Alamin natin kung ano talaga ang pagdurugo, ito man ay panloob o panlabas.

Napansin mo na ba na kahit ang isang maliit na sugat ay hindi tumitigil sa pagdurugo? O minsan ba ay parang may nararamdaman kang parang dinudugo mula sa kung saan sa loob ng iyong katawan, o nakaranas ka na ba ng mga katulad na sintomas? Sa totoo lang, ang pagdurugo na ito, ang kondisyong tinatawag na `(Pagdurugo)`, ay maaaring maging mas malala kaysa sa iyong iniisip. Kaya, pag-usapan natin ito nang detalyado ngayon, sa Sinhala na mauunawaan mo.

Ano ang pagdurugo o "Pagdurugo"?

Sa madaling salita, ang isang daluyan ng dugo (blood vessel) sa ating katawan ay nasira at ang dugo ay tumutulo palabas dito, na siyang tinatawag nating `(Hemorrhage)`. Ang pagdurugong ito ay maaari ring mangyari sa loob ng katawan, kung saan tinatawag natin itong ``internal hemorrhage``. Sa kabilang banda, kung ang dugo ay nakikita sa labas, mula man sa sugat o butas sa katawan, ito ay ``external hemorrhage``. Ang pagdurugong ito ay maaaring maliit o maaari itong sapat na malaki upang makaapekto sa buhay.

Kadalasan, itinuturing natin ang mga kondisyong ito na tinatawag na "Pagdurugo" bilang mga medikal na emergency na nangangailangan ng agarang medikal na paggamot .

Ano ang mga uri ng pagdurugo?

Dahil may mga daluyan ng dugo sa buong katawan natin, ang '(Pagdurugo)' na ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan. Narito ang ilang halimbawa:

• Dugo sa dibdib (`Hemothorax`): Isipin na ang espasyo sa pagitan ng iyong mga baga at rib cage (`pleural space`) sa iyong dibdib ay napupuno ng dugo. Ano ang mangyayari pagkatapos? Ang iyong mga baga ay napiga , na nagpapahirap sa paghinga, at maaari kang makaranas ng pananakit ng dibdib. Ang kondisyong ito ay tinatawag na `(Hemothorax)`.
• Intracranial hemorrhage (o brain bleed): Ito ay isang medyo mas mapanganib na kondisyon. Ito ay sanhi ng hindi makontrol na pagdurugo sa loob ng iyong utak o sa pagitan ng mga maselang lamad na nakapalibot dito. Kung ang pagdurugo ay nangyayari sa loob ng utak, ito ay tinatawag na hemorrhagic stroke. Ang ganitong uri ng stroke ay napakaseryoso at maaaring mabilis na maging panganib sa buhay. Ang isa pang uri ng stroke, ang ischemic stroke, ay kapag ang suplay ng dugo sa utak ay naharang, ngunit ito ay naiiba. Ang pagdurugo ay nangyayari rito.
• Pagdurugo pagkatapos manganak (postpartum hemorrhage o PPH): Ito ay isang napakahalagang isyu para sa mga ina. Ang postpartum hemorrhage, o PPH sa madaling salita, ay ang labis na pagdurugo mula sa ari pagkatapos manganak. Ito ay isang napakaseryosong kondisyon na maaaring magbanta sa buhay. Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa loob ng ilang oras pagkatapos manganak o hanggang 12 linggo pagkatapos manganak.
• Subarachnoid hemorrhage (SAH): Ang pagdurugo sa pagitan ng mga meninges ng utak at ng mga proteksiyon na lamad na nakapalibot dito ay tinatawag na subarachnoid hemorrhage (SAH). Ito rin ay isang medikal na emergency.
• Mga pantal na may dugo sa puting bahagi ng mata ('Subconjunctival hemorrhage'):Malamang ay nakakita ka na ng ilang tao na may pulang batik ng dugo sa puti ng kanilang mga mata. Ito ay tinatawag na "Subconjunctival hemorrhage." Ito ay kapag ang dugo ay naiipon sa manipis na lamad sa paligid ng mata na tinatawag na "conjunctiva." Ito ay karaniwang hindi kasinglala ng ibang uri ng pagdurugo.

Ang mga pasa , na siyang akumulasyon ng dugo sa ilalim ng balat na nararanasan nating lahat, ay isa lamang maliit na halimbawa ng "pagdurugo." Ang isa pang kaugnay na salita ay "hematoma." Ito ay tumutukoy sa akumulasyon ng dugo sa loob ng tisyu.

