comorbidity ay ang pagkakaroon ng isa o higit pang ibang mga sakit bilang karagdagan sa iyong pangunahing karamdaman. Ang terminong medikal na "morbidity" ay nangangahulugang pagkakaroon ng isang sakit o kondisyon. Kaya kapag ito ay may prefix na "co" (o "kabilang dito"), nangangahulugan ito na dalawa o higit pang mga sakit ang magkakasamang naroroon.
Ang salitang "Comorbidity" ay maaaring medyo nakakatakot pakinggan. Ngunit kapag naunawaan mo na ang kahulugan nito at kung paano ito nakakaapekto sa iyong kalusugan, maaari ka nang maging aktibong bahagi sa pamamahala ng iyong kalusugan. Dahil ang mga comorbidity na ito ay maaaring magka-apekto sa isa't isa, maaaring magbago ang iyong plano sa kalusugan nang naaayon.
Isipin mo ito. Sinabihan ka ng iyong doktor na maglakad araw-araw para makontrol ang iyong labis na katabaan . Ngunit pagkalipas ng ilang araw, nalaman mong mayroon kang osteoarthritis . Kaya, sa halip na maglakad araw-araw, maaari kang lumipat sa water aerobics upang maiwasan ang paglala ng iyong pananakit ng kasukasuan. Sa kasong ito, ang osteoarthritis ay isang comorbidity sa labis na katabaan. Kaya, ang paraan ng pamamahala mo sa iyong labis na katabaan ay nagbabago.
Isa pang halimbawa ay ang mataas na presyon ng dugo (Altapresyon) . Ang mga taong may iba pang mga kondisyon, tulad ng sakit sa puso o sakit sa baga, ay maaari ring magkaroon ng mataas na presyon ng dugo. Kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo kasama ng iba pang mga kondisyon, isasaalang-alang din ng iyong doktor ang mga kondisyong iyon. Maaaring kailanganin niyang magreseta ng gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo na hindi makakasagabal sa iba pang mga gamot na iyong iniinom.
Napakahalaga ng konsepto ng mga comorbidity sa larangan ng medisina. Kaya ang pag-alam sa kahulugan nito ay makakatulong sa iyong makipag-usap sa iyong doktor at mas maunawaan ang iyong plano sa paggamot. Maaari rin itong maging kapaki-pakinabang sa pagsuporta sa iyong mga mahal sa buhay sa panahon ng kanilang mga kondisyong medikal.
Narito ang ilan pang mga salitang ginamit upang ilarawan ang mga comorbidity:
- Mga kondisyong magkakasamang umiiral
- Mga kaugnay na kondisyon
- Maramihang mga malalang kondisyon
- Multimorbididad
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng pangunahing pagsusuri at mga comorbidity?
Ang comorbidity ay isang malinaw na natukoy na kondisyong medikal na mayroon ka bilang karagdagan sa iyong pangunahing diagnosis (minsan tinatawag na pinagbabatayan na diagnosis o index disease). Ngayon ay maaaring nagtataka ka, "Ano ang pangunahing diagnosis na ito?" Ang mga kahulugan ng mga terminong ito ay medyo kumplikado.
Sa mundo ng medisina,Ang isang malubhang karamdaman ay ang kondisyong medikal na ginagamot sa isang partikular na oras o sa loob ng isang partikular na takdang panahon. Maaaring ito ang pinakamalubhang sakit na mayroon ka, o ang nangangailangan ng pinaka-espesyal na pangangalaga. Maaari pa nga itong maging sanhi ng iyong pagkaospital.
Ang isang sakit ay itinalaga bilang isang "pangunahing" sakit ng doktor na pinag-uusapan. Ang iyong pangunahing sakit ay maaari ring magbago depende sa doktor na iyong kinukuhanan at kung paano nagbabago ang iyong kalusugan.
Halimbawa, isipin na mayroon kang Chronic Kidney Disease, Altapresyon, at Type 2 Diabetes. Nagpatingin ka sa isang nephrologist at regular na ginagamot para sa iyong sakit sa bato. Pagkatapos, itinuturing ng doktor na iyon ang iyong sakit sa bato bilang iyong pangunahing sakit. Dahil iyon ang kanyang ginagamot. Itinuturing niya ang altapresyon at diabetes bilang mga comorbidity ng sakit sa bato. Inaalagaan din niya ang mga comorbidity na ito kapag ginagamot ang iyong sakit sa bato.
Sa karagdagang halimbawang ito, isipin na regular kang nagpapatingin sa isang endocrinologist upang pamahalaan ang iyong diabetes. Pagkatapos, itinuturing ng doktor na iyon ang iyong pangunahing sakit na diabetes. Itinuturing niya ang iyong sakit sa bato at mataas na presyon ng dugo bilang mga comorbidity ng diabetes.
