May alam ka ba tungkol sa Gastric Varices? Pag-usapan natin ito!

Nakarinig ka na ba ng kondisyong tinatawag na gastric varices? Maaaring narinig mo na ang terminong ito noong nagpatingin ka sa doktor dahil sa sakit ng tiyan o problema sa panunaw. Maaari itong maging isang malubhang kondisyon, kaya mahalagang malaman kung ano talaga ito. Kaya, ngayon ay pag-uusapan natin ang kondisyong ito na tinatawag na (Gastric Varices) sa isang simpleng paraan, upang maunawaan mo ito.

Ano ang Gastric Varices? Unawain natin ito nang simple!

Sa madaling salita, ang Gastric Varices ay namamaga at lumalaking mga daluyan ng dugo sa lining ng iyong tiyan. Maaari silang magmukhang maliliit na lobo. Ito ay isang malubhang kondisyon dahil kung ang mga namamagang ugat na ito ay pumutok, maaari itong magdulot ng nakamamatay na pagdurugo sa itaas na bahagi ng iyong tiyan.

Maaaring narinig mo na ang tungkol sa esophageal varices, na mga namamagang ugat sa esophagus. Ang gastric varices ay isang medyo hindi karaniwang kondisyon. Gayunpaman, kung ang gastric varices ay dumudugo, kadalasan ay mas malala ang mga ito kaysa sa esophageal varices.

Isipin ito sa ganitong paraan. Ang iyong tiyan ay may network ng maliliit na daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo. Karaniwan, ang dugo ay dumadaloy sa mga daluyang ito nang walang anumang problema. Gayunpaman, kung minsan ay may malaking bara sa pangunahing daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo patungo sa atay. Ito ay maaaring sanhi ng isang kondisyon na tinatawag na cirrhosis, na nagdudulot ng pagkakapilat sa atay. Pagkatapos, mayroong malaking "traffic jam" sa pangunahing daluyan na iyon, ibig sabihin ay tumataas ang presyon sa loob ng mga daluyan ng dugo. Dahil sa pagtaas ng presyon na ito, ang dugo ay nagsisimulang maghanap ng iba pa, mas maliit, at mas maiikling ruta. Dahil ang maliliit na ugat na ito (tinatawag na varices) sa mga dingding ng tiyan ay hindi idinisenyo upang magdala ng napakaraming dugo, ang mga ito ay namamaga, umuumbok, at nakausli. Ang kondisyong ito ay tinatawag na gastric varices. Kung ang presyon na ito ay hindi makontrol, ang mga namamagang ugat na ito ay maaaring pumutok.

Ano ang mga pangunahing uri ng gastric varices?

Ang mga gastric varices ay pangunahing inuuri batay sa kung ang mga ito ay may kaugnayan sa iyong esophagus.

Mga ugat na varicose na may kaugnayan sa esophagus

• Type 1 Gastroesophageal Varices (GOV1): Ang mga ganitong uri ng varices ay nagsisimula malapit sa iyong esophagus. Pagkatapos ay umaabot ang mga ito sa "itaas na bahagi" (mas mababang kurbada) ng iyong tiyan. Isipin ang mga ito bilang isang gilid na nagsisimula sa sangandaan ng esophagus at tumatakbo pababa sa kaliwang bahagi ng iyong tiyan. Ito ang pinakakaraniwang uri.
• Type 2 Gastroesophageal Varices (GOV2): Nagsisimula rin ang mga ito malapit sa esophagus. Gayunpaman, umaabot ang mga ito sa "greater curvature" ng tiyan. Bagama't nagsisimula ang mga ito malapit sa esophagus gaya ng dati, ang mga side path na ito ay tumatakbo sa kanang bahagi ng tiyan.

Mga ugat na varicose na walang kaugnayan sa esophagus

• Uri 1 na Nakahiwalay na Baryasyon sa Usok (IGV1):Ang ganitong uri ng varicose vein ay limitado sa tiyan. Ito ay matatagpuan sa itaas, bilog na bahagi ng tiyan (fundus), na namamaga at nakaumbok.
• Type 2 Isolated Gastric Varix (IGV2): Ang ganitong uri ay maaaring mamaga kahit saan sa dingding ng tiyan, hindi lamang sa fundus.

