Masakit ba ang tiyan ng anak mo? Maaaring Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) ito!

Ilang araw na bang nagtatae at sumasakit ang tiyan ng anak mo? Maaari ka pang makakita ng dugo dito. Normal lang para sa iyo, bilang magulang, na mag-alala nang husto kapag nangyari iyon. Kapag mayroon kang mga sintomas na tulad nito, maaaring higit pa ito sa simpleng sakit ng tiyan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyon na maaaring maging seryoso, ngunit lubos na magagamot kung makikilala nang maaga. Iyan ay (Hemolytic Uremic Syndrome) , o (HUS) sa madaling salita.

Ano ang Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)? Unawain natin ito nang simple.

Okay, ngayon tingnan natin kung ano ito (HUS). Sa madaling salita, ito ay isang kondisyon kung saan ang maliliit na daluyan ng dugo sa ating mga bato ay nababara . Isipin ito tulad ng isang tubo ng tubig na nababara at humihinto ang daloy ng tubig. Ang baradong ito ay nagdudulot ng tatlong pangunahing bagay na nangyayari:

1. Ang iyong mga pulang selula ng dugo ay nasisira: Sa medisina, ito ay tinatawag na hemolytic anemia . Ang mga pulang selula ng dugo ang nagdadala ng oxygen sa ating katawan. Kaya kapag ang mga ito ay nasira, ang dami ng oxygen na kailangan ng katawan ay nababawasan.

2. Bumababa ang bilang ng mga platelet sa dugo: Ang kondisyong ito ay tinatawag na thrombocytopenia . Ang mga platelet ay maliliit na selula na tumutulong sa pamumuo ng ating dugo kapag tayo ay nagdurugo. Kapag bumababa ang mga ito, nagiging mahirap pigilan ang pagdurugo, at maaaring magkaroon ng mga pasa sa buong katawan.

3. Pinsala sa bato: Ito ang pinakamapanganib na bagay. Kapag ang mga bato ay hindi gumagana nang maayos, hindi nila kayang alisin ang mga dumi na naiipon sa katawan. Ito ay tinatawag ding (Acute Kidney Injury - AKI) .

Bagama't maaaring makaapekto ang HUS sa sinuman, kadalasan itong sanhi ng impeksyon sa bakterya , lalo na ang Escherichia coli , na karaniwang kilala bilang E. coli . Ang bakteryang ito ang sanhi ng pagtatae, lalo na ang pagtatae na may dugo. Gayunpaman, ang sindrom ay isang koleksyon ng mga sintomas, at ang HUS ay maaari ring mangyari dahil sa iba pang mga sanhi maliban sa E. coli.

Ang kondisyong ito (HUS) ay maaaring makaapekto hindi lamang sa mga bato, kundi pati na rin sa iba pang mga organo tulad ng puso at utak. Gayunpaman, kadalasan itong nakakaapekto sa mga bato.

Pinakamahalaga: Kung ikaw o ang iyong anak ay may madugo na pagtatae o nagtatae nang higit sa tatlong araw, siguraduhing magpatingin sa doktor. Kung hindi magagamot, ang HUS ay maaaring lumala at maging nagbabanta sa buhay.

Mayroon bang iba't ibang uri ng HUS?

Oo, mayroong ilang pangunahing uri ng (HUS). Alamin natin nang kaunti ang tungkol sa mga ito:

1. "Tipikal" (HUS): Ito ang pinakakaraniwang uri . Ito ay kadalasang sanhi ng impeksyon sa bakterya, lalo na ang E. coli, na nakakaapekto sa ating maliit na bituka at colon.

2. "Hindi Tipikal" (HUS) (aHUS): Medyo bibihira ito.Kadalasan ito ay dahil sa mga genetic na kadahilanan, ibig sabihin ay namamana ito mula sa mga magulang patungo sa mga anak.

3. "Sekundarya" (HUS): Ang ganitong uri ay nangyayari kasabay ng iba pang mga kondisyong medikal. Halimbawa, maaari itong sanhi ng ilang mga gamot, iba pang mga impeksyon, o pagbubuntis.

