Dapat ba tayong mag-alala tungkol sa Epithelial Ovarian Cancer?

Narinig mo na ba ang Epithelial Ovarian Cancer? Maaaring medyo kumplikado ang pangalan, ngunit ito ay isang uri ng kanser sa obaryo na karaniwan sa mga kababaihan. Pag-usapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo. Dahil napakahalagang magkaroon ng kamalayan sa mga bagay na tulad nito.

Ano ang Kanser sa Epithelial Ovarian?

Sa madaling salita, ang epithelial ovarian cancer ang pinakakaraniwang uri ng ovarian cancer. Ang kanser na ito ay nabubuo sa manipis na panlabas na takip ng obaryo, na tinatawag na epithelial tissue. Isipin ito bilang isang manipis na lamad na nakapalibot sa obaryo.

Hindi lang iyon, kundi kung minsan ang kanser na ito ay maaari ring tumubo sa lining ng fallopian tubes o maging sa peritoneum, ang tissue na bumabalot sa mga organo sa tiyan. Isinasama rin ng mga doktor ang fallopian tube cancer at primary peritoneal cancers sa parehong kategorya ng epithelial ovarian cancer dahil ang mga sintomas at paggamot para sa mga kondisyong ito ay halos magkapareho.

Gaano kadalas ang kanser na ito?

Ang kanser sa obaryo ang pangalawa sa pinakakaraniwang kanser sa ginekolohiya, kasunod ng kanser sa matris/endometrial. Ang karaniwang babae ay may 1 sa 78 na pagkakataong magkaroon ng kanser sa obaryo sa kanyang buhay.

Noong 2021 lamang, mahigit 21,400 katao ang nasuring may kanser sa obaryo. Siyam sa sampu sa mga ito ay naiulat na epithelial ovarian cancer. Ang kanser na ito ay partikular na karaniwan sa mga kababaihang higit sa edad na 65.

Ano ang mga uri ng epithelial ovarian cancer?

Humigit-kumulang tatlong-kapat ng mga epithelial ovarian cancer ay high-grade serous ovarian carcinomas (HGSOC). Ang ibig sabihin ng "high-grade" ay mas mabilis na lumalaki at kumakalat ang mga cancer cell na ito kaysa sa mga "low-grade" na cancer.

Naniniwala ang mga eksperto sa medisina na ang ganitong uri ng HGSOC ay mabagal lumaki sa simula, ngunit maaaring umabot ng hanggang anim at kalahating taon bago ito kumalat mula sa fallopian tubes patungo sa mga obaryo. Ngunit kapag nakarating na ito sa mga obaryo, mabilis itong kumakalat. Madalas nitong naaapektuhan ang lining ng cavity ng tiyan (peritoneum) at iba pang bahagi ng katawan. Humigit-kumulang 70% ng mga pasyente ng HGSOC ay nasuring may sakit sa stage 3 o 4. Nangangahulugan ito na ang kanser ay kumalat na lampas sa orihinal na tumor at ngayon ay metastatic cancer na.

May iba pang mga hindi gaanong karaniwang uri ng epithelial ovarian cancer:

• Kanser sa endometrioid:Ang ganitong uri ay mas karaniwan sa mga taong may endometriosis, na nakakaapekto sa lining ng matris (endometrium). Mas mahusay itong tumutugon sa chemotherapy kaysa sa ibang mga uri.
• Low-grade serous ovarian carcinoma (LGSOC): Ito ay isang kanser na mabagal lumaki. Ito ay nangyayari sa mga medyo batang kababaihan (sa pagitan ng 45 at 57 taong gulang). Ito ang bumubuo sa humigit-kumulang 10% ng mga epithelial ovarian cancer. Ang sakit ay kadalasang lumalala kapag na-diagnose, at hindi ito tumutugon nang maayos sa chemotherapy. Bagama't mabagal lumaki ang mga low-grade na kanser, mas maliit ang posibilidad na maging high-grade na kanser ang mga ito.
• Mucinous carcinoma: Ang mga tumor na ito ay naiiba sa ibang mga uri at mahusay na tumutugon sa paggamot. Karaniwan silang malalaki (mga 8 pulgada o 20 sentimetro). Kadalasan ay ang mga obaryo lamang ang naaapektuhan nito.
• Ovarian clear cell carcinoma (OCCC): Ang mga babaeng Asyano at ang mga may endometriosis ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser na ito. Ang sakit ay kadalasang lumalala na kapag na-diagnose. Hindi ito tumutugon nang maayos sa chemotherapy.
• Pangunahing squamous cell carcinoma (SCC) ng obaryo: Ang ganitong uri ng SCC ay karaniwang nabubuo mula sa mga benign/non-cancerous na kondisyon. Halimbawa, maaari itong umunlad mula sa mga ovarian cyst, endometriosis, o mga Brenner tumor (mga solid at abnormal na paglaki sa mga obaryo). Kung mahulaan nang maaga, ito ay tumutugon nang maayos sa paggamot.