Ano ang mga sintomas ng gastric varices?

Kadalasan, ang mga gastric varices ay hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Gayunpaman, ang problema ay nagsisimula kapag pumutok ang mga ito at nagsimulang dumugo. Pagkatapos, maaaring biglang lumitaw ang mga malalang sintomas. Sa mga ganitong pagkakataon, maaari kang makakita ng mga sintomas tulad ng:

• Pagsusuka ng maitim na pulang dugo.
• Itim at maalikabok na dumi (ito ay sanhi ng paghahalo ng dugo sa mga asido ng tiyan, na nagiging sanhi ng pag-itim ng dumi)
• Minsan may maitim na pulang dugo sa dumi.
• Nahihilo.
• Mga palpitation ng puso.
• Maaari kang mawalan ng malay.
• Biglaang pagbaba ng presyon ng dugo.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Papasok sa gulat.
• Pakiramdam ng kahinaan at kawalan ng buhay.

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, mahalagang humingi agad ng medikal na payo, dahil maaaring ito ay isang emergency.

Ano ang mga pangunahing sanhi ng gastric varices?

Ang pangunahing sanhi ng gastric varices ay isang sakit sa atay na tinatawag na (Cirrhosis). Sa cirrhosis, ang mga selula ng atay ay nasisira at napapalitan ng peklat na tisyu. Ang peklat na ito ay humaharang sa daloy ng dugo sa atay. Dahil sa baradong ito, ang presyon sa (Portal Vein), na siyang pangunahing ugat na nagdadala ng dugo sa atay, ay labis na tumataas. Ang kondisyong ito ay tinatawag na (Portal Hypertension) . Kapag tumataas ang presyon nang ganito, ang dugo ay tumutulak pabalik at sinusubukang dumaan sa iba pang mas maliliit na ugat. Dahil ang mga ugat sa dingding ng tiyan ay maliliit din na ugat, hindi nila makayanan ang pagtaas ng presyon na ito at namamaga at nagiging varicose.

Bukod sa cirrhosis, may iba pang mga sanhi na maaaring magdulot ng portal hypertension at humantong sa gastric varices:

• Pagbara ng Namuong Dugo sa Portal Vein o Splenic Vein: Ito, tulad ng cirrhosis, ay humaharang sa daloy ng dugo.
• Mga Impeksyon ng Parasitiko: Ang isang halimbawa ay ang impeksyon ng parasitiko na tinatawag na Schistosomiasis. Ito ay matatagpuan sa ilang bahagi ng Africa, South America, Caribbean, Middle East, at East Asia. Ang impeksyong ito ay maaaring makapinsala sa atay at pali at maging sanhi ng Portal Hypertension.
• Iba pang mga sanhi maliban sa cirrhosis: Sa mga bihirang kaso, ang portal hypertension at gastric varices ay maaaring mangyari nang walang cirrhosis. Ang isang halimbawa ay ang kondisyong tinatawag na Budd-Chiari syndrome, na isang bara sa mga ugat na nagdadala ng dugo palabas ng atay.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng gastric varices?

Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng gastric varices ay ang pagdurugo . Ang mga namamagang daluyan ng dugo sa dingding ng tiyan ay napakasensitibo. Kapag tumaas ang presyon, madali itong pumutok. Kung mangyari ito, maraming dugo ang maaaring biglang tumagas palabas ng katawan, na maaaring magdulot pa ng panganib sa buhay. Ang pagdurugo mula sa gastric varices ay isang medikal na emergency.

Bihirang-bihira, ang hindi ginagamot na mga gastric varices ay maaaring magdulot ng iba pang mga komplikasyon, tulad ng:

• Anemia dahil sa kakulangan sa iron: Unti-unti, sa paglipas ng panahon, kapag bumababa ang pagkawala ng dugo, ang dami ng iron sa katawan ay bumababa, na humahantong sa mga sintomas tulad ng pagkapagod at pamumutla.
• Hepatic encephalopathy: Ito ay kapag ang atay ay hindi gumagana nang maayos, na nagiging sanhi ng pag-iipon ng mga lason sa dugo at nakakaapekto sa utak. Maaari itong magdulot ng mga kondisyon tulad ng pagkawala ng memorya at pagkalito.