Kaya makikita mo, kung ano ang pangunahing sakit at kung ano ang comorbidity ay maaaring mag-iba depende sa sitwasyon. Madalas na nakikita ng mga espesyalistang doktor ang iyong kondisyon sa kalusugan bilang isang pangunahing sakit at ang mga kaugnay na comorbidity nito.
Ngunit ang mga taong tulad ng iyong doktor ng pamilya (Primary Care Provider) ay maaaring tumingin dito nang medyo naiiba. Maaari rin nilang gamitin ang konsepto ng "Multimorbidity" upang makakuha ng mas malawak na pananaw sa iyong kalusugan.
Ganito ba ang multimorbidity?
Tinutukoy ng Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Estados Unidos ang "multimorbidity" bilang ang pagkakaroon ng hindi bababa sa dalawang sakit o kondisyong medikal na tumatagal nang higit sa isang taon . Hindi binabanggit sa kahulugang ito ang isang pangunahing sakit. Ito ay naiiba sa kahulugan ng comorbidity.
Maraming mananaliksik ang gumagamit ng konsepto ng "multimorbidity" upang pag-aralan kung paano nakakaapekto ang mga sakit sa isa't isa. Gayunpaman, maraming tao ang gumagamit ng mga terminong comorbidity at multimorbidity nang palitan, na siyang naglalarawan sa pagkakaroon ng dalawa o higit pang mga kondisyong medikal nang magkasama.
Paano nakakaapekto sa iyong kalusugan ang mga comorbidity na ito?
Ang pagkakaroon ng mga comorbidity o multimorbidity ay maaaring makaapekto sa iyong kalusugan sa maraming paraan. Kapag mayroon kang dalawa o higit pang malalang kondisyon:
- Ang mga kondisyong ito ay maaaring magkaroon ng mas malaking epekto sa iyong mental at/o pisikal na kalusugan kaysa sa indibidwal, at maaari ring magkaroon ng mas malinaw na epekto sa iyong "kalidad ng buhay na may kaugnayan sa kalusugan".
- Dahil sa isang comorbidity, maaaring magbago ang pangmatagalang pananaw para sa iyong pangunahing sakit.
- Maaaring maging kumplikado ang paggamot. Halimbawa, ang paggamot para sa isang kondisyon ay maaaring magpalala sa isa pang kondisyon. O, ang pag-inom ng mga gamot para sa iba't ibang kondisyon nang sabay-sabay ay maaaring mapanganib.
- Maaaring kailanganin mong magpatingin sa ilang iba't ibang espesyalista . Magtutulungan sila bilang isang pangkat, magbabahagi ng kanilang kaalaman, at bubuo ng pinakamahusay na plano ng paggamot para sa iyo.
Tingnan natin kung ano ang mga pinakakaraniwang comorbidity.
Iba't ibang uri ng comorbidity ang makikita sa mga pasyenteng tumatanggap ng inpatient treatment sa mga ospital at sa mga dumaranas ng iba't ibang kondisyong medikal.
Kabilang sa mga naospital
Natuklasan sa isang pag-aaral na mahigit 84% ng mga nasa hustong gulang na naospital sa Estados Unidos noong 2019 ay may isa o higit pang mga comorbidity, bilang karagdagan sa pinagbabatayang kondisyon na humantong sa kanilang pagkakaospital. Halos 50% ng grupong ito ay may hindi bababa sa tatlong comorbidity.
Ang mga pinakakaraniwang comorbidity na natagpuan sa pag-aaral na iyon ay:
- Mataas na presyon ng dugo (53.2% ng mga pasyenteng nasa ospital)
- Diyabetis (26.4% ng mga pasyenteng nasa ospital)
- Talamak na sakit sa baga (20.5% ng mga pasyenteng nasa ospital)
- Mga anemia na may kakulangan (18.0% ng mga pasyenteng nasa ospital)
- Labis na katabaan (17.0% ng mga pasyenteng nasa ospital)
- Sakit at pagkabigo ng bato (16.3% ng mga pasyenteng nasa ospital)
Natuklasan din ng pag-aaral na ito ang ilang iba pang bagay:
- Tumataas ang mga komorbididad kasabay ng pagtanda. 8% lamang ng mga nasa hustong gulang na may edad 18-24 ang mayroong kahit man lang tatlong komorbididad. Gayunpaman, halos 73% ng mga may edad 85 o pataas ay mayroong kahit man lang tatlong komorbididad.
- Ang mga komorbididad ay nakakaapekto sa mga resulta. Ang mga taong may tatlo o higit pang komorbididad ay may mas mahabang pananatili sa ospital at mas malamang na mamatay sa ospital kaysa sa mga may kaunti o walang komorbididad. Ang epekto ng mga komorbididad ay partikular na malakas pagdating sa operasyon. Ang mga taong may tatlo o higit pang komorbididad ay walong beses na mas malamang na mamatay sa ospital pagkatapos ng operasyon kaysa sa mga walang komorbididad.