Ano ang sanhi ng epithelial ovarian cancer?

Sa katunayan, ang eksaktong sanhi ng karamihan sa mga kanser, kabilang ang epithelial ovarian cancer, ay hindi pa rin alam. Gayunpaman, iminumungkahi ng bagong pananaliksik na ang karamihan sa mga kanser sa obaryo ay nagsisimula sa mga selula sa dulo ng mga fallopian tube. Pagkatapos ay kumakalat ang mga ito sa mga obaryo.

Ano ang mga salik sa panganib para sa pagkakaroon ng kanser na ito?

Mahigit sa kalahati ng mga nasuring may kanser sa obaryo ay higit sa edad na 65 at dumaan na sa menopause, na nangangahulugang tumigil na ang kanilang siklo ng regla.

Ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa obaryo. Ang mga ito ay:

• Kung mayroon sa iyong pamilya ang nagkaroon ng kanser sa obaryo, kanser sa suso, o kanser sa colorectal/colon.
• Kung nagmana ka ng pagbabago (mutasyon) sa gene na BRCA.
• Kung nagmana ka ng isang gene na naka-link sa mga familial cancer syndrome, tulad ng Lynch syndrome.
• Kung umiinom ka ng hormone therapy upang makontrol ang mga sintomas ng menopause.
• Pagkakaroon ng anak pagkatapos ng edad na 35 o hindi pa nakapagdala ng anak hanggang sa ganap na termino.
• Labis na katabaan .

Ano ang mga sintomas ng epithelial ovarian cancer?

Ito ay isang problema para sa maraming tao. Ang epithelial ovarian cancer ay kadalasang may kakaunting sintomas sa mga unang yugto. Ang mga sintomas ay lumilitaw lamang pagkatapos kumalat nang kaunti ang sakit. Kapag kumalat ito sa lamad na bumabalot sa mga organo ng tiyan (peritoneum), maaaring maipon ang isang matubig na likido sa tiyan. Ito ay tinatawag na ascites.

Bilang karagdagan, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• Pananakit ng tiyan.
• Hirap kumain o pakiramdam na busog pagkatapos kumain ng kaunti.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Pamamaga.
• Pananakit ng balakang.

Mayroon ding mga sintomas na hindi gaanong karaniwang nakikita:

• Pag-uudyok ng kawalan ng pag-ihi o madalas na pag-ihi (sobrang aktibong pantog).
• Hindi normal na pagdurugo ng ari.

Mahalaga: Ang pagkakaroon ng mga sintomas na ito ay hindi nangangahulugang mayroon kang kanser. Gayunpaman, kung magpapatuloy ang mga ito, makabubuting magpatingin sa doktor para sa payo.

Paano nasusuri ang epithelial ovarian cancer?

Sa kasamaang palad, walang mga tiyak na screening test na makakapag-detect ng ovarian cancer sa mga unang yugto nito. Karaniwang ginagawa lamang ang screening kung mayroon kang mga sintomas o nasa mataas na panganib. Maaaring magsagawa muna ng pelvic exam ang iyong doktor upang suriin ang anumang abnormal na bukol o pamamaga.

Pagkatapos, maaari kang magpa-blood test upang suriin ang antas ng isang protina na tinatawag na `CA-125`. Ang `CA-125` na ito ay nangangahulugang cancer antigen 125. Kung mataas ang antas, kakailanganin mong magsagawa ng mas maraming pagsusuri.

Ang mga pagsusuri sa imaging tulad nito ay makakatulong sa pag-diagnose ng kanser sa obaryo:

• Pagsusuri sa transvaginal ultrasound.
• Pagsusuri sa CT scan.
• Pagsusuri ng MRI (MRI).
• Positron emission tomography (PET) scan.
• X-ray sa dibdib (upang makita kung kumalat na ang kanser sa baga).

Minsan, maaaring gawin ang isang pamamaraang tinatawag na laparoscopy. Ito ay parang operasyon, ngunit ginagawa ito nang hindi gumagawa ng malaking hiwa. Nagbibigay-daan ito sa doktor na tingnan ang iyong mga organong reproduktibo. Maaari rin silang kumuha ng sample ng tisyu (biopsy) mula sa isang bukol upang makita kung mayroong anumang mga selula ng kanser doon. Ang biopsy na ito ang tanging paraan upang malaman nang sigurado kung mayroon kang kanser sa obaryo.