Paano matukoy ang gastric varices?

Ang endoscopy at iba pang mga pagsusuri sa imaging ay pangunahing ginagamit upang masuri ang mga gastric varices. Maaaring kabilang sa mga pagsusuring ito ang:

• Upper Endoscopy: Ito ang pinakamahusay at pinakamahalagang paraan upang masuri ang mga varicose veins sa tiyan. Kabilang dito ang pagpasok ng isang manipis at nababaluktot na tubo na may nakakabit na kamera sa iyong lalamunan at pagsusuri sa loob ng iyong esophagus at tiyan. Pagkatapos ay makikita ng doktor kung mayroong anumang varices, at ang kanilang laki, kulay, at lokasyon.
• CT scan ng tiyan: Makakapagbigay ito ng detalyadong mga larawan ng iyong atay, pali, at mga daluyan ng dugo sa iyong tiyan. Bagama't hindi nito direktang nakikita ang mga varicose veins, matutukoy nito ang mga sintomas na may kaugnayan sa kondisyong "Portal Hypertension." Nangangahulugan ito na maaaring mas mataas ang panganib mong magkaroon ng mga varicose veins.
• Doppler Ultrasound: Ang pagsusuring ito ay gumagamit ng mga sound wave upang suriin ang pattern ng daloy ng dugo sa iyong portal vein at iba pang mga daluyan ng dugo sa iyong tiyan. Kung may mga abnormalidad sa pattern ng daloy ng dugo, maaari itong magpahiwatig ng isang kondisyon na tinatawag na portal hypertension.

Paano ginagamot ang mga varicose veins sa tiyan?

Ang paggamot ng mga varicose veins sa tiyan ay nakadepende kung ang mga varicose veins ay pumutok na at nagdurugo, o hindi pa pumuputok.

Paggamot para sa hindi nabasag na mga barikos ng tiyan

Ang pangunahing layunin ay upang maiwasan ang pagdurugo. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng ilang mga gamot, tulad ng mga nonselective beta-blocker . Ang mga gamot na ito ay nagpapababa ng presyon ng dugo sa portal vein, na binabawasan ang panganib ng pagsabog ng mga varicose veins.

Maaari ring magmungkahi ang iyong doktor ng ilang endoscopic procedure, na maaaring direktang magsara ng mga varicose veins o maging sanhi ng pag-urong ng mga ito.

• Endoscopic Varicose Ligation (EVL): Sa pamamaraang ito, gumagamit ang doktor ng endoscope upang maglagay ng maliliit na goma sa paligid ng namamagang mga ugat na varicose. Pinipigilan nito ang pagdaloy ng dugo patungo sa mga ugat na varicose at nagiging sanhi ng unti-unting pagliit ng mga ito.
• Endoscopic Cyanoacrylate Injection: Sa pamamaraang ito, iniiniksyon ng doktor ang isang espesyal na parang pandikit na substansiya sa ugat na varicose. Sinasara nito ang ugat mula sa loob at pinipigilan ang pagdurugo.

Paggamot para sa pagdurugo ng mga varicose veins sa tiyan

Ito ay isang medikal na emergency. Dapat ihinto agad ang pagdurugo at dapat iwasan ang anumang komplikasyon na maaaring lumitaw. Kabilang sa mga opsyon sa paggamot ang:

• Pagpapaospital at Pagsasalin ng Dugo: Malamang na mananatili ka sa intensive care unit (ICU) at babantayang mabuti habang sumasailalim sa pagsasalin ng dugo upang palitan ang dugong nawala.
• Endoscopic na paggamot: Bukod sa paggamit para sa mga hindi nasirang varicose veins, ang mga endoscopic na paggamot tulad ng (EVL) o (Cyanoacrylate Injection) ay ginagamit din upang ihinto ang pagdurugo.
• Mga Gamot: Ang mga gamot tulad ng Vasopressin o Octreotide ay makakatulong sa pagkontrol ng pagdurugo sa pamamagitan ng pagbabawas ng daloy ng dugo patungo sa mga ugat na varicose.
• Iba pang mga paraan upang makontrol ang presyon:
• Tamponade ng Lobo: Dito, isang espesyal na lobo ang ipinapasok sa iyong esophagus at pinapalobo, na naglalagay ng direktang presyon sa nagdurugo na mga varicose veins. Ito ay isang pansamantalang pamamaraan na ginagamit upang makontrol ang pagdurugo.
• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Ito ay isang medyo mas kumplikadong pamamaraan. Kabilang dito ang paglikha ng bago at mas maikling ruta para sa pagdaloy ng dugo sa iyong atay. Pinapayagan nito ang dugo na dumaloy nang direkta mula sa portal vein patungo sa pangunahing ugat sa iyong atay. Pinapayagan nito ang dugo na malampasan ang bara, na binabawasan ang presyon sa portal vein. Binabawasan din nito ang presyon sa mga varicose vein, na nakakatulong na makontrol ang pagdurugo.

Ano ang inaasahang haba ng buhay ng isang taong may gastric varices?

Ang survival rate ng isang taong may gastric varices ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Kung nagdurugo man ang mga ito: Ang pagdurugo mula sa mga barikos sa tiyan ay isang malubhang komplikasyon, na makabuluhang binabawasan ang inaasahang haba ng buhay.
• Kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit sa atay: Ang prognosis sa pangkalahatan ay hindi kasingganda para sa mga may mas malalang sakit sa atay.
• Tagumpay sa paggamot:Kung ang sakit ay maagang masuri at magagamot nang maayos, maaaring makabuluhang mapataas ang inaasahang haba ng buhay.

Kung mayroon kang anumang alalahanin o pagdududa tungkol sa gastric varices o mga risk factor nito, mainam na kumunsulta sa isang doktor. Sa ganoong paraan, makakakuha ka ng mas tumpak na larawan ng iyong sitwasyon.

Maaari bang maiwasan ang mga gastric varices?

Maaaring mahirap na ganap na maiwasan ang gastric varices. Gayunpaman, may mga bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib, lalo na kung mayroon kang kondisyong medikal na nagdudulot ng portal hypertension. Narito ang ilang mga bagay na maaari mong gawin:

Kontrolin ang iyong pinagbabatayan na kondisyong medikal.

Kung mayroon kang kondisyong medikal tulad ng (Cirrhosis) o (Schistosomiasis), mahalagang sundin nang eksakto ang plano ng paggamot na ibinibigay sa iyo ng iyong doktor upang makontrol ang sakit.

Mga gamot

Kung mayroon ka nang mga ugat na varicose, ang mga gamot tulad ng beta-blocker ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng pagdurugo mula sa mga ito. Gayunpaman, maaaring hindi mapigilan ng mga gamot na ito ang pagbuo ng mga bagong ugat na varicose.

Mga pagbabago sa pamumuhay

Maaari mong gawin ang mga bagay na ito upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng gastric varices:

• Iwasan ang alak: Ang alak ay isang pangunahing sanhi ng pinsala sa atay. Maaari rin nitong palalain ang portal hypertension.
• Kumain ng malusog na diyeta: Ang balanseng diyeta na mayaman sa mga gulay, prutas, legume, at whole grains (hal., ang Mediterranean diet) ay napakabuti para sa kalusugan ng iyong atay.
• Bawasan ang paggamit ng asin: Ang pagkain ng sobrang asin ay maaaring magpataas ng likidong naipon sa katawan at magpalala sa Portal Hypertension.
• Panatilihin ang malusog na timbang na nababagay sa iyo: Ang sobrang timbang ay naglalagay din ng karagdagang presyon sa atay.
• Magpabakuna: Inirerekomenda ng mga doktor ang pagpapabakuna laban sa Hepatitis A at Hepatitis B. Nakakatulong ang mga ito na protektahan ang atay.