Alamin natin nang kaunti pa ang tungkol sa "Atypical" (HUS) (aHUS)

Ang (aHUS) ay isang napakabihirang kondisyon. Maaari rin itong magdulot ng parehong mga sintomas gaya ng nauna:

• Nabawasan ang antas ng pulang selula ng dugo.
• Nabawasan ang bilang ng platelet.
• Biglaang pagpalya ng bato (acute kidney failure) .
• Mataas na presyon ng dugo (hypertension) o kawalan ng kakayahang kontrolin ang presyon ng dugo.

Ang kondisyong ito (aHUS) ay karaniwang isang sakit na henetiko . Ibig sabihin, ito ay sanhi ng ilang pagbabago (mga mutasyon) sa ating mga gene. Gayunpaman, kahit na umiiral ang kondisyong henetiko na ito, ito ay nati-trigger ng ilang impeksyon, sakit, o salik sa kapaligiran.

Gaano kadalas ang (HUS)?

Sa pagitan ng 5% at 15% ng mga taong nagkakaroon ng pagtatae na dulot ng bacteria (E. coli) ay magkakaroon ng HUS . Ang uri na tinatawag na (aHUS) ay napakabihirang mangyari. Ito ay nangyayari sa halos isa sa isang milyong tao.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng (HUS)?

Napakahalaga na malaman mo ang tungkol sa mga sintomas na ito.

Mga unang sintomas na nakikita:

• Pagtatae: Madalas na may kasamang dugo.
• Pananakit ng tiyan.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Sakit ng ulo .
• Panginginig at lagnat.

Iba pang nakikitang katangian:

• Madaling pasa.
• Maputlang balat (pamumutla): Ang loob ng ilong at maging ang loob ng bibig ay maaaring mamutla.
• Pagkalito.
• Kombulsyon.
• Mga kondisyong parang stroke.
• Mabilis na tibok ng puso (arrhythmia).

Kung lumala ang kondisyon ng (HUS), ang nasirang pulang selula ng dugo ay maaaring magdulot ng pamumuo ng dugo at makapinsala sa mga organo tulad ng mga bato. Kung gayon, hindi na masala nang maayos ng mga bato ang mga dumi. Ito ang tinatawag nating (Acute Kidney Injury - AKI) . Narito ang mga sintomas nito:

• Dugo sa ihi (hematuria).
• Pagtaas ng antas ng mga lason sa dugo: Maaari itong magdulot ng kakulangan sa ginhawa at pakiramdam ng pagkakasakit.
• Altapresyon.
• Hirap sa paghinga (dyspnea).
• Edema: Maaaring magkaroon ng pamamaga, lalo na sa mga binti at bukung-bukong.
• Nabawasan ang output ng ihi (oliguria).

Ano ang mga pangunahing sanhi ng (HUS)?

Karamihan sa mga kaso ng HUS ay sanhi ng ilang uri ng bakteryang E. coli. Ang mga bakteryang ito ay gumagawa ng lason na tinatawag na Shiga toxin . Ang lason na ito ay sumisira sa lining ng ating maliit na bituka at nagdudulot ng pagtatae. Ang lason na ito ay pumapasok din sa daluyan ng dugo, sinisira ang mga pulang selula ng dugo at sinisira ang mga bato.

Mas malamang na magkaroon ka ng impeksyon ng E. coli mula sa:

• Mga karneng hindi pa naluto: lalo na ang karne ng baka, giniling na karne ng baka.
• Hindi pa pasteurisadong gatas at mga inuming prutas: Ang pasteurisasyon ay isang banayad na proseso ng pag-init na pumapatay sa mga mapaminsalang sangkap tulad ng bakterya.
• Mga hindi nahugasan, maruruming prutas at gulay.

Ang mga strain na ito ng E. coli na gumagawa ng lason ay tinatawag ding Shiga toxin-producing E. coli (STEC) . Ang pinakakaraniwang strain ng STEC sa Hilagang Amerika ay ang E. coli O157:H7 .

Bihirang-bihira, ang ilang mga gamot at sangkap ay maaari ring magdulot ng "pangalawang (HUS)". Mga Halimbawa:

• Mga gamot na chemotherapy: tulad ng (bleomycin), (cisplatin), (gemcitabine).
• Mga gamot na pampakalma ng resistensya: tulad ng (cyclosporine), (tacrolimus).
• Quinine: Isang gamot para sa malaria.
• Ilang droga : (oxymorphone), (ecstasy), (cocaine).