Ano ang mga yugto ng epithelial ovarian cancer?

Ang pag-alam sa yugto ng kanser ay nakakatulong sa mga doktor na maunawaan ang paglala ng kanser. Mahalaga rin ito sa pagtukoy kung kumalat na ang kanser at sa paggawa ng mga desisyon sa paggamot. Ang yugto ng kanser ay natutukoy sa pamamagitan ng parehong mga pagsusuri na ginagamit upang masuri ang kanser.

May apat na pangunahing yugto ang kanser sa obaryo. Ang ilang yugto ay may mga sub-yugto. Kung mas mataas ang bilang ng yugto, mas malala ang kanser.

• Stage 1: Ang kanser ay nasa iisang obaryo o iisang fallopian tube lamang.
• Stage 2: Kumalat na ang kanser sa matris o sa lining ng lukab ng tiyan (peritoneal cavity).
• Stage 3: Kumalat na ang kanser sa ibang mga organo sa labas ng pelvis, sa mga lymph node, o pareho.
• Stage 4: Ang mga selula ng kanser ay nasa likido sa paligid ng baga, mga lymph node sa singit, iba pang mga organo, o iba pang bahagi ng katawan.

Maaari bang gamutin ang epithelial ovarian cancer?

Nagsasagawa ang mga siruhano ng debulking surgery upang maalis ang pinakamaraming bahagi ng kanser hangga't maaari. Sinusundan ito ng chemotherapy. Bagama't karamihan sa mga tao ay gumagaling sa simula, ang sakit ay maaaring bumalik sa maraming tao sa kalaunan.

Ang mga pasyenteng nasa maagang yugto ng sakit ay maaaring magpasya na tanggalin lamang ang may sakit na obaryo at fallopian tube.

Para sa mga taong may advanced na kanser, karaniwang isinasagawa ang debulking surgery upang alisin ang mga organo tulad ng:

• Pag-aalis ng parehong fallopian tubes at parehong ovaries (bilateral salpingo-oophorectomy).
• Pag-alis ng matris (hysterectomy).
• Pag-alis ng fatty tissue (omentum) na bumabalot sa tiyan (omentectomy).
• Pag-aalis ng mga nakapalibot na lymph node.
• Pag-alis ng iba pang may sakit na bahagi (tulad ng maliit na bituka, malaking bituka, o pali).

Ano ang iba pang mga paggamot?

Depende sa uri ng kanser, maaari kang bigyan ng isa o higit pa sa mga paggamot na ito pagkatapos ng operasyon:

• Kemoterapiya: Upang patayin ang mga selula ng kanser. Gumagamit ito ng mga gamot tulad ng mga platinum compound (carboplatin) at paclitaxel (Taxol®) o docetaxel (Taxotere®).
• Intraperitoneal chemotherapy: Upang gamutin ang stage 3 ovarian cancer, ang mga gamot na cisplatin at paclitaxel ay direktang iniinject sa cavity ng tiyan sa pamamagitan ng isang catheter (isang manipis at guwang na tubo) na ipinasok sa pamamagitan ng operasyon.
• Mga naka-target na therapy: Pinipigilan ng mga gamot tulad ng Bevacizumab (Avastin®) ang paglaki at pagdami ng mga selula ng kanser.
• Radiation therapy: Gumagamit ng mga high-energy X-ray beam upang sirain ang mga selula ng kanser.

Maaari bang maiwasan ang epithelial ovarian cancer?

Ipinapakita ng pananaliksik na ang mga babaeng umiinom ng hormonal birth control pills sa loob ng limang taon o higit pa ay maaaring mabawasan ang kanilang panganib na magkaroon ng ovarian cancer ng halos kalahati.

Maaari ring mabawasan ng ilang operasyon ang panganib ng kanser. Ang operasyon upang maiwasan ang kanser ay tinatawag na prophylactic surgery. Kabilang dito ang pag-alis ng mga fallopian tube at ovary, mayroon man o wala ang matris. Karaniwang isinasaalang-alang ito para sa mga kababaihang may mataas na panganib dahil sa kasaysayan ng pamilya (tulad ng mga may BRCA mutation o Lynch syndrome). Gayunpaman, ipinapayo ng mga doktor na ang mga pamamaraang ito ay isagawa lamang kung kinakailangan sa medikal. Ito ay dahil ang pag-alis ng mga ovary ay maaaring magdulot ng maagang menopause, na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa katawan.