Kung mayroon kang mga risk factor para sa pagkakaroon ng gastric varices, mahalagang makipag-usap sa iyong doktor at magpa-regular na magpasuri, tulad ng endoscopy, na makakapag-detect ng mga varices nang maaga. Ang maagang pagtuklas ay nagbibigay-daan para sa maagang paggamot at maaaring maiwasan ang mga malubhang komplikasyon, tulad ng pagdurugo.

Kailan ako dapat magpatingin sa aking doktor?

Kung pinaghihinalaan mong mayroon kang gastric varices, lalo na kung mayroon kang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagdurugo, huwag mag-antala sa pagpapatingin sa doktor. Humingi ng medikal na payo sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Kung ikaw ay na-diagnose na may kondisyong medikal na nagpapataas ng iyong panganib ng portal hypertension, tulad ng cirrhosis o schistosomiasis: Tanungin ang iyong doktor kung dapat kang sumailalim sa endoscopy upang matukoy nang maaga ang mga varicose veins.
• Kung mayroon kang mga senyales ng pagdurugo mula sa iyong itaas na bahagi ng digestive tract: pagsusuka ng dugo, pagdumi ng dugo, o pagdumi na may itim at maalikabok na dumi.
• Kung nakakaranas ka ng hindi maipaliwanag na pananakit ng tiyan o paglobo: Maaaring senyales ito ng (Ascites) (pag-iipon ng likido sa tiyan), na nauugnay sa (Portal Hypertension).
• Kung mayroon kang mga sintomas ng (Portal Hypertension Encephalopathy): Nangangahulugan ito ng pagkalito, antok, kahirapan sa pag-concentrate, at posibleng koma.

Ang maagang pagtuklas at paggamot ng mga gastric varices ay mahalaga upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon, tulad ng pagdurugo. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, alalahanin, o pagdududa tungkol dito, huwag mag-atubiling makipag-usap sa isang doktor. Susuriin niya ang iyong kondisyon at magrerekomenda ng pinakaangkop na aksyon.

Kailan ako dapat pumunta sa Emergency Department (ETU) ?

Kung mayroon kang mga senyales na pumutok ang iyong gastric varices, pumunta kaagad sa pinakamalapit na emergency room (ETU) . Ang pagdurugo mula sa gastric varices ay napakaseryoso at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Maaari mong itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Ano ang dahilan kung bakit ako nagkakaroon ng gastric varices?
• Ano ang mga opsyon sa paggamot para sa aking gastric varices?
• Ano ang mga panganib at epekto ng paggamot?
• Ano ang maaari kong gawin upang maiwasan ang pagdurugo ng aking mga ugat na varicose?
• Anong mga pagbabago sa pamumuhay ang maaari kong gawin upang mapabuti ang kalusugan ng aking atay?
• Gaano kadalas ko kailangang bantayan ang aking mga ugat na varicose?
• Ano ang pangmatagalang pananaw para sa isang taong may gastric varices?

Panghuli, mensaheng iuuwi

Ang mga gastric varices ay maaaring nakakatakot marinig. Gayunpaman, sa pamamagitan ng wastong pangangalagang medikal at maagang pagtuklas, maraming taong may ganitong kondisyon ang maaaring mamuhay nang buo at aktibo. Ang pinakamahalagang bagay ay ang maagang pag-alam dito. Nagawa mo na ang mahalagang hakbang na iyon sa pamamagitan ng pagbabasa ng artikulong ito. May mga epektibong paggamot para sa kondisyong ito, at maaaring makipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang bumuo ng pinakamahusay na plano upang pamahalaan ang iyong mga varices at mabawasan ang iyong panganib ng pagdurugo.

Tandaan, hindi ka nag-iisa sa paglalakbay na ito. Sa pamamagitan ng patuloy na pangangalagang medikal, makokontrol mo ang kondisyong ito at magkakaroon ng kumpiyansa sa iyong kalusugan. Huwag matakot, maging maalam, at kumuha ng wastong paggamot. Sa gayon, maaari ka ring manatiling malusog!

Mga barikos sa tiyan , mga barikos sa tiyan, cirrhosis, sakit sa atay, hematemesis, endoscopy, portal hypertension