Nakakahawa ba ang (HUS)?

Hindi, ang HUS ay hindi nakakahawa.

Gayunpaman, maaaring maipasa ang bakteryang E. coli. Ang bakteryang ito ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain o inumin, o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa dumi ng isang tao o hayop na may pagtatae na nahawaan ng E. coli. Samakatuwid, mahalagang maging maingat sa kalinisan.

Sino ang pinakamalamang na magkaroon ng (HUS)?

Bagama't maaaring magkaroon ng HUS ang sinuman, ang mga sumusunod na tao ay nasa mas mataas na panganib:

• Para sa mga batang wala pang 5 taong gulang.
• Para sa mga may mahinang immune system (immunocompromised).
• Kung mayroon sa iyong pamilya ang nagkaroon na ng HUS dati (lalo na ang aHUS).
• Kung magkakaroon ka ng impeksyon ng E. coli: Lalo na mula sa mga bagay tulad ng hindi lutong karne at gatas na hindi pasteurized.
• Direktang pakikisalamuha sa isang taong may pagtatae na dulot ng E. coli.

Paano mo malalaman kung mayroon ka (HUS)? (Diagnosis)

Kapag nagpatingin ka sa doktor, gagawin niya ang mga sumusunod:

• Magtanong tungkol sa iyong medikal na kasaysayan .
• Magtanong tungkol sa medikal na kasaysayan ng iyong pamilya .
• Isinasagawa ang isang pisikal na pagsusuri .

Kung ang mga bagay na ito ay magdudulot ng hinala sa isang kondisyon ng HUS, mag-oorder ang doktor ng ilang karagdagang pagsusuri.

Anong uri ng mga pagsubok ang ginagawa?

• Urinalysis: Isang sample ng iyong ihi ang kukunin at susuriin para sa protina o dugo.
• Pagsusuri ng dugo: Kukuhanan ng sample ng dugo ang mga bagay tulad ng bilang ng pulang selula ng dugo, antas ng platelet, at kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga bato at atay.
• Pagsusuri sa dumi: Kukuha ng sample ng dumi at susuriin para sa presensya ng bacteria na nagdudulot ng HUS, tulad ng E. coli O157.
• Pagsusuri sa henetiko: Minsan, maaaring magpadala ng sample ng iyong dugo para sa pagsusuri sa henetiko. Makakatulong ito upang matukoy kung mayroon kang kondisyong henetiko tulad ng aHUS at kung anong paggamot ang pinakamainam para sa iyo.
• Biopsy sa bato: Kabilang dito ang pagkuha ng isang maliit na piraso ng bato at pagsusuri nito sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung gaano kalaking pinsala ang nagawa sa mga bato at kung ano ang sanhi nito. Hindi lahat ay nangangailangan nito.

Paano makukumpirma ng mga pagsusuri na mayroon kang HUS?

• Mula sa mga pagsusuri sa ihi: Kung may dugo o protina sa ihi.
• Mga pagsusuri sa dugo: Kung mababa ang antas ng pulang selula ng dugo at platelet, o kung mataas ang mga halagang nagpapahiwatig ng paggana ng bato (tulad ng creatinine).
• Mga pagsusuri sa dumi: Kung may matagpuang bakterya tulad ng (E. coli O157).
• Biopsy sa bato: Makikita ang partikular na pinsala sa mga bato.

Paano ginagamot ang (HUS)?

Kung ikaw ay masuring may HUS, kakailanganin mong maospital at magamot. Kabilang sa mga opsyon sa paggamot ang:

• Intravenous (IV) fluids at/o tube feeding (enteral nutrition): Nakakatulong ito upang maiwasan ang dehydration at makapagbigay ng kinakailangang nutrisyon.
• Mga gamot:
• Sinisikap nilang bawasan ang pinsala sa mga bato sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo (mga gamot na pampababa ng presyon ng dugo) .
• Ang mga taong may aHUS ay maaaring bigyan ng mga partikular na gamot tulad ng eculizumab o ravulizumab . Bago simulan ang mga gamot na ito, mahalagang magpabakuna laban sa mga sakit na meningococcal at pneumococcal , dahil pinapataas ng mga gamot na ito ang panganib na magkaroon ng mga sakit na iyon.
• Maaaring kailanganin mong uminom ng antibiotics nang hindi bababa sa dalawang linggo.
• Pagsasalin ng dugo: Napakahalaga ng pagbibigay ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet sa isang taong may (HUS). Binabawasan ng mga pulang selula ng dugo ang mga sintomas ng anemia, tulad ng hirap sa paghinga at mabilis na tibok ng puso. Tinutulungan ng mga platelet ang maayos na pamumuo ng dugo, na binabawasan ang pagdurugo at pasa.