Ano ang mga sintomas ng pagdurugo?

Ang mga nararamdaman mo kapag dinudugo ka ay maaaring mag-iba, depende sa kung saan dumudugo at kung gaano ito kalala.

Ayon sa mga doktor, karaniwang walang lumilitaw na pangunahing sintomas hangga't hindi nawawala ang humigit-kumulang 15% ng kabuuang dami ng dugo sa katawan (Class I hemorrhage).

Gayunpaman, kung ang iyong katawan ay mawalan ng 15% hanggang 30% ng dami ng dugo nito (Class II hemorrhage) , magsisimulang lumitaw ang mga sintomas na ito:

• Pagkahilo o pagkahilo (ito ay sanhi ng mababang presyon ng dugo).
• Pagkapagod at panghihina.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Hirap sa paghinga (dyspnea) at pagtaas ng bilis ng paghinga.
• Tumaas na tibok ng puso (tachycardia).

Kung ikaw o ang isang taong malapit sa iyo ay may mga sintomas na ito, dapat kang tumawag agad sa 1990 o pumunta sa emergency department ng pinakamalapit na ospital.

Kung mawawalan ka ng higit sa 30% ng iyong kabuuang dami ng dugo, maaaring lumala ang kondisyon. Sa ganitong mga kaso, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• Pagkalito.
• Mga seizure.
• Pagkawala ng malay.
• Hypovolemic shock (shock na dulot ng matinding pagbaba ng presyon ng dugo).

Mga partikular na sintomas ng panloob na pagdurugo

Ang panloob na pagdurugo sa ilang bahagi ng katawan ay maaaring magdulot ng mga partikular na sintomas:

• Sakit ng ulo: Biglaan , matinding sakit ng ulo , pagbabago ng paningin, pagkalito, at pamamanhid sa isang bahagi ng katawan.
• Dibdib: Hirap sa paghinga , pananakit ng dibdib, at pag-ubo ng dugo.
• Tiyan (tiyan): Paglobo o pakiramdam na busog ang tiyan, paglaki ng tiyan, pagsusuka ng dugo, dugo sa ihi o dumi.
• Mga buto, kasukasuan, at kalamnan: Mga pasa, pamamaga, at pananakit. Ngunit ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang anumang akumulasyon ng dugo sa isang masikip na espasyo (hal., sa pagitan ng mga kalamnan ng braso o binti) at pagtaas ng presyon sa mga tisyu ay isang medikal na emergency.Maaari itong magdulot ng pinsala sa mga nerbiyos at daluyan ng dugo, na humahantong sa permanenteng pagkawala ng paggana sa bahaging iyon.

Kung mayroon kang mga sintomas tulad ng nabanggit kanina, napakahalagang humingi agad ng medikal na payo.

Paano mo malalaman kung sigurado kung nagdurugo ka?

Sa katunayan, minsan mahirap para sa atin na maunawaan kung gaano kaseryoso ang pagdurugo. Halimbawa, ang pagdurugo ng ilong. Kadalasan, normal lang ang mga ito at hindi naman malaking problema. Gayunpaman, kung ang pagdurugo ay nagmumula sa isang malaking daluyan ng dugo o arterya, maaari itong maging matindi at mahirap pigilan. Gaya ng nabanggit kanina, karaniwan din ang pagdurugo ng ari pagkatapos manganak. Ito ay normal at inaasahan. Gayunpaman, kung ito ay labis, maaari itong maging isang mapanganib na kondisyon na tinatawag na postpartum hemorrhage.

Ang pinakamagandang gawin ay bigyang-pansin ang iyong katawan at ang iyong mga sintomas. Gayundin, kung mayroon kang anumang alalahanin tungkol sa dami ng pagdurugo, siguraduhing humingi ng medikal na payo. Maging alerto sa mga sintomas ng matinding pagdurugo (tulad ng pagkahilo, pagkapagod, at hirap sa paghinga). Kung mayroon kang kahit kaunting alalahanin tungkol sa pagdurugo, huwag mag-atubiling humingi ng medikal na tulong.

Bakit may ganito kadugo? Ano ang mga dahilan?

Ang ganitong uri ng pagdurugo ay nangyayari kapag ang isa o higit pang mga daluyan ng dugo ay nasira. Ang tindi ng pagdurugo ay kadalasang nakadepende sa kung nasaan ito sa katawan at kung gaano kalaki ang napinsalang daluyan ng dugo.