Mga komorbididad na karaniwang nakikita sa ilang pangunahing sakit
Madalas pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang mga taong may partikular na sakit – halimbawa, arthritis o pagpalya ng puso – upang makita kung ano pa ang iba pang mga kondisyon (mga comorbidity) na mayroon sila. Siyempre, magkakaiba ang bawat isa, at ang mga pag-aaral na ito ay hindi nangangahulugang lahat ng may partikular na sakit ay magkakaroon ng ilang mga comorbidity. Ngunit nagbibigay ang mga ito sa atin ng ideya ng mga karaniwang padron.
Tingnan natin ang ilang halimbawa:
- Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)
- Mga karaniwang comorbidity: Depresyon, mga sakit sa pagkabalisa, bipolar disorder.
- Uri 2 na Diyabetis
- Mga karaniwang comorbidity: Mataas na presyon ng dugo, mataas na antas ng taba sa dugo (hal. mataas na kolesterol at/o mataas na triglycerides - Dyslipidemia), Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease - MASLD, Polycystic Ovary Syndrome - PCOS, Labis na Katabaan, Obstructive Sleep Apnea.
- Heart failure
- Mga karaniwang comorbidity: Type 2 Diabetes, Sleep Apnea, Labis na Katabaan, Altapresyon.
Minsan, ang mga sakit ay sabay na nangyayari dahil mayroon silang mga karaniwang sanhi o mga salik sa panganib. Halimbawa, ang mataas na presyon ng dugo at diabetes ay maaaring magpataas ng iyong panganib sa sakit sa puso at sakit sa bato. Ngunit kung minsan, ang mga comorbidity ay walang karaniwang pinagbabatayan na sanhi. Masasabi sa iyo ng iyong doktor ang higit pa tungkol sa mga sanhi ng iyong mga kondisyon at kung paano makakatulong ang paggamot.
Kaya ano ang kahalagahan ng pagkakaroon mo ng kamalayan tungkol dito?
Ang pag-alam sa kahulugan ng mga terminong comorbidities at multimorbidities ay makakatulong sa iyo na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong kalusugan. Ngunit kung sa tingin mo ay nabibigatan ka sa mga terminong ito, huminto at mag-isip sandali.
Ang mahalaga ay huwag kabisaduhin ang lahat ng mga terminong medikal. Ang mahalaga ay maglaan ng oras upang malaman ang tungkol sa iyong mga kondisyong medikal at kung paano nakakaapekto ang mga ito sa iyong kalusugan. Unawain kung anong mga paggamot ang maaaring kailanganin mo, kung bakit mo kailangan ang mga ito, at kung paano pamahalaan ang iyong mga gamot sa bahay. Mahalaga ring kilalanin na walang dalawang tao ang nakakaranas ng parehong kondisyon o kombinasyon ng mga kondisyon nang magkaiba.
Sabihin sa iyong doktor ang lahat ng iyong mga katanungan at alalahanin upang mabigyan ka niya ng gabay na angkop sa iyong partikular na sitwasyon.
Ang mensaheng dapat tandaan mula sa artikulong ito ay:
Okay, narito ang mga pinakamahalagang bagay na kailangan mong tandaan mula sa ating napag-usapan ngayon:
- Karaniwan ang mga komorbididad: ang pagkakaroon ng isa o higit pang ibang mga sakit bilang karagdagan sa isang pangunahing sakit, isang bagay na nararanasan ng maraming tao.
- Mahalagang maunawaan: Ang pagkakaroon ng kamalayan sa mga comorbidity na ito, at pag-unawa kung paano nito naaapektuhan ang iyong kalusugan, ay isang malaking tulong sa pamamahala ng iyong pangkalahatang kalusugan.
- Ang paggamot ay maaaring maging kumplikado:Ang pagpaplano ng paggamot ay maaaring maging medyo kumplikado kapag mayroon kang higit sa isang sakit, kaya mahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor.
- Kausapin ang iyong doktor: Sabihin sa iyong doktor ang anumang kondisyong medikal na mayroon ka at anumang gamot na iniinom mo. Huwag mag-atubiling magtanong ng anumang mga katanungan o alalahanin na mayroon ka. Nandito ang iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan upang tulungan ka.
Tandaan, hindi ka nag-iisa. Maraming tao ang nabubuhay na may ganitong mga kondisyon. Sa pamamagitan ng tamang kaalaman, suporta, at payong medikal, matagumpay mo ring makakayanan ang mga kondisyong ito!
Mga Komorbididad, Maramihang Kondisyon, Pangunahing Diagnosis, Multimorbididad, Mga Talamak na Sakit, Pamamahala sa Kalusugan, Payo Medikal


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න