Kung ang mga bato ay malubhang napinsala, maaaring kailanganin ang dialysis upang linisin ang dugo hanggang sa gumaling ang mga bato. Kung ang mga bato ay tuluyang pumalya dahil sa HUS, maaaring kailanganin ang isang kidney transplant .

Maaari bang tuluyang magamot ang HUS?

Oo, maraming tao ang nakakagaling mula sa HUS nang walang permanenteng pinsala sa kanilang kalusugan.

Gayunpaman, ang ilang mga tao, lalo na ang mga bata, ay maaaring magkaroon ng banayad na malalang sakit sa bato (CKD) sa 20% hanggang 50%. Ang end-stage na sakit sa bato (ESK) ay maaaring magkaroon ng 3% hanggang 5%. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang CKD ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 45% ng mga nasa hustong gulang.

Mahigit sa 85% ng mga taong nagkakaroon ng HUS ay ganap na nakakabawi ng kanilang tungkulin sa bato. Gayunpaman, kahit na sila ay ganap na gumaling, may maliit na posibilidad na sila ay magkaroon ng altapresyon o iba pang mga problema sa bato sa hinaharap.

Maaari bang maiwasan ang HUS?

Narito ang ilang bagay na maaari mong gawin upang makatulong na maiwasan ang impeksyon ng E. coli, isang pangunahing sanhi ng HUS. Napakahalaga nito para sa iyo at sa iyong pamilya:

• Iwasan ang paglangoy sa maruruming lugar (mga lawa, ilog), lalo na kung sa tingin mo ay mataas ang antas ng bakterya sa tubig.
• Kung ikaw ay nagtatae, huwag kang lumangoy.
• Iwasan ang pag-inom ng mga hindi pa pasteurized (hilaw) na inumin (gatas, katas ng prutas).
• Palaging linisin nang mabuti ang mga kagamitan sa kusina (kutsilyo, tinidor, kutsara) at mga lugar na pinaghahandaan ng pagkain (mga counter, cutting board, pinggan).
• Lutuin nang mabuti ang mga itlog at giniling na karne sa panloob na temperatura na hindi bababa sa 71 degrees Celsius (160 degrees Fahrenheit), at ang manok sa panloob na temperatura na 74 degrees Celsius (165 degrees Fahrenheit).
• Kapag nagde-defrost ng karne, ilagay ito sa microwave o refrigerator. Huwag itong i-defrost sa lugar na pinaghahandaan ng pagkain o sa mainit na tubig.
• Panatilihing hiwalay ang mga hilaw at lutong pagkain.
• Hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon at mainit na tubig bago kumain, pagkatapos gumamit ng banyo, pagkatapos palitan ang mga lampin ng maliliit na bata, at pagkatapos hawakan ang mga hayop sa bukid.

Isipin mo na lang, sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng hakbang na ito, mapoprotektahan mo ang iyong sarili mula sa isang malubhang sitwasyon tulad nito.

Ano ang maaari mong asahan kung mayroon kang (HUS)?

Sa pamamagitan ng wastong pagsusuri at paggamot, karamihan sa mga taong may HUS ay ganap na gumagaling nang walang permanenteng pinsala sa kanilang kalusugan. Gayunpaman, may panganib na magkaroon ng mataas na presyon ng dugo o iba pang mga kondisyon na makakaapekto sa mga bato sa hinaharap.

Ang malalang kaso ng HUS, lalo na kung nakakaapekto ito sa ibang mga organo, tulad ng utak, ay maaaring nakamamatay kung hindi magagamot.

Ano ang mga pagkakataong mabuhay (HUS)?