Maraming sanhi at kondisyon na maaaring magdulot o magpataas ng panganib ng pagdurugo. Narito ang ilang halimbawa:

• Sakit sa paggamit ng alkohol: Ito ay isang pangunahing salik sa panganib, lalo na para sa subarachnoid hemorrhage.
• Mga sakit sa pamumuo ng dugo: Halimbawa, mga kondisyon tulad ng antiphospholipid syndrome.
• Mga sakit sa dugo: Mga sakit na likas sa sinapupunan tulad ng hemophilia at sakit na Von Willebrand.
• Kanser.
• Ilang gamot: Kabilang sa mga halimbawa ang mga pampanipis ng dugo tulad ng `warfarin (Coumadin®), `aspirin` (kabilang ang baby aspirin), `clopidogrel (Plavix®)` at `apixaban (Eliquis®).
• Ilang sakit sa ugat: mga kondisyon tulad ng hereditary hemorrhagic telangiectasia at aneurysms (kung saan ang mga daluyan ng dugo ay humihina at umuumbok na parang mga lobo).
• Mga komplikasyon ng medikal na paggamot: Mga komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng mga bagay tulad ng operasyon.
• Pinsala sa panloob na organo: Halimbawa, ang matagalang paggamit ng mga pangpawala ng sakit tulad ng ibuprofen (Advil®) ay maaaring magdulot ng ulcer sa bituka at pagdurugo.
• Mga Pinsala: Mga hiwa, malalaking bali, traumatikong pinsala sa utak.
• Trauma: Mga bagay tulad ng mga tama ng baril, mga saksak, atbp.
• Viral hemorrhagic fever: Ito ay mga sakit na dulot ng isang grupo ng mga virus. Ang mga virus na ito ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo at magdulot ng matinding pagdurugo. Kabilang sa mga halimbawa ang Ebola, dengue fever, Marburg, at yellow fever.

Paano sinusuri ng mga doktor ang isang `(Pagdurugo)`?

Mag-a-diagnose ang mga doktor ng hemorrhage batay sa iyong mga sintomas (hal., pagkahilo) at mga natuklasan sa pisikal na pagsusuri (hal., pagtaas ng tibok ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo). Ang susunod na hakbang ay alamin kung saan eksakto nanggagaling ang pagdurugo at kung ano ang sanhi nito. Kadalasang halata ang panlabas na pagdurugo. Gayunpaman, ang panloob na pagdurugo ay maaaring maging medyo mas mahirap.

Magsasagawa ang doktor ng pisikal na pagsusuri, magtatanong tungkol sa iyong mga sintomas at medikal na kasaysayan, at maaari ring mag-order ng mga pagsusuri sa imaging (tulad ng mga scan) at mga pagsusuri sa laboratoryo.

Ano ang mga paggamot para sa pagdurugo?

Ang paggamot para sa pagdurugo ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Saan napupunta ang dugo at kung ito ba ay nasa loob o labas ng katawan.
• Ang tindi nito.
• Ang orihinal na sanhi ng pagdurugo.
• Mayroon ka bang ibang mga sakit o pinsala?

Kung hindi alam ang sanhi at/o malala ang pagdurugo, maaaring kailanganin mong maospital para sa paggamot. Hahanapin ng iyong medical team ang sanhi at gagamutin ito nang naaangkop. Maaaring kailanganin mo ang mga bagay tulad ng:

• Operasyon.
• Mga iniksyon ng bitamina K: (Lalo na kung umiinom ka ng gamot tulad ng warfarin, upang makatulong na pigilan ang pagdurugo).
• Mga intravenous fluid ('mga IV fluid').
• Mga pagsasalin ng dugo.

Pangunang lunas para sa isang taong dinudugo

Maaari ka ring magbigay ng pangunang lunas sa isang taong labis na dinudugo – ikaw man o ibang tao. Sundin ang mga hakbang na ito:

1. Tumawag agad sa 1990 o sa iyong lokal na numero ng pang-emerhensya.

2. Ihiga ang nasugatan. Kung may sugat sa kanilang braso o binti, itaas ang nasugatang bahagi nang mas mataas sa antas ng puso kung maaari.

3. Kung mayroon kang mga kagamitang medikal, takpan ang sugat ng isterilisadong gasa o malinis na tela.

4. Hilingin sa nasugatan na hawakan ang sugat gamit ang kanyang kamay. Kung hindi niya ito magawa, ikaw ang dapat gumawa.

5. Kung may nakabara sa sugat (hal. piraso ng salamin, piraso ng kahoy), huwag itong bunutin. Higpitan ang benda sa paligid nito.

