Gangrene ni Fournier: Alam mo ba ang mapanganib na kondisyong ito?

Isipin kung ano ang mararamdaman mo kung bigla kang makaramdam ng matinding sakit, pamamaga, at pagkawalan ng kulay sa paligid ng iyong ari. Kadalasan, maaaring ipagwalang-bahala natin ito bilang isang simpleng impeksyon sa balat. Ngunit maaari itong maging isang maagang senyales ng isang mapanganib at nakamamatay na impeksyon sa bakterya na tinatawag na Fournier's Gangrene . Dahil napakabilis nitong kumalat, kahit ilang oras na pagkaantala ay maaaring mangahulugan ng pagkakaiba sa pagitan ng buhay at kamatayan. Kaya alamin natin ang higit pa tungkol sa malubhang kondisyong ito ngayon.

Sa madaling salita, ano ang Fournier's Gangrene?

Ito ay isang napakabihirang, ngunit napakaseryosong impeksyon na dulot ng bakterya. Pangunahin nitong naaapektuhan ang ating mga ari at ang paligid nito (ang perineum). Sa medikal na pagsasalita, kabilang ito sa kategorya ng "necrotizing fasciitis." Medyo nakakatakot marinig ang pangalang ito, hindi ba? Ang dahilan ay ang bakterya na nagdudulot ng impeksyong ito ay kumakalat sa pamamagitan ng pagsira at pagtunaw sa malambot na mga tisyu ng ating katawan.

Isipin ito. Sa paanuman, nakapasok ang bakterya sa ating ari sa pamamagitan ng balat. Ang bakterya ay naglalakbay patungo sa pinakamalalim na patong ng ating balat, ang hypodermis , at ang manipis na lamad sa paligid ng mga kalamnan, ang fascia . Sa mas malalalim na patong na ito matatagpuan ang mga daluyan ng dugo na nagsusuplay ng dugo sa lugar na iyon.

Kapag nahawaan, sinisira ng bakterya ang mga daluyan ng dugo na ito. Pagkatapos, ang mga tisyu sa bahaging iyon ay hindi tumatanggap ng dugo at nagsisimulang mamatay. Habang namamatay ang mga tisyu sa ganitong paraan, ang bakterya ay nagsisimulang kumalat nang mas mabilis sa ibang mga bahagi, halimbawa, sa mga hita, tiyan, at dibdib.

Ano ang mga sintomas ng sakit na ito? Paano ito nasusuri?

Ang mga sintomas ng Fournier's Gangrene ay maaaring lumitaw bigla, kaya mahalagang bantayan ang mga ito.

Lalo na kung ikaw ay may diabetes , kahit na umiinom ka ng insulin ayon sa inireseta, ang iyong mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring maging hindi makontrol. Maaari rin itong maging sintomas ng impeksyong ito.

Paano nakakapasok ang bacteria na ito sa katawan?

Mayroong ilang mga paraan para makapasok ang bakteryang ito sa ating katawan. Ang pinakakaraniwang paraan ay sa pamamagitan ng sugat o bali sa balat sa paligid ng ari o puwit.

• Isang pigsa o ​​abscess
• Fistula sa puwit
• Isang impeksyon sa malaking bituka (Diverticulitis)
• Impeksyon sa pantog o impeksyon sa daanan ng ihi (UTI)
• Mga ulser sa ari
• Mga gasgas o paso habang nakikipagtalik
• Pagbutas sa ari
• Kagat o tusok ng insekto
• Kahit maliit na gasgas o hiwa ay maaaring maging sanhi nito.

Ang parehong anaerobic at aerobic bacteria ay maaaring mag-ambag sa impeksyong ito. Ang pinakakaraniwang uri ng bacteria ay ang E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, at Bacteroides.

Sino ang may mas mataas na panganib na mahawa ng sakit na ito?

Bagama't maaaring mangyari ang Fournier's Gangrene sa anumang edad, ito ay halos sampung beses na mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Bukod pa rito, ang ilang mga kondisyong medikal at mga gawi sa pamumuhay ay maaaring magpataas ng panganib na ito.

Mga Salik sa Panganib

• Diyabetis: Ang panganib ay partikular na mataas para sa mga may hindi makontrol na diabetes.
• Immunosuppression: Dahil sa mga kadahilanang tulad ng impeksyon sa HIV at mga paggamot sa chemotherapy para sa kanser.
• Ang pagiging mahigit 50 taong gulang.
• Labis na Katabaan: Body mass index (BMI) na higit sa 30.
• Labis na pag-inom ng alak.
• Paninigarilyo at paggamit ng iba pang mga produktong tabako.
• Mga sakit sa puso at ugat.
• Sirosis ng atay o pagkabigo ng atay.
• Pagpalya ng bato.
• Mataas na presyon ng dugo (Altapresyon).