Hindi lubusang inaalis ng mga operasyong ito ang panganib ng kanser. Ang ilang tao ay maaaring may kanser na hindi natuklasan sa panahon ng operasyon. Ang mga taong may mga mutasyon sa gene ng BRCA ay maaari pa ring magkaroon ng primary peritoneal cancer kahit na tanggalin ang kanilang mga fallopian tube at ovary. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa pagsusuri ng BRCA upang malaman kung mayroon kang gene ng BRCA.

Ano ang pananaw para sa mga taong may epithelial ovarian cancer?

Mahigit 13,000 katao ang namamatay dahil sa kanser sa obaryo bawat taon. Ito ang ikalimang pangunahing sanhi ng pagkamatay dahil sa kanser sa mga kababaihan. Gayunpaman, may pag-asa para sa mga bagong paggamot na kasalukuyang nasa mga klinikal na pagsubok. Nagsusumikap din ang mga mananaliksik na matukoy ang sakit sa maagang yugto.

Kung ang epithelial ovarian cancer ay matukoy bago pa man ito kumalat, ang limang-taong survival rate ay mahigit 90%. Gayunpaman, kapag ang kanser ay kumalat na (metastasized), ang rate na ito ay bababa sa humigit-kumulang 30%.

Maraming salik ang nakakaimpluwensya sa prognosis ng kanser:

• Ang lawak ng pagkalat ng kanser.
• Tagumpay sa paggamot.
• Ang lokasyon, laki, at bilang ng mga tumor na may kanser (yugto ng kanser).

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, magpakonsulta agad sa doktor:

• Mga pagbabago sa dalas o pagmamadali ng pag-ihi.
• Kawalan ng gana sa pagkain o pakiramdam na busog pagkatapos kumain ng kaunti.
• Patuloy na pananakit sa tiyan o pelvic area nang walang dahilan.

Anong mga tanong ang dapat mong itanong sa iyong doktor?

Maaari mong itanong sa doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Dapat ba akong magpa-BRCA test?
• Anong uri ng epithelial ovarian cancer ang mayroon ako?
• Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa akin?
• Ano ang mga side effect ng mga paggamot?
• Nasa panganib ba ako ng metastatic cancer? Paano ko mababawasan ang panganib na iyon?
• Dapat ba akong mag-alala tungkol sa mga komplikasyon?

Ano ang pinakaagresibong uri ng kanser sa obaryo?

Ang high-grade serous ovarian cancer (HGSOC) ay isang napaka-agresibong uri ng kanser sa obaryo. Bagama't ang kanser na ito ay mabagal na lumalaki sa mga fallopian tube sa simula, mabilis itong kumakalat kapag nakarating na ito sa mga obaryo. Sa kasamaang palad, maraming taong may HGSOC ang may advanced/metastatic ovarian cancer kapag sila ay na-diagnose.

Posible bang magkaroon ng mga non-cancerous (benign) epithelial ovarian cyst?

Oo. Sa katunayan, karamihan sa mga epithelial ovarian tumor ay hindi kanser. Ang ilang mga tumor ay tinatawag na borderline tumor o atypical proliferating tumors. Ang mga ito ay dating tinatawag na low malignant potential tumors.

Sa mga borderline tumor, ang mga abnormal na selula ay lumalaki sa epithelial tissue ngunit hindi sinasalakay ang sumusuportang tissue ng obaryo (stroma). Ang mga selulang ito ay karaniwang matatagpuan sa obaryo mismo at bihirang maging kanser. Kung magkaroon ng kanser, tatlo sa apat ang nasa stage 1 (nakakulong sa obaryo at madaling gamutin). Ang mga tumor na ito ay karaniwang nakakaapekto sa mga nakababata.

Mensahe para sa Pag-uwi

Ang epithelial ovarian cancer ang pinakakaraniwang uri ng ovarian cancer. Kabilang din dito ang fallopian tube cancer at primary peritoneal cancer. Ang ovarian cancer ay kadalasang may kakaunting sintomas sa mga unang yugto nito. Ang sakit ay kadalasang masyadong malala na para matukoy sa oras na ito ay ma-diagnose. Totoo ito lalo na para sa pinakakaraniwang uri ng epithelial cancer, na tinatawag na `HGSOC`.

Kung mataas ang iyong panganib na magkaroon ng kanser sa obaryo (tulad ng family history), mahalagang tanungin ang iyong doktor kung tama ba para sa iyo ang mga hakbang na pang-iwas. Palaging alagaan ang iyong katawan. Huwag balewalain ang anumang hindi pangkaraniwang sintomas. Humingi ng medikal na payo.

Kanser sa obaryo , kanser sa epithelial, kalusugan ng kababaihan, mga sintomas ng kanser, paggamot sa kanser, gene ng BRCA, ginekolohiya