6. Kung gagamit ka ng tourniquet (isang banda na mahigpit na nakatali sa sugat upang pigilan ang pagdurugo), gawin lamang ito kung alam mo kung paano ito gagawin nang maayos, at bilang huling paraan lamang sa mga kaso ng matinding pagdurugo.(Ito ay isang paraan ng pagpapahinto ng pagdurugo sa pamamagitan ng paggamit ng isang bagay tulad ng isang piraso ng kahoy o isang piraso ng tela upang idiin ito sa sugat. Gayunpaman, dapat lamang itong gawin ng isang taong nakakaalam nang eksakto kung ano ang gagawin, dahil maaari itong magdulot ng pinsala kung gagawin nang hindi tama.)

Ano ang pananaw sa paggaling para sa isang taong nagkaroon ng pagdurugo?

Kung mayroon kang pagdurugo, ang iyong prognosis (pananaw) ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Anong klaseng '(Pagdurugo)' 'yan?
• Ang tindi nito.
• Gaano kabilis ka nakatanggap ng paggamot.
• Ang iyong edad at pangkalahatang kalusugan.

Ang maagang medikal na atensyon ang susi sa mas mahusay na paggaling. Kapag nakatanggap ka na ng paggamot, bibigyan ka ng iyong medikal na koponan ng magandang ideya kung ano ang aasahan sa hinaharap.

Mga komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa `(Pagdurugo)`

Ang mga komplikasyon mula sa pagdurugo ay pangunahing sanhi ng pagbaba ng dami ng dugong umaabot sa iyong mga organo. Maaari itong maging sanhi ng pagkamatay ng mga tisyu at selula, na humahantong sa mga komplikasyon tulad ng:

• Pagkabigo ng organo.
• Mga seizure.
• Koma.
• Kamatayan.

Ang pagdurugo ay isang pangunahing sanhi ng mga kamatayan na maaaring mapigilan, lalo na sa mga dumaranas ng matinding pinsala mula sa trauma.

Ang ilang partikular na uri ng pagdurugo ay maaaring magkaroon ng mga partikular na komplikasyon. Halimbawa, ang pagdurugo sa utak ay maaaring magdulot ng permanenteng pinsala sa utak at mga isyu sa neurolohikal. Ang pagdurugo pagkatapos manganak ay maaaring magdulot ng kondisyong tinatawag na Sheehan syndrome, na kung saan ang iyong pituitary gland ay napinsala ng labis na pagdurugo.

Kabilang sa iba pang karaniwang komplikasyon ang muling pagdurugo at mga komplikasyon na nauugnay sa pagpapaospital (hal., deep venous thrombosis, at impeksyon).

Kailangan ng ating katawan ang dugo upang manatili sa ating mga daluyan ng dugo. Kapag tumagas ito, lalo na kung marami, maaari itong magdulot ng malubhang problema. Pagdating sa pagdurugo, ang agarang paghingi ng medikal na atensyon ang pinakamahalagang bagay. Kung ikaw o ang isang mahal sa buhay ay dinudugo nang walang pigil, o kung pinaghihinalaan mong nagdurugo ka sa loob, huwag nang magpaliban sa pagpunta sa ospital.

Panghuli, mga bagay na dapat mong tandaan

Okay, sa tingin ko ay naiintindihan mo na ngayon ang ating pinag-usapan, "(Pagdurugo)", na nangangahulugang pagdurugo. Ang pinakamahalaga ay kung ikaw ay nagdurugo sa hindi pangkaraniwang paraan, huwag mo itong balewalain, na iniisip na, "Ah, maliit na bagay lang naman 'yan," at humingi agad ng medikal na payo.Gayundin, kung mayroon kang mga sintomas na nagmumungkahi na maaaring dumudugo ka sa isang lugar sa loob ng iyong katawan (hal., biglaang, matinding sakit ng ulo, pagsusuka ng dugo, itim na dumi), totoo rin iyon, at dapat kang magpatingin agad sa doktor.

Tandaan, kung maaga tayong magpapagamot, maiiwasan natin ang maraming malulubhang kondisyon. Kaya naman, laging bigyang-pansin ang iyong katawan. Kung mayroon kang anumang problema o pagdududa, huwag matakot o mag-atubiling magpatingin sa doktor at humingi ng payo. Manatiling malusog!

` pagdurugo, pagdurugo, pagdurugo, panloob na pagdurugo, panlabas na pagdurugo, pangunang lunas, mga sintomas