Sa pamamagitan ng wastong pagsusuri at paggamot, mahigit 90% ng mga tao ang nakakaligtas sa HUS. Kaya mahalagang huwag mag-panic at agad na humingi ng medikal na payo kung mayroon kang mga sintomas.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Kung ikaw o ang iyong anak ay may matinding pagtatae, napakahalagang subukang i-rehydrate ang iyong katawan.Ang mga rehydration drink, tulad ng Jeevani, ay makakatulong na palitan ang mga nawalang electrolyte. Ang mga sanggol at maliliit na bata ay maaaring kailanganing bigyan ng gatas ng ina o formula. Magtanong sa doktor tungkol sa pinakamahusay na paraan upang mapanatiling hydrated ang iyong anak.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Magpatingin agad sa doktor kung mayroon kang mga sintomas na ito:

• Madugong pagtatae.
• Pagtatae na tumatagal nang higit sa tatlong araw.
• Pamamaga ng katawan.
• Balat na madaling magkasugat.
• Matinding pagkapagod.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa doktor?

Maaari mong itanong sa doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Paano mo makukumpirma kung mayroon akong Hemolytic Uremic Syndrome?
• Paano ako nagkaroon ng Hemolytic Uremic Syndrome?
• Kung wala akong Hemolytic Uremic Syndrome, ano pang ibang kondisyong medikal ang maaaring mayroon ako?
• Anong mga paggamot ang inirerekomenda mo?
• Permanente na bang masisira ang mga bato ko?
• Magkakaroon ba ako ng altapresyon o iba pang problema sa bato sa hinaharap?

Ano ang triad ng Hemolytic Uremic Syndrome?

Ang triad ay kombinasyon ng tatlong pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng isang partikular na kondisyong medikal.

Ang triad ng Hemolytic Uremic Syndrome ay kinabibilangan ng:

1. Pinsala sa iyong mga pulang selula ng dugo (microangiopathic hemolytic anemia) .

2. Unti-unting pagbaba ng bilang ng mga platelet sa iyong dugo (thrombocytopenia) .

3. Matinding pinsala sa bato.

Kung ako ay nagtatae, ibig bang sabihin noon ay mayroon akong Hemolytic Uremic Syndrome?

Hindi porket nagtatae ka ay nangangahulugan na mayroon kang Hemolytic Uremic Syndrome. Gayunpaman, kung mayroon kang madugo na pagtatae, o kung ang iyong pagtatae ay malala (hanggang sa punto ng matubig na pagtatae o tumatagal nang higit sa tatlong araw), dapat ka nang magpatingin sa doktor.

Ano ang pagkakaiba ng (Hemolytic Uremic Syndrome) at (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura - TTP)?

Ang Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) at Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP) ay dalawang magkatulad na kondisyon. Sa TTP, nabubuo ang mga pamumuo ng dugo sa maliliit na daluyan ng dugo. Bagama't dating pinagsasama-sama ng mga doktor ang HUS at TTP, itinuturing na silang magkahiwalay na kondisyon ngayon.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang pagtatae ay kadalasang panandalian lamang, ngunit hindi komportable, na kondisyon. Karaniwan itong bumubuti sa loob ng isa o dalawang araw. Gayunpaman, kung ikaw ay may madugo na pagtatae, o kung ikaw ay nagtatae nang higit sa tatlong araw, kasama ang pakiramdam ng pagod, pamumutla, o mas kaunting pag-ihi kapag pumupunta ka sa banyo, oras na para magpatingin agad sa doktor.

Ang kondisyong tinatawag na Hemolytic Uremic Syndrome ay maaaring malubhang makapinsala sa iyong mga bato at iba pang mga organo.Kung mas maaga kang makakakuha ng paggamot para dito, mas maliit ang posibilidad na magkaroon ka ng pangmatagalang pinsala sa iyong mga bato. Kaya, maging alerto sa mga sintomas, panatilihin ang mabuting kalinisan, at humingi ng medikal na payo kung mayroon kang anumang mga alalahanin. Napakahalaga sa iyo ang iyong kalusugan!

Hemolytic Uremic Syndrome, HUS, Sakit sa Bato, Pagtatae, E. coli, Mga Pulang Selula ng Dugo, Mga Platelet, Kalusugan ng Bata