Ang pagkakaroon ng mga risk factor na ito ay hindi nangangahulugang tiyak na magkakaroon ka ng sakit. Nangangahulugan ito na dapat kang maging mas maingat kaysa sa iba.

Paano sinusuri ng mga doktor ang sakit na ito at ano ang mga paggamot nito?

Diyagnosis

Dahil ito ay isang emergency, ang mga doktor ay maaari lamang gumawa ng palagay tungkol sa sakit batay sa mga sintomas at pisikal na pagsusuri. Minsan, maaaring walang oras para magsagawa ng anumang mga pagsusuri. Gayunpaman, kung may oras, maaaring gawin ang mga sumusunod na pagsusuri upang kumpirmahin ang pinagmulan at pagkalat ng impeksyon:

• CT scan: Upang makita kung naipon ang hangin at likido sa loob ng mga tisyu.
• Ultrasound scan: Upang makita kung may hangin sa malambot na tisyu at upang maiba ito mula sa iba pang mga kondisyong medikal.
• X-ray: Tingnan kung gaano na kalayo ang kumalat sa hangin.
• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin kung mataas ang bilang ng mga puting selula ng dugo, na nagpapahiwatig ng impeksyon, o kung may septic shock.

Mga pamamaraan ng paggamot

Ang proseso ng paggamot ay binubuo ng ilang mga hakbang:

1. Debridement: Ito ang pinakamahalagang hakbang. Tatanggalin ng siruhano ang lahat ng impeksyon, patay, at sirang tisyu. Pipigilan nito ang pagkalat ng bakterya. Minsan, maaaring kailanganin ang maraming operasyon upang tuluyang maalis ang patay na tisyu.

2. Mga Antibiotic: Pagkatapos ng operasyon, ang malalakas na broad-spectrum antibiotics na gumagana laban sa maraming iba't ibang uri ng bacteria ay ibinibigay sa pamamagitan ng intravenous.

3. Pantulong na terapiya:

• Ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan ng pansamantalang colostomy upang maiwasan ang pagpasok ng dumi sa sugat hanggang sa gumaling ang sugat.
• Upang maiwasan ang impeksyon ng sugat sa urethra, maaaring ipasok ang isang tubo (suprapubic catheter) sa pamamagitan ng tiyan papunta sa pantog.

4. Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT): Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay inilalagay sa isang hyperbaric chamber at binibigyan ng 100% oxygen. Nakakatulong ito sa mas mabilis na paggaling ng napinsalang tisyu at pinipigilan ang paglaki ng bakterya.

5. Reconstructive surgery: Matapos tuluyang gumaling ang impeksyon, maaaring kailanganin ang plastic surgery upang maibalik ang dating anyo ng bahagi kung saan natanggal ang tissue.

Mga Madalas Itanong at mga Paraan ng Pag-iwas

Ito ba ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (STI)?

Hindi. Ang Fournier's Gangrene ay hindi isang sakit na naililipat sa pakikipagtalik. Hindi ito maaaring maipasa mula sa iyo patungo sa ibang tao, ni hindi rin ito maaaring maipasa mula sa ibang tao patungo sa iyo.

Ito ba ay isang sakit na dulot ng mahinang kalinisan?

Ang hindi maayos na mga gawi sa kalinisan ay maaaring magpataas ng panganib. Ang hindi regular na pagpapanatiling malinis ng ari at nakapalibot na bahagi gamit ang sabon at tubig ay maaaring magpahintulot sa pagdami ng bakterya. Gayunpaman, kahit na ang isang taong may maayos na kalinisan ay maaari pa ring makakuha ng impeksyong ito sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa.

Ano ang maaaring gawin upang maiwasan ito?

Bagama't hindi ito lubusang mapipigilan, ang mga sumusunod na bagay ay makakatulong upang mabawasan ang panganib:

• Pamahalaan nang maayos ang mga sakit tulad ng diabetes: Inumin ang iyong gamot sa oras at kontrolin ang iyong diyeta.
• Panatilihing malinis ang bahaging ari.
• Kung nag-aahit ka sa bahaging iyon, gumamit ng malinis at matalas na pang-ahit . Mag-ingat na huwag magdulot ng anumang hiwa.
• Kahit maliit na sugat o galos lang ito, linisin itong mabuti at mag-ingat na huwag itong maimpeksyon.
• Panatilihin ang malusog na timbang.
• Itigil ang paninigarilyo at pag-inom ng alak.
• Masanay sa isang diyeta na masustansiya sa puso at regular na ehersisyo.